สาเหตุต่างๆของการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

สัญญาณบ่งบอกลักษณะสำคัญอย่างหนึ่งของการเจ็บครรภ์คือการที่ถุงน้ำคร่ำแตก เมื่อน้ำของคุณแตกความเป็นด่างนี้บ่งบอกว่าคุณพร้อมที่จะคลอดในอนาคตอันใกล้นี้ อย่างไรก็ตามบางครั้งน้ำของคุณก็แตกเร็วก่อนที่จะถึงเวลาคลอด

เมื่อเยื่อหุ้มแตกก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์และไม่เริ่มเจ็บครรภ์ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นภาวะนี้เรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร (PROM) ประมาณหนึ่งในสี่ของการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดเกิดจากการแตกของถุงน้ำคร่ำก่อนกำหนดเนื่องจากเมื่อถุงพักของคุณแตกแล้วขั้นตอนการรักษาที่ดีที่สุดคือการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้เมื่อใดก็ตามที่ปลอดภัยและเป็นไปได้

ถุงน้ำคร่ำทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันไม่ให้สิ่งมีชีวิตติดเชื้อเข้าถึงคุณและลูกน้อยของคุณดังนั้นการสูญเสียการป้องกันจากน้ำคร่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หากน้ำของคุณแตกออกไปไกลกว่าเวลาที่ต้องออกแรง ดังนั้นยิ่งคุณน้ำแตกเร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนก็จะมากขึ้นเท่านั้น

อะไรทำให้หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะพังผืดก่อนวัยอันควร?

การแตกของเยื่อในช่วงต้นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยากของการตั้งครรภ์ซึ่งมีผลต่อการตั้งครรภ์เพียง 2-3 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น อย่างไรก็ตามมีความสัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนดเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์และอาจส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพและ / หรือการเสียชีวิตในทารกแรกเกิดเพิ่มขึ้นซึ่งรวมถึงเลือดออกในสมองความผิดปกติของกระดูกความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคทางเดินหายใจ (RDS) สาเหตุหลักสามประการของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดที่เกี่ยวข้องกับการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนดภาวะติดเชื้อและภาวะ hypoplasia ในปอด

การแตกของเยื่อมักไม่สามารถคาดเดาได้และสาเหตุมักยากที่จะระบุ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร ได้แก่:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) - สาเหตุทั่วไปของการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร
• ประวัติของการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• ประวัติการคลอดก่อนกำหนด
• ประวัติความดันโลหิตสูงหรือการใช้งาน
• ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ (การติดเชื้อหรือการอักเสบ)
• เร่งการกระตุ้นของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ
• ปากมดลูกที่เสียหายหรืออ่อนแอ (จากการบาดเจ็บทางร่างกายเช่นการระเบิดระหว่างอุบัติเหตุทางมอเตอร์ไซด์หรือจากการติดเชื้อ)
• การยืดมดลูกและถุงน้ำคร่ำมากเกินไป (การขยายตัว) การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือมีน้ำคร่ำมากเกินไป (polyhydramnios) เป็นสาเหตุของอาการแน่นท้อง
• การติดเชื้อที่ไตกระเพาะปัสสาวะมดลูกหรือช่องคลอด
• ขาดคอลลาเจนในเนื้อเยื่อถุงน้ำคร่ำ
• เลือดออกทางช่องคลอดมากกว่าหนึ่งภาคการศึกษา
• ตำแหน่งทารกก้น
• มีขั้นตอนทางการแพทย์เกี่ยวกับมดลูก - cerclage ในช่วงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด การเจาะน้ำคร่ำ (การทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรม) ในการตั้งครรภ์ระยะแรก หรือการตรวจชิ้นเนื้อมดลูกที่เกิดจากการตรวจ Pap smear ที่ผิดปกติ
• มีเซ็กส์
• การออกกำลังกายอย่างหนักหรือการออกกำลังกายที่สร้างความเครียดให้กับร่างกาย
• การสูบบุหรี่หรือการใช้ยาในทางที่ผิด
• อาหารที่ไม่ดีและโภชนาการที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ (การขาดทองแดงสังกะสีหรือวิตามินซี)
• โรคปอด
• ค่าดัชนีมวลกายต่ำ
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (MCTD) - กลุ่มอาการที่คล้ายคลึงกับที่พบในโรคลูปัส erythematosus ระบบ scleroderma polymyositis และ dermatomyositis
• ฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมของครอบครัวต่ำ

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อน้ำของคุณแตกก่อนเวลาอันควร?

เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุที่ทำให้น้ำแตกสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเป็นส่วนหนึ่งของการคลอดโดยธรรมชาติซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างคลอด สิ่งที่คนไม่มากรู้เป็นเรื่องปกติที่น้ำของคุณจะแตกในขณะที่คุณหลับ ผู้หญิงบางคนอาจคิดว่าตัวเองเปียกเตียงในตอนกลางคืน

เมื่อน้ำแตกคุณมักจะได้ยินเสียงหรือรู้สึกว่ามี "ระเบิด" เล็ก ๆ ในท้อง การไหลของน้ำคร่ำจากผู้หญิงคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งอาจแตกต่างกันบางคนรู้สึกเหมือนเปียกเล็กน้อยและคนอื่น ๆ พบกับน้ำท่วมที่ไหลออกมาจากช่องคลอดอย่างล้นเหลือ น้ำคร่ำอาจมีสีน้ำตาลอ่อนและมีกลิ่นคล้ายปัสสาวะ บางครั้งน้ำคร่ำอาจใสและไม่มีกลิ่น หากคุณไม่แน่ใจว่าน้ำของคุณแตกให้ติดต่อแพทย์เพื่อทำการตรวจเพื่อดูว่าถุงน้ำคร่ำของคุณอยู่ในสภาพหรือไม่

ทันทีที่น้ำของคุณแตกคุณจะเริ่มมีอาการเกร็งหากยังไม่ได้ทำ หากคุณไม่คลอดภายใน 24 ชั่วโมงคุณอาจเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด บางครั้งเมื่อการรั่วไหลช้าและไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อการหดตัวอาจไม่เริ่มเป็นเวลาสองสามวันหรือนานกว่านั้น นอกจากนี้ตำแหน่งของรอยรั่วในถุงน้ำคร่ำที่สูงบางครั้งอาจปิดได้เองเพื่อให้การคลอดก่อนกำหนดล่าช้าหรือขัดขวางได้

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสีและกลิ่นของน้ำคร่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีเขียว บางครั้งทารกอาจมีกิจกรรมย่อยอาหารในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ซึ่งอาจทำให้คุณเกิดภาวะร้ายแรงได้ นอกจากนี้หากน้ำของคุณแตกคุณจะทำให้คุณและลูกน้อยเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

ฉันควรทำอย่างไรหากน้ำของฉันแตกก่อนเวลาอันควร?

การรักษาน้ำแตกในช่วงต้นจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมถึงอายุที่คุณตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการพิจารณาความเสี่ยงของการมีลูกหรือพยายามรักษาการตั้งครรภ์ของคุณ

หากน้ำแตกก่อนกำหนดเมื่ออายุครรภ์ 33-36 สัปดาห์สิ่งนี้เรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร เพื่อเอาชนะสิ่งนี้โดยทั่วไปแพทย์จะเร่งกระบวนการทำงานของคุณหากไม่มีการหดตัวใน 48 ชั่วโมงข้างหน้า อย่างไรก็ตามหากคุณอายุครรภ์ต่ำกว่า 32 สัปดาห์เมื่อน้ำของคุณแตกซึ่งเรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรอย่างมากคุณอาจได้รับการรักษาโดยพยายามชะลอการเจ็บครรภ์เพื่อให้ทารกมีพัฒนาการในครรภ์นานขึ้น ทางเลือกในการรักษานี้ทำได้โดยการให้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเร่งพัฒนาการการทำงานของปอดของทารกและยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกัน / ระงับการติดเชื้อ

แน่นอนว่าการตัดสินใจทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับทั้งคุณและสภาพของลูกน้อย หากคนใดคนหนึ่งมีความเสี่ยงต่อสุขภาพสูงมีเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมากหรือมีอาการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์และคลอดลูกของคุณต่อไปไม่ว่าเขาจะอายุเท่าไร ผลลัพธ์ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดก่อน 24 สัปดาห์มักจะไม่ดี

มีวิธีป้องกันความเป็นไปได้ของการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรหรือไม่?

แพทย์ไม่แน่ใจเสมอไปว่าอะไรเป็นสาเหตุของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบวิธีป้องกัน

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนหลายประการที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร:

• ใช้ยาปฏิชีวนะทั้งหมดเป็นประจำสำหรับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะตามที่แพทย์กำหนด การติดเชื้อเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด แต่สามารถรักษาได้ง่าย
• เลิกสูบบุหรี่ใช้ยาเสพติดและดื่มแอลกอฮอล์
• เข้าร่วมการนัดหมายการดูแลก่อนคลอดและชั้นเรียนก่อนคลอดเป็นประจำ
• การเสริมวิตามินซีหลังการตั้งครรภ์ 14 สัปดาห์สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรในสตรีที่เคยมีประวัติเยื่อบุแตกก่อนวัยอันควร วิตามินซีมีส่วนสำคัญในการเผาผลาญคอลลาเจนและเพิ่มความต้านทานของเนื้อเยื่อพังผืดถุงน้ำคร่ำ

นอกจากนี้หากคุณเคยมีประวัติการคลอดก่อนกำหนดแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อาจมีการใช้วิธีการทางการแพทย์เช่นการผ่าตัดปากมดลูกเพื่อช่วยป้องกันความเป็นไปได้ของการคลอดก่อนกำหนดในอนาคต