การผ่าตัดไส้ติ่ง (ไส้ติ่ง): ขั้นตอนความเสี่ยง ฯลฯ

ไส้ติ่งอักเสบ (appendicitis) เป็นโรคที่ทำร้ายระบบย่อยอาหาร ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ หากการกำเริบของโรคกลับมาการผ่าตัดไส้ติ่ง (ไส้ติ่ง) เป็นวิธีที่เหมาะสมในการจัดการ

การผ่าตัดไส้ติ่ง (ไส้ติ่ง) คืออะไร?

การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาไส้ติ่งที่มีปัญหาออก ไส้ติ่งเป็นถุงรูปท่อขนาดเล็กติดกับลำไส้ใหญ่ซึ่งอยู่ทางด้านขวาล่างของกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นแกนนำในการรักษาไส้ติ่งอักเสบมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2432 การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นวิธีการผ่าตัดฉุกเฉิน แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดนี้หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหรือเมื่ออาการแย่ลงหลังการรักษา

จนถึงตอนนี้ภาคผนวกเป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยเร่งการฟื้นตัวของอาการท้องร่วงการอักเสบและการติดเชื้อในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามร่างกายยังสามารถทำงานได้ตามปกติหากมีการถอดหรือถอดไส้ติ่งออก

อะไรทำให้ภาคผนวกถูกลบออก?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นไส้ติ่งอักเสบควรได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไส้ติ่งแตกหรือมีฝีเกิดขึ้น

โปรดทราบว่าสาเหตุของไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่ การอุดตันจากสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งสกปรก ในที่สุดการอุดตันนี้จะกลายเป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับแบคทีเรียในการเพิ่มจำนวนทำให้เกิดการติดเชื้อและการก่อตัวของหนอง (ฝี)

ไส้ติ่งที่อุดตันและอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาล่างของกระเพาะอาหารปวดท้องเมื่อไอหรือเดิน อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับไส้ติ่งอักเสบ ได้แก่ ไข้ท้องร่วงคลื่นไส้และอาเจียน

หากไม่นำออกทันทีไส้ติ่งที่บวมหรือติดเชื้ออาจแตกและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นได้

หากไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัดไส้ติ่งที่แตกมีความเสี่ยงที่จะทำให้ลำไส้ทะลุ (ทะลุ) การเจาะลำไส้เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นอย่างไร?

วิธีการผ่าตัดไส้ติ่ง (appendectomy) มีสองทางเลือก ประการแรกคือการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดซึ่งเป็นขั้นตอนมาตรฐานในการถอดไส้ติ่งออก

จากนั้นจึงมีการผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้องเป็นทางเลือกสำหรับวิธีการผ่าตัดแบบใหม่ที่มีความเสี่ยงน้อยกว่า สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเรามาดูตัวเลือกการผ่าตัดไส้ติ่งทีละคน

เปิดไส้ติ่ง (การผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิด)

การผ่าตัดนี้ทำได้โดยการทำแผลที่ด้านขวาล่างของท้อง รอยตัดโดยทั่วไปมีความยาว 4-10 เซนติเมตร (ซม.)

ก่อนหน้านี้คุณจะต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบก่อนเพื่อที่คุณจะได้ไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัดคุณจะหลับไปโดยไม่รู้สึกตัว

หลังจากหมดสติและเกิดแผลศัลยแพทย์จะตัดไส้ติ่งที่ติดกับลำไส้ใหญ่และนำออกจากร่างกาย จากนั้นแผลเป็นที่ถูกตัดจะถูกเย็บด้วยลวดเย็บกระดาษพิเศษทางการแพทย์และแผลจะถูกเย็บปิดด้วย

ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำความสะอาดช่องท้องของคุณด้วยหากไส้ติ่งแตกและการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ

การผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้อง (การผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้อง)

เช่นเดียวกับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดคุณจะต้องสงบสติอารมณ์ก่อนเพื่อที่คุณจะได้ไม่รู้สึกเจ็บปวด หลังจากนั้นแพทย์จะเริ่มทำการผ่าตัดโดยทำแผลเล็ก ๆ 1-3 แผลที่หน้าท้องด้านขวาล่างของคุณ

หนึ่งในแผลเหล่านี้จะเป็นจุดเริ่มต้นของท่อส่องกล้อง มีดแพทย์พิเศษและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก

การใช้กล้องที่ติดอยู่กับการส่องกล้องทำให้ศัลยแพทย์สามารถติดตามตำแหน่งของภาคผนวกและตรวจสอบเนื้อหาในกระเพาะอาหารของคุณบนหน้าจอทีวีได้

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการผูกและตัดไส้ติ่งซึ่งจะนำออกผ่านเครื่องมือส่องกล้อง หลังจากนั้นแผลจะถูกปิดด้วยลวดเย็บกระดาษหรือเย็บ

ในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องแพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหากจำเป็น โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อภาคผนวกของคุณแตกและการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย

การตรวจและการเตรียมการก่อนการผ่าตัดไส้ติ่ง

เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์คุณต้องตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด การตรวจและให้คำปรึกษามีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่าไส้ติ่งอักเสบจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นควรทำเมื่อใด

ในระหว่างการปรึกษาแพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายหลายครั้ง ในระหว่างการตรวจแพทย์มักจะกดที่ท้องด้านขวาล่างเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้องของคุณ

แพทย์ยังสามารถทำการตรวจเลือดและอัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์) เพื่อให้แน่ใจว่าอาการเกิดจากไส้ติ่งอักเสบ หากการตัดสินใจคือการผ่าตัดคุณอาจได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการทดสอบการแพ้ยาชาก่อนกำหนดการจะเป็นทางการ

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์มีอาการแพ้ยาบางชนิดหรือกำลังใช้ยาอื่น ๆ (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ใช่ยาสมุนไพรวิตามินยาสมุนไพร ฯลฯ)

จากนั้นคุณจะต้องอดอาหารและเครื่องดื่มอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนทำการผ่าตัดไส้ติ่ง การอดอาหารทำเพื่อลดความเสี่ยงของการสำลักซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอด การท้องว่างยังทำให้แพทย์สามารถมองเห็นช่องท้องได้ง่ายขึ้น

อะไรคือความเสี่ยงของการผ่าตัดไส้ติ่ง?

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดไส้ติ่งโดยทั่วไปอยู่ในระดับต่ำ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่

• เลือดออก
  
• การติดเชื้อของอวัยวะรอบ ๆ ไส้ติ่งหรือแผลเย็บเช่นกัน
  
• การอุดตันของลำไส้ใหญ่
  

หากคุณต้องการผ่าตัดโดยไม่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและการบาดเจ็บหลังการผ่าตัดคุณสามารถเลือกการผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้องได้ ระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะเวลาในการรักษาและความเสี่ยงของการติดเชื้อยังน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

อย่างไรก็ตามประเภทของการผ่าตัดยังคงต้องขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ หากไส้ติ่งติดเชื้อหรือแตกมักจะทำการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิด

การดูแลและการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้น แพทย์จะตรวจสอบอวัยวะที่สำคัญเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจของคุณ เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณคงที่แล้วคุณจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยในตามปกติ

ระยะเวลาพักฟื้นของแต่ละคนหลังการผ่าตัดแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสภาพความรุนแรงของการติดเชื้อและไส้ติ่งแตกหรือไม่ ตามที่ American College of Surgeons ระบุว่าหากภาคผนวกไม่แตกผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายใน 1-2 วันหลังการผ่าตัด

ไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัดคุณอาจได้รับอนุญาตให้ดื่มของเหลวได้ หลังจากนั้นคุณอาจได้รับอนุญาตให้กินอาหารแข็งเรียนรู้ที่จะนั่งลงและเดินช้าๆกลับลงไป

คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนานขึ้นหากไส้ติ่งมีการติดเชื้อรุนแรงจนทำให้แตก แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณในปริมาณที่มากในขณะที่ติดตามอาการของคุณอย่างต่อเนื่องเพื่อหาสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน

ในช่วงพักฟื้นของการผ่าตัดไส้ติ่งแพทย์จะให้รายการกิจกรรมที่สามารถทำได้และไม่ควรทำหลังการผ่าตัด

โดยปกติคุณจะถูกห้ามไม่ให้ทำกิจกรรมที่ต้องใช้พลังเช่น ยิม หรือยกของหนัก โดยปกติการห้ามทำกิจกรรมจะอยู่ได้นานถึง 14 วันหลังจากการผ่าตัดไส้ติ่งเสร็จสิ้น

x