Asi ไม่ออกมาหลังคลอด: ระบุสาเหตุและการรักษา

หลังจากคลอดงานของคุณแม่คนต่อไปคือการให้นมลูกน้อยของคุณ แต่บางครั้งปัญหาก็เกิดขึ้นขณะให้นมบุตร แม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ก็มีคุณแม่ที่บ่นว่าน้ำนมไม่ออกมาเป็นเวลาหลายวันหลังคลอดบุตร แท้จริงแล้วอะไรเป็นสาเหตุของภาวะนี้?

ทำไมน้ำนมถึงไม่ออกมาหลังคลอดลูก?

แน่นอนว่าคุณแม่ทุกคนต้องการให้นมแม่แบบพิเศษแก่ลูกน้อยอย่างเต็มที่ น้ำนมแม่ที่ไม่ออกมาหลังคลอดถือเป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่เป็นปัญหา มีแม่ที่สามารถให้นมลูกได้ทันทีหลังคลอดหรือต้องแม่นยำเมื่อเริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (IMD)

อย่างไรก็ตามยังมีแม่ที่สามารถให้นมลูกได้เพียงวันที่สองถึงสามหลังจากคลอดลูก ไม่ต้องกังวลเพราะนี่เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้น

มันเป็นเพียงแค่นั้นสิ่งที่จะกลายเป็นปัญหาคือถ้าน้ำนมของแม่ไม่ออกมาจนถึงวันที่สี่หรือประมาณนั้น ในความเป็นจริงน้ำนมของแม่อาจจะออกมาด้วยซ้ำ แต่ในปริมาณที่น้อยมากจนไม่สามารถตอบสนองความต้องการของทารกได้

การผลิตน้ำนมไหลอาจได้รับผลกระทบจากการดูดของทารก ยิ่งทารกดูดนมแม่บ่อยเท่าไหร่น้ำนมแม่ก็จะยิ่งไหลออกมามากขึ้นเท่านั้น

อย่างไรก็ตามหากน้ำนมที่ออกมามีปริมาณน้อยตั้งแต่เริ่มแรกจนแม่ไม่ค่อยให้นมแก่ทารกให้ค่อยๆหยุดการผลิตน้ำนม ส่งผลให้น้ำนมแม่ออกมาไม่เกลี้ยงเต้า

ภาวะนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ต่อไปนี้เป็นปัจจัยต่างๆที่ทำให้น้ำนมแม่ไม่ออกมาระหว่างให้นมบุตรหลังคลอด:

ปัจจัยที่เกิด

ปัจจัยหลังคลอดบุตรอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้น้ำนมไม่ออกมา สาเหตุบางประการที่ทำให้เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

1. แม่เครียด

ความเครียดหรือประสบกับการคลอดที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถกระตุ้นน้ำนมแม่จนยากหรือไม่ออกมาเลย สาเหตุมักเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการคลอดเป็นเวลานานมากหรือทำโดยการผ่าคลอด

ในทางอ้อมสิ่งนี้อาจส่งผลต่อฮอร์โมนความเครียดที่มีผลต่อน้ำนมแม่หลังคลอด

2. การบริหารของเหลวทางหลอดเลือดดำในระหว่างคลอด

การใช้ของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือของเหลวทางหลอดเลือดดำในระหว่างคลอดอาจเป็นสาเหตุหนึ่งของการผลิตน้ำนมของคุณหลังคลอด

ของเหลวทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลต่อเต้านมทำให้บวมและน้ำนมไม่ผ่านจนกว่าเต้านมจะกลับสู่สภาพปกติ

3. เสียเลือดมากหลังคลอดบุตร

การสูญเสียเลือดมากเช่นมากกว่า 500 มิลลิลิตร (มล.) หลังคลอดสามารถขัดขวางการผลิตน้ำนม

โดยปกติแล้วอาการนี้จะเกิดขึ้นเนื่องจากคุณแม่มีเลือดออกหลังคลอดบุตร สิ่งนี้สามารถรบกวนการทำงานของต่อมใต้สมองในสมองซึ่งควบคุมฮอร์โมนการหลั่งน้ำนมเพื่อผลิตน้ำนม

4. ปัญหาเกี่ยวกับรก

รกที่หลุดออกจากมดลูกได้ยาก (การกักเก็บของรก) หรือปัญหาใด ๆ เกี่ยวกับรกหลังคลอดอาจทำให้การผลิตน้ำนมล่าช้าและป้องกันไม่ให้ออกมา

5. ยาระหว่างการคลอดบุตร

ยาแก้ปวดที่ให้ระหว่างคลอดมีความเสี่ยงในการป้องกันไม่ให้น้ำนมแม่ออกมาหลังคลอด

ปัจจัยด้านสุขภาพของมารดา

คุณแม่ที่มีปัญหาสุขภาพอาจส่งผลต่อฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำนมแม่ นี่คือสิ่งที่ป้องกันไม่ให้น้ำนมไหลออกมาในขณะที่ให้นมบุตร

เงื่อนไขบางประการที่อาจส่งผลต่อฮอร์โมนและป้องกันไม่ให้น้ำนมแม่ไหลออกหลังคลอดมีดังนี้:

โรคเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคุณแม่ในช่วงตั้งครรภ์แม้ว่าจะไม่เคยเป็นเบาหวานมาก่อนก็ตาม

ซีสต์ลูทีนรังไข่ในขณะตั้งครรภ์

ซีสต์เหล่านี้พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์และทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงระงับการผลิตน้ำนมหลังคลอด

มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

คุณแม่ที่มีน้ำหนักเกินอยู่แล้วก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะมีการผลิตน้ำนมลดลงจึงมีน้ำนมออกมาเพียงเล็กน้อย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผลิตโปรแลคตินในระดับต่ำ

มี PCOS (polycystic ovary syndrome)

PCOS ในแม่อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนในร่างกายซึ่งจะขัดขวางการผลิตน้ำนมแม่

ยาที่แม่ทาน

ยาบางชนิดอาจทำให้การผลิตน้ำนมต่ำเช่นฮอร์โมนคุมกำเนิด เหตุผลก็คือฮอร์โมนคุมกำเนิดมีฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอาจส่งผลต่อการผลิตน้ำนม

ปัจจัยด้านเต้านมของแม่

ปัญหาเกี่ยวกับเต้านมของมารดาอาจทำให้ผลิตน้ำนมได้น้อยหรือน้ำนมไม่สามารถออกมาได้อย่างราบรื่นหลังคลอดบุตร

ปัญหาเต้านมของมารดาที่ส่งผลต่อการผลิตน้ำนมแม่หลังคลอดไม่ราบรื่น ได้แก่:

การคลอดก่อนกำหนด

การคลอดทารกก่อนกำหนดอาจทำให้การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านมที่สร้างน้ำนมหยุดลงเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ส่งผลให้เนื้อเยื่อสร้างน้ำนมน้อยลงเมื่อแรกเกิด

หน้าอกยังไม่พัฒนาเต็มที่

อาจเกิดจากภาวะ hypoplasia หรือเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่เพียงพอ

เคยผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บที่เต้านม

ภาวะนี้สามารถทำลายเนื้อเยื่อและเส้นประสาทของเต้านมได้จึงส่งผลต่อการผลิตน้ำนมแม่

รูปร่างผิดปกติของหัวนม

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีหัวนมปกติหรือโหนก มีผู้หญิงบางคนที่มีรูปร่างหัวนมผิดปกติเช่นหัวนมแบนหรือคุด

ปัจจัยการเริ่มต้นเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วงต้น

การเริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไอเอ็มดีในช่วงต้นควรเกิดขึ้นหลังจากทารกเกิดไม่นาน น่าเสียดายที่บางครั้งมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างในระหว่างการคลอดบุตรที่ทำให้ทั้งแม่และทารกไม่สามารถเริ่มให้นมบุตรได้ก่อน

การแยกแม่และลูกหลังคลอดหรือที่เรียกว่าการไม่ทำ IMD อาจส่งผลต่อการผลิตน้ำนมได้จริง ส่งผลให้น้ำนมของคุณแม่อาจไม่สามารถออกมาได้หลังคลอดบุตร

เนื่องจากยิ่งปล่อยน้ำนมแม่เร็วเท่าไหร่ความปรารถนาของทารกที่จะกินนมแม่ในชั่วโมงแรกหรือหลายวันหลังคลอดก็จะเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น

ในทางอ้อมสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปริมาณน้ำนมสำรองในเต้านมที่มากขึ้นเรื่อย ๆ หากแม่ไม่ค่อยกินนมแม่หรือแสดงน้ำนมในช่วงแรกของการเลี้ยงลูกด้วยนมมีแนวโน้มว่าการผลิตน้ำนมจะถูกขัดขวาง

โปรดทราบว่ายิ่งน้ำนมออกบ่อยเท่าไหร่การผลิตก็จะยิ่งราบรื่นขึ้นเท่านั้น

น้ำนมไม่ออกมาหลังคลอดบ่อยหรือไม่?

ตามข้อมูลสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สภาพของการเลี้ยงลูกด้วยนมจะไม่ออกมาเลยหลังคลอดซึ่งเป็นเรื่องที่หายาก เนื่องจากน้ำนมเหลืองส่วนน้อยหรือของเหลวในนมแม่ส่วนแรกมักจะปรากฏขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อลูกน้อยของคุณเกิด

เพียงเพราะน้ำนมของคุณดูเหมือนจะไม่ออกมาหลังคลอดไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่มีน้ำนมเลยหรือปริมาณน้ำนมของคุณเหลือน้อย

อย่างไรก็ตามนี่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงจนในที่สุดน้ำนมก็ไม่ออกมาหลังคลอด

ไม่ว่าจะอยู่ในสถานการณ์ใดสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับความช่วยเหลือเพื่อเร่งการผลิตนมที่ดูเหมือนจะไม่ออกมาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณกินเพียงพอ

หากน้ำนมไม่ออกมาในวันที่ 3 หรือมากกว่านั้นลูกน้อยของคุณอาจเริ่มลดน้ำหนักได้ การผลิตนมแม่ที่ไม่ได้ออกมาสามารถขัดขวางพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของทารกได้

ลูกน้อยของคุณอาจขาดน้ำหรือมีอาการตัวเหลืองเพราะน้ำนมไม่ออกมา คุณอาจสังเกตเห็นว่าขี้มูกของทารก (อุจจาระก้อนแรก) ไม่เปลี่ยนสี

จะทำอย่างไรถ้าน้ำนมไม่ออกมา?

น้ำนมแม่ที่ไม่ออกมามีความเสี่ยงที่จะทำให้น้ำหนักของทารกลดลงเนื่องจากความต้องการในแต่ละวันของทารกไม่ได้รับการเติมเต็มอย่างเหมาะสม

หากปล่อยไว้นานเกินไปเงื่อนไขนี้มีความเสี่ยงที่จะขัดขวางพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของชีวิต ดังนั้นคุณควรพยายาม "ล่อ" ให้นมออกมาให้ได้มากที่สุด

อันที่จริงตราบใดที่น้ำนมเหลืองหรือน้ำนมเหลืองแรกออกมาคุณก็ไม่จำเป็นต้องกังวล

เหตุผลก็คือแม้ว่าปริมาณน้ำนมเหลืองจะไม่มากนัก แต่น้ำนมเหลืองก็ยังเพียงพอต่อความต้องการของทารกเป็นเวลาหลายวันหลังคลอด

อาหารและเครื่องดื่มบางชนิดเชื่อว่าช่วยเพิ่มการผลิตน้ำนม คุณสามารถบริโภคอาหารและเครื่องดื่มเหล่านี้เป็นประจำเพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่ที่ไม่ออกมา

มีหลายวิธีที่แน่นอนในการเปิดตัวการผลิตหากน้ำนมจากเต้านมไม่ออกมา ได้แก่:

1. การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างแม่และลูก

การสัมผัสทางผิวหนังกับแม่และเด็กเป็นประโยชน์อย่างมากในการกระตุ้นฮอร์โมนออกซิโทซินและโปรแลคตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำนมแม่

คุณสามารถอุ้มลูกของคุณกับผิวหนังได้โดยตรงและให้หน้าอกของคุณเพื่อติดตามว่าลูกของคุณต้องการกินอาหารบ่อยแค่ไหนในช่วงแรก ๆ

เทคนิคนี้ช่วยให้ทารกได้รับน้ำนมเหลืองจำนวนมากได้ง่ายในขณะเดียวกันก็ป้องกันไม่ให้คุณเป็นโรคเต้านมอักเสบและเจ็บหัวนม

ด้วยวิธีนี้การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างคุณและลูกน้อยสามารถช่วยกระตุ้นน้ำนมที่ไม่ออกมาได้

2. นวดเต้านม

การนวดเต้านมสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการผลิตน้ำนมในมารดาที่ให้นมบุตร สาเหตุหนึ่งที่น้ำนมแม่ไม่ออกมาหลังคลอดอาจเนื่องมาจากท่อน้ำนมทำงานไม่ปกติ

ผ่านการนวดเต้านมต่อมน้ำนมที่อาจอุดตันหรือเป็นก้อนจะค่อยๆสลายไป น้ำนมที่ออกมาได้ไม่ไหลคล่อง

หากการผลิตน้ำนมครั้งแรกของคุณราบรื่นหน้าอกของคุณจะถูก "กระตุ้น" ให้ผลิตมากขึ้น การนวดหน้าอกจะช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและสบายตัวมากขึ้น

นอกจากนี้การนวดหน้าอกยังสามารถทำให้จิตใจของคุณสงบลงและคุณสามารถพักผ่อนได้ดี คุณยังสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาอันเนื่องมาจากความเครียดหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ

3. ให้นมแม่เป็นประจำและปั๊มนม

เปิดตัวจาก La Leche League USA พยายามให้นมลูกเป็นประจำทุก 2-3 ชั่วโมงหรืออย่างน้อยก็ปั๊มนม ไม่ว่าจะใช้เครื่องปั๊มนมแบบใช้มือหรือแบบไฟฟ้า

ด้วยวิธีนี้หน้าอกยังคงได้รับการกระตุ้นเพื่อพยายามผลิตน้ำนมต่อไป การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในตำแหน่งที่เหมาะสมจะทำให้กระบวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ง่ายขึ้นอย่างแน่นอน

อีกครั้งยิ่งทารกกินนมบ่อยเท่าไหร่น้ำนมก็จะถูกผลิตในเต้านมมากขึ้นเท่านั้น หากทำหลายวิธีแล้วแต่ยังไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดให้ลองปรึกษาแพทย์ของคุณ

แพทย์สามารถหาสาเหตุที่น้ำนมไม่ออกมาหลังคลอดและช่วยหาวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ

x