Scoliosis: อาการสาเหตุและวิธีการรักษา

ความหมายของ scoliosis

Scoliosis คืออะไร?

Scoliosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่มีลักษณะกระดูกสันหลังคดไปด้านข้าง โดยปกติกระดูกสันหลังจะโค้งที่ส่วนบนของไหล่และส่วนล่างของหลัง

อย่างไรก็ตามในผู้ที่มี scoliosis กระดูกสันหลังจะโค้งไปทางด้านข้าง หากคุณมองไปที่กระดูกสันหลังจะเป็นตัวอักษร "S" หรือ "C"

กรณีส่วนใหญ่ของความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อประเภทนี้ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามเมื่ออายุมากขึ้นความโค้งของกระดูกสันหลังก็มีโอกาสที่จะแย่ลงได้ กระดูกสันหลังที่มีส่วนโค้งที่รุนแรงเพียงพออาจส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานของอวัยวะสำคัญรอบ ๆ

ประเภทของ scoliosis

Scoliosis สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทและสิ่งที่ชัดเจนกว่าคือ:

1. scoliosis แต่กำเนิด

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังนี้เกิดขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์ยังพัฒนากระดูกสันหลังในครรภ์ได้ไม่เต็มที่ โรคกระดูกสันหลังคดชนิดนี้มักเกิดในเด็กแรกเกิด

2. scoliosis ไม่ทราบสาเหตุ

scoliosis ประเภทนี้มักเกิดในเด็กที่กำลังเติบโต ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กอายุ 10-18 ปี

3. scoliosis เสื่อม

ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่เคยเป็นโรคกระดูกสันหลังคดมาก่อน กระดูกสันหลังของผู้ประสบภัยจะเสื่อมสภาพไปตามอายุ ภาวะนี้ทำให้กระดูกสันหลังคดงอ

4. โรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อ scoliosis

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทหรือระบบกล้ามเนื้อ โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับโรค สมองพิการ และ spina bifida

5. ซินโดรมิก scoliosis

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการของบุคคลเช่นความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Marfan และ Ehlers-Danlos syndrome), trisomy 21, Prada-Willi, Retts syndrome และ Beale syndrome

6. คีฟโฟซิสของ Scheuermann

ประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหน้าของกระดูกสันหลังเติบโตช้ากว่าด้านหลังในวัยเด็ก สิ่งนี้ทำให้กระดูกสันหลังส่วนหน้ามีขนาดเล็กลงส่งผลให้กระดูกสันหลังโค้งงอ

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

Scoliosis เป็นโรคกระดูกสันหลังที่พบได้บ่อย ความผิดปกติของระบบโครงร่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกสันหลังประเภทนี้อาจส่งผลต่อทารกแรกเกิดเด็กที่กำลังพัฒนาผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

สัญญาณและอาการ Scoliosis

ในกรณีที่ไม่รุนแรงบางครั้ง scoliosis ไม่แสดงอาการและอาการแสดง อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ สามารถสังเกตได้จากลักษณะทางกายภาพที่เปลี่ยนแปลงไปของคุณ อาการหรือสัญญาณบางอย่างของ scoliosis ได้แก่

• ไหล่เอียง
• เอวซ้ายและขวาไม่ขนานกัน
• สะโพกข้างหนึ่งสูงกว่าสะโพกอีกข้าง
• มีกระดูกสะบักยื่นออกมาด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• ขาข้างหนึ่งมีความยาวต่างกัน
• ตำแหน่งของศีรษะไม่อยู่ตรงกลางไหล่
• เกือบ 23% ของผู้ที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่ไม่ทราบสาเหตุจะมีอาการปวดหลังรู้สึกเสียวซ่าและชา

ในกรณีที่รุนแรง scoliosis อาจทำให้เกิดอาการในรูปแบบของกระดูกสันหลังที่ดูเหมือนจะบิดนั่นคือมันโค้งไปทางด้านข้างของร่างกาย บางครั้งรูปแบบตัวอักษร S หรือ C

คุณสมบัติอีกประการหนึ่งของ scoliosis คือลักษณะที่เปลี่ยนแปลงไปของผิวหนังบนกระดูกสันหลังเช่นผิวหนังคุดหรือมีขนเป็นหย่อม ๆ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณพบอาการของโรคกระดูกสันหลังคดซึ่งเป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังรูปตัว S หรือ C ดังที่กล่าวมาแล้วให้ไปพบแพทย์ทันที ในกรณีที่ไม่รุนแรงคุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการ อย่างไรก็ตามคนอื่นสามารถเห็นอาการจากลักษณะทางกายภาพของคุณได้

ดังนั้นหากครอบครัวหรือเพื่อนบอกตำแหน่งไหล่ของคุณที่ไม่ขนานกันหรือกระดูกสันหลังไม่ตรงให้ปรึกษาแพทย์

สาเหตุของ scoliosis

โดยทั่วไปไม่ทราบสาเหตุของ scoliosis อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์มีความเห็นว่าโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัว ในขณะเดียวกันสาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของ scoliosis ได้แก่:

• สภาพประสาทและกล้ามเนื้อ

ภาวะที่บ่งบอกถึงความบกพร่องของเส้นประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อเช่นกล้ามเนื้อเสื่อมหรือสมองพิการ

• ข้อบกพร่องที่เกิด

ภาวะนี้บ่งบอกถึงการพัฒนากระดูกสันหลังที่ไม่สมบูรณ์เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในครรภ์

• การบาดเจ็บหรือการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง

การตกจากที่สูงอุบัติเหตุโดนของหนักที่หลังหรือการติดเชื้อที่กระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของกระดูกและทำให้เกิดกระดูกสันหลังคดได้

• โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนสามารถทำให้กระดูกหักได้ง่ายขึ้นและทำให้กระดูกงอมากเกินไป

ปัจจัยเสี่ยง Scoliosis

นอกเหนือจากสาเหตุแล้วยังมีอีกหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของกระดูกสันหลังได้ ปัจจัยเสี่ยงของ scoliosis คือ:

• อายุ

แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อเด็กเข้าสู่วัยแรกรุ่น

• เพศ

เด็กชายหรือเด็กหญิงมีความเสี่ยงเช่นเดียวกันกับความผิดปกติของกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามเด็กผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะมีความรุนแรงสูงกว่ามากและต้องการการรักษาก่อนหน้านี้

• ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว

เด็กส่วนน้อยที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคเดียวกัน

ภาวะแทรกซ้อนของ Scoliosis

ความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อันตรายของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจาก scoliosis ที่มักเกิดขึ้น ได้แก่

ความเสียหายของหัวใจและปอด

ในกรณีที่รุนแรงกระดูกสันหลังที่โค้งงอสามารถกดดันซี่โครงทำให้ช่องว่างที่จำเป็นสำหรับหัวใจและปอดแคบลง สิ่งนี้มีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดปัญหาในระบบทางเดินหายใจและปัญหาเกี่ยวกับกระแสเลือด

ปัญหาย้อนกลับ

ผู้ที่เป็นโรคนี้เกือบทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังที่เป็น ๆ หาย ๆ หรือเรื้อรัง สิ่งนี้สามารถรบกวนการทำกิจกรรมต่างๆแม้กระทั่งการนอนหลับ

ลักษณะไม่ดี

หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงจะมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่ชัดเจนเช่นไหล่หรือสะโพกไม่เท่ากันซี่โครงที่ยื่นออกมาหรือเอวเอียงไปข้างใดข้างหนึ่ง

การวินิจฉัยและการรักษา Scoliosis

ในการวินิจฉัยโรคนี้แพทย์จะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อดูว่ากระดูกสันหลังของคุณมีความผิดปกติหรือไม่ อย่างไรก็ตามก่อนหน้านั้นคุณต้องได้รับการตรวจร่างกายก่อน

การตรวจร่างกาย

แพทย์จะตรวจหลังของคุณในขณะที่คุณอยู่ในท่าตั้งตรง จากท่ายืนนี้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่ากระดูกสันหลังมีความโค้งหรือไม่และไหล่และเอวของคุณอยู่ในตำแหน่งที่สมมาตรหรือไม่

หลังจากนั้นแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณก้มตัวเพื่อให้แพทย์ตรวจหาความโค้งที่หลังส่วนบนและส่วนล่างของคุณ

การทดสอบการถ่ายภาพ

การทดสอบภาพหรือการทดสอบภาพจะช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นโครงสร้างของกระดูกสันหลังของคุณได้ชัดเจน แนะนำให้ใช้การทดสอบภาพประเภทต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์. ในระหว่างการทดสอบนี้คุณจะได้รับรังสีขนาดเล็กซึ่งสามารถสร้างภาพกระดูกสันหลังของคุณได้

• การสแกน MRI. การทดสอบนี้ใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพกระดูกสันหลังของคุณโดยละเอียดรวมทั้งเนื้อเยื่อรอบ ๆ

• การสแกน CT. ในระหว่างการทดสอบนี้ภาพกระดูกสันหลังของคุณจะถูกถ่ายจากมุมต่างๆโดยใช้เทคนิค X-ray ด้วยการสแกน CT ภาพที่ได้จะเป็นภาพถ่าย 3 มิติ

• สแกนกระดูก การทดสอบการสแกนกระดูกใช้ของเหลวกัมมันตภาพรังสีที่ฉีดเข้าไปในร่างกายของคุณ จากนั้นจะตรวจพบของเหลวนี้ด้วยเครื่องมือบางอย่างเพื่อดูว่ามีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นหรือไม่ซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติในกระดูกสันหลัง

ตัวเลือกการรักษา scoliosis มีอะไรบ้าง?

จนถึงขณะนี้ยังไม่พบวิธีการรักษาที่สามารถทำให้ scoliosis หายได้ ถึงกระนั้นก็มีวิธีการรักษาต่างๆที่สามารถช่วยบรรเทาอาการลดความโค้งของกระดูกสันหลังที่มากเกินไปและป้องกันผลเสียจากภาวะแทรกซ้อนของกระดูกสันหลังคด

วิธีทั่วไปในการรักษา scoliosis ได้แก่

ทานยาแก้ปวด

สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังแพทย์จะสั่งจ่ายยาอะซิตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการของโรคกระดูกสันหลังคด หากยังไม่ดีขึ้นแพทย์ของคุณอาจเพิ่มขนาดยาหรือสั่งยาอื่นที่มีฤทธิ์แรงขึ้น

การบำบัดด้วยการค้ำยัน

การรักษาด้วยการดัดฟันเป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรคกระดูกพรุน การค้ำยันตัวเองเป็นอุปกรณ์จับยึดที่ใช้กับด้านหลัง การใช้เครื่องมือนี้ไม่สามารถรักษาได้ แต่สามารถป้องกันไม่ให้ความโค้งของกระดูกสันหลังแย่ลง

ประเภทของเครื่องมือจัดฟันที่พบบ่อยที่สุดทำจากพลาสติกและมีรูปร่างที่พอดีกับร่างกายของผู้สวมใส่ เครื่องมือจัดฟันเหล่านี้แทบจะมองไม่เห็นใต้เสื้อผ้าเนื่องจากพอดีกับใต้แขนและรอบ ๆ ซี่โครงหลังส่วนล่างและสะโพก

ส่วนใหญ่จะใส่ค้ำยันทั้งกลางวันและกลางคืน ประสิทธิภาพของแคลมป์จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนชั่วโมงที่ใช้ เด็กที่ใช้อุปกรณ์เหล่านี้มักจะสามารถเข้าร่วมกิจกรรมส่วนใหญ่ได้และมีข้อ จำกัด เล็กน้อย

การใช้เหล็กค้ำยันในเด็กมักจะหยุดใช้หลังจากที่กระดูกหยุดการเจริญเติบโตหรือเมื่อ 2 ปีหลังจากที่เด็กผู้หญิงมีประจำเดือนครั้งแรก

การผ่าตัดกระดูกสันหลัง

วิธีการรักษาและรักษาโรคกระดูกสันหลังคดแบบไม่รุนแรงมักทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด การผ่าตัดจะทำได้เฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงและไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาก่อนหน้านี้

ประเภทของการผ่าตัดเพื่อรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังนี้คือกระดูกสันหลังฟิวชั่น ศัลยแพทย์จะเชื่อมกระดูกสองชิ้นหรือมากกว่าในกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง) เข้าด้วยกันดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

ชิ้นส่วนของกระดูกหรือวัสดุคล้ายกระดูกจะวางอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง แท่งโลหะตะขอหรือสกรูมักจะยึดส่วนนั้นของกระดูกสันหลังให้ตรงและไม่ขยับในขณะที่วัสดุกระดูกทั้งเก่าและใหม่จะติดกันเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาไขสันหลังรูปตัว S นี้ ได้แก่ เลือดออกการติดเชื้อความเจ็บปวดหรือความเสียหายของเส้นประสาท หลังการผ่าตัด scoliosis คุณต้องพักผ่อนเพื่อฟื้นตัว

การเยียวยาที่บ้านสำหรับ scoliosis

นอกเหนือจากการรักษาของแพทย์แล้ววิธีจัดการกับ scoliosis ยังต้องทำด้วยการเยียวยาที่บ้าน ได้แก่:

ออกกำลังกาย

การบำบัดด้วยการเล่นกีฬาเช่นโยคะหรือยิมนาสติกอาจเป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรคกระดูกสันหลังคด ถึงกระนั้นก็ไม่ใช่ว่ากีฬาทุกประเภทจะปลอดภัยที่จะทำ

การออกกำลังกายที่ห้ามใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคดคือการกดทับกระดูกสันหลังอย่างมากซึ่งอาจทำให้กระดูกโค้งผิดปกติได้

ตามเว็บไซต์สำหรับเด็กของ CHOC ตัวอย่างของการเคลื่อนไหวทางกายบริหารสำหรับ scoliosis คือการเอียงของกระดูกเชิงกราน คุณนอนหงายโดยงอเข่าและเท้าแตะพื้น จากนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลังของคุณแตะพื้นและกระชับกล้ามเนื้อบริเวณท้องและก้น

ค้างไว้ 5 วินาทีหายใจตามปกติและคลายกล้ามเนื้อ ทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำ 10 ครั้ง (1 ครั้ง) ในหนึ่งวันคุณสามารถทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำ ๆ ได้ 2 เซ็ต

อยู่ห่างจากการเลิกบุหรี่

คุณจะได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อกระดูกเช่นผักผลไม้ถั่วปลาและเมล็ดธัญพืช

นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงข้อ จำกัด ด้านอาหารสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคดเช่นอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูงหรือน้ำอัดลมและแอลกอฮอล์

นอนในท่าที่เหมาะสม

ตำแหน่งการนอนที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลังคดคือท่าที่คุณรู้สึกสบายที่สุด อย่างไรก็ตามคุณควรหลีกเลี่ยงการนอนคว่ำ ให้เลือกนอนหงายหรือตะแคงแทน

ประคบน้ำอุ่น

หากการใช้ยาแก้ปวดมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์คุณสามารถลดอาการปวดได้โดยการประคบอุ่นบริเวณหลัง

ประคบทุกครั้งที่หลังเจ็บ ทุกครั้งที่คุณใช้ลูกประคบไม่ควรเกิน 15 นาที ดังนั้นหลังจาก 15 นาทีแล้วให้นำลูกประคบออกและปล่อยให้ผิวของคุณหายใจได้อย่างอิสระ เป้าหมายคือเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาบนผิวชั้นนอกอันเนื่องมาจากการสัมผัสกับความร้อน

การป้องกัน Scoliosis

กรณีส่วนใหญ่ของ scoliosis ไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่เกิดและปัญหาทางพันธุกรรม เว้นแต่หากสาเหตุพื้นฐานคือโรคกระดูกพรุน

การหลีกเลี่ยง scoliosis ที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนสามารถทำได้โดยการป้องกันโรคกระดูกพรุน บางสิ่งที่คุณทำได้คือเพิ่มปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีในอาหารเช่นผักใบเขียวปลาไข่เนื้อแดงนมและโยเกิร์ตที่เสริมวิตามินดี

จากนั้นออกกำลังกายเป็นประจำเลิกบุหรี่และ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์ ในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกอาจต้องพิจารณาถึงการบริโภคยาเสริมสร้างกระดูก ปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม

จนถึงขณะนี้การปรับปรุงท่าทางยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคกระดูกสันหลังคด อย่างไรก็ตามคุณยังคงต้องมีนิสัยในการนั่งในตำแหน่งที่ถูกต้องเพื่อป้องกันปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังอื่น ๆ