สารบัญ:
ไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอักเสบ) เป็นภาวะที่เกิดจากการอักเสบของไส้ติ่ง การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดฉุกเฉินที่ทำกันบ่อยที่สุดและคิดเป็น 1-2% ของการผ่าตัดทั้งหมด ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันพบได้บ่อยและผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว ในศตวรรษที่มีการค้นพบโรคนี้ไม่มีความคืบหน้าในการอธิบายสาเหตุและการเกิดโรคของไส้ติ่งอักเสบ ตามทฤษฎีชั้นนำการเกิดขึ้นครั้งแรกของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันคือการทำให้ลูเมนแคบลงโดยปัจจัยต่างๆเช่นสิ่งแปลกปลอมปรสิตในลำไส้เนื้องอกหรือการขยายตัวของรูขุมน้ำเหลืองเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามยังมีการระบุการตีบของท่อใน 30-40% ของไส้ติ่งอักเสบที่ถูกกำจัดออกไป แล้วไส้ติ่งอักเสบทุกกรณีเกี่ยวข้องกับสันคิ้วลดลงหรือไม่? คุณสามารถดูคำอธิบายทั้งหมดได้ด้านล่าง
ไส้ติ่งลดลงจริงหรือ?
ประวัติครอบครัว
ครั้งแรกในปีพ. ศ. 2480 Baker ได้อธิบายถึงแผนผังครอบครัวที่ 50% ของครอบครัวได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ Andersson และคณะ และ Arnbjornsson แสดงให้เห็นถึงอุบัติการณ์ของไส้ติ่งอักเสบในหมู่สมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด Hiraiwa et al. พบในการศึกษาขนาดใหญ่ในญี่ปุ่นพบว่าเด็กประมาณ 40% ที่มีทั้งพ่อและแม่ได้รับผลกระทบ 20% เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันในวัยเด็ก ความโน้มเอียงของคนในครอบครัวที่จะเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันอาจอธิบายได้จากปัจจัยแวดล้อมเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียพฤติกรรมการกินบางอย่างหรือความแตกต่างทางพันธุกรรมในการต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย Adamidis และคณะ กล่าวว่าการบริโภคไฟเบอร์ต่ำมีส่วนสำคัญในการก่อโรคของไส้ติ่งอักเสบและคิดเป็น 70% ของผู้ป่วย
Brender et al. พบในกรณีศึกษาของพวกเขาว่าผู้ป่วย 7 รายที่มีประวัติไส้ติ่งอักเสบมีพี่น้องที่มีประวัติเหมือนกัน สุดท้ายพวกเขาระบุว่าผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ถึงแนวโน้มที่ลำไส้จะถูกส่งต่อจากครอบครัว
ปัจจัยทางพันธุกรรม
ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในการเกิดไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน Basta และคณะ พบว่ามีโอกาสเกิดไส้ติ่งอักเสบมากกว่าเด็กที่มีญาติอย่างน้อยหนึ่งคนที่รายงานไส้ติ่งอักเสบเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่มีครอบครัวที่ไม่มีไส้ติ่งอักเสบ นอกจากนี้ยังพบว่าสัดส่วนของครอบครัวที่เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบแตกต่างกันโดยตรงตามระดับความสัมพันธ์: 21% ในครอบครัวระดับที่หนึ่ง 12% ในครอบครัวระดับที่สองและ 7% ในครอบครัวระดับที่สาม การวิเคราะห์การเรียงลำดับที่ซับซ้อนนี้ได้รับการสนับสนุนโดยแบบจำลองยีนหลายตัวที่มีความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมรวม 56%
Basta และคณะ ได้สนับสนุนสมมติฐานที่ว่าไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเป็นเรื่องของครอบครัวเช่นเดียวกับความเป็นไปได้ที่ระบบ HLA (แอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์) และกลุ่มเลือด ABO มีความสัมพันธ์กัน พวกเขาพบว่ากลุ่มเลือด A มีความเสี่ยงในการเกิดไส้ติ่งอักเสบมากกว่ากลุ่ม O นอกจากนี้ยังพบว่าฟีโนไทป์ Rh CcD-Ee (ลักษณะเฉพาะ) พบบ่อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบ ในการศึกษานี้เราสามารถพูดได้ว่ามีบทบาทสำหรับยีนคู่ (polygenic) ที่สืบทอดมาในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
สรุป
แม้ว่าจะไม่มีความคืบหน้ามากนักในการอธิบายสาเหตุและการเกิดโรคของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน แต่แนวโน้มที่ครอบครัวจะเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันสามารถอธิบายได้จากปัจจัยแวดล้อมเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดพฤติกรรมการบริโภคอาหารบางอย่างหรือความแตกต่างทางพันธุกรรมในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์การเรียงลำดับที่ซับซ้อนได้รับการสนับสนุนโดยแบบจำลองหลายยีน (polygenic) ที่มีความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรม 56% นั่นหมายความว่าเกือบครึ่งหนึ่งของความแปรปรวนของความเสี่ยงไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ในการศึกษานี้เราสามารถพูดได้ว่ามีบทบาทสำหรับยีนคู่ที่สืบทอดมาในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ประวัติครอบครัวที่เป็นบวกของโรคจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเกือบ 3 เท่า
ยังอ่าน:
- มักปวดท้องอย่างรุนแรง? ระวังโรคลำไส้อักเสบ
- ปรากฎว่าความฉลาดของบุคคลอาจได้รับอิทธิพลจากลำไส้ของเขา
- 5 สัญญาณบ่งชี้ตับของคุณมีปัญหา
x