สารบัญ:
- มะเร็งในเด็กคืออะไร?
ประเภทของมะเร็งที่ทำร้ายเด็กโดยทั่วไปแตกต่างจากผู้ใหญ่แม้ว่าจะมีมะเร็งหลายชนิดที่สามารถปรากฏได้ในทั้งสองอย่าง จากรายงานของกระทรวงสาธารณสุขชาวอินโดนีเซียชนิดของมะเร็งที่ทำร้ายเด็กส่วนใหญ่ ได้แก่
1. มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- 2. เรติโนบลาสโตมา
- 3. Osteosarcoma (มะเร็งกระดูก)
- 4. โรคประสาทอักเสบ
- 5. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- 6. Rabdomiosarcoma
- 7. ตับโตบลาสโตมา
- 8. Medulloblastoma
- สัญญาณหรืออาการที่พบบ่อยของมะเร็งในเด็กคืออะไร?
- การตรวจและรักษามะเร็งในเด็กเป็นอย่างไร?
- มะเร็งมีผลต่อสภาพจิตใจของเด็กอย่างไร?
ผู้ใหญ่มักเรียกว่ากลุ่มที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งมากที่สุดเนื่องจากความเสี่ยงของโรคนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้ตามอายุ อย่างไรก็ตามโรคมะเร็งในเด็กมักพบด้วยสาเหตุที่แตกต่างกัน ผู้ปกครองต้องรู้และเข้าใจสาเหตุลักษณะและประเภทของมะเร็งในเด็ก
มะเร็งในเด็กคืออะไร?
ประเภทของมะเร็งที่ทำร้ายเด็กโดยทั่วไปแตกต่างจากผู้ใหญ่แม้ว่าจะมีมะเร็งหลายชนิดที่สามารถปรากฏได้ในทั้งสองอย่าง จากรายงานของกระทรวงสาธารณสุขชาวอินโดนีเซียชนิดของมะเร็งที่ทำร้ายเด็กส่วนใหญ่ ได้แก่
1. มะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ในความเป็นจริงหนึ่งในสามของผู้ป่วยมะเร็งในเด็กในอินโดนีเซียเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ในปี 2010 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวคิดเป็น 31 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมด เปอร์เซ็นต์นี้ยังคงเพิ่มขึ้นเป็น 35 เปอร์เซ็นต์ในปี 2011, 42 เปอร์เซ็นต์ในปี 2012 และ 55 เปอร์เซ็นต์ในปี 2013
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งที่ทำร้ายเซลล์เม็ดเลือดขาว มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีผลต่อเด็กมีสี่ประเภท ได้แก่:
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic เฉียบพลัน
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง
อัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปี 2553 และ 2554 อยู่ที่ร้อยละ 19 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 23 เปอร์เซ็นต์ในปี 2555 และ 30 เปอร์เซ็นต์ในปี 2556
หากตรวจพบมะเร็งเร็วและผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพอายุขัย 5 ปีข้างหน้าสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจสูงถึง 90 เปอร์เซ็นต์
อ้างจากเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขชาวอินโดนีเซียอาการของมะเร็งที่ทำร้ายเซลล์เม็ดเลือดขาวในเด็ก ได้แก่
- เด็กงอแงจุกจิกและอ่อนแอ
- หน้าซีด
- ไข้โดยไม่มีเหตุผล
- ความอยากอาหารลดลง
- เลือดออกที่ผิวหนัง
- ม้ามตับและน้ำเหลืองโต
- การขยายอัณฑะ
- ปวดกระดูก
อาการปวดกระดูกทำให้เด็กไม่สามารถยืนหรือเดินได้
2. เรติโนบลาสโตมา
เรติโนบลาสโตมาเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่โจมตีดวงตาเพื่อสร้างความแม่นยำให้กับชั้นในของดวงตาที่เรียกว่าเรตินา โรคนี้ทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งที่จอประสาทตาไม่ว่าจะเป็นตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
ในอินโดนีเซียประมาณ 4-6 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งในเด็กคือเรติโนบลาสโตมา เด็กที่เป็นมะเร็งนี้มักมีอาการในร่างกายเช่น:
- ลักษณะของจุดตรงกลางตา
- การขยายลูกตา
- การมองเห็นลดลงและตาบอด
- Cockeye
- การอักเสบของเนื้อเยื่อลูกตา
- ตาแดง
- ดวงตาเปล่งประกายสีเหลืองในเวลากลางคืนหรือมักเรียกว่า 'ตาแมว'
หากไม่ได้รับการรักษาเรติโนบลาสโตมาอาจทำให้เสียชีวิตได้ หากเนื้องอกอยู่ในตาเพียงข้างเดียวอายุขัยของผู้ป่วยอาจสูงถึง 95 เปอร์เซ็นต์
ในขณะเดียวกันถ้าเนื้องอกอยู่ในดวงตาทั้งสองข้างอายุขัยจะอยู่ที่ 70-80 เปอร์เซ็นต์
3. Osteosarcoma (มะเร็งกระดูก)
Osteosarcoma เป็นมะเร็งที่ทำร้ายกระดูกโดยเฉพาะกระดูกต้นขาและขา จริงๆแล้วมะเร็งกระดูกนั้นค่อนข้างหายาก แต่โรคนี้ติดอันดับ 3 ของมะเร็งในวัยเด็กในอินโดนีเซีย
อาการของมะเร็งในเด็กประเภทนี้ ได้แก่
- ปวดกระดูกตอนกลางคืนหรือหลังออกแรง
- กระดูกบวมและอบอุ่น
- ในกรณีที่รุนแรงมากอาจเกิดกระดูกหักได้หลังจากออกแรง
ในปี 2010 osteosarcoma ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดในเด็ก ในปี 2554 และ 2555 จำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งกระดูกในอินโดนีเซียสูงถึง 7 เปอร์เซ็นต์
ในขณะเดียวกันในปี 2556 จำนวนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนอยู่ที่ร้อยละ 9 ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดที่เกิดในเด็ก หากมะเร็งไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอายุขัยของผู้ป่วยอาจสูงถึง 70-75 เปอร์เซ็นต์
4. โรคประสาทอักเสบ
Neuroblastoma เป็นมะเร็งของเซลล์ประสาทที่เรียกว่า neuroblast เซลล์ประสาทควรจะเติบโตเป็นเซลล์ประสาทที่ทำงานได้ตามปกติ แต่ในโรคประสาทบลาสโตมาเซลล์เหล่านี้จะเติบโตเป็นเซลล์มะเร็งที่เป็นอันตราย
อาการของมะเร็งเซลล์ประสาทในเด็ก ได้แก่
- เลือดออกรอบดวงตา
- ปวดกระดูก
- ตาโปน
- การหดตัวของนักเรียน
- ท้องร่วง
- รู้สึกอิ่มท้อง
- กะพร่องกะแพร่ง
- อาการบวมที่คอ
- ตาแห้ง
- ลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะบกพร่อง
ในปี 2010 มีผู้ป่วยโรค neuroblastoma ในอินโดนีเซียไม่มากนักกล่าวคือมีเพียง 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งในเด็กทั้งหมด อย่างไรก็ตามตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 4 เปอร์เซ็นต์ในปี 2554 และ 8 เปอร์เซ็นต์ในปี 2556
Neuroblastoma ที่มีความเสี่ยงต่ำมีอายุขัย 95 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกัน neuroblastomas ที่เป็นมะเร็งมากกว่าและมีความเสี่ยงสูงมีอายุขัยเฉลี่ย 40-50 เปอร์เซ็นต์
5. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่โจมตีต่อมน้ำเหลือง ในอินโดนีเซียจำนวนผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในปี 2553 สูงถึง 9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมดจากนั้นเพิ่มขึ้นเป็น 16 เปอร์เซ็นต์ในปี 2554
ในปี 2555 และ 2556 จำนวนเด็กที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในอินโดนีเซียลดลงเหลือ 15 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเด็ก ได้แก่
- ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ต้นขาคอ
- ไข้
- อ่อนแอ
- เฉื่อย
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความอยากอาหารลดลง
- ลดน้ำหนัก
เด็กที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่ 1 หรือ 2 มีอายุขัย 90 เปอร์เซ็นต์ หากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองถึงระยะที่ 3 หรือ 4 อายุขัยจะต่ำกว่า 70 เปอร์เซ็นต์
6. Rabdomiosarcoma
โรคมะเร็งกล่าวว่าโรคราโบมิโอซาร์โคมาคือการเติบโตของเซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายเช่นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เส้นเอ็นหรือเส้นเอ็น)
ในโรคพิษสุนัขบ้าเซลล์มะเร็งมีลักษณะคล้ายกับเซลล์กล้ามเนื้อที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและมะเร็งกล้ามเนื้อนี้เป็นมะเร็งชนิดที่หายาก
การพัฒนาของเซลล์กล้ามเนื้อที่เรียกว่าแรบดีโอไมโอบลาสต์เกิดขึ้นในช่วงตัวอ่อนดังนั้นมะเร็งกล้ามเนื้อจึงพบได้บ่อยในเด็ก ในครรภ์แรบดีมีโอบลาสต์จะเริ่มพัฒนาเพื่อสร้างโครงกระดูกของกล้ามเนื้อในสัปดาห์ที่ 7 ของการตั้งครรภ์
เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อเหล่านี้เติบโตเร็วผิดปกติและกลายเป็นมะเร็งเซลล์เหล่านี้จะกลายเป็นเซลล์มะเร็ง rabdomiosarcoma
Rabdomiosarcoma ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อในส่วนต่อไปนี้ของร่างกาย:
- ศีรษะและคอ (ใกล้ตาในรูจมูกหรือลำคอใกล้กระดูกสันหลังส่วนคอ)
- อวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ (กระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากหรืออวัยวะเพศหญิง)
- มือและเท้า
- หน้าอกและท้อง
อาการของมะเร็งกล้ามเนื้อในเด็กก็แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการเติบโตของเซลล์มะเร็ง
- จมูกและลำคอ: เลือดกำเดาไหลเลือดออกกลืนลำบากหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทหากเกิดขึ้นกับสมอง
- รอบดวงตา: โป่งปัญหาการมองเห็นบวมรอบดวงตาหรือปวดตา
- หู: บวม, สูญเสียการได้ยิน
- กระเพาะปัสสาวะและช่องคลอด: ปัญหาในการปัสสาวะหรืออุจจาระและปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมปัสสาวะ
การรักษามะเร็งกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับตำแหน่งและชนิดของโรคพิษสุนัขบ้าเอง ตัวเลือกการรักษามะเร็งกล้ามเนื้อ ได้แก่ เคมีบำบัดการผ่าตัดและการฉายรังสี
7. ตับโตบลาสโตมา
Hepatoblastoma เป็นมะเร็งตับชนิดหนึ่ง โดยทั่วไปภาวะนี้มีผลต่อเด็กตั้งแต่ทารกจนถึงอายุ 3 ปี เซลล์มะเร็ง Hepatoblastoma สามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก
อ้างจาก Stanford Children Health ตับส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของยีน เงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดตับโต ได้แก่:
- Beckwith-Wiedemann syndrome
- ลูกไม้น้ำหนักแรกเกิดเบย์ (LBW)
- โรค Aicardi
- polyposis adenomatous
ในขณะเดียวกันอาการของ hepatoblastoma ได้แก่:
- ท้องบวม
- น้ำหนักลดและความอยากอาหารลดลง
- วัยแรกรุ่นในเด็กผู้ชาย
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้อาเจียน
- ดีซ่าน (ตาและผิวหนังเป็นสีเหลือง)
- ไข้
- ผิวหนังคัน
- เส้นเลือดในช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นและสามารถมองเห็นได้ทางผิวหนัง
การรักษา hepatoblastoma โดยทั่วไปจะทำเพื่อกำจัดเซลล์เนื้องอกให้ได้มากที่สุดและรักษาประสิทธิภาพการทำงานของตับ การรักษาคือการผ่าตัดเคมีบำบัดการปลูกถ่ายตับการฉายรังสี
8. Medulloblastoma
อ้างจาก Mayo Clinic นี่คือมะเร็งในเด็กที่โจมตีหลังส่วนล่างของสมองหรือซีรีเบลลัม ส่วนนี้มีบทบาทในการประสานงานการทรงตัวและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
Medulloblastoma มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายผ่านของเหลวที่เรียกว่า cerebrospinal (CSF) นี่คือของเหลวที่ล้อมรอบและปกป้องสมองและไขสันหลังไปยังส่วนอื่น ๆ ที่อยู่รอบ ๆ เซลล์มะเร็งเหล่านี้ไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ดังนั้นจึงโจมตีสมองโดยเฉพาะ
ภาวะนี้เรียกว่าเนื้องอกในระบบประสาทตัวอ่อนเนื่องจากก่อตัวในเซลล์ของทารกในครรภ์ที่ยังคงอยู่หลังจากทารกคลอด
มะเร็งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักมีผลต่อเด็ก ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ยกมาจากมะเร็งมีความสัมพันธ์กับยีนที่ตกทอดมาจากครอบครัว
สัญญาณหรืออาการที่พบบ่อยของมะเร็งในเด็กคืออะไร?
การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญมาก ในหลาย ๆ กรณีการรักษาจะประสบความสำเร็จมากขึ้นหากเนื้องอกมีขนาดเล็กลงและยังไม่แพร่กระจายไปมากกว่านี้ สำหรับคุณพ่อคุณแม่นั้นจำเป็นต้องทราบอาการหรือสัญญาณเริ่มต้นของโรคมะเร็งในเด็ก
อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ยากที่จะตรวจพบมะเร็งในเด็กเนื่องจากไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้น
อาการที่พบบ่อยของมะเร็งในเด็กมีดังนี้
- น้ำหนักลดลงอย่างมาก
- อาการปวดหัวมักมาพร้อมกับการอาเจียนในตอนเช้า
- รู้สึกเจ็บปวดหรือเจ็บปวดในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
- รอยฟกช้ำหรือผื่นปรากฏบนร่างกายโดยไม่มีผลกระทบ
- อาการบวมปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
- มักจะเหนื่อยแม้ว่าคุณจะไม่ได้ทำกิจกรรมที่หนักหน่วง
- ความสามารถในการมองเห็นลดลง
- ไข้กำเริบหรือต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ดูซีดและไร้เรี่ยวแรงโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
- ก้อนปรากฏขึ้น
อาการอื่น ๆ ที่ปรากฏขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่เด็กกำลังพบ นอกจากนี้เด็กแต่ละคนอาจแสดงอาการของโรคมะเร็งที่แตกต่างกันจนไม่สามารถเทียบได้ระหว่างเด็กคนหนึ่งกับอีกคน
การตรวจและรักษามะเร็งในเด็กเป็นอย่างไร?
ในระหว่างการปรึกษาแพทย์จะซักถามประวัติทางการแพทย์และอาการจากนั้นตรวจร่างกายเด็ก หากเป็นสาเหตุที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งแพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจด้วยภาพ (เช่นรังสีเอกซ์) การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อค้นหาชนิดของเซลล์มะเร็งหรือการทดสอบอื่น ๆ
การอ้างอิงจากโรคมะเร็งมีการรักษามะเร็งในเด็กสามประเภท ได้แก่:
- การดำเนินการ
- การรักษาด้วยการฉายรังสี
- เคมีบำบัด
มะเร็งในเด็กหลายชนิดสามารถรักษาได้ด้วยเคมีบำบัดในปริมาณสูงตามด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด นอกจากนี้ยังมีการรักษาประเภทใหม่ ๆ เช่นการบำบัดด้วยยาและภูมิคุ้มกันบำบัด
มะเร็งในเด็กสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่? ตามเว็บไซต์ของ Cancer อย่างเป็นทางการมะเร็งในวัยเด็กมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่า ร่างกายของเด็กมีโอกาสฟื้นตัวสูงกว่าผู้ใหญ่
การใช้การรักษาที่เข้มข้นมากเช่นเคมีบำบัดทำให้การรักษามะเร็งมีประสิทธิภาพมากขึ้น อย่างไรก็ตามไม่ได้ระบุว่าก่อให้เกิดผลข้างเคียงในระยะสั้นและระยะยาว
มะเร็งมีผลต่อสภาพจิตใจของเด็กอย่างไร?
แพทย์ผู้ดูแลวิเคราะห์ผลลัพธ์ทางการแพทย์ของผู้ป่วยมะเร็ง
มะเร็งมีผลต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วยอย่างมากโดยเฉพาะในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความเครียดเนื่องจากโรคเรื้อรัง
จากการวิจัยของ American Cancer Society พบว่าเด็กที่เป็นมะเร็งมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตมากกว่าเด็กที่อายุมาก ความผิดปกติทางจิตใจไม่เพียง แต่เกิดขึ้นเมื่อเด็กได้รับการรักษา แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากที่พวกเขาหายจากโรคมะเร็งด้วย
ความผิดปกติทางจิตใจเหล่านี้ ได้แก่:
- โรควิตกกังวล (ร้อยละ 41.2)
- ยาเสพติด (ร้อยละ 34.4)
- ความฟุ้งซ่าน อารมณ์ และอื่น ๆ (24.4 เปอร์เซ็นต์)
- ความผิดปกติของโรคจิตและความผิดปกติของบุคลิกภาพ (น้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์)
งานวิจัยอื่น ๆ ใน ห้องสมุดออนไลน์ Wiley ช่วยค้นพบความผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ ที่พบโดยเด็กที่เป็นมะเร็ง นักวิจัยพบกรณีของภาวะซึมเศร้าโรคต่อต้านสังคม ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (PTSD) ถึงโรคจิตเภท
จากรายงานของกระทรวงสาธารณสุขในปี 2015 เด็กประมาณ 59 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคมะเร็งมีปัญหาทางจิต 15 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขามีโรควิตกกังวล 10 เปอร์เซ็นต์เป็นโรคซึมเศร้าและ 15 เปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบ ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (พล็อต).
วารสารจิตวิทยาของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐมาลังซึ่งมีชื่อว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งสรุปว่ามะเร็งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจที่สำคัญต่อแต่ละบุคคลตั้งแต่ความเศร้าความกังวลไปจนถึงความกลัวในอนาคตและความตาย
x
