Cardiomegaly: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

x

ความหมายของ cardiomegaly

cardiomegaly คืออะไร?

Cardiomegaly เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายหัวใจโต โดยทั่วไปหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นนี้สามารถมองเห็นได้จากการทดสอบภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์

Cardiomegaly ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของปัญหาสุขภาพอื่น ๆ รวมทั้งโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความเครียดในร่างกายในระยะสั้นเช่นการตั้งครรภ์

แล้วหัวใจโตเป็นอันตรายหรือไม่? ในบางกรณี cardiomegaly เป็นภาวะที่ไม่รุนแรงและสามารถแก้ไขได้เองในเวลาอันรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ว่าบางคนอาจมีภาวะหัวใจโตแบบถาวรซึ่งจะต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย หากต้องการทราบวิธีจัดการอย่างถูกต้องจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถเอาชนะโรคที่เป็นสาเหตุหลักได้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้วหัวใจพองโตสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตามผู้ที่มีประวัติความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หรือโรคหัวใจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้

นอกจากนี้ cardiomegaly พบได้บ่อยในผู้สูงอายุมากกว่าในกลุ่มอายุน้อย

หัวใจโตสามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการและอาการแสดงของหัวใจ

อาการของ cardiomegaly คืออะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่หัวใจที่โตจะไม่แสดงอาการหรืออาการแสดงใด ๆ อย่างไรก็ตามหาก cardiomegaly รุนแรงเพียงพอและหัวใจมีปัญหาในการสูบฉีดเลือดนี่คืออาการที่คุณอาจรู้สึก:

• หายใจลำบาก
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmia)
• อาการบวมของร่างกายบางส่วนเช่นขา
• การเพิ่มน้ำหนัก
• ร่างกายรู้สึกเหนื่อยมากขึ้น
• ใจสั่นหรือหัวใจเต้นเร็วขึ้น

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับลักษณะของอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการใด ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับหัวใจของคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที หัวใจโตสามารถรักษาได้ง่ายขึ้นหากตรวจพบเร็ว

คุณต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่อาจบ่งชี้ว่าคุณกำลังมีอาการหัวใจวายเช่น:

• เจ็บหน้าอก
• ความรู้สึกไม่สบายในร่างกายส่วนบนรวมถึงแขนหลังคอขากรรไกรหรือท้อง
• หายใจถี่หนัก
• เป็นลม

สาเหตุของ cardiomegaly

บางครั้งหัวใจก็ใหญ่ขึ้นและอ่อนแอลงอย่างไม่ทราบสาเหตุ ตามที่ Mayo Clinic ระบุว่าเงื่อนไขนี้เรียกว่า idiopathic cardiomegaly อย่างไรก็ตามหัวใจที่โตขึ้นอาจเกิดจากสภาวะที่ทำให้หัวใจของคุณสูบฉีดหนักกว่าปกติหรือทำให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณเสียหาย

นอกจากนี้ความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดความเสียหายจากหัวใจวายหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) อาจทำให้เกิดโรคหัวใจโตได้เช่นกัน

ต่อไปนี้เป็นภาวะหัวใจหรือปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว:

• ความดันโลหิตสูง.
• โรคลิ้นหัวใจ
• โรคที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภทของคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายและคาร์ดิโอไมโอแพที
• Cardiomyopathy ในระหว่างตั้งครรภ์หรือ Cardimiopathy รอบนอก
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อหัวใจและปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
• การปรากฏตัวของของเหลวรอบ ๆ หัวใจ (การไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ)

ภาวะสุขภาพไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับหัวใจ

ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับหัวใจโดยตรงเท่านั้น แต่สภาวะสุขภาพอื่น ๆ อีกหลายอย่างก็อาจทำให้หัวใจโตได้เช่นกัน:

• การติดเชื้อไวรัสในหัวใจ
• จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง)
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่นต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (พร่อง) และต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)
• เหล็กส่วนเกิน (hemochromatosis)
• อะไมลอยโดซิส.
• โรคไต
• การติดเชื้อเอชไอวี
• การใช้แอลกอฮอล์หรือโคเคนในทางที่ผิด
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นในครอบครัว

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

Cardiomegaly เป็นภาวะที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจโตได้

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อาจทำให้หัวใจโต:

• อายุมากเนื่องจากปัจจัยของความยืดหยุ่นของหลอดเลือดที่ลดลงตามอายุ
• มีประวัติความดันโลหิตสูง
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือคาร์ดิโอไมโอแพที
• มีอาการหัวใจวาย
• ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
• มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• มีโรคลิ้นหัวใจ
• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ขาดการออกกำลังกายซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ

Cardiomegaly อาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก cardiomegaly:

• ลิ่มเลือดที่สามารถปิดกั้นการไหลไปยังอวัยวะสำคัญและอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นเลือดอุดตันในปอด
• หัวใจล้มเหลวเนื่องจากไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• เสียงหอบในหัวใจหรือเรียกว่าเสียงพึมพำของหัวใจ
• หัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ดังนั้นเมื่อคุณพบอาการที่น่าสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจโตควรรีบปรึกษาแพทย์ ด้วยการรักษาที่รวดเร็วและแม่นยำหัวใจที่โตสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยและการรักษา cardiomegaly

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

cardiomegaly วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคหัวใจโดยถามเกี่ยวกับอาการที่คุณพบประวัติความเจ็บป่วยกิจกรรมประจำวันและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายรวมทั้งการตรวจอื่น ๆ อีกหลายชุดเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การทดสอบเหล่านี้มักประกอบด้วย:

1. การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบนี้สามารถตรวจพบปัญหาของคุณได้โดยแสดงภาพหน้าอกของคุณ การทดสอบทั่วไป ได้แก่ เอกซเรย์ทรวงอก CT scan หรือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI).

2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจผ่านขั้วไฟฟ้าที่ติดอยู่กับผิวหนังของคุณ ด้วยการทดสอบนี้แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจและความเสียหายใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายได้

3. Echocardiogram

echocardiogram ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพวิดีโอของหัวใจของคุณ ด้วยการทดสอบนี้สามารถประเมินห้องทั้งสี่ห้องในหัวใจได้และสามารถตรวจพบหัวใจโตได้

4. การทดสอบความเครียด

การทดสอบนี้ให้ข้อมูลว่าหัวใจของคุณทำงานได้ดีเพียงใดในระหว่างการออกกำลังกาย โดยปกติคุณจะถูกขอให้เดินต่อไป ลู่วิ่ง หรือขี่จักรยานอยู่กับที่ ในขณะเดียวกันจะมีการตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจ

5. การตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อค้นหาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อหัวใจของคุณ

6. การสวนหัวใจและการตรวจชิ้นเนื้อ

ในการสวนหัวใจท่อบาง ๆ จะถูกสอดเข้าไปในขาหนีบและเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังหัวใจ อาจมีการเอาเนื้อเยื่อหัวใจชิ้นเล็ก ๆ (การตรวจชิ้นเนื้อ) ออกและตรวจในห้องปฏิบัติการ

วิธีการรักษาคาร์ดิโอเมกาลี?

การรักษาโรคหัวใจขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์หรือปัญหาที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการรักษาบางประเภทมักจะได้รับ:

1. ยา

หากหัวใจโตเกิดจากคาร์ดิโอไมโอแพทีหรือภาวะหัวใจอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาหลายชนิดเช่น:

• ยาขับปัสสาวะเพื่อช่วยลดความดันในหลอดเลือดแดงและหัวใจ
• สารยับยั้ง ACE เพื่อลดความดันโลหิตของคุณ
• ตัวรับ Angiotensin (ARB) เพื่อลดความดันโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้สารยับยั้ง ACE ได้
• ตัวบล็อกเบต้า เพื่อลดความดันโลหิตและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อทำให้เลือดอุดตันบาง ๆ
• Antiarrhythmias เพื่อฟื้นฟูอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ

หากยาไม่ได้สร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญต่อการขยายตัวของหัวใจแพทย์ของคุณจะแนะนำขั้นตอนทางการแพทย์อื่น ๆ รวมถึงการผ่าตัดหากจำเป็น

2. อุปกรณ์ทางการแพทย์เกี่ยวกับหัวใจ

สำหรับการขยายตัวของหัวใจบางประเภทเช่นคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายคุณอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ควบคุมการหดตัวระหว่างช่องซ้ายและขวาของหัวใจ ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการปลูกถ่าย cardioverter-defibrillator (ICD) อาจเป็นทางเลือกได้

ICD เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ฝังไว้ที่หน้าอกของคุณเพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องและส่งไฟฟ้าช็อตเมื่อจำเป็นเพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ

หากสาเหตุหลักของหัวใจที่โตคือภาวะหัวใจห้องบนคุณอาจต้องทำหัตถการเพื่อให้หัวใจกลับมาเป็นจังหวะปกติหรือเพื่อป้องกันไม่ให้หัวใจเต้นเร็วเกินไป

3. การผ่าตัดลิ้นหัวใจ

หากหัวใจที่โตของคุณเกิดจากปัญหาที่ลิ้นหัวใจข้างใดข้างหนึ่งของคุณคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมวาล์วหรือเปลี่ยนด้วยวาล์วเทียม

4. การผ่าตัดบายพาสหัวใจ

หากหัวใจโตของคุณเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

5. อุปกรณ์ช่วยกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (LVAD)

LVAD หรืออุปกรณ์ช่วยเหลือกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายจะใช้สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและต้องการปั๊มเชิงกลฝังเพื่อให้หัวใจของคุณสามารถสูบฉีดได้ตามปกติ ด้วยการใช้ LVAD คุณสามารถปรับปรุงการปั๊มหัวใจของคุณได้ชั่วคราวในขณะที่คุณรอการปลูกถ่ายหัวใจหรือเป็นการรักษาระยะยาวสำหรับหัวใจของคุณ

6. การปลูกถ่ายหัวใจ

ในกรณีที่ยาและการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ไม่แสดงผลใด ๆ รวมทั้งความเสียหายร้ายแรงต่อหัวใจการปลูกถ่ายหัวใจอาจเป็นทางเลือกสุดท้ายของคุณ

การรักษา Cardiomegaly ที่บ้าน

คุณจำเป็นต้องรู้ว่า cardiomegaly เป็นภาวะที่สามารถเอาชนะได้แม้กระทั่งป้องกันได้ด้วยวิธีการที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการรับประทานอาหารและการแก้ไขบ้าน

อย่างไรก็ตามคุณยังควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเยียวยาที่บ้านที่ปลอดภัยและสามารถทำได้ควบคู่ไปกับการรักษาพยาบาลจากแพทย์

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับคาร์ดิโอเมกาลีได้:

• เลิกสูบบุหรี่.
• ลดน้ำหนักตรวจสอบเครื่องคำนวณ BMI เพื่อหาน้ำหนักในอุดมคติของคุณ
• จำกัด การบริโภคเกลือในอาหารของคุณ
• จำกัด การบริโภคน้ำตาล
• การบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจรวมถึงอาหารที่ช่วยรักษาระดับคอเลสเตอรอลให้เป็นปกติ
• ตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำ
• ออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาสำหรับโรคหัวใจที่ไม่รุนแรงหรือปรึกษาแพทย์
• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
• ลดปริมาณคาเฟอีน.
• พยายามนอนให้ได้แปดชั่วโมงในแต่ละวัน

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางแก้ไขที่ดีที่สุดที่เหมาะสมกับสุขภาพของคุณ