หลังการผ่าตัดต้อกระจกต้องพิจารณาอะไรบ้าง?

กล่าวกันว่าการผ่าตัดต้อกระจกเป็นการรักษาต้อกระจกที่ได้ผลดีที่สุด โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะมีอายุสั้นและมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามคุณอาจพบผลข้างเคียงบางอย่างหลังจากเข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก นอกจากนี้คุณยังต้องใส่ใจกับการรักษาและสิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำหลังการผ่าตัดต้อกระจก สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูคำอธิบายต่อไปนี้

ขั้นตอนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดต้อกระจกเป็นอย่างไร?

ต้อกระจกเป็นภาวะที่เลนส์ตาซึ่งควรโปร่งใสขุ่นมัวและทำให้เกิดการมองเห็นที่ขุ่นมัว สาเหตุส่วนใหญ่ของต้อกระจกคือความชรา

การผ่าตัดต้อกระจกเป็นขั้นตอนการเปลี่ยนเลนส์ตาที่ขุ่นมัวด้วยเลนส์เทียมเพื่อให้การมองเห็นกลับมาชัดเจน อ้างจาก Mayo Clinic ขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูการมองเห็นของผู้ป่วยต้อกระจกส่วนใหญ่

หลังการผ่าตัดอาการต้อกระจกของคุณจะเริ่มดีขึ้นภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามการมองเห็นของคุณอาจยังคงพร่ามัวในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์

แพทย์ตาของคุณจะตรวจสอบกระบวนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดต้อกระจก ดังนั้นคุณอาจไปพบแพทย์ตาของคุณหลายครั้งโดยปกติคือหนึ่งวันหนึ่งสัปดาห์หนึ่งเดือนสองเดือนและหกเดือนหลังการผ่าตัดต้อกระจก

ในแต่ละนัดหลังการผ่าตัดต้อกระจกแพทย์จะทำการตรวจหลายครั้งเช่น:

• ตรวจตา
• ทดสอบการมองเห็น
• วัดความดันตา
• กำหนดใบสั่งยาแว่นตาหากจำเป็น

เป็นเวลาหลายสัปดาห์ขอแนะนำให้คุณรับประทานยาปฏิชีวนะและยาหยอดตาต้านการอักเสบวันละหลาย ๆ ครั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อและลดการอักเสบ ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดขอแนะนำให้คุณสวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาขณะนอนหลับ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจกถือเป็นเรื่องผิดปกติและหากมีอาการนี้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกมีดังนี้

• การอักเสบ
• การติดเชื้อ
• เลือด
• บวม
• เปลือกตาหย่อนยาน
• ความคลาดเคลื่อนของเลนส์เทียม
• การปลดจอประสาทตา
• ต้อหิน
• ต้อกระจกทุติยภูมิ
• สูญเสียการมองเห็น

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะมากขึ้นหากคุณมีโรคตาอื่น ๆ หรือมีโรคร้ายแรง ในบางกรณีการผ่าตัดต้อกระจกล้มเหลวเนื่องจากความเสียหายของดวงตาเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นต้อหินหรือจอประสาทตาเสื่อม

ต้อกระจกทุติยภูมิที่กล่าวถึงข้างต้นเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า opacification แคปซูลหลัง (สคบ.). ภาวะนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดกับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก

ต้อกระจกทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อด้านหลังของแคปซูลเลนส์ขุ่นมัวและรบกวนการมองเห็นของคุณ ด้านหลังของเลนส์นี้เป็นส่วนของเลนส์ที่ไม่ได้ถูกถอดออกในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกและรองรับเลนส์เทียมที่ฝังในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรก

ต้อกระจกทุติยภูมิได้รับการรักษาด้วยขั้นตอนผู้ป่วยนอกและมีระยะเวลาสั้น ขั้นตอนนี้เรียกว่าเลเซอร์ capsulotomy อิตเทรียมอลูมิเนียมโกเมน (YAG). หลังจากทำตามขั้นตอนนี้คุณจะได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าความดันตาของคุณจะไม่สูงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่พบได้น้อยจากการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่ ความดันตาที่เพิ่มขึ้นและการปลดจอประสาทตา

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจก?

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดมีหลายสิ่งที่คุณควรทำหลังการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่:

• ใช้ยาหยอดตาเพื่อลดผลกระทบบางอย่างเช่นแสบร้อนหรือคัน
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงที่อาจทำให้เกิดปัญหากับร่างกายหรือดวงตาของคุณ
• หากคุณกำลังจะออกกำลังกายให้ออกกำลังกายเบา ๆ ในช่วงพักฟื้นการผ่าตัดต้อกระจกเพื่อที่คุณจะได้ไม่กดดันร่างกายมากเกินไปจนอาจส่งผลต่อดวงตา
• ใช้อุปกรณ์ป้องกันดวงตาหากคุณต้องการออกไปข้างนอกทั้งวันแม้ในขณะนอนหลับเพื่อป้องกันไม่ให้มือไปขยี้ตาโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ป้องกันดวงตาของคุณจากน้ำโดยใช้ที่กั้นหรืออุปกรณ์ป้องกันดวงตาเมื่ออาบน้ำ

นอกเหนือจากการทำสิ่งต่างๆที่แนะนำหลังการผ่าตัดต้อกระจกแล้วคุณยังต้องใส่ใจกับข้อ จำกัด บางประการที่ต้องปฏิบัติในการดูแลหลังการผ่าตัดต้อกระจกเช่น:

• การขยี้ตาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ถามแพทย์ว่าควรทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่ามีสิ่งแปลกปลอมเข้าตาและทำให้เกิดอาการคัน
• อาบน้ำร้อนหรือว่ายน้ำอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดต้อกระจกเพราะแม้แต่น้ำที่เข้าตาก็อาจทำให้ติดเชื้อได้
• ขับรถอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดต้อกระจกเนื่องจากอาจทำให้ดวงตาเสียได้
• อย่าแต่งหน้ารอบดวงตา (แม้ว่าจะเป็นส่วนผสมจากธรรมชาติก็ตาม) จนกว่าสภาพดวงตาของคุณจะหายสนิท ปรึกษาแพทย์ตาของคุณเมื่อคุณสามารถเริ่มใช้งานได้ แต่งหน้า ตาอีกครั้ง.

ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

นอกจากวิธีที่คุณสามารถทำได้แล้วยังมีการรักษาเพื่อป้องกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจกด้วยยาปฏิชีวนะที่ได้รับจากแพทย์ตา วิธีที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์ให้ยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัดต้อกระจก:

1. ฉีดเข้าตา

การฉีดยาเข้าไปในห้องด้านหน้าโดยตรง (ช่องว่างระหว่างกระจกตาและม่านตาซึ่งมีของเหลวอยู่) ทันทีหลังการผ่าตัดต้อกระจกเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ยาปฏิชีวนะที่นิยมใช้ในวิธีนี้ ได้แก่

• กลุ่มเซฟาโลสปอรินเช่นเซเฟโรซิมและเซฟาโซลีน
• Vancomycin ซึ่งสามารถลดจำนวนแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ดวงตาหลังการผ่าตัด
• กลุ่ม fluoroquinolone รุ่นที่ 4 คือ moxifloxacin ทำงานเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจึงให้การปกป้องที่กว้างขึ้น

2. ยาปฏิชีวนะหยอดตาก่อนการผ่าตัด

การติดเชื้อส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในตา ดังนั้นจึงสามารถใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดเพื่อลดแบคทีเรียในตาให้ได้มากที่สุด

ยาหยอดตาบางประเภทที่นิยมใช้ ได้แก่

• Gatifloxacin กลุ่ม fluoroquinolone รุ่นที่ 4
• Levofloxacin กลุ่ม fluoroquinolone รุ่นที่ 3
• Ofloxacin (รุ่นที่ 2 ของกลุ่ม fluoroquinolone)
• Polymyxin หรือ trimethoprim

ในบรรดายาสี่ชนิดข้างต้น Gatifloxacin สามารถดูดซึมเข้าสู่ลูกตาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อให้ทำงานได้เร็วขึ้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการติดเชื้อ