หิดไฟ: อาการสาเหตุยาวิธีจัดการกับมัน

คำจำกัดความ

หิดนอร์เวย์คืออะไร?

หิดไฟหรือหิดเกรอะกรังเป็นโรคหิดที่รุนแรงมาก โรคนี้เกิดจากไรปรสิตหรือหมัดที่เหมือนกับโรคเลือดออกตามไรฟันทั่วไปคือ Sarcoptes scabiei, ที่อาศัยและทำรังในผิวหนัง

ความแตกต่างคือ clites ที่ติดเชื้อหิดหรือหิดโดยทั่วไปมีเพียง 10-15 ไรในผิวหนัง แต่ในกรณีของหิดไฟนั้นมีไรหลายพันถึงล้านตัวที่ติดผิวหนัง

นอกจากจะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยแล้วโรคผิวหนังนี้ยังติดต่อได้อีกด้วย คนที่เป็นโรคหิดสามารถแพร่เชื้อไรขี้เรื้อนได้เร็วกว่าคนที่เป็นโรคหิดทั่วไป

หิดไฟทางการแพทย์เป็นที่รู้จักกันในชื่อ หิดนอร์เวย์ . การตั้งชื่อนี้ไม่ได้ระบุว่าโรคนี้เกิดจากเห็บที่มีต้นกำเนิดในนอร์เวย์หรือมีผลเฉพาะกับคนที่มีเชื้อสายนอร์เวย์เท่านั้น ชื่อนี้นำมาจากกรณีของโรคหิดที่มีเปลือกซึ่งพบครั้งแรกในนอร์เวย์ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคผิวหนังที่ติดเชื้อเช่นหิดหรือหิดสามารถพบได้โดยทุกคนที่มีการสัมผัสทางกายภาพระหว่างผิวหนังกับผู้ประสบภัย

อาการของโรคหิดที่มีเปลือกโลกมักเกิดขึ้นกับผู้ที่พบโรคหิดทั่วไปเป็นครั้งแรก การปรากฏตัวของการรบกวนในระบบภูมิคุ้มกันทำให้ตัวไรแพร่พันธุ์ได้เร็วกว่าที่ควร

จากข้อมูลของ DermNet New Zealand ผู้ที่เป็นโรคหิดที่พบในภายหลัง หิดนอร์เวย์ พบมากที่สุดในภูมิภาคทางตอนเหนือของออสเตรเลีย

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคหิดนอร์เวย์คืออะไร?

ร่างกายจะแสดงอาการของโรคหิดหลังจากผ่านไป 4-6 สัปดาห์หลังจากสัมผัสตัวไรที่ทำให้เกิดโรคหิดเป็นครั้งแรก อย่างไรก็ตามหากคุณเคยเป็นโรคนี้มาก่อนลักษณะและอาการของโรคหิดจะปรากฏได้เร็วขึ้นซึ่งจะใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 4 วันหลังจากสัมผัส

อาการของโรคหิดเริ่มแรกจะปรากฏที่ข้างนิ้วข้อศอกหัวเข่าฝ่ามือและเท้า จากนั้นสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปทุกส่วนของร่างกาย

อย่างไรก็ตามตาม CDC ในกรณีส่วนใหญ่ของผู้ที่เป็นโรคหิดในตอนแรกอาจไม่สังเกตเห็นสัญญาณและอาการของโรคหิด

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการบางอย่างของหิดโดยขึ้นอยู่กับการลุกลามของโรคตั้งแต่เริ่มต้นจนกระทั่งการติดเชื้อแย่ลง:

• ผื่นที่ผิวหนัง

โรคหิดเริ่มแรกมีลักษณะของผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดสีแดงที่อาจก่อตัวเป็นตุ่มหนอง อาจดูเหมือนสิว แต่ตุ่มหนองเหล่านี้มักเผยให้เห็นรูบนผิวหนังที่ไรขุดออกมา

• ผิวหนังคัน

ผื่นผิวหนังที่เกิดจากหิดเป็นสาเหตุของอาการคันที่รุนแรง ความรู้สึกคันบนผิวหนังจะรุนแรงขึ้นและแย่ลงในตอนกลางคืน อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคหิดที่เกิดจากไฟไหม้อาการคันที่ผื่นมักจะไม่รุนแรงมากนัก

• ผิวหนังเป็นคราบและเป็นเกล็ด

เมื่อจำนวนไรในผิวหนังเพิ่มขึ้นส่วนของผิวหนังที่ก่อให้เกิดผื่นจะปรากฏเป็นแผ่นเปลือกโลกสีแดงและผิวหนังจะเริ่มมีลักษณะเป็นเกล็ด

อาการของโรคหิดนอร์เวย์เหล่านี้สามารถปรากฏในส่วนต่างๆของร่างกายในเวลาเดียวกันได้อย่างรวดเร็ว

• บาดแผลติดเชื้อ

โรคหิดอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากโรคนี้มักมาพร้อมกับการติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิที่เกิดจากแบคทีเรียเช่นชนิด เชื้อ Staphylococcus สาเหตุของพุพอง การติดเชื้อนี้มักมีลักษณะของแผลเปิดที่ผิวหนัง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการและอาการแสดงของโรคหิดดังข้างต้นให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังทันที

โรคหิดนอร์เวย์เป็นโรคผิวหนังที่ต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากขึ้นและการแพร่กระจายของโรคอย่างรวดเร็ว

สาเหตุ

สาเหตุของโรคหิดนอร์เวย์คืออะไร?

โรคเลือดออกตามไรฟันเกิดขึ้นเมื่อมีไรหลายร้อยถึงหลายพันตัวที่ก่อให้เกิดโรคหิดอาศัยอยู่และเพิ่มจำนวนขึ้นในผิวหนัง ในขณะที่ในคนที่เป็นโรคหิดมักจะมีไรเพียง 10-20 ตัวเท่านั้นที่ติดผิวหนัง

ในกรณีของโรคหิดนอร์เวย์ไรเฉลี่ยที่ติดอยู่ในผิวหนังสามารถสูงถึง 4000 ต่อผิวหนังหนึ่งกรัม คนที่เป็นโรคหิดที่มีเปลือกแข็งอาจติดไรได้มากถึง 1 ล้านตัว

สาเหตุที่จำนวนไรที่ทำให้เกิดโรคหิดสามารถเพิ่มจำนวนได้อย่างแน่นอน

จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) เป็นที่ทราบกันดีว่าเหตุการณ์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงอย่างรวดเร็วหรือต่อเนื่องความผิดปกติของระบบประสาทและความพิการในการทำงานของร่างกาย

สิ่งนี้สอดคล้องกับสภาพของระบบภูมิคุ้มกันที่แสดงการเพิ่มขึ้นของ eosinophils เมื่อไรเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วในผิวหนัง

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรทำให้ฉันเสี่ยงต่อการเป็นโรคหิด (หิดนอร์เวย์)

หลายสิ่งหลายอย่างและสภาวะสุขภาพสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเลือดออกตามไรฟันได้ ปัจจัยเสี่ยงของโรคผิวหนัง ได้แก่

• อยู่ในหรือมีการติดต่อทางกายภาพอย่างต่อเนื่องกับผู้ที่เป็นโรคหิด
• มีอาการเลือดออกตามไรฟันและไม่ได้รับยาและพฤติกรรมด้านสุขอนามัยที่ดี
• มีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ
• มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• มีเอชไอวี / เอดส์
• ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ
• เป็นมะเร็งและได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• อยู่ด้วยกันในสถานพยาบาลเรือนจำหอพักและเล่น Day Care สำหรับเด็กที่เป็นโรคหิด

การวินิจฉัย

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไร?

ในเบื้องต้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายผ่านการระบุอาการทางผิวหนังก่อน ภาวะของโรคหิดที่ถูกไฟไหม้สามารถสงสัยได้ว่าเป็นโรคผิวหนังอื่น ๆ เช่นผิวหนังอักเสบกลากโรคสะเก็ดเงิน

เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ชัดเจนยิ่งขึ้นแพทย์จะเก็บตัวอย่างผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นจะทำการวิเคราะห์ตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีไรหรือไข่หรือไม่

นอกจากนี้ยังอาจทำการตรวจสอบตัวอย่างผิวหนังเพิ่มเติมเพื่อดูว่าไรหิดนอร์เวย์ติดเชื้อที่ผิวหนังจำนวนเท่าใด

การรักษา

การรักษาหิดนอร์เวย์ที่ถูกต้องคืออะไร?

เนื่องจากอาการรุนแรงมากโรคเลือดออกตามไรฟันจึงยากที่จะรักษา การรักษาที่ดำเนินการจะใช้เวลานานกว่าโรคเลือดออกตามไรฟันธรรมดา

ก่อนเข้ารับการรักษาด้วยยาทาหรือขี้ผึ้งต้องลอกผิวหนังที่เกรอะกรังและเป็นสะเก็ดออกก่อน

ยาเฉพาะที่ (ครีมขี้เรื้อน)

ต้องใช้ยาเฉพาะที่กับทุกส่วนของร่างกายที่ติดเชื้อภายใน 8-12 ชั่วโมงเพื่อให้ดูดซึมเข้าสู่ผิวหนังได้เต็มที่ ต่อไปนี้เป็นประเภทของครีมขี้เรื้อนที่สามารถรักษาโรคหิดได้:

• 5% permethrin cream กำจัดหิดและไข่ (สำหรับเด็ก 2 เดือนขึ้นไปและสตรีมีครรภ์)
• โลชั่นเบนซิลเบนโซเอต 25%
• ครีมกำมะถัน 5 ถึง 10%
• ครีม crotamiton 10% (ไม่ควรใช้สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์)
• โลชั่นลินเดน 1% (ไม่ใช่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรผู้สูงอายุและผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กก.)

ยารับประทาน (ยา ivermectin)

นอกเหนือจากยาทาแล้วการรักษายังร่วมกับยารับประทานคือยาไอเวอร์เมคติน ในการรักษาโรคหิดต้องใช้ยาสูงกว่า 2-3 เท่า ปฏิบัติตามคำแนะนำจากแพทย์สำหรับกฎการใช้งาน

อาการของโรคหิดที่ลุกเป็นไฟสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัยได้อย่างมาก ดังนั้นแพทย์มักให้การรักษาเพิ่มเติมเช่น:

• ยาแก้แพ้เพื่อควบคุมอาการคันและช่วยผ่อนคลายร่างกายในระหว่างการนอนหลับ
• โลชั่น Pramoxine เพื่อควบคุมอาการคันที่ไม่สามารถทนทานได้
• ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ครีม Corticosteroid เพื่อลดรอยแดงบวมและคัน

ไม่เพียง แต่ผู้ติดเชื้อเท่านั้นการรักษาหิดนี้ยังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคนที่ได้สัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคหิดนอร์เวย์เป็นประจำหรืออาศัยอยู่กับผู้ป่วย

แม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่แสดงอาการหรืออาการของโรคหิดเกรอะกรังก็ตาม