ตั้งครรภ์เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะเกิดอะไรขึ้น?

เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อที่ควรเป็นแนวผนังมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เติบโตและสร้างขึ้นนอกมดลูกรังไข่หรือท่อนำไข่ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและอาการอื่น ๆ อีกมากมาย ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจพบว่าตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณ 15-20% ของคู่สมรสที่มีบุตรยากที่พยายามตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จในแต่ละเดือน แต่โอกาสนั้นจะลดลง 2-10% หากทั้งคู่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ถึงกระนั้นการมี endometriosis ในระหว่างตั้งครรภ์ก็อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน

การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis อาจทำให้อาการแย่ลงได้

การตั้งครรภ์อาจส่งผลต่ออาการของ endometriosis หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทุกคนจะได้รับผลกระทบที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนพบว่าอาการของ endometriosis แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุนี้อาจเกิดจากการที่มดลูกโต (มดลูก) เพื่อให้ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตกดดันบริเวณผนังมดลูกมากเกินไป

อีกปัจจัยหนึ่งที่สามารถทำให้อาการ endometriosis รุนแรงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์คือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดแผลที่เยื่อบุโพรงมดลูกมากขึ้น

อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ด้วย endometriosis สามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน

การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis จะส่งผลกระทบที่แตกต่างกันไปในผู้หญิงแต่ละคน โรคของคุณรุนแรงแค่ไหนการผลิตฮอร์โมนของร่างกายและการตอบสนองของร่างกายต่อการตั้งครรภ์ล้วนส่งผลต่ออาการของเยื่อบุโพรงมดลูก

ผู้หญิงบางคนพบว่าอาการของ endometriosis แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามบางคนรู้สึกว่าการตั้งครรภ์ด้วย endometriosis สามารถบรรเทาอาการได้

ในระหว่างตั้งครรภ์อาการหลักของ endometriosis จะหายไปชั่วคราวหรือลดลง อาการที่เป็นปัญหาคือปวดและมีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน นี่คือสิ่งที่ทำให้ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่าอาการของ endometriosis ในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลง

นอกจากนี้การเพิ่มระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ยังสามารถลดอาการได้อีกด้วย ฮอร์โมนนี้สามารถยับยั้งและอาจทำให้การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกหดตัวลงได้

การศึกษารายงานว่าโปรเจสติน (โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์) สามารถลดอาการปวด endometriosis ในผู้หญิงประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ Progestins เป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับ endometriosis

อย่างไรก็ตามอาการที่ดีขึ้นเหล่านี้จะอยู่ได้ไม่นาน อาการของ endometriosis มักจะกลับมาหลังคลอด โดยปกติอาการจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรกอีกครั้งหลังการตั้งครรภ์ แม้ว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถชะลออาการเหล่านี้ได้

ถึงกระนั้นก็ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์สามารถรักษา endometriosis ได้ การตั้งครรภ์ไม่ใช่วิธีการรักษาหรือรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ด้วย endometriosis

ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร อาจเกิดจากความเสียหายของโครงสร้างมดลูกและอิทธิพลของฮอร์โมนที่ทำให้เกิด endometriosis

ไม่มีการทดสอบหรือการรักษาเฉพาะสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อย่างไรก็ตามการมี endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ได้เล็กน้อย

1. ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ผลการศึกษาในเดนมาร์กในปี 2560 รายงานว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นครรภ์เป็นพิษ อาการ Preeclampsia ได้แก่:

• ความดันโลหิตสูง
• ปวดหัว
• ตาพร่ามัวหรือพร่ามัว
• ปวดใต้ซี่โครง

สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีอาการครรภ์เป็นพิษควรไปพบแพทย์ทันที

2. ภาวะรกเกาะต่ำ

การศึกษาในปี 2559 แสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์ด้วย endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกเกาะต่ำได้

ภาวะรกเกาะต่ำคือการที่รกเกาะต่ำมากในมดลูกปิดปากมดลูก (ปากมดลูก) บางส่วนหรือทั้งหมด

ภาวะรกเกาะต่ำเพิ่มความเสี่ยงของการมีรกที่จะแตกระหว่างคลอด รกที่แตกอาจทำให้เลือดออกหนักและเป็นอันตรายต่อคุณและลูกน้อยของคุณ

อาการหลักของภาวะนี้คือเลือดออกทางช่องคลอดที่มีสีแดงสด หากเลือดออกน้อยผู้หญิงอาจได้รับคำแนะนำให้ จำกัด กิจกรรมต่างๆรวมถึงเซ็กส์และการออกกำลังกาย หากการปลดปล่อยรุนแรงคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดและการผ่าตัดคลอด

3. การแท้งบุตร

งานวิจัยหลายชิ้นรายงานว่าอัตราการแท้งบุตรสูงกว่าในสตรีที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ในสตรีที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เล็กน้อย

ไม่มีอะไรที่คุณหรือแพทย์ของคุณสามารถทำได้เพื่อหยุดการแท้งบุตร แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอาการเพื่อที่คุณจะได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

หากคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์อาการของการแท้งบุตรจะคล้ายกับการมีประจำเดือนและรวมถึงเลือดออกเป็นตะคริวและปวดหลัง อาการของการแท้งบุตรที่เกินกว่า 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยทั่วไปจะเหมือนกับอาการของการแท้งบุตรก่อน 12 สัปดาห์ แต่อาจรุนแรงกว่า

4. คลอดก่อนกำหนด

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมี endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดได้ นี่คือช่วงที่ทารกเกิดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยและมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาด้านสุขภาพและพัฒนาการ อาการของการคลอดก่อนกำหนด ได้แก่:

• การหดตัวปกติ
• มีเลือดตกขาวและมีเนื้อลื่น
• ความดันในกระดูกเชิงกราน

5. การผ่าตัดคลอด

จากการวิจัยพบว่าการมี endometriosis สามารถเพิ่มโอกาสในการผ่าตัดคลอดได้ การผ่าคลอดใช้วิธีการผ่าตัดบริเวณหน้าท้องเพื่อเอาทารกออกหากไม่สามารถคลอดได้ตามปกติ

แพทย์สามารถทำการผ่าตัดคลอดได้หากการคลอดทางช่องคลอดไม่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงหรือทารก

x