โรคต่อมลูกหมาก: อาการสาเหตุและการรักษา

คำจำกัดความ

โรคต่อมลูกหมากคืออะไร?

โรคต่อมลูกหมากเป็นภาวะหลายอย่างที่ทำร้ายการทำงานของต่อมลูกหมาก อวัยวะต่อมลูกหมากเป็นต่อมในระบบสืบพันธุ์เพศชายที่มีบทบาทในการผลิตอสุจิ ต่อมลูกหมากอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะห่อหุ้มท่อที่ปัสสาวะและอสุจิผ่าน

ขนาดของต่อมลูกหมากมีขนาดเท่าลูกวอลนัทเท่านั้น เมื่ออายุมากขึ้นต่อมลูกหมากก็จะใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามหากการเจริญเติบโตมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรคต่างๆที่อาจส่งผลต่อการทำงานของปัสสาวะและชีวิตทางเพศได้

ประเภทของโรคต่อมลูกหมาก

มีสามประเภทของโรคที่อาจส่งผลต่อต่อมลูกหมาก ทั้งสามนี้ ได้แก่:

1. ต่อมลูกหมากอักเสบ

Prostatitis คือการติดเชื้อหรือการอักเสบที่ทำให้ต่อมลูกหมากบวม โรคนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ อาการอาจปรากฏขึ้นทีละน้อยหรือกะทันหันขึ้นอยู่กับสาเหตุ

2. การขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยน (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)

โรคต่อมลูกหมากโต (Benign prostatic hyperplasia: BPH) หรือโรคต่อมลูกหมากโตเป็นโรคที่ต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากโตสามารถกดดันทางเดินปัสสาวะส่งผลให้ปัสสาวะช้าลงหรือหยุดไหลได้

3. มะเร็งต่อมลูกหมาก

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการเติบโตของเซลล์มะเร็งในต่อมลูกหมาก เมื่อเซลล์มะเร็งลุกลามมากขึ้นก็สามารถออกจากต่อมลูกหมากและเข้าสู่ระบบหลอดเลือดได้ตั้งแต่เนิ่นๆ จากนั้นเซลล์จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและพัฒนาเนื้องอกทุติยภูมิ

อาการ

อาการของโรคต่อมลูกหมาก

เนื่องจากอวัยวะตั้งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะอาการที่จะรู้สึกได้เมื่อต่อมลูกหมากถูกรบกวนอย่างแน่นอนรวมถึงปัญหาเมื่อปัสสาวะ อาการบางอย่างที่คุณควรระวัง ได้แก่:

• มักรู้สึกเร่งรีบที่จะปัสสาวะ แต่มีปัสสาวะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
• ปัสสาวะเป็นหยดหรือรั่ว
• การไหลของปัสสาวะอ่อนแอ

นอกเหนือจากปัญหาข้างต้นแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ที่มักรู้สึกได้ตามประเภทของโรค

อาการของต่อมลูกหมากอักเสบ

อาการที่ปรากฏในต่อมลูกหมากอักเสบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อย ได้แก่:

• ปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ (dysuria)
• สีปัสสาวะขุ่น
• ปัสสาวะมีเลือด
• ปวดรอบ ๆ ท้องขาหนีบและหลังส่วนล่าง
• ปวดบริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนัก (perineum)
• ปวดในอวัยวะเพศ
• การหลั่งที่เจ็บปวด
• ไข้หวัดและหนาวสั่นเมื่อโรคเกิดจากแบคทีเรีย

อาการของโรคต่อมลูกหมากโต (BPH) หรือการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ในการขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยนผู้ป่วยมักจะตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนเพื่อถ่ายปัสสาวะ นี่คืออาการอื่น ๆ:

• ความยากลำบากในการเริ่มปัสสาวะ
• การไหลของปัสสาวะไม่สม่ำเสมอ
• กระเพาะปัสสาวะที่ไม่รู้สึกว่างเปล่าหลังจากปัสสาวะ
• เจ็บระหว่างถ่ายปัสสาวะ

อาการของมะเร็งต่อมลูกหมาก

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ มะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่มีอาการเมื่อเริ่มมีอาการ แต่เมื่ออาการแย่ลงมีอาการบางอย่างของโรคต่อมลูกหมากที่คุณจะรู้สึกเช่น:

• ปัสสาวะลำบาก
• ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
• การปรากฏตัวของเลือดในตัวอสุจิ
• ปวดกระดูก
• สมรรถภาพทางเพศ

เมื่อไปหาหมอ

บางครั้งอาการปัสสาวะลำบากอาจเกิดจากผลข้างเคียงของยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ อย่างไรก็ตามร่างกายทุกคนมีการตอบสนองต่อโรคที่แตกต่างกันซึ่งหมายความว่าอาการที่คุณรู้สึกอาจแตกต่างกัน

เพื่อให้สามารถรักษาปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการข้างต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายวัน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคต่อมลูกหมาก

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุของโรคต่อมลูกหมากตามประเภท

สาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ

กล่าวโดยกว้างโรคนี้แบ่งออกเป็นต่อมลูกหมากอักเสบเนื่องจากแบคทีเรียและต่อมลูกหมากอักเสบไม่ใช่แบคทีเรีย

ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมี 2 ประเภท ได้แก่ ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียในปัสสาวะรั่วและเข้าไปในต่อมลูกหมาก เมื่อไม่ได้รับการรักษาทันทีต่อมลูกหมากอักเสบอาจรักษาได้ยากและอาจกลายเป็นเรื้อรังซึ่งอาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ

ในขณะที่โรคต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียโรคนี้เกิดขึ้นจากการอักเสบและการระคายเคืองของเส้นประสาทใกล้ต่อมลูกหมาก สิ่งหนึ่งที่อาจทำให้เกิดปัญหานี้คือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัดไปยังบริเวณนั้น

สาเหตุของการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่อ่อนโยน (BPH)

ต่อมลูกหมากอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะและล้อมรอบท่อปัสสาวะซึ่งนำปัสสาวะออกจากอวัยวะเพศ เมื่อต่อมลูกหมากขยายใหญ่ท่อปัสสาวะจะถูกบีบอัดและแคบลง นี่คือสิ่งที่จะป้องกันไม่ให้ปัสสาวะออกจากร่างกาย

ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการขยายตัวของต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่ใหญ่ที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนตามอายุ

สาเหตุของมะเร็งต่อมลูกหมาก

จนถึงขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาเซลล์มะเร็งในต่อมลูกหมากได้

แต่โดยพื้นฐานแล้วมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงหรือการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอในเซลล์ต่อมลูกหมากปกติ โดยปกติเซลล์ที่มีสุขภาพดีจะเจริญเติบโตแบ่งตัวจากนั้นตายและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่

ในการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอเซลล์เหล่านี้จะเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้และสะสมในร่างกายแทน เซลล์ผิดปกติที่สะสมจะก่อตัวเป็นเนื้องอกซึ่งต่อมาสามารถพัฒนาไปบุกรุกเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต่อมลูกหมาก

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยต่างๆที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคต่อมลูกหมาก

• อายุ

โดยปกติคนจะอ่อนแอต่อโรคมะเร็งและเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลมากขึ้นเมื่ออายุมากกว่า 50 หรือ 60 ปี อย่างไรก็ตามสิ่งนี้แตกต่างจากต่อมลูกหมากอักเสบซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

• กรรมพันธุ์

คนที่มีพ่อหรือพี่น้องเป็นโรคต่อมลูกหมากมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาเดียวกัน

• โรคอ้วน

โรคอ้วนกลายเป็นปัจจัยหนึ่งที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆมากมายรวมทั้งเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและมะเร็งต่อมลูกหมาก

• การใช้ยาบางชนิด

ผู้ใช้ยาเช่น beta-blockers มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

• เคยมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก

การบาดเจ็บที่เป็นผลมาจากขั้นตอนนี้อาจมีผลข้างเคียงในต่อมลูกหมากอักเสบ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมาก

ขั้นแรกแพทย์อาจขอประวัติความเจ็บป่วยของคุณหรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย

การตรวจร่างกายดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้ทราบว่ามีของเหลวรั่วออกมาจากทางเดินปัสสาวะตรวจดูถุงอัณฑะที่บวมหรือกดเจ็บและตรวจต่อมลูกหมากโดยใช้ การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล หรือเสียบทวารหนัก .

แพทย์จะทำการตรวจโดยการสอดนิ้วหล่อลื่นเข้าไปในทวารหนักเพื่อคลำหาปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากของคุณ การตรวจนี้จะให้ภาพรวมของขนาดและสภาพของต่อมลูกหมากว่ามีการขยายตัวหรือไม่

ขั้นตอนอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่:

• การทดสอบปัสสาวะ. ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกนำไปตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ
• การตรวจเลือด. จะมีการตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อหาระดับของโปรตีนที่มีชื่อ แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ซึ่งเป็นมาตรการหนึ่งในการระบุปัญหาต่อมลูกหมากที่อาจเกิดขึ้น
• การทดสอบ Urodynamic. การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อดูว่ากระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะทำงานได้ดีเพียงใดในการกลั้นและขับปัสสาวะ
• Cystoscopy แพทย์จะสอดท่อเล็ก ๆ ที่เรียกว่าซีสโตสโคปเพื่อดูว่ามีสิ่งอุดตันในท่อปัสสาวะหรือไม่
• อัลตราซาวด์. อุปกรณ์ที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์จะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักของคุณซึ่งจะสร้างภาพของต่อมลูกหมากของคุณ
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก. ในขั้นตอนนี้แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากโดยใช้เข็มขนาดเล็ก การตรวจชิ้นเนื้อสามารถแสดงได้ว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่

ยาและเวชศาสตร์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ทางเลือกในการรักษาโรคต่อมลูกหมาก

การรักษาต่อมลูกหมากจะปรับให้เข้ากับสภาพที่ได้รับความเดือดร้อนอย่างแน่นอน ต่อไปนี้เป็นทางเลือกในการรักษาทั่วไป

ทานยาจากแพทย์

ในต่อมลูกหมากอักเสบและเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลการบริโภคยาเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการลดความรุนแรงของอาการ ยาชนิดหนึ่งที่มักใช้คือ alpha blockers เช่น alfuzosin, doxazosin, tamsulosin และ silodosin

ยานี้ทำงานเพื่อช่วยผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดปัสสาวะได้ในภายหลัง

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมักจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรค สำหรับผู้ที่มีอาการต่อมลูกหมากอักเสบกำเริบอาจต้องกินยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์

การดำเนินการ

หากยาไม่สามารถช่วยได้เพียงพอการผ่าตัดก็เป็นอีกวิธีหนึ่งในการรักษาโรคต่อมลูกหมาก ในผู้ป่วยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลจะแนะนำให้ผ่าตัดหากอาการรุนแรงขึ้นทางเดินปัสสาวะอุดตันหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตและหากผู้ป่วยต้องการได้รับผลการรักษาที่ชัดเจนมากขึ้น

การดำเนินการเพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลถือเป็นการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะทำการผ่าเพียงเล็กน้อยเพื่อทำหัตถการ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่าและการฟื้นตัวจะสั้นลง

ตัวอย่างคือขั้นตอน การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ (TURP). ในขั้นตอนนี้แพทย์จะเอาด้านในของต่อมลูกหมากออกให้เหลือเพียงด้านนอก ขั้นตอน TURP จะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ

ในขณะที่ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากจะต้องได้รับการผ่าตัดหากมะเร็งเข้าสู่ระยะที่สูงขึ้น การผ่าตัดจะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อรอบ ๆ บางส่วนออก

บำบัด

นอกเหนือจากการผ่าตัดแล้วการบำบัดยังถูกเลือกให้เป็นขั้นตอนการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งและหยุดการแพร่กระจาย รายงานจาก Mayo Clinic การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากประเภทต่อไปนี้

• การรักษาด้วยการฉายรังสี การรักษาด้วยรังสีใช้พลังงานกำลังสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
• ฮอร์โมนบำบัด. ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นที่ต้องการของเซลล์มะเร็งเพื่อช่วยในการเจริญเติบโต ดังนั้นการบำบัดนี้จึงทำเพื่อหยุดการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง
• เคมีบำบัด. เคมีบำบัดใช้ยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง
• การบำบัดทางชีวภาพ. การบำบัดนี้จะใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันบางส่วนซึ่งต่อมาจะได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง ต่อมาเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้จะถูกฉีดกลับเข้าสู่ร่างกาย

การจัดการที่บ้าน

การรักษาที่สามารถทำได้ที่บ้านเพื่อรักษาอาการปวดต่อมลูกหมาก

การฟื้นตัวของโรคเป็นเรื่องที่แยกไม่ออกจากการใช้ชีวิตประจำวันของคุณ หากคุณต้องการมีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นนี่คือสิ่งที่คุณควรทำที่บ้านเพื่อป้องกันโรคต่อมลูกหมาก

• หลีกเลี่ยงการบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มทั้งสองประเภทสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะซึ่งจะทำให้อาการแย่ลง
• หลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปในตอนกลางคืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอนหนึ่งถึงสองชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการปัสสาวะกลางดึก
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่เป็นกรดและเผ็ดเพราะจะทำให้กระเพาะปัสสาวะรู้สึกไม่สบายตัว
• มีความกระตือรือร้นมากขึ้น การนั่งนานเกินไปจะส่งผลต่อสภาพของต่อมลูกหมากด้วยดังนั้นจึงควรคุ้นเคยกับการเคลื่อนไหวและออกกำลังกายบ่อยขึ้น
• เพิ่มการบริโภคผักและผลไม้ ไฟเบอร์จะช่วยป้องกันอาการท้องผูกซึ่งอาจสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมาก
• จำกัด การใช้ยาลดน้ำมูกและยาแก้แพ้ ยาเหล่านี้สามารถกระชับกล้ามเนื้อรอบท่อปัสสาวะซึ่งทำให้คุณปัสสาวะได้ยาก
• ปัสสาวะเป็นประจำ กำหนดตารางเวลาทุกสี่ถึงหกชั่วโมงในการปัสสาวะ วิธีนี้สามารถฝึกกระเพาะปัสสาวะและหลีกเลี่ยงการกลับไปกลับมาเข้าห้องน้ำ
• ทานอาหารที่มีประโยชน์. การรับประทานเมนูที่ดีต่อสุขภาพและส่วนที่เพียงพอจะทำให้คุณไม่เสี่ยงต่อโรคอ้วนซึ่งอาจทำให้เกิดโรคต่อมลูกหมากโต
• แช่น้ำอุ่น. การอาบน้ำจะช่วยบรรเทาอาการของคุณได้

อย่าลืมไปตรวจสุขภาพตามปกติกับแพทย์ตามตารางที่ตั้งไว้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาข้อร้องเรียนทั้งหมดที่คุณรู้สึกเพื่อให้สามารถจัดการปัญหาได้รวดเร็วยิ่งขึ้น