ไม่รู้สึกเจ็บเมื่อถูกบีบ? บางทีคุณอาจเป็นโรคนี้

ลองหยิกแก้มของคุณ ไม่พยายามให้มากขึ้น ป่วย?

คุณอาจคิดว่าการไม่รู้สึกเจ็บปวดเป็นเรื่องมหัศจรรย์ จะไม่มีน้ำตาไม่มียาแก้ปวดไม่มีอาการปวดแบบอืดอาด ในความเป็นจริงการไม่รู้สึกเจ็บปวดเป็นสิ่งที่อันตราย

ความเจ็บปวดสำหรับพวกเราส่วนใหญ่เป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก แต่เป็นจุดประสงค์สำคัญในการเตือนเราเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณเหยียบเศษแก้วหรือกระแทกศีรษะแรงเกินไปความเจ็บปวดขอความกรุณาสั่งให้คุณไปพบแพทย์ทันที แล้วถ้าคุณไม่เคยป่วยล่ะ?

การไม่รู้สึกเจ็บปวดเรียกว่า CIP (ความรู้สึกไม่ไวต่อความเจ็บปวด แต่กำเนิด) CIP เป็นภาวะที่หายากมาก - มีรายงานเพียง 20 รายในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์จนถึงปัจจุบัน

ความไม่ไวต่อความเจ็บปวด แต่กำเนิด (CIP) คืออะไร?

ความรู้สึกไม่ไวต่อความเจ็บปวด แต่กำเนิด (CIP) เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดที่ทำให้บุคคลไม่สามารถและไม่รู้สึกเจ็บปวดในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเมื่อได้รับบาดเจ็บ

ผู้ที่มี CIP สามารถสัมผัสได้ถึงสัมผัสแบบต่างๆคม - ทื่อและร้อน - เย็น แต่ไม่สามารถรู้สึกได้ ตัวอย่างเช่นพวกเขารู้ว่าเครื่องดื่มร้อน แต่ไม่รู้สึกว่าน้ำเดือดได้เผาลิ้นของพวกเขา เมื่อเวลาผ่านไปการขาดความไวต่อความเจ็บปวดนี้อาจนำไปสู่การสะสมของการบาดเจ็บและปัญหาสุขภาพที่อาจส่งผลต่ออายุขัย

Ashlyn Blocker เด็กสาววัยรุ่นอายุ 16 ปีจากจอร์เจียสหรัฐอเมริกาเป็นต้น เมื่อเป็นทารกแรกเกิดเขาแทบจะไม่ส่งเสียงและเมื่อฟันน้ำนมของเขาเริ่มออกมาเขาก็เคี้ยวลิ้นส่วนใหญ่โดยไม่รู้ตัว เมื่อตอนเป็นเด็กบล็อคเกอร์ได้เผาผิวหนังฝ่ามือของเขาบนเตาและใช้เวลาสองวันตามปกติโดยข้อเท้าหัก ครั้งหนึ่งเขาถูกมดไฟรุมกัดและเคี้ยวมือจุ่มลงในน้ำเดือดและทำร้ายตัวเองด้วยวิธีอื่น ๆ อีกมากมายโดยที่ไม่รู้สึกเจ็บปวดเลยแม้แต่น้อย

หลายคนที่มีความรู้สึกไม่ไวต่อความเจ็บปวดและความเจ็บปวดจากกรรมพันธุ์ก็สูญเสียความรู้สึกของกลิ่น (anosmia) ในบางกรณี CIP ส่งผลให้บุคคลไม่สามารถขับเหงื่อได้เลย อย่างไรก็ตามการใช้ชีวิตอย่างมีภูมิคุ้มกันต่อความเจ็บปวดทางร่างกายไม่ได้ทำให้ผู้ที่เป็นโรค CIPA ไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดทางอารมณ์ พวกเขาสามารถและจะรู้สึกถึงความเครียดทางอารมณ์เช่นความเครียดความกังวลใจความโศกเศร้าการระเบิดความโกรธเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ

ก่อนที่จะรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของ CIP จะดีกว่าถ้าเราเข้าใจกระบวนการความเจ็บปวดก่อน

ความเจ็บปวดมาจากไหน?

ระบบประสาทกำหนดความรู้สึกนับล้านที่เรารู้สึกได้ทั่วร่างกายทุกวัน ระบบประสาทประกอบด้วยสมองเส้นประสาทสมองไขสันหลังไขสันหลังและร่างกายอื่น ๆ เช่นปมประสาทและตัวรับความรู้สึก เส้นประสาทเป็นโหมดส่งสารจากร่างกายไปยังกระดูกสันหลังไปยังสมอง หากนิ้วของคุณถูกตัดเป็นกระดาษตัวรับสัญญาณที่ปลายนิ้วของคุณจะส่งข้อความแสดงความเจ็บปวดไปยังสมองของคุณซึ่งทำให้คุณตอบสนองต่อการกรีดร้อง "อุ๊ย!" หรือสบถคำพูดที่รุนแรง

เส้นประสาทส่วนปลายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณในการรู้สึกเจ็บปวด เส้นประสาทเหล่านี้สิ้นสุดที่ตัวรับที่สัมผัสความกดดันและอุณหภูมิ บางคนจบลงที่โนซิเซ็ปเตอร์ซึ่งรู้สึกเจ็บปวด โนซิเซ็ปเตอร์ส่งสัญญาณความเจ็บปวดในรูปของกระแสไฟฟ้าไปตามเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งจะเดินทางผ่านกระดูกสันหลังและไปถึงสมอง ไมอีลินเป็นปลอกหุ้มรอบเส้นประสาทของสมองที่ช่วยนำไฟฟ้า - ยิ่งไมอีลินมากเท่าไหร่ข้อความก็จะไปถึงสมองได้เร็วขึ้นเท่านั้น

เส้นใยประสาทที่มีข้อความแสดงความเจ็บปวดจากโนซิเซ็ปเตอร์มีสองเวอร์ชัน (มีหรือไม่มีไมอีลิน) ซึ่งหมายความว่าข้อความเจ็บปวดสามารถเดินทางไปในเส้นทางที่เร็วหรือช้า เส้นทางที่ข้อความแสดงความเจ็บปวดใช้ขึ้นอยู่กับประเภทของความเจ็บปวด: อาการปวดอย่างรุนแรงจะเดินทางในช่องทางที่รวดเร็วในขณะที่ความเจ็บปวดน้อยกว่าจะเกิดขึ้นในช่องทางที่ช้า กระบวนการทั้งหมดนี้ไม่เกิดขึ้นสำหรับผู้ที่มี CIP

CIP ถือเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคระบบประสาทส่วนปลายเนื่องจากมีผลต่อระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเชื่อมต่อสมองและไขสันหลังเข้ากับกล้ามเนื้อและเซลล์ที่ตรวจจับความรู้สึกเช่นการสัมผัสกลิ่นและความเจ็บปวด แต่จากการศึกษาพบว่าการนำกระแสประสาทในผู้ที่เป็นโรค CIPA นั้นใช้ได้ผลดีดังนั้นจึงไม่มีหลักฐานว่าข้อความเจ็บปวดของพวกเขาหายไป

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นถึงการทำงานที่ลดลงหรือแม้กระทั่งไม่มีใยประสาท - ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีไมอีลิน หากไม่มีเส้นใยประสาทร่างกายและสมองก็ไม่สามารถสื่อสารกันได้ ข้อความเจ็บปวดไปไม่ถึงสมองเพราะไม่มีใครส่งมา

อะไรทำให้คนไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย?

CIP เป็นโรคถอยอัตโนมัติ ซึ่งหมายความว่าในการที่บุคคลจะมี CIP ได้เขาจะต้องได้รับสำเนายีนจากพ่อแม่ทั้งสองฝ่าย พ่อแม่แต่ละคนต้องมีสำเนาของยีนที่กลายพันธุ์หนึ่งชุดบนโครโมโซมอัตโนมัติซึ่งเป็นโครโมโซมที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศ autosomal recessive disorder หมายความว่าทั้งพ่อและแม่ที่มีการกลายพันธุ์ของยีนอาจไม่แสดงอาการและอาการแสดงของภาวะนี้

เป็นที่ทราบกันดีว่ายีนหลายชนิดมีบทบาทในความเสี่ยงของบุคคลในการสืบทอด CIP ยีน SCN9A เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ยีนนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณไฟฟ้าในเส้นประสาท งานวิจัยอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นการกลายพันธุ์ของยีน TRKA (NTRK1) ซึ่งควบคุมการเจริญเติบโตของเส้นประสาท

ในบางกรณี CIP อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน PMRD12 ยีน PRDM12 มีบทบาทสำคัญในการปรับเปลี่ยนโปรตีนที่เรียกว่าโครมาตินซึ่งควรจะจับกับดีเอ็นเอของโครโมโซมและทำหน้าที่เป็นสวิตช์ควบคุมเพื่อกระตุ้นหรือปิดใช้งานยีนอื่น ๆ บนโครโมโซม Chromatin มีบทบาทอย่างมากในการสร้างเซลล์ประสาทดังนั้นการกลายพันธุ์ในยีน PRDM12 จึงสามารถอธิบายได้ว่าทำไมเส้นประสาทที่ตรวจจับความเจ็บปวดจึงไม่สามารถสร้างได้อย่างถูกต้องในผู้ที่ไม่รู้สึกเจ็บปวด