อัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่?

พ่อแม่ทุกคนรวมทั้งหญิงตั้งครรภ์ต้องการให้ลูกน้อยมีสุขภาพที่ดีโดยไม่มีข้อบกพร่อง น่าเสียดายที่ทารกแรกเกิดไม่รอดพ้นจากความเสี่ยงของโรค ตัวอย่างเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจหรือชีพจร อัตราการเต้นของหัวใจปกติและผิดปกติสำหรับทารกแรกเกิดเป็นอย่างไร? ลองดูข้อมูลต่อไปนี้

จะประเมินอัตราการเต้นของหัวใจทารกแรกเกิดได้อย่างไร?

การวัดอัตราการเต้นของหัวใจหรือชีพจรเป็นตัวแปรที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการประเมินว่าทารกแข็งแรงหรือไม่

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของระบบทางเดินหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจจากภายในครรภ์สู่โลกภายนอก

มีหลายวิธีที่แพทย์มักใช้เพื่อประเมินอัตราการเต้นของหัวใจปกติของทารกแรกเกิดเช่น:

• ใช้เครื่องมือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
• ใช้ เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน . ไม่เพียง แต่อัตราการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความอิ่มตัวของออกซิเจนด้วย
• ฟังหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง แต่ความแม่นยำขึ้นอยู่กับช่วงเวลา

อัตราการเต้นของหัวใจปกติในทารกแรกเกิดคืออะไร?

อัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับทารกแรกเกิดอยู่ระหว่าง 120-160 ครั้งต่อนาที (BPM)

ตัวเลขนี้มาพร้อมกับอัตราการหายใจในช่วง 40-60 ครั้งต่อนาทีเมื่อแรกเกิด

แม้อายุครรภ์ 30 สัปดาห์อัตราการเต้นของหัวใจปกติของทารกในครรภ์ควรอยู่ที่ 120-160 BPM

ในขณะเดียวกันอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติสำหรับทารกแรกเกิดน้อยกว่า 100 BPM และมากกว่า 180 BPM

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจผิดปกตินั้นพบได้น้อยในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เปอร์เซ็นต์ของอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ประมาณ 1-2 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นจนกระทั่งคุณแม่คลอดบุตรในที่สุด

อัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือชีพจรในทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย

ถึงกระนั้นในบางกรณีอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกตินี้อาจถึงแก่ชีวิตหรือทำให้ทารกเสียชีวิตได้

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในทารกแรกเกิดเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจหรือชีพจร

ความผิดปกติเหล่านี้ในทารกแรกเกิดอาจรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น (อิศวร) และอัตราการเต้นของหัวใจลดลง (หัวใจเต้นช้า)

ภาวะผิดปกติในอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดมักจะเริ่มพัฒนาตั้งแต่ทารกยังอยู่ในครรภ์มารดา

หลังคลอดภาวะนี้อาจทำให้ชีพจรของทารกแรกเกิดผิดปกติได้

ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจทารกแรกเกิด (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) สามารถพบได้ในประมาณ 1-2 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์

อะไรทำให้เกิดปัญหากับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิด?

ก่อนคลอดขณะที่ยังอยู่ในครรภ์หัวใจของทารกในครรภ์อาจอ่อนแอหรือเต้นผิดปกติ

อ้างจาก American Pregnancy Association การบริโภคคาเฟอีนในปริมาณมากอาจเป็นสาเหตุของการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติของทารกในครรภ์

นั่นคือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์ควร จำกัด ปริมาณคาเฟอีนในแต่ละวันเช่นกาแฟให้ได้อย่างน้อยวันละ 200 มิลลิลิตร (มล.)

ในขณะเดียวกันสำหรับทารกแรกเกิดตามที่คลีฟแลนด์คลินิกการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือชีพจรอาจเกิดจากสิ่งต่างๆ

ตัวอย่างเช่นสภาพร่างกายเช่นความบกพร่องของหัวใจการตอบสนองต่อปัจจัยภายนอกเช่นไข้การติดเชื้อหรือยาบางชนิด

อะไรคือปัญหาเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิด?

การเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ในพัฒนาการของทารกแรกเกิดแบ่งออกเป็นสองประเภท

ทั้งสองประเภทมีความแตกต่างกันตามอัตราการเต้นของหัวใจที่ทารกแรกเกิดพบ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติต่อไปนี้เช่น:

1. หัวใจเต้นช้า

หัวใจเต้นช้าหรือหัวใจเต้นช้าเป็นภาวะที่หัวใจของทารกแรกเกิดเต้นอย่างอ่อนแรงแม้จะต่ำกว่าอัตราการเต้นของหัวใจปกติก็ตาม

หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกควรอยู่ในช่วง 120-160 BPM หัวใจเต้นช้าจะต่ำกว่าตัวเลขนั้น

อัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่มีภาวะหัวใจเต้นช้าอาจน้อยกว่า 100 BPM หรือต่ำกว่า 80 BPM

ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของทารกแรกเกิดที่มีอัตราการเต้นของหัวใจเต้นช้าสามารถถูกกระตุ้นโดยมารดาที่มีความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกายเช่นโรคลูปัสเป็นต้น

ทารกที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นสมบูรณ์อาจมีความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดรวมถึงความผิดปกติของ atria และ ventricles ของหัวใจ

จากนั้นเงื่อนไขนี้จะส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิด

การบล็อกหัวใจที่สมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อมีการขัดขวางการทำงานของสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ ส่งผลให้แรงกระตุ้นไฟฟ้าเหล่านี้ไม่สามารถไหลไปยังอวัยวะหัวใจทุกส่วนได้ตามปกติ

การบล็อกการเต้นของหัวใจที่สมบูรณ์อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดอ่อนลงและช้าลงกว่าปกติ

การอุดตันในหัวใจของทารกในขณะที่อยู่ในครรภ์อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจส่งผลให้เกิดการอุดตันของหัวใจอย่างสมบูรณ์

2. หัวใจเต้นเร็ว

หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นเร็วเป็นภาวะที่การเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดเร็วเกินไป

ในทางตรงกันข้ามกับภาวะหัวใจเต้นช้าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดที่มีอิศวรจะสูงกว่า 160 หรือ 180 BPM

อิศวรในทารกแรกเกิดมี 3 ประเภทที่พบบ่อย ได้แก่:

• Supraventricular acycardia (SVT)
• การกระพือปีกของหัวใจ (AF)
• กระเป๋าหน้าท้องอิศวร (VT)

ภาวะหัวใจเต้นเร็วเร็วเกิน (SVT) ในทารกแรกเกิดมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 220 BPM

ทารกที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วประเภทนี้ยังหายใจเร็วกว่าปกติ

อย่างไรก็ตามคุณไม่จำเป็นต้องกังวลก่อน การให้การวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องอาจทำให้อาการของ SVT จางหายไปภายในไม่กี่เดือน

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบ SVT ได้ตั้งแต่ทารกยังอยู่ในครรภ์

จำเป็นต้องทำการช่วยชีวิตทารกแรกเกิดหรือไม่?

ทารกแรกเกิดประมาณ 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์อาจต้องการการช่วยชีวิต

การช่วยชีวิตในทารกเป็นการดำเนินการเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดและความต้องการออกซิเจน ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อทารกมีอาการหายใจล้มเหลวหรือหัวใจหยุดเต้น

อย่างไรก็ตามบุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องทำเช่นนี้ในช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนที่จะเกิดการบาดเจ็บที่สมอง

International Liasion Committee on Resuscitation ระบุว่าสัญญาณชีพหลักในการประเมินความจำเป็นในการช่วยฟื้นคืนชีพอยู่ที่อัตราการเต้นของหัวใจ

การวัดอัตราการเต้นของหัวใจครั้งแรกควรทำ 30 วินาทีหลังคลอด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 100 ครั้งต่อนาที

เหตุใดจึงมีการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของชีพจรในทารกแรกเกิด?

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อจังหวะหรืออัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิดเพื่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลง

ตัวอย่างคือสภาวะทางการแพทย์ในทารกเช่นไข้การขาดน้ำและโรคโลหิตจาง

จากนั้นมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการสูบฉีดของกล้ามเนื้อหัวใจหรือทางเดินอื่น ๆ

การวินิจฉัยการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารกแรกเกิด

อัตราการเต้นของหัวใจหรือความผิดปกติของชีพจรในทารกสามารถวินิจฉัยได้เมื่ออายุครรภ์ 10-12 สัปดาห์เพื่อให้แม่นยำในระหว่างการตรวจก่อนคลอด

อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วแม่มักจะไม่แสดงอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพของทารกในครรภ์

หลังคลอดสามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจหรือชีพจรที่ผิดปกติของทารกได้โดยใช้คะแนน Apgar หรือคะแนน Apgar

การตรวจนี้มักทำในช่วงสองสามนาทีแรกหลังจากที่ทารกคลอดเพื่อช่วยระบุปัญหาใด ๆ กับทารก

ความผิดปกติที่เป็นปัญหาคือหายใจลำบากหรือมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และต้องได้รับการรักษาต่อไป

หลังคลอดประมาณ 1-5 นาทีรูปแบบการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมโดยแพทย์และทีมแพทย์

คะแนน Apgar อยู่ในช่วง 0-10 หากคะแนนรวมเท่ากับ 10 แสดงว่าทารกมีรูปร่างดี

ในทางกลับกันคะแนน Apgar เท่ากับ 3 หมายความว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อแก้ไขปัญหาอัตราการเต้นของหัวใจของทารกแรกเกิด

กระบวนการที่ยากและใช้เวลานานของทารกที่เกิดมาอาจทำให้ปริมาณออกซิเจนลดลง

จากนั้นอาจส่งผลต่อมูลค่ารวมของคะแนน Apgar ทำให้เกิดการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

หัวใจเต้นผิดปกติในทารกได้รับการรักษาอย่างไร?

เมื่อตรวจพบการเต้นของหัวใจผิดปกติในครรภ์แพทย์อาจสั่งจ่ายยาได้

เป็นที่แน่นอนว่าการให้ยาแก่หญิงตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยและสามารถช่วยชะลอได้หากการเต้นของหัวใจของทารกเร็วเกินไป

ในขณะเดียวกันการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารกแรกเกิดเป็นสิ่งที่หายาก

แม้ว่าการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติจะเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด แต่ในกรณีส่วนใหญ่อาการดังกล่าวมักจะหายได้เอง

แม้ว่าภาวะอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในทารกจะไม่เป็นอันตราย แต่คุณก็ยังไม่สามารถเพิกเฉยได้

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักกลัวว่าการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในทารกแรกเกิดอาจทำให้เสียชีวิตได้

หากการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารกแรกเกิดมีอาการค่อนข้างรุนแรงคุณอาจถูกขอให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจทันที

x