Als (amyotrophic lateral sclerosis): อาการยา ฯลฯ •สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

นิยาม ALS

โรค ALS หรือ amyotrophic lateral sclerosis เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่โจมตีเซลล์ประสาทในสมองและกระดูกสันหลังเพื่อให้ผู้ป่วยสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อลาย (กล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวด้วยตัวเอง)

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบประสาทซึ่งเซลล์บางชนิด (เซลล์ประสาท) ในสมองและไขกระดูกตายอย่างช้าๆ

เมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อจะอ่อนแอและทำงานผิดปกติส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงพิการและรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

อย่างไรก็ตาม ALS ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนความสามารถทางสติปัญญาการมองเห็นและความรู้สึกของการได้ยินกลิ่นหรือรสชาติของผู้ประสบภัย

ALS มีสองประเภท:

1. เซลล์ประสาทส่วนบน: เซลล์ประสาทในสมอง
2. เซลล์ประสาทส่วนล่าง: เซลล์ประสาทในไขสันหลัง

เซลล์ประสาทสั่งการเหล่านี้ควบคุมการสะท้อนกลับหรือการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองในกล้ามเนื้อแขนขาและใบหน้า เซลล์ประสาทของมอเตอร์ยังทำหน้าที่สั่งการให้กล้ามเนื้อของคุณหดตัวเพื่อให้คุณสามารถเดินวิ่งยกของเบา ๆ เคี้ยวและกลืนอาหารและหายใจได้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

Amyotrophic lateral sclerosis หรือโรค ALS เป็นโรคที่หายาก โรคนี้มักมีผลต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิงที่อายุ 40-60 ปี พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการของ ALS

อาการหรือสัญญาณของ amyotrophic lateral scellrosis (ALS) อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เงื่อนไขขึ้นอยู่กับเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบดังนั้นอาการของภาวะนี้จึงแตกต่างกันไปอย่างมากดังต่อไปนี้:

• เดินลำบากหรือทำกิจวัตรประจำวันตามปกติ
• เดินทางบ่อยหรือตก.
• มีอาการขาเท้าและข้อเท้าอ่อนแรง
• มีอาการอ่อนแรงที่บริเวณมือ
• ความผิดปกติของการพูดและการกลืน
• ปวดกล้ามเนื้อและกระตุกที่แขนไหล่และลิ้น
• ร้องไห้หัวเราะและหาวอย่างควบคุมไม่ได้
• เปลี่ยนทัศนคติ

โดยปกติอาการเริ่มต้นของ ASL จะปรากฏที่มือและเท้าจากนั้นแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อโรคดำเนินไปและเซลล์ประสาทได้รับความเสียหายกล้ามเนื้อก็อ่อนแอลงเช่นกัน

แน่นอนว่าสิ่งนี้ส่งผลต่อการทำงานต่างๆของร่างกายที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ โดยปกติ ALS ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่ออาการแย่ลง

เมื่อไปหาหมอ

คุณต้องติดต่อแพทย์หากคุณพบอาการดังต่อไปนี้ของ ALS:

• เดินหรือทำกิจวัตรประจำวันลำบาก
• เท้าหรือข้อเท้าอ่อนแอหรือเป็นอัมพาต
• ฟังก์ชั่นมือลดลง
• กลืนหรือพูดลำบาก
• ปวดกล้ามเนื้อและกระตุกแขนไหล่และลิ้น
• ความยากลำบากในการยกศีรษะหรือรักษาท่าทางของคุณ

สาเหตุของ ALS

สาเหตุหลักของ ALS ยังคงไม่แน่นอน บ่อยครั้งที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถหาเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิด ALS ในผู้ประสบภัยได้

เริ่มตั้งแต่นิสัยประจำวันรูปแบบการกินไปจนถึงวิถีชีวิตไม่มีข้อบ่งชี้ที่ทำให้ ALS เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยเหล่านี้มักไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่ชัดเจน

ในทางกลับกันผู้ป่วย ALS ส่วนน้อยมีประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวที่ชัดเจนซึ่งบ่งชี้ว่าสมาชิกในครอบครัวหลายคนมีหรือกำลังประสบกับโรค ALS นั่นเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าภาวะนี้ถือได้ว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมสำหรับผู้ป่วยบางราย

ถึงกระนั้นก็ยังไม่มีการระบุสาเหตุหลักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวที่เป็นโรค ALS

ปัจจัยเสี่ยง ALS

ความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนา ALS จะเพิ่มขึ้นหากบุคคล:

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรค ALS. ห้าถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคนี้มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนี้ ในครอบครัวที่เป็นโรค ALS ลูกของพวกเขามีโอกาสเป็นโรค 50:50
• อายุ. ความเสี่ยงของ ALS จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ภาวะนี้พบได้บ่อยในช่วงอายุ 40 ถึง 60 ปี
• เพศ. ในกลุ่มอายุ <65 ปีผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค ALS มากกว่าผู้หญิง แนวโน้มนี้จะหายไปหลังจากอายุ 70 ​​ปี
• พันธุกรรม. มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้ผู้คนอ่อนแอต่อโรคนี้มากขึ้น

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมดังที่กล่าวไว้ด้านล่างอาจทำให้เกิดโรค Lou Gehrig:

• ควัน. การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยแวดล้อมเดียวที่มีแนวโน้มเพิ่มความเสี่ยงของโรค ALS ความเสี่ยงนี้มีมากที่สุดในผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือน
• การสัมผัสสารพิษ. หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสสารตะกั่วหรือสารอื่น ๆ ในที่ทำงานหรือที่บ้านอาจเชื่อมโยงกับโรคนี้
• การรับราชการทหาร. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่รับราชการทหารมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรค ALS

ภาวะแทรกซ้อน ALS

หากโรคดำเนินไป ALS อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

ปัญหาการหายใจ

เมื่อเวลาผ่านไป ALS อาจทำให้กล้ามเนื้อที่คุณใช้หายใจเป็นอัมพาตได้ คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยหายใจในเวลากลางคืนคล้ายกับอุปกรณ์ที่ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับใช้

สาเหตุการเสียชีวิตของผู้ที่เป็นโรคนี้ส่วนใหญ่คือระบบหายใจล้มเหลว โดยเฉลี่ยแล้วการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายในสามถึงห้าปีหลังจากเริ่มมีอาการ

พูดคุยปัญหา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้มีปัญหาในการพูด อาการนี้มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆโดยเริ่มจากความยากลำบากในการออกเสียงคำบางคำ แต่จะแย่ลงจนคุณไม่สามารถพูดได้ชัดเจนเลย

การสนทนาของคนที่เป็นโรคนี้กลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนอื่นที่จะเข้าใจ คุณอาจพึ่งพาเทคโนโลยีการสื่อสารหากคุณต้องการคุยกับคนอื่น

กินยาก

ผู้ที่เป็นโรค ALS อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการขาดสารอาหารและการขาดน้ำเนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อที่ใช้ในการเคี้ยว ผู้ที่เป็นโรคนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับอาหารของเหลวหรือน้ำลายเข้าไปในปอดซึ่งอาจนำไปสู่โรคปอดบวมได้

โรคสมองเสื่อม

บางคนที่เป็นโรคนี้มีปัญหาเกี่ยวกับความจำและการตัดสินใจและในที่สุดบางคนก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า frontotemporal dementia

การวินิจฉัยและการรักษา ALS

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

แพทย์อาจวินิจฉัยโรคนี้โดยอาศัยประวัติการใช้ยาและการตรวจร่างกายโดยเฉพาะเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ ตามที่ John Hopkins Medicine ระบุไว้แพทย์จะทำการทดสอบอื่น ๆ อีกหลายอย่างเช่น:

• การตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะ
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
• การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
• การตรวจของเหลวในสมองและไขสันหลัง
• การตรวจโดยใช้รังสีเอกซ์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI).
• การทดสอบด้วยไฟฟ้าเพื่อตรวจหาความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเซลล์ประสาทของมอเตอร์

ตัวเลือกการรักษาสำหรับ ALS มีอะไรบ้าง?

เงื่อนไขนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยการใช้ยาและการบำบัดดังต่อไปนี้:

1. การใช้ยา

มียาสองชนิดที่สามารถใช้ในการรักษาสภาพนี้ ได้แก่ riluzole และ edaravone Riluzole บริโภคทางปาก ยานี้สามารถเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยได้เป็นเวลาสามถึงหกเดือน

อย่างไรก็ตามคุณต้องใส่ใจกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นอาการปวดหัวอาหารไม่ย่อยการทำงานของตับบกพร่องและอาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ

ในขณะเดียวกัน edaravone เป็นยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ยานี้สามารถลดการทำงานของร่างกายที่ลดลง ถึงกระนั้นยานี้ก็ไม่จำเป็นต้องรับประกันว่าผู้ป่วยจะมีอายุยืนยาวขึ้น

เช่นเดียวกับยารับประทานยานี้ยังมีโอกาสทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นฟกช้ำปวดศีรษะและหายใจถี่ โดยปกติยานี้จะได้รับทุกวันเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ทุกเดือน

2. การบำบัด

การบำบัดที่แพทย์แนะนำอาจเกี่ยวข้องกับอาการของโรค ALS ที่คุณกำลังประสบอยู่ การบำบัดบางอย่างที่สามารถทำได้ ได้แก่:

• กายภาพบำบัด.
• กิจกรรมบำบัด.
• การบำบัดด้วยการพูด

ไม่เพียงแค่นั้นผู้ที่เป็นโรค ALS อาจต้องการการสนับสนุนจากคนใกล้ชิดเพื่อช่วยให้พวกเขาตอบสนองความต้องการทางโภชนาการและรักษาสภาพจิตใจไม่ให้ถูกรบกวน

ตัวอย่างเช่นครอบครัวหรือคนที่คุณรักคาดว่าจะสามารถรองรับความต้องการอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรค ALS ได้

ในความเป็นจริงครอบครัวคาดว่าจะจัดหาสิ่งของจำเป็นหรืออุปกรณ์ช่วยเหลือที่อาจจำเป็นในภายหลังเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถเคี้ยวอาหารของตัวเองได้

นอกจากนี้ครอบครัวและคนที่คุณรักสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์แก่ผู้ป่วยได้โดยพยายามอยู่เคียงข้างผู้ป่วยเพราะนี่เป็นช่วงเวลาที่ผู้ป่วยต้องการการสนับสนุนจากคนที่เขารักมากที่สุด

การเยียวยาที่บ้านสำหรับ ALS

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้อาจช่วยรักษา ALS:

• เลือกยาที่คุณต้องการเพื่อรักษาปัญหาเฉพาะเช่นการหายใจและการรับประทานอาหาร
• เรียนรู้เกี่ยวกับ ALS ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้และวิธีลดอาการ
• เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับเงื่อนไข ALS
• อย่าให้ความหวัง บางคนมีชีวิตยืนยาวมากกว่า 5-10 ปี บางตัวมีอายุยืนยาวมากกว่า 10 ปีหรือมากกว่านั้น

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ