มะเร็งอวัยวะเพศชาย: อาการสาเหตุและการรักษา

คำจำกัดความ

มะเร็งอวัยวะเพศชายคืออะไร?

มะเร็งอวัยวะเพศชายเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นกับผิวหนังและเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศชาย ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในอวัยวะเพศพัฒนาอย่างไม่สามารถควบคุมได้

อวัยวะเพศชายเป็นอวัยวะเพศของผู้ชายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะในร่างกาย ภายในอวัยวะเพศมีท่อปัสสาวะที่ระบายปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกายเช่นเดียวกับอสุจิจากอัณฑะ

เนื้อเยื่อแต่ละส่วนในอวัยวะเพศประกอบด้วยเซลล์หลายประเภท ดังนั้นมะเร็งอวัยวะเพศชายจึงแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่:

มะเร็งเซลล์สความัส

เซลล์ผิดปกติประมาณ 95% เกิดจากเซลล์ผิวแบนที่เรียกว่าเซลล์สความัสที่พบได้ทุกที่ในอวัยวะเพศชาย

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักปรากฏบนหนังหุ้มปลายลึงค์หรือบริเวณต่อมและพัฒนาค่อนข้างช้า ผู้ชายที่ไม่ได้รับการขลิบมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งนี้มากกว่าผู้ชายที่เข้าสุหนัต

มะเร็งเซลล์สความัสแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่:

• มะเร็งปากมดลูกโรคนี้เรียกว่า Buschke-Lowenstein tumor ซึ่งคล้ายกับหูดที่อวัยวะเพศขนาดใหญ่ เนื้องอกสามารถเติบโตไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงได้ แต่ไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• มะเร็งในแหล่งกำเนิด. พบเซลล์ผิดปกติในระยะเริ่มแรกโดยปกติจะอยู่ที่ชั้นบนของผิวหนังของอวัยวะเพศชายและยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไป โรคนี้บางครั้งเรียกว่า erythroplasia

เมลาโนมา

มะเร็งเมลาโนมาประเภทนี้เริ่มต้นด้วยเซลล์เมลาโนไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ที่ทำให้ผิวของคุณเป็นสีน้ำตาลและปกป้องผิวจากแสงแดด เซลล์เมลาโนไซต์ยังมีอยู่ในอวัยวะเพศและเมื่อเกิดความผิดปกติก็สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดโจมตีเซลล์ฐานในอวัยวะเพศของผู้ชาย มะเร็งชนิดนี้ค่อนข้างหายากแพร่กระจายค่อนข้างช้าและไม่ค่อยโจมตีส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านม

ประเภทนี้มักเรียกกันว่าโรค Paget ของอวัยวะเพศชาย มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาโจมตีต่อมเหงื่อที่ผิวหนังของอวัยวะเพศชายและพบได้น้อยมากในผู้ชาย นอกจากนี้ยังมี sarcomas ประเภทต่างๆที่พัฒนาในหลอดเลือดกล้ามเนื้อเรียบหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอวัยวะเพศชาย

มะเร็งอวัยวะเพศชายพบได้บ่อยแค่ไหน?

มะเร็งอวัยวะเพศชายเป็นมะเร็งชนิดที่พบได้น้อย ในอินโดนีเซียมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 899 รายที่มีอัตราการเสียชีวิต 334 คนโดยอ้างจากข้อมูล Globocan ปี 2018 แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่มะเร็งชนิดนี้ก็โจมตีมากกว่ามะเร็งทวาร

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของมะเร็งอวัยวะเพศชายคืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งอวัยวะเพศชาย ได้แก่:

1. การเปลี่ยนแปลงสภาพของผิวหนังอวัยวะเพศชาย

หนึ่งในคุณสมบัติที่ตรวจพบได้ง่ายที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงสภาพของผิวหนังอวัยวะเพศชาย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเห็นได้ที่ปลายอวัยวะเพศชายหรือที่หนังหุ้มปลายลึงค์ (ในผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต)

การเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงอาการของมะเร็งอวัยวะเพศชาย ได้แก่:

• ความหนาของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
• การเปลี่ยนสีผิว
• การปรากฏตัวของก้อน
• แผลเปิดที่อาจมีเลือดออก
• มีก้อนเล็ก ๆ ที่ลอกออก
• เนื้อเยื่อหรืออาการบวมปรากฏเป็นสีน้ำเงินอมน้ำตาล
• มีกลิ่นเหม็นหรือมีเลือดออกจากหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ

2. อาการบวม

ปลายอวัยวะเพศที่บวมทำให้ดึงหนังหุ้มปลายได้ยาก ภาวะนี้มักเป็นหนึ่งในอาการของมะเร็งอวัยวะเพศชาย

3. ก้อนในต่อมน้ำเหลือง

หากมะเร็งแพร่กระจายโดยทั่วไปต่อมน้ำเหลืองรอบอวัยวะเพศจะได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมและคุณรู้สึกได้ใต้ผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณรู้สึกว่ามีอาการข้างต้นของมะเร็งควรไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการที่คุณพบมานานกว่า 2 สัปดาห์หรือไม่หายหลังจากที่คุณรักษา

สาเหตุ

สาเหตุของมะเร็งอวัยวะเพศชายคืออะไร?

สาเหตุของมะเร็งอวัยวะเพศชายส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์พบปัจจัยที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคนี้

เซลล์ปกติสามารถควบคุมได้โดยการสร้างสารที่เรียกว่าผลิตภัณฑ์ยีนต้านเนื้องอกเพื่อไม่ให้แบ่งตัวและเติบโตเร็วเกินไป เพราะหากยังคงมีการแบ่งตัวและเติบโตอย่างรวดเร็วอาจนำไปสู่การเป็นมะเร็งได้

โปรตีนสองชนิด ได้แก่ E6 และ D7 เป็นโปรตีนที่สร้างจากไวรัส HPV (human papillomavirus) โปรตีนชนิดนี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความอ่อนไหวต่อการปิดกั้นการทำงานของผลิตภัณฑ์ยีนยับยั้งเนื้องอกในเซลล์ สิ่งนี้ทำให้เซลล์เติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และกลายเป็นมะเร็ง

นั่นหมายความว่าเมื่อร่างกายติดเชื้อไวรัส HPV มีความเป็นไปได้ที่เซลล์ของร่างกายจะผิดปกติและกลายเป็นมะเร็ง

ไม่เพียงแค่นั้นนักวิทยาศาสตร์ยังพบว่าสาเหตุของมะเร็งอวัยวะเพศชายอาจเป็นความเสียหายต่อดีเอ็นเอของเซลล์ที่เกิดจากการสูบบุหรี่ DNA เองประกอบด้วยชุดคำสั่งเพื่อให้เซลล์แบ่งตัวเติบโตและตาย

หาก DNA เสียหายคำสั่งในนั้นก็จะยุ่งเหยิงไปด้วยซึ่งอาจทำให้เซลล์ผิดปกติได้

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งอวัยวะเพศชาย?

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งอวัยวะเพศชาย แต่นักวิทยาศาสตร์พบว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเช่น:

• นิสัยสูบบุหรี่ ควันบุหรี่ที่เข้าสู่ร่างกายสามารถทำลาย DNA จนไปกระตุ้นให้เซลล์ในอวัยวะเพศผิดปกติได้
• ติดเชื้อไวรัส HPV. ไวรัสนี้สามารถยับยั้งการทำงานของเซลล์ปกติเพื่อกระตุ้นให้เซลล์ทำงานโดยไม่มีการควบคุม การแพร่กระจายของไวรัสนี้สามารถทำได้โดยการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันไม่ว่าจะทางปากทวารหนักหรือโดยการเจาะช่องคลอด
• ติดเชื้อเอชไอวี. ไวรัสนี้สามารถทำให้เกิดโรคเอดส์ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและทำให้ติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย
• อายุ. ความเสี่ยงของมะเร็งในอวัยวะเพศของผู้ชายจะเพิ่มขึ้นตามอายุ มะเร็งชนิดนี้ส่วนใหญ่พบในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 55 ปี
• อยู่ในการรักษา UV ของโรคสะเก็ดเงิน การบำบัดด้วย PUVA ในบริเวณอวัยวะเพศอาจทำให้เซลล์รอบข้างผิดปกติได้
• ไม่เข้าสุหนัต. กรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งนี้มีผลต่อผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต เป็นไปได้มากว่านี่คือ phimosis (หนังหุ้มปลายจะตึงและดึงกลับได้ยาก) และ smegma (การสะสมของสารหนาใต้สเมกมา)

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

มะเร็งอวัยวะเพศชายวินิจฉัยได้อย่างไร?

ก่อนที่จะได้รับการยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งอวัยวะเพศชายแพทย์จะขอให้คุณเข้ารับการทดสอบทางการแพทย์หลายชุดเช่น:

• การทดสอบทางกายภาพ แพทย์จะตรวจสภาพของอวัยวะเพศถามอาการของมะเร็งอวัยวะเพศชายและตรวจประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• การทดสอบภาพ. จากการทดสอบนี้แพทย์จะได้รับภาพโดยละเอียดของเนื้อเยื่อผิดปกติในอวัยวะเพศชาย ซึ่งรวมถึงการสแกน CT, MRI, เอกซเรย์ทรวงอกและอัลตราซาวนด์
• การตรวจชิ้นเนื้อ หากแพทย์พบเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยจะนำเนื้อเยื่อและใช้เป็นตัวอย่างเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่

มะเร็งอวัยวะเพศชายรักษาอย่างไร?

หากมะเร็งที่พบเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งในแหล่งกำเนิดการรักษาคือการใช้ครีมเคมีบำบัดหรือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์เพื่อกำจัดบริเวณผิวหนังที่มีเซลล์ผิดปกติ จากนั้นจะทำการปลูกถ่ายผิวหนังหลังการผ่าตัด

ในขณะที่มะเร็งของอวัยวะเพศเข้าสู่ระยะลุกลามการรักษามะเร็งอวัยวะเพศชายที่กำลังดำเนินการคือ:

• การผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งออกและการผ่าตัดสร้างใหม่ ผิวหนังและกล้ามเนื้อสามารถดึงมาจากที่อื่นในร่างกายเพื่อสร้างอวัยวะเพศที่ทำงานได้ใหม่
• การรักษาด้วยรังสีซึ่งเป็นการฉายรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในอวัยวะเพศชาย
• เคมีบำบัด ได้แก่ การรักษาโดยอาศัยยาในการฆ่ามะเร็งเช่นซิสพลาตินฟลูออโรราซิลแพคลิทาเซล (Taxol^®), ifosfamide (ไอฟอสฟาไมด์^®), ไมโตมัยซินและแคปซิตาไบน์ (Xeloda^®).

การดูแลที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการแก้ไขบ้านที่สามารถทำได้เพื่อรักษามะเร็งอวัยวะเพศชายมีอะไรบ้าง?

การใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพสำหรับผู้ป่วยมะเร็งอวัยวะเพศชายเป็นการรักษาที่บ้านที่ต้องทำ คุณต้องไม่สูบบุหรี่ต้องรับประทานอาหารที่เป็นมะเร็งและออกกำลังกายเป็นประจำ

คุณต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ การใช้ยานอกคำแนะนำของแพทย์ต้องปรึกษาก่อนใช้

การป้องกัน

คุณป้องกันมะเร็งอวัยวะเพศชายได้อย่างไร?

นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ให้เหตุผลว่าสามารถป้องกันมะเร็งของอวัยวะเพศได้ วิธีป้องกันมะเร็งอวัยวะเพศชายที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:

• เข้ารับการขลิบ (ตัดหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ)
• รักษาความสะอาดของอวัยวะที่ใกล้ชิดเพื่อป้องกันการสะสมของสารใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ (smegma)
• การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• เลิกสูบบุหรี่.