Kyphosis: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา

ความหมายของคีโฟซิส

kyphosis คืออะไร?

Kyphosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่ทำให้หลังส่วนบนโค้งงอมากเกินไป (เป็นวงกลม) ทำให้คนดูเหมือนค่อม

ภายใต้สภาวะปกติกระดูกสันหลังอาจมีความโค้งตามธรรมชาติระหว่าง 20-45 องศา อย่างไรก็ตามในคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนระดับความโค้งของกระดูกสันหลังจะอยู่นอกช่วงปกติ

ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังเหล่านี้ทำให้เกิดปัญหาเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามมันอาจแย่ลงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

Kyphosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่พบบ่อย โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่ส่วนใหญ่มักมีผลต่อวัยรุ่นที่กำลังเติบโตและผู้หญิงสูงอายุ

ประเภทของ kyphosis

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นหลายประเภทเนื่องจากผลกระทบที่เกิดขึ้นนั้นแตกต่างกัน

ประเภทของ kyphosis คือ:

kyphosis ท่าทาง

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้มักมีผลต่อวัยรุ่น มักเกิดกับผู้ที่มีท่าทางหรือท่าทางที่ไม่ดีอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้กระดูกโค้งงอมากเกินไป ในขณะเดียวกันในผู้ปกครองมักเกิดโรคเนื่องจากการสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน)

kyphosis แต่กำเนิด

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้มีมา แต่กำเนิด ทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้มักจะมีพัฒนาการของกระดูกสันหลังที่ไม่สมบูรณ์ขณะอยู่ในครรภ์

kyphosis เมตาบอลิ

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถประมวลผลแคลเซียมแมกนีเซียมฟอสฟอรัสและแร่ธาตุที่จำเป็นเพื่อให้กระดูกแข็งแรง ส่งผลให้กระดูกอ่อนแอเปราะและงอได้ง่ายมากเกินไป

kyphosis หลังบาดแผล

ความผิดปกติของกระดูกประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บและหัก อาจเกิดจากการหกล้มอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือสิ่งของที่หนักที่หลังของคุณ เมื่อกระดูกหักก็สามารถยุบและทำให้โค้งมากเกินไป

คีฟโฟซิสของ Scheuermann

ความผิดปกติของกระดูกประเภทนี้ทำให้กระดูกสันหลังสร้างรูปทรงสามเหลี่ยมซึ่งทำให้กระดูกสันหลังโค้งไปข้างหน้ามากเกินไป

สัญญาณและอาการของ kyphosis

Kyphosis เป็นภาวะที่ไม่รุนแรงซึ่งมักไม่แสดงอาการหรืออาการแสดง อย่างไรก็ตามบางคนอาจมีความอ่อนไหวและสัมผัสกับคุณสมบัติบางอย่างของ kyphosis เช่น:

• ร่างกายจะงอ
• มีโหนกที่หลังส่วนบน
• ปวดหลังเล็กน้อยและเหนื่อยง่าย
• บางครั้งกระดูกสันหลังรู้สึกแข็งและกล้ามเนื้อด้านหลังต้นขาตึง

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการปวดหลังตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังให้ไปพบแพทย์ทันที ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ขั้นตอนการรักษาก็ยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ kyphosis

สาเหตุของความผิดปกติของกระดูก kyphosis นี้มีความหลากหลายมากไม่ว่าจะเป็นจากกิจกรรมการบาดเจ็บหรือปัญหาสุขภาพบางอย่าง สาเหตุบางประการของ kyphosis คือ:

• โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนทำให้เกิดการสูญเสียกระดูกทำให้กระดูกอ่อนแอและหักง่าย นอกจากนี้โรคกระดูกพรุนยังทำให้กระดูกพบความโค้งที่ไม่ปกติ

• ข้อบกพร่องที่เกิด

หากในครรภ์การพัฒนาของกระดูกสันหลังยังไม่สมบูรณ์เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความโค้งผิดปกติของกระดูกสันหลัง

• มีอาการบางอย่าง

กลุ่มอาการเช่น Ehlers-Danlos และ Marfan's syndrome อาจทำให้เด็กมีหลังส่วนบนที่โค้งผิดปกติ

• โรค Scheuermann

โรคนี้ทำให้เกิด kyphosis ของ Scheuermann ซึ่งโดยเฉลี่ยแล้วจะทำให้กระดูกสันหลังมีความโค้งผิดปกติในวัยรุ่น

• การแตกหัก

การหักหรือหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดความโค้งผิดปกติของกระดูก

• มะเร็งและการรักษา

มะเร็งกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังสามารถทำให้กระดูกอ่อนแอลงได้ สิ่งนี้สามารถทำให้กระดูกแตกได้ง่ายขึ้น ความเสี่ยงยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายแสง

ปัจจัยเสี่ยงของ kyphosis

ตามที่ Johns Hopkins Medicine มีปัจจัยหลักสองประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด kyphosis ได้แก่:

• มีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการ
• ประสบปัญหาโรคกระดูกพรุนหรือการสูญเสียกระดูก

การวินิจฉัย kyphosis

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังมีหลายประเภท ดังนั้นในการวินิจฉัย kyphosis แพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการทดสอบทางการแพทย์หลายชุดเช่น:

การทดสอบทางกายภาพ

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด คุณอาจถูกขอให้ก้มตัวไปข้างหน้าในขณะที่แพทย์จะมองจากด้านข้าง

การทดสอบภาพ

การทดสอบเช่น CT scan, X-rays และ MRIs สามารถช่วยให้แพทย์สามารถวัดความโค้งของกระดูกสันหลังและตรวจหาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้

การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก

การทดสอบทางการแพทย์นี้สามารถแสดงให้เห็นว่ากระดูกของคุณมีความหนาแน่นเพียงใดรวมทั้งตรวจหาโรคกระดูกพรุน

การทดสอบระบบประสาท

หากคุณมีอาการชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบทางการแพทย์นี้ เป้าหมายคือการกำหนดว่ากระแสประสาทในกระดูกสันหลังของคุณดีเพียงใด

วิธีการรักษา kyphosis

วิธีการรักษา kyphosis ที่แพทย์แนะนำโดยทั่วไป ได้แก่:

ทานยาแก้ปวดและยาอื่น ๆ

อาการปวดหลังสามารถบรรเทาได้ด้วยการทานยาแก้ปวดเช่น acetaminophen (Tylenol อื่น ๆ) ibuprofen (Advil, Motrin IB, อื่น ๆ) หรือ naproxen sodium (Aleve) นอกจากนี้แพทย์ยังอาจสั่งยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดคีโฟซิสเช่นยารักษาโรคกระดูกพรุน

การบำบัด Kyphosis

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการรักษา kyphosis ยังสามารถอยู่ในรูปแบบของการบำบัดได้อีกด้วยกล่าวคือ:

• กายภาพบำบัด: คีโฟซิสที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัด ในการบำบัดนี้คุณจะได้รับโปรแกรมการออกกำลังกายทุกวันที่บ้านซึ่งมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างกระดูกสันหลังของคุณและการยืดเหยียดง่ายๆ
• บำบัด ค้ำยัน: การค้ำยันเป็นอุปกรณ์พยุงพิเศษที่ยึดติดกับกระดูกสันหลัง โดยปกตินักศัลยกรรมกระดูกจะกำหนดให้ใช้การค้ำยันในเด็กที่มีความโค้งของกระดูกสันหลังมากกว่า 65 องศา ควรใส่เครื่องมือนี้เป็นเวลา 23 ชั่วโมงต่อวันจนกว่ากระดูกสันหลังจะหายดี

การดำเนินการ

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่โค้งเกิน 75 องศาหรือไม่ได้รับการบำบัดให้ดีขึ้นจะได้รับการแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัด การผ่าตัดเพื่อรักษา kyphosis เรียกว่า spinal fusion

ขั้นตอนการผ่าตัดใช้เวลา 4 ถึง 5 ชั่วโมง คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 4 วัน ขั้นตอนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดมักใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ที่บ้าน

ขั้นตอนการผ่าตัดดำเนินการ

การผ่าตัดจะดำเนินการโดยการทำแผลที่กลางหลังเพื่อเผยให้เห็นกระดูกและกล้ามเนื้อรอบ ๆ จากนั้นใส่สกรูไทเทเนียมขนาด 1 นิ้ว (2.5 ซม.) ลงในหัวขั้ว หัวขั้วเองเป็นส่วนรองรับกระดูกสันหลัง

ในระหว่างการสอดใส่ศัลยแพทย์ควรตรวจสอบกิจกรรมของไขสันหลังด้วยรังสีเอกซ์แบบเรียลไทม์ (ฟลูออโรสโคป) ทำได้โดยการวางอิเล็กโทรดบนตัวผู้ป่วยตั้งแต่หัวจรดเท้า

เมื่อสกรูหัวขั้วทั้งหมดอยู่ในตำแหน่งแล้วกระดูกสันหลังที่โค้งมากเกินไปจะได้รับการซ่อมแซม ก้านซึ่งทำจากโคบอลต์โครเมี่ยมจะถูกเสียบผ่านสกรูและสกรูจะถูกล็อค

จากนั้นทำการปลูกถ่ายกระดูกจากซี่โครงของคนไข้เอง กระดูกถูกตัดให้มีขนาดเท่ากับไม้ขีดไฟและติดอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง ในที่สุดชั้นกล้ามเนื้อและชั้นนอกของผิวหนังจะปิดด้วยรอยเย็บกาว รอยเย็บเหล่านี้จะหลุดออกไปเองเมื่อผิวหนังกลับมาชิดกัน

ภาวะแทรกซ้อนจากคีโฟซิส

ภาวะแทรกซ้อนของ kyphosis ที่อาจเกิดขึ้นเมื่ออาการแย่ลง ได้แก่

• รูปลักษณ์ของเขาทรุดโทรม

ความโค้งของหลังส่วนบนที่มากเกินไปอาจทำให้ร่างกายหย่อนยานได้ บางครั้งยังมีโคก (นูนที่หลังส่วนบนใกล้คอ)

• ฟังก์ชั่นทางกายภาพที่ จำกัด

อาการที่เกิดจากความผิดปกติของกระดูกสันหลังยังทำให้กล้ามเนื้อหลังอ่อนแอลง ส่งผลให้คุณเดินนั่งขับรถหรือเงยหน้าขึ้นมองอาจเป็นเรื่องยาก

• ปัญหาการหายใจ

ความโค้งที่มากเกินไปทำให้ร่างกายโก่งงอในที่สุดก็กดดันปอดทำให้คุณหายใจไม่ออก

• ปัญหาทางเดินอาหาร

ท่าทางที่หย่อนยานยังสร้างแรงกดดันต่อระบบทางเดินอาหารทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นกรดไหลย้อนหรือกลืนลำบาก

การรักษาที่บ้านสำหรับ kyphosis

วิธีแก้ไขบ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับ kyphosis ได้คือการใช้วิถีชีวิตที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นคุณควรจัดท่าทางให้ตรงและไม่หย่อนยานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่ง

จากการศึกษาในปี 2002 ใน American Journal of Public Health โยคะเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการเล่นกีฬาสำหรับผู้ที่เป็นโรคไคโฟซิส การออกกำลังกายนี้สามารถเสริมสร้างและรักษาความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลัง

ปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัดเพิ่มเติมหากคุณต้องการลองเล่นโยคะหรือออกกำลังกายประเภทอื่น ๆ ด้วยวิธีนี้กิจกรรมทางกายที่คุณทำสามารถให้ประโยชน์ได้

ในระหว่างระยะเวลาการรักษาผู้ป่วยยังห้ามสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และน้ำอัดลมชั่วคราว

คุณควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อกระดูกเช่นถั่วเนื้อไม่ติดมันผักโขมและข้าวสาลี อาหารประเภทนี้อุดมไปด้วยมันสำปะหลังแมกนีเซียมไฟเบอร์และโปรตีนที่กระดูกของคุณต้องการเพื่อให้สุขภาพแข็งแรง จำกัด การใช้เกลือในอาหารด้วย

การป้องกัน kyphosis

kyphosis บางประเภทสามารถป้องกันได้ วิธีป้องกัน kyphosis คือ:

• ออกกำลังกายเป็นประจำ

ออกกำลังกายเพราะจะช่วยให้กระดูกสันหลังแข็งแรงและยืดหยุ่นได้ ตัวอย่างกีฬาที่คุณสามารถเลือกได้ ได้แก่ วิ่งว่ายน้ำและโยคะ

• หลีกเลี่ยงการแบกของหนักไว้ที่หลัง

การเคลื่อนย้ายสิ่งของบนหลังหรือถือกระเป๋าหนัก ๆ อาจทำให้กระดูกสันหลังอ่อนแอได้ ดังนั้นควรลดสัมภาระลงในกระเป๋าเป้ของคุณและใช้รถเข็นเพื่อเคลื่อนย้ายสิ่งของเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องยกขึ้น

• ใช้ท่าทางที่ดี

เมื่อคุณนั่งและเดินให้ร่างกายอยู่ในท่าตั้งตรง นิสัยนี้สามารถหลีกเลี่ยงความโค้งของกระดูกสันหลังที่มากเกินไป