การผ่าตัดเอามดลูกออกอาจทำให้หมดประจำเดือนก่อนวัย?

วัยหมดประจำเดือนเป็นสัญญาณว่าผู้หญิงไม่กระตือรือร้นในการสืบพันธุ์อีกต่อไป นั่นหมายความว่าผู้หญิงคนนั้นไม่สามารถมีลูกได้อีกต่อไป โดยปกติแล้ววัยหมดประจำเดือนจะเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 41 ปีถึง 55 ปี ในบางกรณียังมีผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็วกว่าอายุเฉลี่ย

ภาวะนี้เรียกว่าภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยหรือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร สาเหตุแตกต่างกันไปตั้งแต่พันธุกรรม (กรรมพันธุ์) วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นการสูบบุหรี่และยังเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง จากผลการวิจัยพบว่าผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออกมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ผู้หญิงมีรังไข่ที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนเพศทั้งสองนี้ควบคุมวงจรการตกไข่ (การปล่อยไข่ออกจากรังไข่) และการมีประจำเดือน

เมื่อหมดประจำเดือนรังไข่จะไม่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนอีกต่อไปดังนั้นจึงไม่ปล่อยไข่อีกต่อไปและจะไม่มีประจำเดือน ผู้หญิงที่มีอาการนี้จะไม่มีไข่ในเยื่อบุมดลูกอีกต่อไปดังนั้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์อสุจิที่เข้ามาจะไม่สามารถไปพบกับไข่ได้ ในที่สุดการปฏิสนธิจะเป็นไปไม่ได้และการตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้

ความเสี่ยงของการหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรในสตรีที่ผ่าตัดเอามดลูกออก

วัยหมดประจำเดือนมักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 41 ปี อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงบางคนที่หมดประจำเดือนเร็วกว่าอายุดังกล่าว รายงานจาก Healthline ผู้หญิงที่ผ่านกระบวนการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดมดลูก (การผ่าตัดเอามดลูกออก) และการผ่าตัดเอารังไข่ออก (การผ่าตัดเอารังไข่ออกทั้งรังไข่หนึ่งหรือสองรัง) มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

จากนั้นดร. Patricia G. Moorman อาจารย์ประจำมหาวิทยาลัย Duke และเพื่อนร่วมงานได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการผ่าตัดมดลูก ได้แก่ วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรในสตรีอายุ 30 ถึง 47 ปีตามรายงานของ Obgyn นักวิจัยศึกษาผู้หญิง 406 คนที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกและเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่มีสุขภาพดี 465 คน นักวิจัยเก็บตัวอย่างเลือดและให้แบบสอบถามผู้หญิงทุกปีเป็นเวลา 5 ปี

ผลการวิจัยพบว่าผู้หญิงประสบความล้มเหลวของรังไข่ถึง 14.8 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่ผ่าตัดมดลูกในขณะที่ผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงมีความเสี่ยง 8 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงของการหมดประจำเดือนในช่วงต้นนั้นสูงกว่าในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ออก อย่างไรก็ตามความเสี่ยงยังคงสูงในสตรีที่มีการผ่าตัดมดลูกซึ่งรังไข่ทั้งสองข้างจะถูกเก็บรักษาไว้

การผ่าตัดมดลูกอาจทำให้วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเร็วขึ้นเนื่องจากสถานที่ที่ผลิตฮอร์โมนเพศถูกกำจัดออกไป ขั้นตอนการผ่าตัดเอารังไข่ออกหนึ่งข้าง (single oophorectomy) ทำให้ปริมาณฮอร์โมนเพศลดลงซึ่งทำให้วัยหมดประจำเดือนเกิดเร็วขึ้น ในขณะเดียวกันการผ่าตัดรังไข่ออก 2 ข้าง (การตัดรังไข่แบบทวิภาคี) บ่งชี้ว่าการผลิตฮอร์โมนเพศหยุดลงแล้วและอาจเกิดภาวะหมดประจำเดือนได้ในไม่ช้า

แล้วการหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรในสตรีที่ผ่าตัดมดลูก? จากการวิจัยของ Moorman การผ่าตัดมดลูกมีผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังรังไข่ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้การผลิตฮอร์โมนเพศลดลงจนรังไข่ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ นอกจากนี้การผ่าตัดมดลูกอาจทำให้ระดับ FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) เพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยเร่งการทำให้รูขุมขนบางลงซึ่งเป็นปัจจัยในวัยหมดประจำเดือน

การหมดประจำเดือนก่อนวัยเป็นอันตรายหรือไม่?

นอกเหนือจากอาการอึดอัด ได้แก่ ร้อนวูบวาบ ช่องคลอดแห้งหรือนอนไม่หลับวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นค่อนข้างอันตราย ภาวะนี้ตามการวิจัยมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

x