โรคข้อเข่าเสื่อม (การกลายเป็นปูนของข้อต่อ): อาการสาเหตุและยา

คำจำกัดความ

โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

โรคข้อเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด คนทั่วไปมักเรียกโรคนี้ว่าการกลายเป็นปูนของข้อ

คำจำกัดความของโรคข้อเข่าเสื่อมคือการอักเสบของข้อที่เกิดจากความเสียหายของกระดูกอ่อนซึ่งเป็นเบาะเรียบที่ช่วยปกป้องส่วนปลายของกระดูก จากนั้นเงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความรุนแรงและความแข็งในข้อต่อ

Ostheoarthritis เป็นโรคที่สามารถส่งผลต่อข้อต่อในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย อย่างไรก็ตามโรคข้อเข่าเสื่อมหรือการกลายเป็นปูนของข้อต่อพบได้บ่อยในมือหรือนิ้วหัวเข่าสะโพกและกระดูกสันหลัง โรคนี้โดยทั่วไปจะค่อยๆพัฒนาและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

โรคข้อเสื่อมไม่ใช่โรคที่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามโรคนี้ยังสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการบรรเทาอาการ

โรคข้อเข่าเสื่อมพบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่พบบ่อย โรคนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุหรือโรคข้ออักเสบเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นตามวัย

ดังนั้นโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปมักพบในผู้สูงอายุหรืออายุมากกว่า 50 ปี อย่างไรก็ตามการกลายเป็นปูนของข้อต่อเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเกิดได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง อย่างไรก็ตามโรคนี้พบได้บ่อยในสตรีวัยทอง

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปจะพัฒนาอย่างช้าๆและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

บางคนอาจมีอาการไม่รุนแรงที่มาและไป อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ บางคนอาจมีอาการรุนแรงและต่อเนื่องซึ่งทำให้ผู้ประสบภัยดำเนินกิจกรรมประจำวันได้ยาก

อาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่

• อาการปวดข้อซึ่งโดยทั่วไปมักรู้สึกระหว่างทำกิจกรรมหรือหลังการออกแรง
• ข้อต่อจะรู้สึกแข็งซึ่งมักจะรู้สึกในตอนเช้าและจะหายได้เองภายใน 30 นาทีหรือเมื่อคุณไม่ได้ทำกิจกรรมต่างๆ
• ข้อต่อรู้สึกนุ่มขึ้นเมื่อใช้แรงกด
• ข้อต่อสูญเสียคุณสมบัติความยืดหยุ่นซึ่งทำให้แข็งขึ้นและเคลื่อนไหวได้ยาก
• เสียงคลิกหรือเสียงแตกเกิดขึ้นเมื่อข้อต่องอหรือขยับ
• ลักษณะของกระดูกเดือยรอบ ๆ ข้อต่อซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกที่แข็งและแหลมคม
• อาการบวมรอบ ๆ ข้อต่อ
• กล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อจะอ่อนแอลง

นอกเหนือจากความรุนแรงแล้วอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมยังอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ รายงานจากมูลนิธิโรคข้ออักเสบอาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมคืออาการปวดที่ขาหนีบหรือบริเวณสะโพกและบางครั้งก็อยู่ด้านในของหัวเข่าหรือต้นขา

ในโรคข้อเข่าเสื่อมลักษณะของอาการปวดเช่นรอยขีดข่วนหรือบาดแผลเมื่อข้อเข่าเคลื่อน ในโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อนิ้วการปรากฏตัวของเดือยกระดูกที่ขอบของข้อต่ออาจทำให้นิ้วบวมอ่อนโยนและแดงได้

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้อาจมีสัญญาณที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากข้อต่อของคุณรู้สึกเจ็บปวดและแข็งข้อต่อไม่ดีขึ้นในสองสามสัปดาห์ การตระหนักถึงอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยเร็วที่สุดจะช่วยให้คุณจัดการกับโรคไม่ให้แย่ลงได้

ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดจากอะไร?

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมคือความเสียหายของกระดูกอ่อนซึ่งเป็นเบาะเรียบที่ส่วนปลายของกระดูก แผ่นเรียบเหล่านี้ควรจะป้องกันส่วนปลายของกระดูกจากการเสียดสีกับกระดูกอื่น ๆ เมื่อมาบรรจบกันที่ข้อต่อ

อย่างไรก็ตามเมื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหายจะเกิดการเสียดสีระหว่างปลายกระดูกซึ่งส่งผลต่อข้อต่อด้วย จากนั้นข้อต่อจะอักเสบและทำให้เกิดความเจ็บปวดและตึงในผู้ประสบภัย

อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบสาเหตุหลักของความเสียหายของกระดูกอ่อนนี้อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามภาวะนี้มักได้รับอิทธิพลจากอายุที่เพิ่มขึ้น

เหตุผลก็คือเมื่อคุณอายุมากขึ้นข้อต่อมักจะแข็งขึ้นและกระดูกอ่อนก็มีความอ่อนไหวต่อการสูญเสียน้ำมันหล่อลื่นตามธรรมชาติได้มากขึ้น สิ่งเหล่านี้ล้วนทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในวัยชราได้

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม?

นอกเหนือจากอายุแล้วยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ปัจจัยเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่

1. เพศหญิง

ยังไม่แน่ใจว่าเกิดจากสาเหตุใด อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดกับผู้หญิง ดังนั้นผู้หญิงจึงมีความเสี่ยงในการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่าผู้ชาย

2. โรคอ้วน

คนที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในภายหลังในชีวิต เหตุผลก็คือการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะเพิ่มแรงกดที่ข้อต่อเพื่อรองรับน้ำหนักตัวโดยเฉพาะสะโพกและหัวเข่า นอกจากนี้เนื้อเยื่อไขมันยังสร้างโปรตีนที่ทำให้เกิดการอักเสบหรืออักเสบในข้อต่อและในบริเวณรอบ ๆ

4. การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ

การมีประสบการณ์บาดเจ็บระหว่างเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม แม้ว่าการบาดเจ็บจะหายเป็นปกติแล้ว แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะกลายเป็นปูนของข้อต่อได้ในอนาคต

5. ความดันซ้ำ ๆ ในข้อต่อ

หากคุณมีงานหรือกีฬาบางอย่างที่กดดันข้อต่อซ้ำ ๆ และต่อเนื่องข้อต่อนั้นอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในภายหลังได้

6. พันธุกรรม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่เกิดในครอบครัวแม้ว่าการศึกษาจะไม่ได้ระบุว่ายีนเดี่ยวใดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามคนที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรค OA มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ในอนาคต

7. ความผิดปกติของกระดูก

ผู้ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือมีมา แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อและกระดูกมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อบกพร่องที่เกิดจะโจมตีกระดูกอ่อน

8. โรคบางชนิด

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมคือการมีโรคบางชนิด หากคุณเป็นโรคเบาหวานไขมันในเลือดสูง (คอเลสเตอรอลสูง) หรือโรคข้ออักเสบอื่น ๆ เช่นโรคเกาต์และโรคไขข้ออักเสบคุณยังสามารถเกิดการกลายเป็นปูนของข้อต่อได้

การวินิจฉัยและการจัดเตรียม

การตรวจวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมตามปกติมีอะไรบ้าง?

ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) โดยทั่วไปแพทย์จะทำการตรวจร่างกายก่อนในส่วนของข้อต่อที่อักเสบ การตรวจร่างกายนี้จะค้นหาสัญญาณหรืออาการของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดขึ้น

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุ การทดสอบการตรวจบางอย่างที่มักทำเพื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่:

1. รังสีเอกซ์

รังสีเอกซ์หรือรังสีเอกซ์สามารถตรวจจับกระดูกอ่อนที่หายไปได้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าช่องว่างระหว่างกระดูกในข้อต่อแคบลง นอกจากนี้รังสีเอกซ์ยังสามารถแสดงลักษณะของเดือยกระดูกรอบ ๆ ข้อ

2. MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือ MRI ทำงานโดยใช้คลื่นวิทยุและเทคโนโลยีแม่เหล็กแรงสูงเพื่อแสดงภาพรายละเอียดของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงกระดูกอ่อน

โดยปกติ MRI ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมโดยตรง อย่างไรก็ตามอย่างน้อยก็สามารถช่วยให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้หากมีเงื่อนไขอื่นที่ซับซ้อนกว่านี้

3. การตรวจเลือด

ไม่มีการตรวจเลือดที่เฉพาะเจาะจงเพียงพอที่จะตรวจหาโรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้สามารถช่วยตรวจสอบว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบอื่น ๆ หรือไม่เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

4. ความทะเยอทะยานของของเหลวร่วม

ในขั้นตอนนี้แพทย์จะใช้การฉีดยาแบบเจาะรูเพื่อขจัดของเหลวออกจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ของเหลวจะได้รับการทดสอบและตรวจสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ของการอักเสบภายใน

หากคุณมักจะบ่นว่าปวดตามข้อต่อวิธีนี้ก็ใช้ได้เช่นกันเพื่อหาสาเหตุของอาการปวด

ระยะของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่พัฒนาช้าและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป จากนั้นจะมีการอธิบายการลุกลามของโรคตามระยะ

อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับโรคอื่น ๆ การแสดงละครของโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้หมายถึงผลการทดสอบหรือการตรวจเท่านั้น เนื่องจากบางคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนขั้นรุนแรงอาจแสดงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของรังสีเอกซ์หรือรังสีเอกซ์

ดังนั้นระยะของโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึงข้อเข่าโดยทั่วไปจึงมุ่งเน้นไปที่อาการที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ผลการทดสอบที่ดำเนินการเท่านั้น ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายของระยะโรคข้อเข่าเสื่อม:

• ระยะ 0 ระยะ 0 เรียกอีกอย่างว่าสภาวะปกติหรือข้อต่อที่ยังแข็งแรงและไม่แสดงความเสียหายใด ๆ
• ระยะที่ 1 ระยะนี้มีลักษณะความเสียหายเล็กน้อยต่อข้อและการเติบโตของเดือยกระดูกที่ปลายข้อต่อ ผู้ป่วยโดยทั่วไปไม่พบอาการปวดหรือไม่สบายบริเวณข้อ
• ระยะที่ 2 ระยะนี้มีลักษณะเป็นเดือยกระดูกที่ใหญ่กว่าแม้ว่าช่องว่างระหว่างกระดูกจะดูเป็นปกติ ในขั้นตอนนี้โดยทั่วไปคนเริ่มมีอาการปวดข้อ
• ขั้นที่ 3 ในขั้นตอนนี้ชัดเจนว่ามีความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและช่องว่างระหว่างกระดูกดูแคบ โดยทั่วไปอาการปวดจะเด่นชัดมากขึ้นโดยเฉพาะเมื่อวิ่งเดินคุกเข่าหรืองอตัว
• ขั้นตอนที่ 4 ในขั้นตอนนี้ช่องว่างระหว่างกระดูกจะลดลงอย่างมากและกระดูกอ่อนจะหายไป ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและมีอาการปวดเพิ่มขึ้น

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ทางเลือกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมีอะไรบ้าง?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามผู้ประสบภัยจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง

ตัวเลือกการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมีดังต่อไปนี้:

1. เสพยา

อาการปวดปวดและตึงเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถช่วยได้โดยการให้ยาบางชนิด ได้แก่:

• ยาแก้ปวดเช่น Acetaminophen หรือ opioids
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen และ naproxen sodium (Aleve) และอื่น ๆ
• Duloxetine (Cymbalta) เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อม

2. การบำบัด

คุณยังสามารถเร่งการฟื้นตัวของอาการได้ด้วยการบำบัดเป็นประจำเช่นกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด กายภาพบำบัดเป็นขั้นตอนการรักษาที่จะช่วยให้คุณสามารถฝึกกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อที่เจ็บปวดได้ ในขณะที่กิจกรรมบำบัดจะฝึกให้คุณทำงานประจำวันโดยไม่ต้องเครียดกับข้อต่อที่เจ็บมากเกินไป

3. ขั้นตอนทางการแพทย์

หากการรักษาก่อนหน้านี้ไม่สามารถช่วยได้เพียงพอแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนอื่น ๆ เช่นการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์การฉีดสารหล่อลื่นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อหรือการผ่าตัดจัดกระดูก

การดูแลที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการรักษาที่บ้านที่สามารถทำได้เพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมีอะไรบ้าง?

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแก้ไขบ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับโรคข้อเข่าเสื่อมมีดังต่อไปนี้:

• ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและออกกำลังกายเบา ๆ เป็นประจำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อและข้อต่อให้ยืดหยุ่นมากขึ้นเช่นเดินปั่นจักรยานหรือว่ายน้ำ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ต้องห้ามสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
• รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
• ประคบด้วยน้ำอุ่นและน้ำเย็น น้ำอุ่นส่วนใหญ่ใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดในขณะที่น้ำเย็นสามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อหลังออกกำลังกายได้
• ใช้อุปกรณ์พยุงเช่นไม้ค้ำยันหรือไม้เท้าเพื่อลดภาระที่หัวเข่าขณะเคลื่อนไหว

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

การป้องกัน

คุณจะป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมได้อย่างไร?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่ป้องกันได้ยาก อย่างไรก็ตามคุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้โดยหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บและใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี วิธีการบางอย่างที่คุณสามารถช่วยป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมได้มีดังนี้

• เล่นกีฬาที่ดีต่อสุขภาพข้อเช่นว่ายน้ำขี่จักรยานหรือเดินเร็วสัปดาห์ละ 150 นาทีและสลับกับการฝึกความแข็งแรง 2 วันต่อสัปดาห์ หลีกเลี่ยงกีฬาที่ทำให้ข้อต่อตึงเช่นวิ่งและเวทเทรนนิ่ง
• รักษาท่าทางที่ดีและหลีกเลี่ยงท่าเดิมนานเกินไป หากคุณทำงานที่โต๊ะทำงานคุณควรขยับตัวไปมาเป็นครั้งคราวและเข้าสู่ท่านั่งที่สบาย
• รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ หากคุณอ้วนคุณควรลดน้ำหนัก