Ivabradine: ฟังก์ชั่นปริมาณผลข้างเคียงวิธีใช้

ยา Ivabradine คืออะไร?

ivabradine มีไว้ทำอะไร?

Ivabradine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ ยานี้ออกฤทธิ์โดยส่งผลต่อกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจเพื่อให้หัวใจเต้นช้าลง

แพทย์มักจะสั่งยานี้ให้กับผู้ใหญ่ที่ไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถรับประทานยาได้ ตัวบล็อกเบต้า ถึงกระนั้นยานี้ยังสามารถใช้ได้กับเด็กที่มีอาการหัวใจล้มเหลวเนื่องจากหัวใจโต (cardiomyopathy ขยาย)

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงและไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะหัวใจล้มเหลวถือเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต

ยานี้สามารถใช้ร่วมกับยาได้ด้วย ตัวบล็อกเบต้า ในปริมาณที่เหมาะสม เบต้าอัพ - ยังขาด.

ivabradine ใช้อย่างไร?

ใช้ยาเม็ด Ivabradine เป็นประจำ เพื่อไม่ลืมรับประทานยานี้ในเวลาเดียวกันทุกวัน

หากเมื่อใดก็ตามที่คุณลืมรับประทานยานี้และช่วงเวลาต่อไปสำหรับการบริโภคยังห่างไกลขอแนะนำให้ทำทันทีที่คุณจำได้ ในขณะเดียวกันหากใกล้เวลาหน่วงให้เพิกเฉยและอย่าพยายามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

โดยปกติยานี้แนะนำให้รับประทานวันละสองครั้งในช่วงเวลาอาหาร (ในมื้อเช้าและเย็น) รับประทานยานี้พร้อมน้ำหนึ่งแก้วและอย่าเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยที่แพทย์ไม่ทราบ

ปริมาณที่กำหนดขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษาและควบคุมได้ดีเพียงใด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ คำแนะนำจะถูกเขียนไว้บนฉลากที่เภสัชกรของคุณจัดเตรียมไว้บนบรรจุภัณฑ์ของยา

ขณะรับประทานยานี้พยายามหลีกเลี่ยงน้ำเกรพฟรุต น้ำเกรพฟรุตอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาและอาจเพิ่มผลข้างเคียง

อย่าให้ยานี้กับคนอื่นแม้ว่าจะมีอาการคล้ายกับของคุณก็ตาม ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ปริมาณจะถูกปรับตามสภาพสุขภาพของผู้ป่วยและวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการรักษา

สุดท้ายอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ทันทีหากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง หากคุณมีคำถามใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

ivabradine เก็บไว้อย่างไร?

ยานี้ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องให้ดีที่สุดห่างจากที่มีแสงและชื้นโดยตรง อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ อย่าแช่แข็ง ยานี้ยี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน สังเกตคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง

อย่าทิ้งยาลงชักโครกหรือลงท่อระบายน้ำเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นอีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย

ปริมาณ Ivabradine

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา

ขนาดยา ivabradine สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?

หลอดเลือดหัวใจ

ปริมาณเริ่มต้น 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง หากจำเป็นสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 7.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้งหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์

ในบางกรณีปริมาณอาจลดลงเหลือ 2.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง การลดขนาดยานี้มักเกิดขึ้นเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของผู้ป่วยน้อยกว่า 50 ครั้ง / นาทีหรือผู้ป่วยมีอาการหัวใจเต้นช้าเช่นเวียนศีรษะอ่อนเพลียและความดันเลือดต่ำ

หัวใจล้มเหลว

ปริมาณที่แนะนำคือ 5 มก. รับประทานทางปากวันละ 2 ครั้ง หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ให้ปรับขนาดยาจนกว่าคุณจะถึงอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอยู่ระหว่าง 50-60 ครั้ง / นาที ปริมาณสูงสุดที่สามารถให้ได้คือ 7.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง

โดยหลักการแล้วแต่ละคนอาจได้รับขนาดยาที่แตกต่างกัน เนื่องจากแพทย์มักจะให้ปริมาณยาตามอายุสภาวะสุขภาพโดยรวมและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย โปรดสอบถามแพทย์โดยตรงเพื่อหาขนาดยาที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ

ขนาดยา ivabradine สำหรับเด็กคืออะไร?

ยังไม่ได้กำหนดปริมาณสำหรับเด็ก ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ivabradine มีอยู่ในขนาดใด?

ยานี้มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต

ผลข้างเคียงของ Ivabradine

ฉันจะได้รับผลข้างเคียงอะไรบ้างจากการใช้ยา ivabradine?

โดยหลักการแล้วยาทุกตัวมีโอกาสที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงรวมทั้งยานี้ด้วย ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับยานี้ ได้แก่:

• การรบกวนทางสายตาเช่นการไวต่อแสงมาก
• มองเห็นภาพซ้อน
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า)
• การนำกระแสไฟฟ้าช้าลงระหว่างห้องของหัวใจ (การอุดตันของหลอดเลือดในระดับแรก)
• ปวดหัว (โดยทั่วไปในเดือนแรกของการรักษา)
• เวียนหัว
• ความดันโลหิตที่ควบคุมไม่ได้

ในขณะที่ผลข้างเคียงบางอย่างของการใช้ยานี้ ได้แก่:

• ร่างกายรู้สึกอ่อนแอเซื่องซึมและอ่อนแอ
• ความดันโลหิตต่ำ
• ใจสั่นหรือที่เรียกว่าใจสั่น
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เห็นใน ECG เป็น 'ช่วง QT ที่ยืดเยื้อ'
• หายใจสั้นหรือตื้น
• วิงเวียน
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้ท้องผูกท้องเสียและปวดท้อง
• ผื่นแดงบนผิวหนัง
• อาการแพ้ที่เกิดจากอาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ (angioedema)
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ
• การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิล (eosinophilia)
• เพิ่มครีเอตินีนในเลือด
• กรดยูริกในเลือดสูง (hyperuricaemia)
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นเช่นการมองเห็นซ้อน
• เป็นลม

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงข้างต้น อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

คำเตือนและข้อควรระวังในการใช้ยา Ivabradine

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาไอวาบราดีน?

ก่อนใช้ Ivabradine ให้แจ้งแพทย์หากคุณมี:

• ประวัติของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
• ความดันโลหิตต่ำมาก (ต่ำกว่า 90/50 mmHg)
• ความผิดปกติของตับและไต
• ตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ปัญหาการแพ้กาแลคโตสที่ได้รับ
• ภาวะหัวใจห้องบน (AF)
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• โรคหลอดเลือดสมอง.
• อาการแน่นหน้าอกรุนแรงที่เกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีกิจกรรมใด ๆ และไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา
• พักอัตราการเต้นของหัวใจช้ากว่า 70 ครั้งต่อนาทีก่อนเริ่มการรักษา
• หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน)
• ความล้มเหลวของหัวใจในการรักษาการไหลเวียนโลหิตให้เพียงพอ (cardiogenic shock)
• ปัญหาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุที่เกี่ยวข้องกับการขาดการควบคุมการทำงานของหัวใจ (กลุ่มอาการไซนัสที่ป่วย)
• ความล้มเหลวของแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจเต้นของหัวใจ (การอุดตันของหัวใจแบบซิโน - เอเทรีย) เป็นผลให้การทำงานของหัวใจลดลง
• ข้อบกพร่องร้ายแรงในทางเดินของแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจส่งผลให้การทำงานของหัวใจลดลง (บล็อกหัวใจชั้นที่ 2 และ 3)
• ติดตั้งหัวใจเทียม

ivabradine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท D ตามองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในสหรัฐอเมริกาหรือเทียบเท่าของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (BPOM) ในอินโดนีเซีย

ต่อไปนี้อ้างอิงถึงประเภทความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ตาม FDA:

• A = ไม่เสี่ยง
• B = ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น
• C = อาจมีความเสี่ยง
• D = มีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง
• X = ห้ามใช้
• N = ไม่ทราบ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Ivabradine

ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับไอวาบราดีน?

แม้ว่ายาบางชนิดจะไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน แต่ในกรณีอื่น ๆ สามารถใช้ยาสองชนิดร่วมกันได้แม้ว่าอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือต้องใช้ความระมัดระวังอื่น ๆ แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่น ๆ

อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติเมื่อใช้ยานี้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่สามารถยืดช่วง QT ใน ECG ได้ดังรายการด้านล่าง

• ยาสำหรับอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ (antiarrhythmics) เช่น amiodarone, disopyramide, sotalol, quinidine, dronedarone
• ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดเช่น citalopram, escitalopram, clomipramine
• ยาต้านมาลาเรียบางชนิดเช่น mefloquine, halofantrine, riamet
• ยาต้านจุลชีพบางชนิดเช่น erythromycin, clarithromycin, moxifloxacin หรือ pentamidine
• ยารักษาโรคจิตบางชนิดเช่น pimozide, sertindole, thioridazine, haloperidol
• เมธาโดน
• Ranolazine
• โทลเทอโรดีน
• วาร์เดนาฟิล
• ฟูโรเซมิดะ
• ไซโคลเพนเทียซิดา

ยาต่อไปนี้สามารถเพิ่มปริมาณ Ivabradine ในเลือดและอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ ivabradine:

• Azole antifungals เช่น ketoconazole หรือ itraconazole (สามารถใช้ fluconazole ได้ แต่ปริมาณของ ivabradine อาจต้องลดลงหากใช้ fluconazole หลายช่วง)
• ยาปฏิชีวนะ Macrolide เช่น clarithromycin, erythromycin, telithromycin
• เนฟาโซโดน
• สารยับยั้งโปรตีเอสสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีเช่น nelfinavir, ritonavir
• Diltiazem
• เวราพามิล

ยาต่อไปนี้สามารถลดระดับยาไอวาบราดีนในเลือดและลดประสิทธิภาพของยาเหล่านี้:

• Barbiturates เช่น phenobarbital
• ฟีนิโทอิน
• Rifampicin

อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถทำปฏิกิริยากับไอวาบราดีนได้หรือไม่?

ไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกับมื้ออาหารหรือเมื่อรับประทานอาหารบางชนิดเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาสูบร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบกันได้ พูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาร่วมกับอาหารแอลกอฮอล์หรือยาสูบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ภาวะสุขภาพใดที่สามารถโต้ตอบกับ ivabradine ได้?

การมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการใช้ยานี้ บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ โดยเฉพาะ:

• การทำงานของตับลดลง
• การทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรง (อัตราการขับครีเอตินีนต่ำกว่า 15 มล. / นาที)
• ความดันโลหิตต่ำปานกลางถึงปานกลาง (ความดันเลือดต่ำ)
• หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เห็นใน ECG เป็น 'ช่วง QT ที่ยืดเยื้อ'
• โรคตาที่เรียกว่า retinitis pigmentosa (การทำงานมากเกินไปของเซลล์เม็ดสีของจอประสาทตา)

ยาเกินขนาด Ivabradine

ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?

ในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาดให้ติดต่อผู้ให้บริการฉุกเฉิน (119) หรือไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา

หากคุณลืมปริมาณยานี้ให้รับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา