สารบัญ:
- โรค Buerger คืออะไร?
- เหตุใดโรค Buerger จึงส่งผลกระทบต่อผู้สูบบุหรี่เท่านั้น?
- 1. นิโคติน
- 2. คาร์บอนมอนอกไซด์ (CO)
- 3. น้ำมันดิน
- อาการของโรค Buerger คืออะไร?
- คุณมีโอกาสเป็นโรค Buerger หรือไม่?
การสูบบุหรี่กลายเป็นนิสัยสำหรับบางคนโดยเฉพาะในอินโดนีเซีย จำนวนคนอายุ≥ 15 ปีที่สูบบุหรี่และเคี้ยวยาสูบมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นทุกปี จากการวิจัยด้านสุขภาพขั้นพื้นฐาน (RISKESDAS) ของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐอินโดนีเซียพบว่าการเพิ่มขึ้นนี้แสดงใน Riskesdas 2007 (34.2%), Riskesdas 2010 (34.7%) และ Riskesdas 2013 (36.3%)
พฤติกรรมการสูบบุหรี่ทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์มากมายเช่นมะเร็งปอดมะเร็งช่องปากและโรคหลอดเลือด โรคหลอดเลือดชนิดหนึ่งที่มีผลต่อผู้สูบบุหรี่เท่านั้นที่เรียกว่า โรค Buerger
โรค Buerger คืออะไร?
Buerger's Disease หรือในทางการแพทย์เรียกว่า Thromboangiitis Obliterans เป็นโรคของหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) ซึ่งโจมตีแขนขาโดยเฉพาะและไม่ค่อยเกิดกับอวัยวะภายใน ความผิดปกตินี้อยู่ในรูปแบบของการอักเสบและการอุดตันของก้อนเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะเส้นเลือดขนาดเล็กและขนาดกลางที่เท้าและมือ การอุดตันและการอักเสบที่เกิดขึ้นทำให้ปลายแขนขาขาดออกซิเจนตายแล้วเน่า
เกือบ 100% ของกรณีของโรค Buerger โจมตีผู้สูบบุหรี่ในวัยหนุ่มสาว โรคนี้พบได้บ่อยในเกาหลีญี่ปุ่นอินโดนีเซียอินเดียและประเทศอื่น ๆ ในเอเชียใต้เอเชียตะวันออกเฉียงใต้และเอเชียตะวันออก การเสียชีวิตจากโรค Buerger ยังคงหายาก แต่ในผู้ป่วยโรคนี้ที่ยังคงสูบบุหรี่ 43% ของผู้ป่วยมีการตัดแขนขาอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วง 6–7 ปี
เหตุใดโรค Buerger จึงส่งผลกระทบต่อผู้สูบบุหรี่เท่านั้น?
บุหรี่มีสารประมาณ 4000 ชนิดและ 200 ชนิดเป็นอันตรายต่อสุขภาพ สารพิษหลักในบุหรี่คือนิโคตินคาร์บอนมอนอกไซด์และน้ำมันดิน มีบุหรี่หลายประเภทในท้องตลาด ได้แก่ บุหรี่ขาวครีตีคและบุหรี่ซิการ์ บุหรี่ขาวมีน้ำมันดิน 14-15 มก. และนิโคติน 5 มก. ในขณะที่บุหรี่กานพลูมีน้ำมันดินประมาณ 20 มก. และนิโคติน 4-5 มก. สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าปริมาณน้ำมันดินและนิโคตินในบุหรี่ kretek สูงกว่าบุหรี่ขาว ปริมาณน้ำมันดินและนิโคตินในซิการ์สูงที่สุดเนื่องจากมีขนาดใหญ่กว่า สารทั้ง 3 ชนิดนี้ทำให้เกิดโรค Buerger ได้อย่างไร? ลองดูคำอธิบายต่อไปนี้
1. นิโคติน
นิโคตินสามารถทำลายเส้นประสาทขัดขวางการทำงานของสมองและหัวใจ นิโคตินยังสามารถทำให้ระบบประสาทซิมพาเทติกระคายเคืองโดยกระตุ้นการหลั่งอะดรีนาลีนเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและความต้องการออกซิเจนของหัวใจและทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ในหลอดเลือดนิโคตินทำหน้าที่เรียกเซลล์เม็ดเลือดและทำให้เกล็ดเลือดเกาะตามผนังหลอดเลือด การสะสมนี้ก่อให้เกิดการอักเสบเพื่อให้ของเสียสะสมที่ผนังหลอดเลือดมากขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดการตีบตัน การหดตัวของหลอดเลือดที่ส่วนปลายของร่างกาย (นิ้วเท้าและนิ้วมือ) เนื่องจากนิโคตินจะเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดการตีบนี้ทำให้การไหลเวียนถูกปิดกั้นเพื่อให้เลือดน้อยลงและเน่าตาย
2. คาร์บอนมอนอกไซด์ (CO)
ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) มีแนวโน้มอย่างมากที่จะจับกับฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง เฮโมโกลบินควรจับกับออกซิเจนเพื่อกระจายไปทั่วร่างกาย ในความเป็นจริงระดับของก๊าซ CO ในเลือดของผู้ไม่สูบบุหรี่มีค่าน้อยกว่า 1% ในขณะที่ในเลือดของผู้สูบบุหรี่นั้นสูงถึง 4-15% โดยอัตโนมัติในผู้สูบบุหรี่ CO จะลดการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย คาร์บอนมอนอกไซด์ยังรบกวนการปลดปล่อยออกซิเจนเร่งหลอดเลือดและเพิ่มความหนืดของเลือดทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนได้ง่ายขึ้น การรวมกันนี้ทำให้การไหลของร่างกายถูกปิดกั้นเพื่อให้ชิ้นส่วนเหล่านี้สลายตัวได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากขาดออกซิเจน
3. น้ำมันดิน
น้ำมันดินเป็นส่วนประกอบที่เป็นของแข็งของควันบุหรี่ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง เมื่อสูดดมบุหรี่น้ำมันดินจะเข้าสู่ช่องปากในรูปของไอของแข็ง เมื่อมันเย็นลงน้ำมันดินจะกลายเป็นของแข็งและสะสมเป็นสีน้ำตาลบนผิวฟันทางเดินหายใจและปอด การตกตะกอนนี้แตกต่างกันไประหว่าง 3 - 40 มก. ต่อบุหรี่ เชื่อกันว่าทาร์ทำให้เกิดความเสียหายกับผนังหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่กองขยะที่อุดตันได้
อาการของโรค Buerger คืออะไร?
- อาการแรกคืออาการอึดอัดหรือปวดเมื่อเดิน
- ระยะเริ่มแรกจะแสดงให้เห็นว่าผิวหนังมีสีแดงความเจ็บปวดเล็กน้อยและเส้นเลือดจะเห็นได้ชัดเนื่องจากมีช่องแข็งอยู่ใต้ผิวหนังไม่กี่มิลลิเมตรถึงเซนติเมตร ความผิดปกตินี้มักปรากฏในหลาย ๆ ที่ที่ปลายแขนและคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลังจากนั้นก็มีรอยเป็นก้อน ๆ
- ในการอุดตันที่รุนแรงขึ้นอาการปวดจะรุนแรงขึ้นและคงอยู่นานขึ้นแม้จะปวดเมื่อย
- ผู้ประสบภัยมักจะประสบกับปรากฏการณ์ Raynaud, ภาวะที่ปลายของร่างกาย (นิ้วส้นเท้ามือเท้า) เปลี่ยนเป็นสีขาวเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็น
- หนาวสั่นมึนงงรู้สึกแสบร้อนที่ปลายนิ้วเท้าหรือนิ้ว
- ปวดกล้ามเนื้อมักเกิดที่ฝ่าเท้าหรือขา
- นิ้วมือและนิ้วเท้าเป็นสีน้ำเงินซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีดำและเน่า
- ไม่มีชีพจรในส่วนที่ขาดเลือดไหล
- กล้ามเนื้อลีบหรือหดตัว
- กระดูกเป็นโรคกระดูกพรุนและเมื่อเกิดการสลายตัวจะมีความเสียหายของกระดูกจนกลายเป็นกระดูกอักเสบ (การอักเสบของกระดูก)
คุณมีโอกาสเป็นโรค Buerger หรือไม่?
มีคะแนนที่สามารถคำนวณเพื่อตรวจสอบว่าผู้สูบบุหรี่อาจเป็นโรค Buerger ในภายหลังหรือไม่ มาคำนวณคะแนนของคุณผ่านคะแนนด้านล่าง
คำอธิบายผลลัพธ์:
- 0-1: คุณไม่เสี่ยงต่อโรค Buerger
- 2-3: คุณมีความเสี่ยงต่ำ แต่มีความเสี่ยงต่ำ
- 4-5: โอกาสที่คุณจะโดนปานกลาง
- ≥6: โอกาสในการสัมผัสมีสูงการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้
หลังจากได้เห็นคำอธิบายข้างต้นแล้วเรารู้ว่าการสูบบุหรี่ไม่ใช่นิสัยที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราสูบบุหรี่เพียงเพื่อความมีสไตล์ มาเถอะหยุดสูบบุหรี่!
