ผู้ป่วยฟอกไตมีความเสี่ยงต่อการติดโควิด

การระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซียทำให้ผู้คนต้องทำ ความห่างเหินทางจิต และอย่าออกจากบ้าน อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยล้างไตการออกจากบ้านเป็นสิ่งที่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไปคลินิกหรือโรงพยาบาลซึ่งเป็นสถานที่ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อโควิด -19

ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายต้องได้รับการฟอกเลือดหรือฟอกเลือดเป็นประจำอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง แม้ว่าทุกครั้งที่คุณออกจากบ้านความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจะมีมากขึ้นเรื่อย ๆ การฟอกไตไม่สามารถเลื่อนออกไปได้เพราะนั่นคือวิธีที่พวกเขาอยู่รอด

แม้ว่าผลกระทบของ COVID-19 อาจเป็นอันตรายมากขึ้นหากติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวก่อนหน้านี้ ดังนั้นผู้ป่วยฟอกไตในอินโดนีเซียต้องเผชิญกับความเสี่ยงของ COVID-19 อย่างไร?

ความเสี่ยงของการติดเชื้อ COVID-19 ที่ผู้ป่วยฟอกไตต้องเผชิญ

ไวรัสซาร์ส - โควี -2 ที่เป็นสาเหตุของโควิด -19 ถือเป็นความท้าทายสำหรับระบบสุขภาพ นี่เป็นเพราะความแปลกใหม่ความเร็วในการแพร่กระจายและความรุนแรงของอาการ

อาการเริ่มต้นของ COVID-19 คล้ายกับไข้หวัดคือมีไข้เจ็บคอและหายใจถี่ อย่างไรก็ตามหากไวรัสนี้โจมตีอวัยวะที่สำคัญของร่างกายความเสียหายจะร้ายแรง

ระดับความรุนแรงของผลกระทบของการติดเชื้อนั้นกว้างมากตั้งแต่ไม่มีอาการการหายใจล้มเหลวขั้นวิกฤตความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะต่างๆในคราวเดียวจนถึงขั้นเสียชีวิต

กรณีส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อ COVID-19 เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการร่วมหรือผู้ป่วยที่เป็นโรคร่วม ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือดโรคปอดเรื้อรังภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันลดลง) โรคเบาหวานโรคตับและโรคไตเรื้อรัง

ไม่มีการศึกษาเฉพาะเกี่ยวกับขอบเขตความเสี่ยงของผลกระทบของ COVID-19 ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกไตเป็นประจำ

อย่างไรก็ตามการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยล้างไตอาจมีความเสี่ยงที่จะได้รับผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสซาร์ส - โควี -2

อัปเดตการระบาดของ COVID-19 ประเทศ: ข้อมูลอินโดนีเซีย

1,012,350

ได้รับการยืนยัน

820,356

กู้คืน

28,468

แผนที่ DeathDistribution

1. ความต้านทานของร่างกายต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยง

ผู้ป่วยฟอกไตส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันต่ำกว่าค่าเฉลี่ย ทำให้มีความเสี่ยงที่จะติด COVID-19 มากขึ้น

เนื่องจากระดับยูเรียในเลือดสูงไม่สามารถขับออกทางปัสสาวะได้ ยูเรียมเป็นของเสียของโปรตีนและกรดอะมิโนในตับ ระดับยูเรียที่มากเกินไปอาจทำให้เลือดเป็นพิษและลดความอดทน

“ ถ้าสืบแบบนี้แสดงว่าการติดเชื้อไวรัสตัวนี้จะหนักขึ้น ความเป็นไปได้ที่จะประสบความล้มเหลวในการหายใจในผู้ป่วยที่ฟอกไตนั้นสูงกว่าในคนที่มีสุขภาพดี” Akbarbudhi Antoro แพทย์อายุรกรรมของโรงพยาบาล Cipto Mangunkusumo (RSCM)

2. การติดเชื้อโควิด -19 โจมตีไต

ในประเทศจีนมีผู้ป่วย COVID-19 หลายรายที่มีอาการไตวายและต้องการการปลูกถ่าย แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่เคยมีประวัติเป็นโรคไตมาก่อน

ภาวะนี้น่าจะเกิดจากการไหลเวียนของออกซิเจนที่สำลักในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ที่มีอาการปอดบวม เป็นผลให้ไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อไตได้

กรณีที่คล้ายคลึงกันนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยหลายรายที่เป็นโรคซาร์ส ที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญพบว่าไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคซาร์สและเมอร์สทำให้เกิดการติดเชื้อในท่อหรือท่อของไต

วารสาร เครือข่าย JAMA กล่าวว่าด้วยข้อเท็จจริงเหล่านี้ความเสี่ยงของภาวะแย่ลงในผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกไตเมื่อติดเชื้อ COVID-19 ควรระวัง

3. ผู้ป่วยล้างไตมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากความผิดปกติของอวัยวะอื่น ๆ

ผู้ป่วยไตวายที่ต้องพึ่งการฟอกเลือดมักมีอาการร่วมอื่น ๆ นอกจากการทำงานผิดปกติของไตทั้งสองข้างแล้วผู้ป่วยที่ฟอกไตยังมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ

ความเสี่ยงของโรคนี้รวมถึงความอ่อนแอต่อสภาวะปอดและหัวใจของผู้ป่วย

“ เมื่อไตไม่ทำงานผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอด แม้ว่าพวกเขาจะพลาดไป 1 ครั้ง แต่ก็จะมีการสะสมของของเหลวในปอดซึ่งคุกคามชีวิตของพวกเขา” ดร. อัคบาร์

เรื่องราวของผู้ป่วยล้างไตรักษาสุขภาพของตนเองท่ามกลางการแพร่ระบาดของ COVID-19

นับตั้งแต่มีการระบาดของ COVID-19 ในอินโดนีเซียโรงพยาบาลและคลินิกที่ให้บริการฟอกไตได้เริ่มดำเนินการดังกล่าว การตรวจคัดกรอง การตรวจสุขภาพของผู้ป่วยก่อนเข้ารับการรักษา

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอุณหภูมิร่างกายและถามเกี่ยวกับอาการของ COVID-19 ที่พวกเขารู้สึกเช่นเจ็บคอและหายใจถี่ ผู้ที่มีอาการจะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาลส่งต่อ COVID-19 เพื่อรับการตรวจเพิ่มเติม

ในขณะเดียวกันโรงพยาบาลส่งต่อไม่สามารถดำเนินการฟอกไตได้ในครั้งเดียว สถานการณ์นี้ทำให้ผู้ป่วยที่ฟอกไตมีความเสี่ยงไม่เพียง แต่เสี่ยงต่อการติดเชื้อโควิด -19 เท่านั้น

Tony Samosir ประธานชุมชนฟอกไตแห่งชาวอินโดนีเซีย (KPCDI) กล่าวว่ากฎระเบียบนี้กำหนดให้ผู้ป่วยต้องเลื่อนกำหนดการล้างไตออกไปและเป็นอันตรายต่อชีวิตของพวกเขา

“ ไตวายมักจะไอหายใจถี่และอุณหภูมิในร่างกายสูง เนื่องจากเมื่อคุณดื่มมากเกินไปน้ำจะสะสมในปอดของคุณ” โทนี่อธิบาย

“ เราเห็นพ้องต้องกันว่าผู้ป่วยที่มีอาการคล้าย COVID-19 ควรได้รับการทดสอบและแยกเชื้อซึ่งจะรู้ได้ว่าอาการเหล่านี้เป็นผลบวก แต่จะต้องมีการดำเนินการควบคู่กันไปโดยจัดให้มีห้องแยกพิเศษที่ให้บริการฟอกไต” โทนี่กล่าวต่อ

โทนี่ขอให้รัฐบาลพัฒนาขั้นตอนในการจัดการผู้ป่วยล้างไตท่ามกลางการระบาดของโควิด -19 สมาคมโรคไตแห่งชาวอินโดนีเซียได้หารือเกี่ยวกับมาตรฐานการจัดการเนื่องจากมีความจำเป็นจริงๆ