เยื่อหุ้มสมองแตกก่อนกำหนดควรผ่าคลอดหรือไม่?

ภาวะเยื่อหุ้มสมองแตกก่อนกำหนด (PROM) เป็นภาวะที่ถุงน้ำคร่ำแตกเร็วเกินไปเมื่ออายุครรภ์ยังไม่ถึง 37 สัปดาห์ ถุงน้ำคร่ำค่อนข้างปกติถ้า เสีย ช่วงเวลา หรือ หลังจาก แรงงานเริ่มขึ้น การแตกของเยื่อหุ้มสมองก่อนกำหนดอาจทำให้แม่คลอดลูกก่อนกำหนดได้ ดังนั้นคุณต้องผ่าตัดคลอดไหมถ้าเยื่อหุ้มของคุณแตกก่อนเวลาอันควร?

รู้ถึงอันตรายของ KPD

PROM จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคคอริโอแอมนิเนียน (การติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำ) ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ ทั้งนี้เนื่องจากน้ำคร่ำแตกเพื่อให้การเข้าถึงของแบคทีเรียไปยังน้ำคร่ำทำได้ง่ายขึ้น

Chorioamnionitis เป็นอันตรายมากทั้งต่อมารดาและทารกในครรภ์ นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่ายิ่ง PROM เกิดขึ้นนานเท่าไหร่ความเสี่ยงที่แม่จะเป็นโรคคอริโอแอมเนียอักเสบก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

อาการต่างๆ ได้แก่ ไข้ (มากกว่า 37.5 องศาเซลเซียส) ปวดท้องตกขาวผิดปกติอัตราการเต้นของหัวใจเร็วมาก (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) อัตราการเต้นของหัวใจของทารกเร็วมาก (มากกว่า 160 ครั้งต่อนาที) และการมี เพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาว

การติดเชื้อนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ทั้งกับแม่และทารก ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อนี้ยังมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะติดเชื้อและปอดบวม (ปอดบวม)

เป็นความจริงหรือไม่ที่การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรควรได้รับการผ่าตัดคลอดเสมอ?

หาก KP ดำเนินไปเป็นเวลานาน (มากกว่า 12-24 ชั่วโมง) และอายุครรภ์มากกว่า 34 สัปดาห์ขอแนะนำให้เข้ารับการคลอดทันที แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้สตรีมีครรภ์ผ่าตัดคลอดหากน้ำแตกเร็วเกินไป เนื่องจากยังไม่ถึงเวลาผ่าคลอดตามปกติ

อย่างไรก็ตามหากอายุครรภ์เร็วมาก (เช่นน้อยกว่า 34 สัปดาห์) เกรงว่าปอดของทารกจะยังไม่เจริญเต็มที่ ดังนั้นคุณแม่อาจได้รับยาปฏิชีวนะเช่นแอมพิซิลลินและอิริโทรมัยซิน การให้ยาปฏิชีวนะมีประโยชน์ในการช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อดังนั้นจึงหวังว่ากระบวนการคลอดสามารถรอได้จนกว่าปอดของทารกในครรภ์จะโตเต็มที่

นอกจากนี้ยังสามารถให้การบำบัดเพื่อช่วยในการเจริญเติบโตของปอดของทารกเช่นการให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่นเดกซาเมทาโซน) คอร์ติโคสเตียรอยด์จะกระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิวซึ่งมีความสำคัญมากในการพัฒนาปอด

การแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรหมายความว่าคุณต้องทำงานหนักทันทีหรือไม่?

ไม่เพราะปรากฎว่ามีเพียงร้อยละ 50 ของผู้หญิงที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองแตกก่อนวัยอันควรจะคลอดเองได้ภายใน 12 ชั่วโมงข้างหน้า ในขณะเดียวกัน 95 เปอร์เซ็นต์จะคลอดภายใน 72 ชั่วโมงข้างหน้า

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นน้ำคร่ำที่กำลังจะออกมา?

เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นน้ำคร่ำจริงหรือไม่สามารถใช้วิธีกระดาษลิตมัส กระดาษลิตมัสจะเปลี่ยนไปเมื่อสัมผัสกับของเหลวที่มี pH เป็นด่าง กระดาษที่เริ่มแรกเป็นสีแดงจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อสัมผัสกับน้ำคร่ำ (pH ที่เป็นด่าง) น้ำคร่ำจะมี pH 4.5-5.5 ในขณะที่น้ำคร่ำจะมี pH เป็นด่างมากกว่า 7.0-7.5

คุณยังสามารถตรวจโดยใช้ inspekulo (เครื่องมือที่สอดเข้าไปในช่องคลอดและแสดงให้เห็นด้านในของช่องคลอด) ด้วยการใช้ inspekulo คุณจะเห็นการไหลออกจากช่องคลอด

PROM สามารถป้องกันได้หรือไม่?

การลดลงของระดับคอลลาเจนที่เป็นสาเหตุของ PROM อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย มีแม้แต่ KPD ที่ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) อย่างไรก็ตามไม่มีอะไรผิดปกติกับการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรักษาสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์

รักษาพื้นที่ของคุณผู้หญิงให้สะอาดดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอและอย่าให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือปัสสาวะบ่อยเกินไป คุณควรให้แพทย์ตรวจครรภ์เป็นประจำ

x