ต่อมทอนซิลอักเสบ (การอักเสบของต่อมทอนซิล) (การอักเสบของต่อมทอนซิล): อาการสาเหตุยา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

ต่อมทอนซิลอักเสบคืออะไร?

ต่อมทอนซิลอักเสบหรือที่มักเรียกกันว่าทอนซิลอักเสบคือการอักเสบและบวมที่เกิดขึ้นที่ต่อมทอนซิล การอักเสบโดยทั่วไปเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

ต่อมทอนซิลเป็นเนื้อเยื่อรูปไข่สองอันที่พบที่ด้านหลังของลำคอ ตามลำดับที่ด้านซ้ายและด้านขวาของลำคอ ต่อมทอนซิลเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ขับไล่เชื้อโรคที่ติดเชื้อไม่ให้เข้าสู่ร่างกาย

การอักเสบของต่อมทอนซิลอาจมีลักษณะเฉพาะของต่อมทอนซิลที่มีลักษณะแดงและบวม แต่มักมาพร้อมกับอาการเจ็บคอและกลืนลำบาก

ในกรณีส่วนใหญ่ต่อมทอนซิลอักเสบจะหายเป็นปกติภายในไม่กี่วัน แต่อาจเป็นเรื้อรัง (มากกว่า 10 วัน) และเกิดซ้ำได้หลายครั้ง

ต่อมทอนซิลอักเสบพบได้บ่อยแค่ไหน?

การอักเสบของต่อมทอนซิลสามารถเกิดขึ้นได้จริงในผู้ป่วยทุกวัย อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่พบในเด็กถึงวัยรุ่นโดยผู้ป่วยอายุเฉลี่ย 5-15 ปี

ขนาดของต่อมทอนซิลในเด็กมีขนาดใหญ่กว่าในผู้ใหญ่ เนื่องจากต่อมทอนซิลยังคงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการติดโรคในวัยเด็ก เมื่ออายุมากขึ้นต่อมทอนซิลจะมีขนาดเล็กลง

ดังนั้นการอักเสบของต่อมทอนซิลมักจะส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กมากกว่า

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของต่อมทอนซิลอักเสบคืออะไร?

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบโดยทั่วไปจะเริ่มปรากฏขึ้น 2-4 วันหลังจากที่คุณติดโรค ลักษณะและอาการของต่อมทอนซิลอักเสบที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ต่อมทอนซิลปรากฏเป็นสีแดงและบวม
• เจ็บคอ
• เสียงแหบ
• ความยากลำบากหรือความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
• ไข้หนาวสั่น
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

ในผู้ป่วยเด็กอาจมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเติมเช่นอาการงอแงความอยากอาหารลดลงและการหลั่งน้ำลายมากเกินไป

หากมีอาการร่วมด้วยเช่นจุดแดงหรือผื่นบนผิวหนังต่อมทอนซิลบวมอาจเกี่ยวข้องกับไข้เลือดออก

อย่างไรก็ตามอาการของต่อมทอนซิลอักเสบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิด อาการต่อมทอนซิลอักเสบสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทคือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเรื้อรังและแบบกำเริบขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่แสดงอาการ

1. ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

หากอาการและอาการแสดงเป็นเวลาน้อยกว่า 10 วันอาการนี้ถือว่าเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็ก แต่ไม่ค่อยเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ลักษณะของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่:

• ไข้
• เจ็บคอ
• กลิ่นปาก (กลิ่นปาก)
• กลืนลำบาก
• ปวดเมื่อกลืนกิน
• การคายน้ำ
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวมเล็กน้อย
• ความผิดปกติของการนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ร่างกายอ่อนแอและอ่อนล้า
• มีสีขาวอมเหลืองบนต่อมทอนซิล

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันทำได้ง่ายกว่าแม้จะรักษาที่บ้านก็ตาม

อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในระหว่างการรักษาอาการของต่อมทอนซิลอักเสบจะหายไปอย่างช้าๆ

2. ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

หากอาการของต่อมทอนซิลอักเสบไม่หายไปนานกว่า 10 วันแสดงว่าเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ผู้ที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะมีอาการร้ายแรงเช่น:

• กล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
• กลิ่นปาก
• ก้อนเนื้อนุ่มที่คอเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบวม
• ปวดกรามและคอเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองบวม
• อ้าปากยาก
• นิ่วทอนซิลซึ่งเกิดขึ้นจากการสะสมของเซลล์น้ำลายและเศษอาหารในส่วนที่เป็นรอยแหว่งของต่อมทอนซิล

3. ต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบ

ต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบมักมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• อาการเจ็บคอหรือต่อมทอนซิลเกิดขึ้นประมาณ 5-7 ครั้งใน 1 ปี
• การอักเสบของต่อมทอนซิลเกิดขึ้นอย่างน้อย 5 ครั้งติดต่อกัน 2 ปีหรือ 3 ครั้งติดต่อกัน 3 ปี

ต่อมทอนซิลอักเสบทั้งแบบเรื้อรังและแบบกำเริบที่รุนแรงพอบางครั้งต้องผ่าตัดต่อมทอนซิลซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมทอนซิลออก

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาที่บ้าน แต่ภาวะต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและเป็นซ้ำต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

คุณควรตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกทันทีหากคุณพบอาการต่อมทอนซิลอักเสบดังต่อไปนี้:

• ไข้สูงกว่า 39.5 ° C
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• คอเคล็ด
• อาการบวมที่คอพร้อมกับรอยแดง
• ปวดหรือกลืนลำบาก
• ไม่สามารถเปิดปากได้ (trismus)
• หายใจลำบาก
• น้ำเสียงเปลี่ยนไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบคืออะไร?

การอักเสบของต่อมทอนซิลที่ได้รับอนุญาตให้แย่ลงมีโอกาสที่จะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างของต่อมทอนซิลอักเสบเช่น:

• หายใจลำบากเนื่องจากต่อมทอนซิลบวม
• หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ)
• การติดเชื้อที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลเซลลูไลติส)
• ฝีในช่องท้องหรือการก่อตัวของถุงหนอง (ฝี) บนต่อมทอนซิล

นอกจากนี้หากการอักเสบของต่อมทอนซิลเกิดจากแบคทีเรียกลุ่ม A Streptococcus หรือแบคทีเรีย Streptococcus ชนิดอื่นผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะพบภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบที่ค่อนข้างหายากเช่น:

• ไข้รูมาติกการอักเสบที่เกิดขึ้นในหัวใจข้อต่อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ
• ไตอักเสบหลังการติดเชื้อการอักเสบของไตที่ทำให้เกิดความผิดปกติในการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญ

สาเหตุ

ต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากอะไร?

ต่อมทอนซิลเป็นปราการด่านแรกของการป้องกันของร่างกาย อวัยวะนี้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งมีหน้าที่ต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่เข้าทางปากหรือจมูก อย่างไรก็ตามอวัยวะนี้ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากเชื้อโรคเหล่านี้และทำให้เกิดการอักเสบ

ทอนซิลอักเสบเป็นโรคติดต่อ จากข้อมูลของ American Academy of Otolaryngology พบว่าร้อยละ 70 ของโรคคออักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แต่สาเหตุอาจมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคคออักเสบ

1. การติดเชื้อไวรัส

ไวรัสที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ ไวรัสบางชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่:

• อะดีโนไวรัส
• ไข้หวัดใหญ่
• พาราอินฟลูเอนซา
• เอนเทอโรไวรัส
• ไมโคพลาสมา

เด็กและวัยรุ่นที่ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr (EBV) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไข้ต่อม (mononucleosis) จะต้องเผชิญกับต่อมทอนซิลอักเสบอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าไวรัสชนิดอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกันเช่นไวรัสตับอักเสบเอและเอชไอวี

2. การติดเชื้อแบคทีเรีย

นอกจากไวรัสแล้วแบคทีเรียยังสามารถกระตุ้นให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบได้อีกด้วย ประมาณร้อยละ 15-30 ของกรณีต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

แบคทีเรียที่มักเป็นสาเหตุหลักของต่อมทอนซิลอักเสบคือ Streptococcus ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเจ็บคอ (คอ strep) .

แบคทีเรียเหล่านี้ถูกส่งผ่านทางอากาศที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุและสัมผัสกับน้ำกระเซ็นที่ปล่อยออกมาเมื่อผู้ป่วยไอจามหรือใช้อุปกรณ์การกินร่วมกัน

3. ไบโอฟิล์ม

การศึกษาจาก วารสารวิจัยการอักเสบ ในปีพ. ศ. 2561 แสดงให้เห็นว่าต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและเป็นซ้ำอาจเกิดจากฟิล์มชีวภาพที่อยู่ในรอยพับของต่อมทอนซิล

ไบโอฟิล์มเป็นกลุ่มของจุลินทรีย์ (โดยปกติคือแบคทีเรีย) ที่เกาะติดและสร้างผ้าห่มคลุมผิวกาย

การสร้างฟิล์มชีวภาพอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการดื้อยาปฏิชีวนะ การดื้อยาปฏิชีวนะมักเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมเช่นดื่มไม่ตรงตามปริมาณที่ให้

4. พันธุกรรม

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบมีสาเหตุทางพันธุกรรม

เด็กบางคนที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาเสื่อมลง ภาวะนี้ส่งผลให้ร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย Group A Streptococcus ได้อย่างเหมาะสม

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยใดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้กับเกือบทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุและกลุ่มเชื้อชาติ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบได้

1. อายุ

การอักเสบของต่อมทอนซิลส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ป่วยเด็กอายุ 5 ถึงวัยรุ่นอายุ 15 ปี อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

2. มักอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เต็มไปด้วยเชื้อโรค

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณสัมผัสโดยตรงกับผู้อื่นหรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่ถูกสุขอนามัยน้อยความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบจะสูงขึ้นมาก

การวินิจฉัย

จะวินิจฉัยการอักเสบของต่อมทอนซิลอักเสบได้อย่างไร?

แพทย์มักจะตรวจร่างกายโดยการตรวจลำคอ หลังจากนั้นแพทย์อาจทำการทดสอบผ้าเช็ดล้าง (ไม้กวาด) โดยเช็ดที่หลังคอเพื่อเก็บตัวอย่างน้ำมูก

ตัวอย่างของเหลวในลำคอนี้จะได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสาเหตุหลักของการติดเชื้อ นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจนับเม็ดเลือด (ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์).

จากการทดสอบทั้งสองนี้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าการติดเชื้อเกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียเพื่อให้สามารถระบุประเภทของการรักษาที่เหมาะสมได้

การรักษา

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

รักษาต่อมทอนซิลอักเสบอย่างไร?

ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อไวรัสมักเกิดขึ้นชั่วคราวโดยมีอาการไม่รุนแรง

ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อไวรัสส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายใน 7-10 วันดังนั้นจึงสามารถรักษาที่บ้านได้ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับของเหลวเพียงพอและรับประทานยาแก้ปวด

ประเภทของยาแก้ปวดสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบที่สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาตามร้านขายยา ได้แก่:

• Acetaminopen หรือพาราเซตามอล
• ไอบูโพรเฟน
• แอสไพริน

อย่างไรก็ตามอาการเจ็บคอที่ไม่หายไปต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ แพทย์จะทำการรักษาดังต่อไปนี้:

1. ยาปฏิชีวนะ

หากต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเป็นยารักษาต่อมทอนซิลอักเสบเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้เร็วขึ้น

แพทย์มักจะกำหนดประเภทของยาปฏิชีวนะ:

• เพนิซิลลิน
• เซฟาโลสปอริน
• Macrolides
• คลินดามัยซิน

อย่างไรก็ตามการบริโภคยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ ดังนั้นการรักษานี้มักให้เฉพาะในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงเพียงพอและมีโอกาสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

2. การดำเนินการ

ขั้นตอนการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกเรียกว่าการตัดทอนซิล โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการเฉพาะกับผู้ที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือเป็นซ้ำ

การผ่าตัดต่อมทอนซิลสามารถบรรเทาปัญหาการหายใจหรือการกลืนลำบากที่คุณกำลังประสบอยู่ อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระยะยาว

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วโอกาสของการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จนั้นสูงพอที่จะรักษาต่อมทอนซิลอักเสบได้

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถใช้รักษาต่อมทอนซิลอักเสบได้มีอะไรบ้าง?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับต่อมทอนซิลอักเสบได้:

• ดื่มน้ำมาก ๆ โดยเฉพาะน้ำ
• พักผ่อนให้เพียงพอ.
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ วันละหลาย ๆ ครั้ง
• การบริโภคคอร์เซ็ตเช่นคอร์เซ็ต
• ใช้ เครื่องทำให้ชื้น เพื่อทำให้อากาศในห้องชื้น
• หลีกเลี่ยงควันมลพิษของเสียและการสัมผัสกับสารเคมีอันตราย

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด