โรคกระเพาะปัสสาวะ: อาการสาเหตุและการรักษา

x

คำจำกัดความ

โรคกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

โรคกระเพาะปัสสาวะเป็นความผิดปกติหลายอย่างที่ทำร้ายการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายกระเป๋าซึ่งอยู่ในช่องเชิงกราน หน้าที่ของมันคือการเก็บปัสสาวะ (ปัสสาวะ) ก่อนที่มันจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย

ปัสสาวะที่ผลิตในไตไหลไปยังกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะของท่อไต จากนั้นกระเพาะปัสสาวะจะเก็บปัสสาวะเป็นเวลาหลายชั่วโมง ชั้นกล้ามเนื้อที่ประกอบเป็นอวัยวะนี้สามารถรองรับปัสสาวะปกติได้ถึง 400-600 มล.

เมื่อคุณต้องการถ่ายปัสสาวะกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะจะหดตัว วาล์วทั้งสองที่อยู่ที่ส่วนท้ายของกระเพาะปัสสาวะจะเปิดออกเพื่อให้ปัสสาวะไหลออกจากร่างกาย กระบวนการส่งผ่านปัสสาวะเกิดขึ้นผ่านท่อที่เรียกว่าท่อปัสสาวะ

ในสภาวะปกติคนเรามักจะปัสสาวะ 6-8 ครั้งใน 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามการทำงานของกระเพาะปัสสาวะอาจลดลงตามอายุปัญหาสุขภาพและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย

การปัสสาวะมากหรือน้อยกว่าจำนวนนี้สามารถบ่งบอกถึงปัญหาของกล้ามเนื้อหรือโรคกระเพาะปัสสาวะ นอกเหนือจากปัญหาในการปัสสาวะแล้วความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะมักก่อให้เกิดความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ อีกมากมาย

อาการเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์และรับการรักษาทันทีเนื่องจากอาการปวดกระเพาะปัสสาวะที่ปล่อยทิ้งไว้เฉยๆอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดคือการกลั้นปัสสาวะไม่ได้หรือแม้แต่ปัสสาวะไม่ได้เลย

ประเภท

ประเภทของโรคกระเพาะปัสสาวะ

มีโรคหลายประเภทที่มีผลต่อกระเพาะปัสสาวะ โรคต่างๆมีตั้งแต่การทำงานของกล้ามเนื้อลดลงการติดเชื้อการก่อตัวของหินไปจนถึงปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่ควบคุมการไหลของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะ

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้

1. การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะและเดินทางไปที่กระเพาะปัสสาวะ เมื่อไปถึงกระเพาะปัสสาวะแบคทีเรียจะเกาะตามผนังและทำให้เกิดการอักเสบ

โรคนี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) เนื่องจากระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะท่อไตและไต การติดเชื้อในพื้นที่หนึ่งมีโอกาสแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น

2. นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะเกิดจากการสะสมของแร่ธาตุในปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะขนาดเล็กมักจะหายไปเองพร้อมกับกระแสปัสสาวะ แต่ในบางครั้งนิ่วในกระเพาะปัสสาวะยังสามารถสะสมและมีขนาดใหญ่ขึ้นได้

เช่นเดียวกับนิ่วในไตการก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะสามารถปิดกั้นการไหลของปัสสาวะและนำไปสู่การติดเชื้อ

3. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า หรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นกลุ่มของปัญหาเรื้อรัง (ระยะยาว) เกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ ภาวะนี้ทำให้เกิดการกดทับกระเพาะปัสสาวะและปวด ผู้ป่วยมักต้องการปัสสาวะบ่อย แต่ปัสสาวะที่ออกมามีเพียงเล็กน้อย

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อย่างไรก็ตามโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในตัวไม่ใช่การติดเชื้อ ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ผู้ป่วยอาจมีผนังกระเพาะปัสสาวะที่อ่อนแอกว่าซึ่งยอมให้สารพิษเข้าไปได้

4. โพลียูเรีย

Polyuria (ภาวะปัสสาวะบ่อย) เป็นความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะที่มีลักษณะการผลิตปัสสาวะมากเกินไป โดยทั่วไปแล้วผู้ใหญ่จะผลิตปัสสาวะได้ 3 ลิตรต่อวัน แต่ผู้ที่มีภาวะ polyuria สามารถผลิตปัสสาวะได้มากถึง 15 ลิตรต่อวัน

มีหลายเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ polyuria ตั้งแต่โรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 โรคไตไปจนถึงการตั้งครรภ์ เนื่องจากสาเหตุมีความหลากหลายมากผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

5. Neurogenic กระเพาะปัสสาวะ

Neurogenic กระเพาะปัสสาวะ หรือ neurogenic bladder เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่หลากหลายเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับสมองไขสันหลังหรือเส้นประสาท การหยุดชะงักของระบบทำให้สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

ระบบประสาทควบคุมกระเพาะปัสสาวะในขณะที่กักเก็บและระบายปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาททางเดินปัสสาวะอาจส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะไวเกินกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปัสสาวะลำบาก

6. ปัสสาวะเล็ด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือความสามารถในการกลั้นปัสสาวะของกระเพาะปัสสาวะลดลง มักพบภาวะนี้ในผู้สูงอายุเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะลดลงตามอายุ

อย่างไรก็ตามภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของระบบประสาทการคลอดบุตรหรือโรคต่อมลูกหมาก โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ชั่วคราวถึงเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

7. กระเพาะปัสสาวะไวเกิน

กระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB) หรือกระเพาะปัสสาวะไวเกินไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะอื่น ๆ ผู้ป่วยที่มี OAB รู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยมากและบางครั้งอาจเปียกเพราะไม่สามารถกักเก็บไว้ได้

หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม OAB อาจทำให้กิจกรรมประจำวันยากขึ้น ผู้ประสบภัยอาจหลีกเลี่ยงกิจกรรมร่วมกับผู้อื่นเพราะกลัวว่าจะอยู่ห่างจากห้องน้ำ

8. Dysuria

Dysuria ไม่สบายปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ ภาวะนี้เรียกว่าปวดปัสสาวะหรือ anyang-anyangan อาการปวดในปัสสาวะมักเป็นอาการของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะโดยเฉพาะโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

นอกเหนือจากการติดเชื้อแบคทีเรียแล้ว dysuria ยังอาจเกิดจากการก่อตัวของนิ่วในไตนิ่วในกระเพาะปัสสาวะการโจมตีของไวรัสและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ อาการนี้สามารถหายไปได้ภายในสองสามวัน แต่บางครั้งก็ต้องได้รับการรักษาด้วยยาหากจัดว่ารุนแรง

อาการ

โรคกระเพาะปัสสาวะมีอาการอย่างไร?

สภาพของกระเพาะปัสสาวะและความถี่ในการปัสสาวะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ถึงกระนั้นก็มีอาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ ต่อไปนี้เป็นรายการอาการที่มักปรากฏเมื่อกระเพาะปัสสาวะมีปัญหา:

• ปวดหรือแสบร้อนก่อนระหว่างหรือหลังปัสสาวะ
• ความยากลำบากหรือไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้
• ปัสสาวะเมื่อไอหรือจาม
• ต้องการปัสสาวะมากกว่าแปดครั้งต่อวัน
• กระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหัน
• ปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
• มักต้องการปัสสาวะ แต่ปัสสาวะที่ออกมามีเพียงเล็กน้อย
• เมื่อถ่ายปัสสาวะการไหลของปัสสาวะจะอ่อนแอมาก
• รู้สึกไม่สมบูรณ์หลังจากปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นเหม็นหรือมีเลือดปน

เมื่อไปหาหมอ

บางคนอาจมีแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะหรือปัสสาวะ แต่ไม่มีอาการใด ๆ หากคุณมีอาการนี้คุณอาจไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษา

อย่างไรก็ตามหากคุณยังคงมีอาการหรืออาการแย่ลงให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุและแนวทางแก้ไข ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาทุกครั้ง

สาเหตุ

สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

สาเหตุของความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะแบ่งได้ตามประเภท ได้แก่:

1. การติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะมักเกิดจากแบคทีเรีย อีโคไล ซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้และทวารหนัก แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเคลื่อนไปที่ท่อปัสสาวะเมื่อคุณมีเพศสัมพันธ์หรือทำความสะอาดอวัยวะเพศจากด้านหลังไปด้านหน้า

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากคุณปัสสาวะบ่อย แบคทีเรียในปัสสาวะยังคงเติบโตจนมีจำนวนมากกว่าแบคทีเรียชนิดดี เมื่อเวลาผ่านไปกระเพาะปัสสาวะจะติดเชื้อและอักเสบ

2. การสะสมของแร่ธาตุในปัสสาวะ

หากปัสสาวะไม่ถูกขับออกหมดแร่ธาตุในนั้นจะสร้างและสร้างเป็นผลึกได้ โดยปกติแล้วการปัสสาวะไม่สมบูรณ์เป็นผลมาจากต่อมลูกหมากโตความเสียหายของเส้นประสาทการใช้สายสวนและการติดเชื้อบางอย่างในกระเพาะปัสสาวะ

3. สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

มีเงื่อนไขหลายประการที่สามารถรบกวนการควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น ได้แก่:

• อายุที่เพิ่มขึ้น
• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
• ข้อบกพร่องที่เกิด
• การหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะเนื่องจากเนื้องอกหรือนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
• ไอเรื้อรัง
• Cystocele หรือการลดลงของกระเพาะปัสสาวะ
• โรคต่อมลูกหมากในผู้ชาย
• วัยหมดประจำเดือนและการคลอดบุตรในสตรี

4. โรคหรือปัญหาสุขภาพบางอย่าง

ภาวะ polyuria และ dysuria มักเกิดจากปัญหาสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว ผู้ป่วยโรคเบาหวานและไตวายมักพบ Polyuria ไตของผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องเพื่อให้มีการผลิตปัสสาวะมากขึ้น

ในขณะเดียวกันอาการ dysuria มักเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อเช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบการติดเชื้อในไตและ UTI การติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบปวดและรู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ อาการเหล่านี้เป็นอาการที่มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการปัสสาวะลำบาก

neurogenic bladder เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพเช่นกัน ในกรณีนี้สาเหตุคือความเสียหายของเส้นประสาท หากเส้นประสาทกระเพาะปัสสาวะได้รับความเสียหายสัญญาณจากสมองจะไม่ผ่านอย่างถูกต้อง กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถกลั้นหรือปัสสาวะได้เท่าที่ควร

5. อื่น ๆ

โรคบางอย่างเช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบบางครั้งไม่ทราบสาเหตุ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามยังมีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากความผิดปกติของผนังกระเพาะปัสสาวะ

ผนังกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอทำให้แบคทีเรียและสารพิษเข้าได้ง่าย นอกจากนี้ยังมีข้อกล่าวหาว่าโรคกระเพาะปัสสาวะเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้โรคแพ้ภูมิตัวเองและพันธุกรรม อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

ปัจจัยเสี่ยง

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการปวดกระเพาะปัสสาวะ?

ใคร ๆ ก็เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะได้ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจะสูงขึ้นในผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• ท้องผูก. อุจจาระที่สะสมในลำไส้ใหญ่สามารถกดดันกระเพาะปัสสาวะทำให้กลั้นปัสสาวะได้ยากขึ้น
• โรคอ้วน คนอ้วนมีแนวโน้มที่จะปัสสาวะรั่วออกจากกระเพาะปัสสาวะ
• โรคเบาหวาน. โรคนี้ทำลายเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
• ควัน. ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่
• ไม่ค่อยออกกำลังกาย. ในความเป็นจริงการออกกำลังกายช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและป้องกันอาการท้องผูก
• นิสัยการบริโภคอาหาร. อาหารรสจัดและเปรี้ยวคาเฟอีนและน้ำอัดลมอาจทำให้อาการปวดกระเพาะปัสสาวะแย่ลง
• ยาเสพติด. ยาบางชนิดสามารถคลายเส้นประสาทของกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจ
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกราน การผ่าตัดต่อมลูกหมากการล่วงละเมิดทางเพศและการคลอดบุตรอาจทำให้เส้นประสาทกระเพาะปัสสาวะถูกทำลายได้
• ใส่สายสวนปัสสาวะ. การใช้สายสวนจะเพิ่มความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ

ยาและเวชศาสตร์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

คุณจัดการกับโรคกระเพาะปัสสาวะอย่างไร?

โดยทั่วไปมีสามวิธีในการจัดการกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่:

1. เสพยา

ยาใช้ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ การรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือยาปฏิชีวนะ

อาการของการติดเชื้อมักจะน้อยลงหลังจากทานยาปฏิชีวนะไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามคุณยังต้องทานยาปฏิชีวนะจนกว่าจะครบ ถ้าไม่เช่นนั้นการติดเชื้อสามารถกลับมาและเลวร้ายยิ่งกว่าเดิม

2. การบำบัดและการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์

การบำบัดมีประโยชน์ในการลดความปรารถนาที่จะปัสสาวะมากเกินไปหรือปัสสาวะโดยไม่รู้ตัว วิธีนี้ใช้ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กระเพาะปัสสาวะไวเกินและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

การบำบัดอาจประกอบด้วยการทำตามตารางการปัสสาวะการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและการออกกำลังกายเพื่อยับยั้งการปัสสาวะ หากเห็นว่าจำเป็นแพทย์สามารถแนะนำให้ใช้สายสวนหรืออุปกรณ์พิเศษในช่องคลอดเพื่อลดปริมาณปัสสาวะ

3. การผ่าตัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

วิธีนี้ใช้เฉพาะเพื่อขจัดคราบหินออกจากกระเพาะปัสสาวะ การผ่าตัดมีสามประเภทที่สามารถทำได้ ได้แก่:

• cystolitholapaxy แบบ Transurethral: สอดท่อเล็ก ๆ ที่มีกล้องเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแล้วบดหินด้วยเลเซอร์หรือ อัลตราซาวนด์ .
• cystolitholapaxy เหนือผิวหนังใต้ผิวหนัง: ทำแผลเล็ก ๆ ในกระเพาะปัสสาวะจากนั้นนิ่วจะถูกลบออก
• Cystostomy: การผ่าตัดเปิดกระเพาะปัสสาวะเพื่อเอาก้อนหินขนาดใหญ่ออก

การป้องกัน

คุณจะป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะได้อย่างไร?

สุขภาพของกระเพาะปัสสาวะได้รับอิทธิพลจากหลายสิ่งหลายอย่าง คุณอาจไม่สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการปวดกระเพาะปัสสาวะได้ แต่คุณสามารถควบคุมสภาวะที่มีอยู่และดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อลดความเสี่ยงได้

เพื่อรักษาสุขภาพของกระเพาะปัสสาวะของคุณให้ลองปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอ. น้ำเป็นเครื่องดื่มที่ดีที่สุดสำหรับกระเพาะปัสสาวะ ดื่มน้ำให้เพียงพอกับความต้องการของคุณด้วยการดื่มน้ำอย่างน้อยวันละแปดแก้ว
• ห้ามสูบบุหรี่. หากคุณสูบบุหรี่ให้ลองลดตั้งแต่ตอนนี้
• จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน เลือกเครื่องดื่มที่ไม่มีคาเฟอีนเช่นน้ำเปล่าน้ำผลไม้ไม่หวานหรือเครื่องดื่มสมุนไพร
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง กินตามส่วนที่จำเป็นและตรวจสอบน้ำหนักของคุณอย่างสม่ำเสมอ
• ย้ายมากขึ้น ออกกำลังกายเบา ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกาย Kegel เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
• อย่าชะลอการปัสสาวะ พยายามปัสสาวะทุก 3-4 ชั่วโมง อย่าเพิ่งรีบปัสสาวะ
• ทำความสะอาดช่องคลอดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากปัสสาวะ ทำเช่นนี้เพื่อไม่ให้แบคทีเรียจากทวารหนักเข้าไปในช่องคลอด

โรคกระเพาะปัสสาวะเป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อย หากคุณพบอาการควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง ปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะแข็งแรง