สาเหตุของโรคอีสุกอีใสและปัจจัยเสี่ยงต่างๆ

โรคอีสุกอีใสเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นโรคที่มีผลต่อเด็กเท่านั้น ในความเป็นจริงโรคอีสุกอีใสเป็นเชื้อไวรัสที่ทุกคนสามารถสัมผัสได้ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการเป็นโรคจะสูงกว่าในผู้ที่ไม่เคยติดเชื้อและไม่ได้รับวัคซีนอีสุกอีใส สาเหตุของโรคอีสุกอีใสคืออะไร? มาทำความเข้าใจให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับระยะเวลาของการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส ด้วยวิธีนี้คุณจะทราบได้ว่าเมื่อใดโรคอีสุกอีใสมีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อไวรัส

รู้จักไวรัสที่ทำให้เกิดอีสุกอีใส

สาเหตุหลักของโรคอีสุกอีใสคือการติดเชื้อไวรัส varicella-zoster (VZV) ไวรัสชนิดนี้ติดต่อได้ง่ายและสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะในผู้ที่ไม่เคยสัมผัสกับโรคหรือผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน

การแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงจากคนสู่คนโดยมักเกิดจากการสัมผัสผิวหนังด้วยแผลฝีดาษหรือละอองที่ปล่อยออกมาเมื่อคนหายใจพูดคุยจามหรือไอ

ในขณะเดียวกันการแพร่เชื้อทางอ้อมเกิดขึ้นเมื่อมีคนสัมผัสสิ่งของที่ปนเปื้อนจากของเหลวจากผู้ที่เป็นไข้ทรพิษ

การแพร่เชื้อจากผู้ติดเชื้อสามารถเริ่มได้เมื่ออาการเริ่มแรกของอีสุกอีใสเช่นไข้ปรากฏขึ้น ผู้ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไวรัสต่อไปได้จนกว่าน้ำเดือดจะแห้งและลอกออกจากผิวหนัง

ไวรัสตัวนี้อันตรายหรือไม่? การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอีสุกอีใสในเด็กไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรง อย่างไรก็ตามโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่อาจรุนแรงขึ้นหากไม่เคยติดเชื้อเลย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นนั้นร้ายแรงยิ่งขึ้น

จากการทบทวนของสถาบันคุณภาพและประสิทธิภาพในการดูแลสุขภาพ (IQWiG) การติดเชื้อไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคอาจทำให้เกิดความผิดปกติกับทารกในครรภ์ได้หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคอีสุกอีใสเมื่อตั้งครรภ์ได้ 6 สัปดาห์ หากหดตัวในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์การติดเชื้อไวรัสอาจเป็นอันตรายต่อความปลอดภัยของครรภ์

พัฒนาการของการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอีสุกอีใส

โรคเหล่านี้ ได้แก่ โรคที่ จำกัด ตัวเอง นั่นคือการติดเชื้อไวรัสสามารถบรรเทาลงได้เอง ภายในสองสามวันจุดสีแดงจะกลับมายืดหยุ่นจากนั้นแห้งและไม่ติดต่ออีกต่อไป

การเปลี่ยนแปลงของอาการของโรคอีสุกอีใสสามารถเห็นได้ในระยะของการดำเนินโรคดังต่อไปนี้:

1. ระยะ Prodromal

หลังจากเข้าสู่ร่างกายไวรัสจะติดเชื้อที่เยื่อเมือก (เยื่อเมือก) ในทางเดินหายใจหรือเนื้อเยื่อตา จากนั้นไวรัสจะเคลื่อนไปแพร่พันธุ์เป็นเวลา 2-4 วันในต่อมน้ำเหลืองที่ยังอยู่ในทางเดินหายใจ

จากระยะการติดเชื้อเริ่มต้นนี้ไวรัสจะแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดอาการเริ่มต้นของอีสุกอีใสเช่นไข้อ่อนเพลียและปวดศีรษะ เหตุการณ์การติดเชื้อนี้เรียกว่า primary viremia ซึ่งจะกินเวลา 4-6 วัน

2. เฟส viremia ทุติยภูมิ

จากนั้นการจำลองแบบของไวรัสจะเกิดขึ้นในอวัยวะภายในคือในตับและม้าม ตามที่ Medscape เขียนเงื่อนไขนี้ตามมาด้วยการติดเชื้อ viremia ทุติยภูมิที่ยาวนาน 14-16 วัน เชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสจะเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอกคือหนังกำพร้ารวมทั้งเส้นเลือดที่อยู่ในนั้น

การติดเชื้อระยะนี้จะส่งผลให้มีการสะสมหรือสะสมของของเหลวใต้ผิวหนังและส่งผลให้เกิดโรคฝีหรือถุงน้ำ ผื่นที่ผิวหนังเริ่มเป็นจุดสีแดงจากนั้นตุ่มจะเต็มไปด้วยของเหลว ในระยะของการติดเชื้อนี้อาจมีไข้ได้แม้ว่าจะไม่สูงเกินไป

จุดที่มีความยืดหยุ่นจะกระจายไปทุกส่วนของร่างกายเริ่มตั้งแต่ใบหน้าส่วนหน้าของร่างกายไปจนถึงมือและเท้า การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดอีสุกอีใสในระยะนี้จะทำให้อาการคันแข็งแรงขึ้นด้วย

ภาวะนี้สามารถทำให้โรคติดต่อได้มาก การเกาความยืดหยุ่นของอีสุกอีใสอาจทำให้ความยืดหยุ่นแตกตัวและของเหลวที่มีไวรัสอยู่ในนั้นจะแพร่กระจายไปในอากาศ

ก่อนที่จะเกิดฝีที่ผิวแผลพุพองอาจปรากฏในเยื่อเมือกในปาก ยางยืดในปากจะรู้สึกเจ็บมากจนกลืนอาหารได้ยาก

3. ระยะการสร้างตุ่มหนอง

นอกจากรอยขีดข่วนแล้วความยืดหยุ่นของไข้ทรพิษยังสามารถแตกได้เนื่องจากการเสียดสีของผิวกับเสื้อผ้าหรือวัตถุอื่น ๆ

ไม่เพียง แต่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไวรัสเท่านั้นยางยืดที่แตกยังสามารถทำให้เกิดแผลเปิดซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของแบคทีเรียจากภายนอกที่จะเข้าสู่ผิวหนัง รอยแผลเป็นอีสุกอีใสจากการเกาอาจเป็นเรื่องยากที่จะลบออก

ดังนั้นพยายามยืดหยุ่นให้มากที่สุดโดยไม่ต้องถู

บนยางยืดที่ไม่ขาดจะเข้าสู่ขั้นตอนต่อไปของการติดเชื้อไวรัสของโรค ในระยะนี้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองอย่างแข็งขันมากขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดตุ่มหนอง ความยืดหยุ่นของฝีดาษจะกิ่วและเต็มไปด้วยเม็ดเลือดขาวที่ตายแล้ว

4. ขั้นตอนการสะดือ

ภายในสี่ถึงห้าวันตุ่มหนองจะผ่านกระบวนการสะดือกล่าวคือโดยการสร้างเปลือกและตกสะเก็ดบนผิวหนัง ระยะนี้ของการติดเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสยังเสี่ยงต่อการทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิจากแบคทีเรียเนื่องจากผื่นไข้ทรพิษจะก่อตัวเป็นแผลเปิด

จากนั้นสะเก็ดจะค่อยๆลอกออกเอง ขั้นตอนนี้ถือเป็นการติดเชื้อขั้นสุดท้ายและรักษาโรคอีสุกอีใส

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของโรคอีสุกอีใส?

ผู้ที่ได้รับเชื้ออีสุกอีใสโดยทั่วไปจะไม่เป็นโรคอีสุกอีใสอีกเป็นครั้งที่สอง เนื่องจากร่างกายได้สร้างแอนติบอดีต่อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสเพื่อป้องกันไม่ให้ติดเชื้อ

ดังนั้นความเสี่ยงในการเป็นโรคอีสุกอีใสจะสูงขึ้นหากคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนหรือไม่เคยได้รับวัคซีน เงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะสัมผัสกับไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใส ได้แก่:

• เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี. โดยเฉพาะเด็กที่ไม่เคยได้รับวัคซีนอีสุกอีใสและไม่เคยติดเชื้อ
• หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เคยติดเชื้อ โรคอีสุกอีใสที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์โชคดีที่เป็นเรื่องที่หายาก
• ทำกิจกรรมเต็มรูปแบบในสถานที่ปิดล้อมกับผู้ติดเชื้อ. ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังดิ้นรนที่โรงพยาบาลหรือที่โรงเรียน การไหลเวียนของอากาศที่ จำกัด ในห้องปิดสามารถทำให้ไวรัสแพร่กระจายและติดคนอื่นได้ง่ายขึ้น
• มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีโรคที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันเช่น HIV ผู้ป่วยมะเร็งที่อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือผู้ป่วยที่รับประทานยาที่ยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

หากคุณตกอยู่ในกลุ่มคนที่มีปัจจัยเสี่ยงคุณจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนอีสุกอีใสเพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใส