โรคหอบหืดในเด็ก: สาเหตุและการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

โรคหอบหืดคือการอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจที่ย้อนกลับได้ อ้างจาก WHO มากกว่า 235 ล้านคนเป็นโรคหอบหืด ไม่เพียง แต่ในผู้ใหญ่เท่านั้นโรคหอบหืดยังเป็นโรคที่พบบ่อยในเด็ก สาเหตุของโรคหอบหืดในเด็กคืออะไรและจะจัดการอย่างไร? นี่คือคำอธิบาย

x

สาเหตุ

สาเหตุของโรคหอบหืดในเด็กคืออะไร?

จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคหอบหืดในเด็กอย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตามการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ก็มีส่วนสำคัญที่ทำให้เด็กเป็นโรคหอบหืด

หากพ่อแม่มีประวัติของโรคนี้ความเสี่ยงของเด็กจะสูงขึ้นเมื่อประสบกับโรคนี้ นอกจากนี้สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดในเด็ก ได้แก่

• สารก่อภูมิแพ้ที่สูดดม (ไรฝุ่นน้ำหอมที่กัดต่อยสัตว์โกรธ)
• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (เช่นหวัดไข้หวัดหรือปอดบวม)
• แพ้อาหาร
• การออกกำลังกายหรือกิจกรรมทางกายที่หักโหมเกินไป
• ผลข้างเคียงของยาบางชนิด (ยาต้านอาการปวด NSAIDs และ beta-blockers สำหรับโรคหัวใจ)
• สภาพอากาศ (อากาศเย็นร้อนและคุณภาพอากาศไม่ดี)
• อาหารหรือเครื่องดื่มที่มีสารกันบูด (เช่นผงชูรส)
• ความเครียดและความวิตกกังวลมากเกินไป
• ร้องเพลงหัวเราะหรือร้องไห้มากเกินไป

ความแตกต่างของโรคหอบหืดในเด็กและผู้ใหญ่อยู่ที่ความสม่ำเสมอของอาการ

ในผู้ใหญ่อาการมักจะสม่ำเสมอกว่า โดยปกติจะต้องใช้ยาทุกวันเพื่อรักษาอาการหอบหืดและการโจมตีภายใต้การควบคุม

ในขณะเดียวกันในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดอาการมักไม่สม่ำเสมอ บางครั้งสารก่อภูมิแพ้อาจทำให้เกิดโรคหอบหืดและบางครั้งก็ไม่เกิด

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยใดที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหอบหืดในเด็ก?

การเปิดตัว Mayo Clinic ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคหอบหืดในเด็ก แต่มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงมากมายที่ทำให้เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืด ได้แก่:

• มีการติดเชื้อทางเดินหายใจ (ปอดบวมหลอดลมอักเสบ)
• มีอาการแพ้ภูมิแพ้ (แพ้อาหารหรือกลาก)
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• การคลอดก่อนกำหนด
• พ่อแม่เป็นโรคหอบหืดหรืออาการแพ้อื่น ๆ เช่นกลาก
• ผู้ปกครองของผู้สูบบุหรี่

การที่พ่อแม่สูบบุหรี่ทำให้ทารกมีความเสี่ยงในการเป็นโรคหอบหืดถึง 4 เท่าเมื่อเทียบกับทารกที่ปลอดบุหรี่มือสองในบ้าน

อาการ

อาการของโรคหอบหืดในเด็กเป็นอย่างไร?

อ้างจาก Mayo Clinic ทางเดินหายใจและปอดจะอักเสบได้ง่ายขึ้นเมื่อสัมผัสกับโรคหอบหืด

นี่คือสัญญาณและอาการของโรคหอบหืดในเด็ก:

1. ไอ

หากเด็กมีอาการไอมากคุณต้องเฝ้าระวัง เนื่องจากอาการไอต่อเนื่องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดในเด็ก

ไม่เพียง แต่อาการไอแห้ง ๆ เท่านั้นการไอมีเสมหะอาจเป็นลักษณะของโรคหอบหืดได้ โดยปกติอาการไอเนื่องจากโรคหอบหืดจะเกิดขึ้นเมื่อเด็กกำลังเล่นหัวเราะร้องไห้หรือนอนหลับตอนกลางคืน

จริงๆแล้วการไอเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติเมื่อคุณต้องการขจัดหรือกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกาย อย่างไรก็ตามอาการบวมและตีบที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจสามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้

2. หายใจถี่

ทางเดินหายใจที่อักเสบและบวมเนื่องจากสาเหตุของโรคหอบหืดอาจทำให้เด็กหายใจได้ยาก

เขามีแนวโน้มที่จะหายใจถี่หรือหายใจหอบพร้อมกับการสั่นของหน้าอกที่ผิดปกติเมื่อโรคหอบหืดกำเริบ

โดยปกติอาการของโรคหอบหืดในเด็กคนนี้จะเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงหนัก ๆ จนเสร็จ กิจกรรมเหล่านี้เหมือนกับการวิ่งไปมาโดยไม่หยุด

ถึงกระนั้นการสัมผัสกับควันบุหรี่มลพิษทางอากาศฝุ่นละอองดาวผมหรือน้ำหอมที่มีกลิ่นแรงก็สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน

3. หายใจไม่ออก

หากเด็กมีอาการไอร่วมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ผู้ปกครองต้องระมัดระวัง สาเหตุก็คือการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดในเด็ก

อาการนี้มีลักษณะเป็นเสียงหวีดหวิวหรือเสียงหวีดหวิวเมื่อเด็กหายใจเข้าหรือหายใจออก เสียงที่มีลักษณะเฉพาะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอากาศถูกบีบออกผ่านทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้นหรือแคบลง

นอกเหนือจากโรคหอบหืดแล้วการหายใจดังเสียงฮืด ๆ อาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นหลอดลมอักเสบและปอดบวม

4. บ่นแน่นหน้าอก

อาการแน่นหน้าอกไม่ได้เป็นสัญญาณของโรคหัวใจเสมอไป สาเหตุก็คือมีอาการแน่นหน้าอกหลายประการซึ่งอาจเป็นอาการของโรคหอบหืดในเด็กได้เช่นกัน

อาการไอเรื้อรังและหายใจไม่ออกเมื่อมีอาการหอบหืดอาจทำให้รู้สึกไม่สบายหน้าอก

ดังนั้นหากลูกของคุณบ่นว่าแน่นหน้าอกหรือเจ็บคุณต้องระมัดระวัง จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษาอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด

นอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้วอาการของโรคหอบหืดในทารกยังมีลักษณะดังนี้:

• รูจมูกของเธอพองขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
• ความเหนื่อยล้า
• ดูดนมหรือรับประทานอาหารลำบาก
• ใบหน้าเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือดูซีดรวมทั้งเล็บด้วย

หากคุณพบอาการหอบหืดอย่างน้อยหนึ่งอาการในทารกและมักปรากฏในเวลากลางคืนคุณควรพาลูกน้อยของคุณไปพบกุมารแพทย์ที่ใกล้ที่สุดทันที

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ปกครองจำเป็นต้องให้บุตรหลานตรวจสอบโดยแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• เหนื่อยง่ายขณะเล่นจะถูกทำเครื่องหมายโดยการสูญเสียความสนใจในของเล่นชิ้นโปรดของเขา
• กล้ามเนื้อคอและหน้าอกกระชับ
• หาวและถอนหายใจบ่อยๆ
• ลมหายใจของเขาเร็วหรือเร็ว
• มักจะจุกจิกตอนกลางคืนเพราะนอนหลับยาก
• ใบหน้าดูซีดเซียว
• อาการคล้ายหวัดหรือคล้ายภูมิแพ้จะปรากฏขึ้นเช่นน้ำมูกไหลหรือคัดจมูกจามเจ็บคอและปวดหัว
• อาการไอคงที่ไม่หยุดและเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย

โดยหลักการแล้วความรุนแรงความถี่ในการกำเริบของโรคและระยะเวลาของการเกิดโรคหอบหืดในเด็กแต่ละคนอาจแตกต่างกันไป

หากคุณพบอาการอย่างใดอย่างหนึ่งดังกล่าวข้างต้นให้รีบพาลูกน้อยของคุณไปพบกุมารแพทย์ที่ใกล้ที่สุดเพื่อตรวจหาสาเหตุ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพ่อแม่มีประวัติโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้มาก่อน สิ่งนี้สามารถทำให้ลูกของคุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหอบหืด

การวินิจฉัยโรคหอบหืดในเด็กอาจทำได้ยากเล็กน้อยเนื่องจาก:

• อาการหอบหืดเช่นหายใจไม่ออกและไอพบได้บ่อยในเด็กโดยเฉพาะในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
• การทดสอบสมรรถภาพปอดด้วย spirometry มักจะได้ผลดีที่สุดในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป

ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคหอบหืดในเด็กได้เมื่ออายุ 2 ปีขึ้นไปเท่านั้น

การรักษาจากแพทย์

วิธีการรักษาโรคหอบหืดในเด็ก?

การรักษาโรคหอบหืดสามารถทำได้หลายวิธีตั้งแต่ยาของแพทย์ยาแผนโบราณไปจนถึงวิธีธรรมชาติโดยการปรับเปลี่ยนอาหาร

แพทย์จะช่วยเขียนแผนการจัดการโรคหอบหืดให้ผู้ปกครองอ่านทำความเข้าใจที่บ้าน

แผนการจัดการโรคหอบหืดนี้รวมถึงยาที่ต้องใช้เวลาและวิธีการใช้ยาและคำแนะนำอื่น ๆ ที่แนะนำโดยกุมารแพทย์

นี่คือบางวิธีที่คุณสามารถรักษาโรคหอบหืดในเด็กได้

ยาควบคุมระยะยาว

จำเป็นต้องใช้ยารักษาโรคหอบหืดในระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหอบหืด ยานี้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจ

วิธีนี้จะลดความเสี่ยงของการเกิดอาการหอบหืดซ้ำได้เช่นกัน

โดยทั่วไปยารักษาโรคหอบหืดนี้มอบให้กับเด็กที่มีประสบการณ์:

• โรคหอบหืดโจมตีมากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
• อาการหอบหืดจะปรากฏในเวลากลางคืนมากกว่า 2 ครั้งต่อเดือน
• มักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโรคหอบหืด
• ต้องใช้เตียรอยด์ในช่องปากมากกว่าสองหลักสูตรต่อปี

ยารักษาโรคหอบหืดในเด็กหลายประเภทในระยะยาว ได้แก่ อ้างจาก Healthy Children:

1. คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นเป็นยาต้านการอักเสบที่มาในรูปแบบของสเปรย์หรือผงเพื่อช่วยให้เด็กหายใจได้ง่ายขึ้น

นอกเหนือจากการเป็นยารักษาโรคหอบหืดแล้วคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมยังมักใช้ในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

ยานี้ใช้ได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์และมักให้เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

ตัวอย่างเช่นยารักษาโรคหอบหืดในเด็กประเภทนี้ ได้แก่ budesonide (Pulmicort®), fluticasone (Flovent®) และ beclomethasone (Qvar®)

ในทารกและเด็กเล็กอาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละอองพร้อมหน้ากาก

เมื่อเทียบกับเครื่องช่วยหายใจไอที่ผลิตโดย nebulizer มีขนาดเล็กมากดังนั้นยาจะซึมเข้าสู่ส่วนเป้าหมายของปอดได้เร็วขึ้น

2. สารปรับเปลี่ยน Leukotriene

ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กนี้ทำงานเพื่อต่อสู้กับ leukotriene หรือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศในปอด

ตัวอย่างของตัวปรับแต่ง leukotriene คือ montelukast (Singulair®) ยานี้มีอยู่ในรูปแบบเม็ดเคี้ยวสำหรับเด็กอายุ 2-6 ปีเช่นเดียวกับในรูปแบบผงสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ควรพิจารณาตัวเลือกยานี้หากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมไม่สามารถควบคุมอาการหอบหืดได้

นอกจากนี้ยานี้ไม่สามารถให้ยาเดี่ยวได้ต้องใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม

3. ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ที่ออกฤทธิ์นาน

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ที่ออกฤทธิ์นานเป็นยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กที่รวมอยู่ในห่วงโซ่การรักษาคอร์ติโคสเตียรอยด์

กล่าวกันว่าออกฤทธิ์นานเนื่องจากผลของมันซึ่งสามารถคงอยู่ได้อย่างน้อย 12 ชั่วโมง Salmeterol (Advair®) และ formoterol เป็นยารักษาโรคหอบหืด beta 2 agonist ที่ออกฤทธิ์ยาวนานซึ่งแพทย์มักสั่ง

ยานี้ใช้ได้ผลเฉพาะในการล้างทางเดินหายใจไม่รักษาการอักเสบในทางเดินหายใจ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบยานี้มักจะร่วมกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม

แพทย์สามารถรวมยา fluticasone กับ salmeterol, budesonide กับ formeterol และ fluticasone กับ fomoterol เพื่อรักษาโรคหอบหืด

ต้องใช้ยารักษาโรคหอบหืดในระยะยาวสำหรับเด็กข้างต้นทุกวันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคหอบหืด

ยาควบคุมระยะสั้น

นอกเหนือจากการใช้ยาในระยะยาวแล้วเด็กที่เป็นโรคหอบหืดยังต้องใช้ยาระยะสั้นด้วย การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการของโรคหอบหืดเฉียบพลันทันทีที่อาการกำเริบ

ยารักษาโรคหอบหืดประเภทต่อไปนี้สำหรับเด็กระยะสั้น ได้แก่:

1. ยาขยายหลอดลม

อาการหอบหืดในเด็กที่ไปมาจะดีขึ้นหากได้รับยาขยายหลอดลม

ยาขยายหลอดลมเป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำหน้าที่เปิดท่อหลอดลม (ท่อที่นำไปสู่ปอด) เพื่อให้เด็กสามารถหายใจได้อย่างอิสระมากขึ้น

ยาขยายหลอดลมมักเรียกว่ายารักษาโรคหอบหืดในระยะสั้น ซึ่งหมายความว่ายานี้ได้รับการปฐมพยาบาลเมื่อโรคหอบหืดของเด็กกำเริบได้ตลอดเวลา

ตัวอย่างของยาขยายหลอดลม ได้แก่ albuterol และ levalbuterol ยาเหล่านี้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง

ขอให้ลูกน้อยของคุณทานยานี้ก่อนเริ่มออกกำลังกายเพื่อไม่ให้โรคหอบหืดกำเริบและรบกวนกิจกรรมของพวกเขา

เพื่อให้ยาสูดดมง่ายขึ้นคุณสามารถใส่ยาในเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นฝอยละอองที่ใช้งานได้จริงมากขึ้น

2. คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือของเหลว

นอกเหนือจากการสูดดมยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังมีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดที่รับประทานโดยตรงหรือเป็นของเหลวที่ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

Prednisone และ methylprednisolone เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากที่กำหนดกันมากที่สุด โดยปกติแพทย์จะสั่งยาสเตียรอยด์สำหรับโรคหอบหืดในช่องปากเพียง 1-2 สัปดาห์

เนื่องจากยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็กนี้มีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อใช้ในระยะยาว

ความเสี่ยงของผลข้างเคียง ได้แก่ น้ำหนักขึ้นความดันโลหิตสูงฟกช้ำง่ายกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอื่น ๆ อีกมากมาย

ยาธรรมชาติ

ยารักษาโรคหอบหืดสำหรับเด็ก

นอกเหนือจากยาจากแพทย์แล้วยังมีส่วนผสมจากธรรมชาติอีกหลายชนิดที่เชื่อว่าสามารถรักษาอาการหอบหืดได้

ยารักษาโรคหอบหืดจากธรรมชาติสำหรับเด็กมีดังนี้

1. ขมิ้น

ขมิ้นมีคุณสมบัติในการแพ้ที่ช่วยสกัดกั้นฮีสตามีนซึ่งเป็นสารเคมีในร่างกายที่ก่อให้เกิดการอักเสบ

นี่คือผลการศึกษาใน Journal of Clinical and Diagnostic Research การศึกษารายงานว่าการทานอาหารเสริมขมิ้นชันเป็นประจำเป็นเวลา 1 เดือนสามารถช่วยคลายทางเดินหายใจที่อุดตันได้

น่าเสียดายที่งานวิจัยนี้ยังคงมีขนาดเล็ก จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันถึงประโยชน์และความเสี่ยงของขมิ้นในฐานะสมุนไพรสำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืด

2. โสมและกระเทียม

กระเทียมเป็นสารต้านการอักเสบซึ่งผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสามารถลดการอักเสบของทางเดินหายใจอันเนื่องมาจากโรคหอบหืด

ที่น่าสนใจคือการศึกษาล่าสุดเผยว่าสรรพคุณของกระเทียมในการรักษาโรคหอบหืดนั้นเพิ่มมากขึ้นเมื่อรวมกับโสม

ข้อสรุปนี้มาจากการศึกษาของนักวิจัยจากคณะสัตวแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย South Valley ในอียิปต์

อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีงานวิจัยที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าสมุนไพรทั้งสองชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหอบหืดในวัยเด็กในระยะยาว

3. น้ำผึ้ง

เชื่อกันว่าน้ำผึ้งช่วยบรรเทาอาการหอบหืดในเด็กได้เนื่องจากมีสารต้านอนุมูลอิสระมากมาย

การศึกษาของ UCLA อธิบายว่าสารต้านอนุมูลอิสระมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการอักเสบและส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่เป็นโรคหอบหืด นักวิจัยแนะนำให้บริโภคน้ำผึ้ง 2 ช้อนชาก่อนนอน

ความหวานของน้ำผึ้งสามารถกระตุ้นให้ต่อมน้ำลายผลิตน้ำลายมากขึ้นซึ่งในที่สุดจะหล่อลื่นทางเดินหายใจเพื่อช่วยบรรเทาอาการไอได้

น้ำผึ้งยังสามารถลดการอักเสบในท่อหลอดลม (ทางเดินหายใจในปอด) และช่วยเมือกบาง ๆ ที่ทำให้หายใจลำบาก

4. ขิง

การวิจัยใน Journal of Pharmaceutical Biology ยังกล่าวอีกว่าขิงสามารถช่วยลดการตอบสนองต่ออาการแพ้ได้โดยการลดระดับ IgE ในร่างกาย

ตามที่ทราบกันดีโรคหอบหืดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคภูมิแพ้ เมื่อระดับ IgE เหล่านี้ลดลงอาการแพ้ที่ปรากฏก็จะค่อยๆลดลงด้วย

นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าขิงช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึงในผนังทางเดินหายใจเช่นเดียวกับที่พบในยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด

ไม่น่าแปลกใจที่ขิงสามารถใช้เป็นทางเลือกในการรักษาเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดในเด็กได้

แต่โปรดทราบว่าส่วนผสมของสมุนไพรไม่ปลอดภัยสำหรับเด็กเสมอไป ควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะลองผสมสมุนไพรชนิดใด ๆ เป็นทางเลือกอื่น

ผลข้างเคียงของการรักษา

มีผลข้างเคียงจากการรักษาโรคหอบหืดในเด็กหรือไม่?

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ให้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ หลีกเลี่ยงการหยุดยาเร็วเกินไปลดขนาดยาลงกว่าที่แนะนำหรือเปลี่ยนไปใช้ยาและการรักษาอื่น ๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์

ในเด็กบางคนอาจให้ยาพร้อมกันเพื่อควบคุมโรคหอบหืด จากนั้นปริมาณยาจะลดลงหากควบคุมอาการหอบหืดได้

ในขณะเดียวกันในบางกรณีโรคหอบหืดในเด็กบางครั้งก็ไม่ดีขึ้นแม้ว่าจะใช้ยาอยู่ก็ตาม

หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นแสดงว่าพวกเขาอาจมีอาการป่วยอื่นที่ขัดขวางการรักษา

กุมารแพทย์จะตรวจเด็กและปัญหาใด ๆ ที่ทำให้อาการหอบหืดรุนแรงขึ้นเช่นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้การติดเชื้อไซนัสและกรดไหลย้อน (GERD)