Antiphospholipid syndrome (APS): อาการสาเหตุและยา

คำจำกัดความ

นั่นคืออะไร antiphospholipid syndrome (APS)?

กลุ่มอาการ Antiphospholipid (Antiphospholipid syndrome) หรือที่มักเรียกกันสั้น ๆ ว่า APS คือโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่งซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายปกติเพื่อให้เกิดความเสียหาย

โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันจะมีแอนติบอดีซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ปกติจะช่วยป้องกันร่างกายจากการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม antiphospholipid syndrome (APS) เป็นโรคที่แอนติบอดีของร่างกายไม่ทำงานตามปกติและหันไปโจมตีฟอสโฟลิปิดซึ่งเป็นไขมันชนิดหนึ่งในร่างกาย

เมื่อแอนติบอดีโจมตีฟอสโฟลิปิดเซลล์จะเสียหาย ความเสียหายนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในรูปแบบของการสร้างลิ่มเลือดในหลอดเลือดและหลอดเลือดของร่างกาย

การแข็งตัวของเลือดเป็นกระบวนการปกติในร่างกายของคุณที่ป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไป อย่างไรก็ตาม antiphospholipid syndrome หรือที่เรียกว่า Hughes syndrome จะกระตุ้นให้เลือดแข็งตัวมากเกินไป เป็นผลให้ลิ่มเลือดอุดตันสามารถปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดและทำให้อวัยวะเสียหายได้

ในบางกรณี APS อาจนำไปสู่โรคเกล็ดเลือดหรือความผิดปกติได้ แน่นอนว่านี่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปัญหาการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากกลุ่มอาการนี้ดังนั้นระดับเกล็ดเลือดในร่างกายจึงได้รับผลกระทบ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

APS เป็นโรคที่สามารถเกิดได้กับคนทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตามจากข้อมูลจากเว็บไซต์ Genetics Home Reference พบว่ามีผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากถึง 20% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี

นอกจากนี้โรคนี้มักพบในผู้ป่วยหญิง ประมาณ 70% ของผู้ที่มี APS เป็นผู้หญิง

กลุ่มอาการนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีปัญหาภูมิต้านทานผิดปกติหรือปัญหาเกี่ยวกับโรคไขข้อเช่นโรคลูปัส คาดว่า 10-15% ของผู้ป่วย SLE (lupus erythematosus ที่เป็นระบบ) มีกลุ่มอาการนี้ด้วย

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคแอนติฟอสโฟไลปิดคืออะไร?

อาการและอาการแสดงของ antiphospholopid syndrome (APS) ได้แก่

• เจ็บหน้าอกและหายใจถี่
• ปวดแดงรู้สึกร้อนและบวมที่ขา
• ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
• การเปลี่ยนคำพูด
• ความรู้สึกไม่สบายของร่างกายส่วนบนที่แขนหลังคอและขากรรไกร
• คลื่นไส้ (รู้สึกไม่สบายท้อง)
• จำนวนเกล็ดเลือดลดลง (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

อาการของโรคหลอดเลือดสมองเช่นพูดไม่ชัดอัมพาตอาการชาอ่อนแรงสูญเสียการมองเห็นและปัญหาในการกลืนอาจเกิดขึ้นได้หากคุณเป็นโรคนี้

ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ปอดทางเดินอาหารไตและผิวหนัง

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรโทรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• พบสัญญาณหรืออาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น
• หญิงตั้งครรภ์ที่มี APS
• แสดงอาการของการให้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด)

สาเหตุ

อะไรคือสาเหตุของกลุ่มอาการ antiphospholipid (APS)?

Antiphospholipid syndrome (APS) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดี (โปรตีน) ที่โจมตีฟอสโฟลิปิด ฟอสโฟลิปิดเป็นไขมันชนิดหนึ่งที่พบในเซลล์ของร่างกายรวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดและผนังหลอดเลือด

เมื่อแอนติบอดีโจมตีฟอสโฟลิปิดในเซลล์ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือด เป็นผลให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง ก้อนเลือดนี้มีความเสี่ยงที่จะทำให้หัวใจวายและเส้นเลือดในสมองแตก

อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบว่าอะไรทำให้แอนติบอดีโจมตีฟอสโฟลิปิดในร่างกายและแอนติบอดีทำให้เลือดข้นและจับตัวเป็นก้อนได้ง่ายขึ้นอย่างไร

โอกาสของบุคคลในการได้รับ APS จะสูงขึ้นหากพวกเขามีประสบการณ์:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA)
• โรค Scheel
• Sjogren's Syndrome

ยาบางชนิดเช่น hydralazine, quinidine, phenytoin และ amoxicillin อาจทำให้เกิด APS ได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรค antiphospholipid syndrome (APS)?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่ทำให้เกิด antiphospholipid syndrome (APS) ได้แก่:

• ผู้ที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคไขข้ออื่น ๆ
• ผู้ที่สูบบุหรี่
• การพักผ่อนเป็นเวลานาน (ที่นอน)
• ไม่ค่อยเคลื่อนไหวร่างกาย
• การตั้งครรภ์และระยะเวลาหลังคลอดบุตร
• การรับประทานยาคุมกำเนิดและการรักษาด้วยฮอร์โมน
• เป็นมะเร็งและโรคไต

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เกิดจากกลุ่มอาการนี้คืออะไร?

ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากลิ่มเลือดเนื่องจาก APS กลุ่มอาการนี้เป็นสถานการณ์ที่อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

ต่อไปนี้เป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกลุ่มอาการแอนติฟอสโฟไลปิด:

• ไตล้มเหลว
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
• การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) หรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด
• ปัญหาเกี่ยวกับปอดเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอด

หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการนี้เธอมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในการตั้งครรภ์เช่น:

• ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ)
• การคลอดก่อนกำหนด
• การแท้งบุตร
• ทารกในครรภ์เสียชีวิตในครรภ์ (การคลอดบุตร)

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

อะไรคือตัวเลือกการรักษาสำหรับการรักษา

กลุ่มอาการ Antiphospholipid (APS) เป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การใช้ยาสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

เป้าหมายของการรักษาคือการป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดอุดตันและป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดใหญ่ขึ้น

แพทย์ของคุณอาจให้เฮปารินและวาร์ฟาริน จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบระดับความหนืดของเลือด

หาก APS เกิดจากโรคอื่นสิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรคนั้นด้วย หญิงตั้งครรภ์ที่มี APS มักได้รับการรักษาด้วยเฮปารินและแอสไพรินขนาดต่ำ Warfarin ไม่ได้ใช้เป็นการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

การทดสอบตามปกติเพื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการแอนติฟอสโฟไลปิดคืออะไร

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณรักษาโรคแอนติฟอสโฟไลปิดหรือ APS

• หลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสร่างกายโดยตรง
• ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม
• ใช้เครื่องโกนหนวดไฟฟ้า
• ระมัดระวังในการใช้มีดกรรไกรและของมีคมอื่น ๆ
• จำกัด การรับประทานอาหารที่มีวิตามินเคเช่นบรอกโคลีผักกาดเขียวถั่วเหลือง วิตามินเคสามารถทำให้ warfarin มีประสิทธิภาพน้อยลง
• ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาหรืออาหารเสริม

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด