ปากแหว่ง: อาการสาเหตุการรักษา ฯลฯ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

ปากแหว่งคืออะไร?

ปากแหว่งหรือปากแหว่งเป็นความบกพร่องโดยกำเนิดที่ส่วนต่างๆของใบหน้าที่ประกอบกันเป็นริมฝีปากบนที่แยกจากกันไม่หลอมรวมกันก่อนคลอด ช่องว่างที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้ในเพดานปาก

การปรากฏตัวของช่องว่างบนท้องฟ้าหรือบนริมฝีปากอาจเกิดขึ้นพร้อมกันในทารกหนึ่งคน ภาวะนี้เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวของทารกในครรภ์ ความบกพร่องอาจเกิดจากพันธุกรรมหรือเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมในระหว่างตั้งครรภ์

การมีบุตรที่มีภาวะริมฝีปากเช่นนี้อาจเป็นเรื่องน่ากังวลเล็กน้อย โชคดีที่อาการนี้ยังสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดและมาตรการทางการแพทย์อื่น ๆ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ปากแหว่งเป็นรูปแบบหนึ่งของความพิการ แต่กำเนิดที่พบได้บ่อย อัตราอุบัติการณ์ส่วนใหญ่พบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง

ความเสี่ยงของพ่อแม่ที่มีลูกแหว่งกลับมามีลูกที่มีอาการเหมือนเดิมคือ 4%

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้คุณสามารถปรึกษาแพทย์

สัญญาณและอาการ

อาการและอาการแสดงของปากแหว่งมีอะไรบ้าง?

โดยปกติแล้วปากหรือเพดานโหว่จะปรากฏให้เห็นได้ทันทีตั้งแต่แรกเกิด การเปิดตัวจาก Mayo Clinic ปากแหว่งสามารถปรากฏเป็น:

• รอยแตกบนริมฝีปากและหลังคาปากที่อาจส่งผลต่อใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• รอยแตกบนริมฝีปากซึ่งสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นรอยบากที่ริมฝีปากหรืออาจมีตั้งแต่ริมฝีปากผ่านเหงือกบนและเพดานปากจนถึงด้านล่างของจมูก
• รอยแหว่งในช่องปากที่ไม่ส่งผลกระทบต่อลักษณะของใบหน้า

บางครั้งรอยแหว่งเกิดขึ้นเฉพาะในกล้ามเนื้อของเพดานอ่อน (แหว่งในเพดานอ่อนใต้ปาก) ซึ่งอยู่ที่ด้านหลังของปากและมีเยื่อบุปากปิดอยู่

รอยแยกประเภทนี้มักจะตรวจไม่พบตั้งแต่แรกเกิดและอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะมีสัญญาณปรากฏขึ้น สัญญาณและอาการของเพดานปากใต้ผิวหนังอาจรวมถึง:

• กลืนลำบาก
• เสียงพูดจากจมูก (เสียงจมูก)
• การติดเชื้อในหูกำเริบ

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

โดยปกติปากแหว่งจะปรากฏตั้งแต่แรกเกิดและแพทย์จะเริ่มทำการรักษาทันที

หากลูกน้อยของคุณมีสัญญาณและอาการของการแหว่งใน submucosa เช่นการให้นมบุตรยากให้นัดหมายกับกุมารแพทย์

สาเหตุ

ปากแหว่งเกิดจากอะไร?

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ปากแหว่งเกิดขึ้นเนื่องจากใบหน้าและปากของทารกไม่ได้ถูกสร้างขึ้นอย่างถูกต้องตั้งแต่ตอนที่ยังอยู่ในครรภ์

โดยทั่วไปเนื้อเยื่อที่ทำให้ริมฝีปากและเพดานหลอมรวมกันในเดือนที่ 2 หรือ 5 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์หรือสัปดาห์ที่ 3 หรือ 9 ของอายุครรภ์

อย่างไรก็ตามในทารกที่มีอาการนี้การรวมตัวจะไม่เกิดขึ้นและปล่อยให้มีการเปิด (แหว่ง).

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่ากรณีส่วนใหญ่ของความบกพร่องของริมฝีปากเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม อย่างไรก็ตามในทารกหลายคนยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง

ผู้ปกครองสามารถสืบทอดยีนที่ทำให้เกิดโรคฝีในปากได้ทั้งในรูปแบบของยีนของตนเองหรือส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดความบกพร่องของริมฝีปาก

ในบางกรณีผู้ที่ได้รับยีนที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมักจะมีความผิดปกติที่ริมฝีปาก นอกจากนี้ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็อาจมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกตินี้ได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรคือปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดปากแหว่ง?

ภาวะปากแหว่งเป็นภาวะที่สามารถเป็นได้กับทุกคนทุกวัยและทุกเชื้อชาติ อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคปากแหว่งได้

การมีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ หรือทั้งหมดไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคปากแหว่ง

นอกจากนี้ยังมีโอกาสต่ำที่คุณหรือบุตรหลานของคุณจะยังคงมีภาวะปากแหว่งแม้ว่าคุณจะไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็ตาม

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะนี้:

1. เพศ

อุบัติการณ์ของภาวะปากแหว่งพบได้บ่อยในทารกและเด็กที่เป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิง

2. ลูกหลานของสมาชิกในครอบครัว

หากใครในครอบครัวของคุณเป็นโรคปากแหว่งตั้งแต่กำเนิดความเสี่ยงของคุณที่จะมีลูกน้อยที่มีภาวะนี้จะสูงขึ้น

3. การสัมผัสกับสารบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์

ความบกพร่องของริมฝีปากตั้งแต่แรกเกิดอาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ สารอันตรายเหล่านี้ ได้แก่ ควันบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาบางชนิด

4. ทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวาน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคปากแหว่ง

5. มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถเพิ่มโอกาสที่ผู้หญิงจะมีลูกปากแหว่งได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากภาวะนี้คืออะไร?

เด็กที่เป็นโรคปากแหว่งเพดานโหว่จะต้องเผชิญกับความท้าทายหลายประการในชีวิต

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของภาวะนี้ ภาวะแทรกซ้อนจากปากแหว่งมีดังนี้

1. รับประทานอาหารยาก

ปัญหาอย่างหนึ่งที่ต้องกังวลหลังคลอดด้วยภาวะนี้คือวิธีการรับประทานอาหาร

ทารกที่มีภาวะปากแหว่งส่วนใหญ่ยังสามารถให้นมบุตรได้ แต่ภาวะนี้จะยากกว่าสำหรับทารกที่มีอาการปากแหว่ง ซึ่งจะทำให้ทารกกินได้ยาก

2. การติดเชื้อในหู

ทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดน้ำในหูมากกว่าปกติ

วิธีนั้นมีโอกาสติดเชื้อและสูญเสียการได้ยินสูง

3. ปัญหาเกี่ยวกับฟัน

หากรอยแหว่งขยายไปถึงเหงือกด้านบนฟันของทารกและเด็กอาจประสบปัญหาบางอย่าง

4. พูดยาก

เนื่องจากรูปร่างของริมฝีปากแตกต่างจากริมฝีปากของมนุษย์ทั่วไปทารกและเด็กอาจมีปัญหาในการพัฒนาการพูดตามปกติ

5. อ่อนไหวต่อความเครียด

เด็กที่มีอาการนี้อาจประสบปัญหาทางสังคมอารมณ์และพฤติกรรมเนื่องจากมักได้รับการดูแลผู้ป่วยหนักประเภทต่างๆ

นอกจากนี้เด็กยังสามารถสัมผัสกับความไม่ปลอดภัยได้เนื่องจากมีความรู้สึกแตกต่างจากเด็กปกติทั่วไป

การวินิจฉัยและการรักษา

วินิจฉัยโรคปากแหว่งได้อย่างไร?

เงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถรับรู้ได้ทันทีเมื่อแรกเกิด ดังนั้นเงื่อนไขนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยหรือการทดสอบพิเศษ

อย่างไรก็ตามในขณะที่เทคโนโลยีพัฒนาขึ้นแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าทารกในอนาคตของคุณจะเกิดมาพร้อมกับปากแหว่งหรือไม่ เคล็ดลับคือการใช้อัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์

การทดสอบอัลตราซาวนด์เป็นการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในช่องท้อง เมื่อวิเคราะห์ภาพแพทย์จะตรวจหาความผิดปกติในโครงสร้างใบหน้าของทารก

โดยทั่วไปความบกพร่องบนริมฝีปากสามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตร้าซาวด์ในสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ หากอัลตราซาวนด์แสดงความผิดปกติใด ๆ ในโครงสร้างริมฝีปากของคุณแพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำจากมดลูกของคุณ (การเจาะน้ำคร่ำ)

ของเหลวจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าทารกในครรภ์มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องหรือไม่

การรักษาปากแหว่งมีอะไรบ้าง?

ไม่มีใครต้องการความพิการ แต่กำเนิดในทารก เมื่อคุณพบว่าลูกของคุณเป็นโรคปากแหว่งอาการนี้อาจทำให้เกิดบรรยากาศทางอารมณ์สำหรับทั้งครอบครัว

การผ่าตัดซ่อมแซมริมฝีปากขึ้นอยู่กับสภาพของบุตรหลานของคุณ หลังการผ่าตัดแพทย์จะแนะนำการผ่าตัดเพิ่มเติมหรือ ติดตาม เพื่อปรับปรุงวิธีการพูดของเด็ก ๆ

ต่อไปนี้เป็นลำดับขั้นตอนการผ่าตัดปากแหว่งที่ดำเนินการ:

1. คำอธิบายสำหรับผู้ปกครอง
2. 3 เดือน (ปกครองสิบกว่า): การผ่าตัดริมฝีปากและการตรวจทางทวารหนักการประเมินใบหู
3. อายุ 10-12 เดือนผ่าตัดเพดานโหว่หรือเพดานโหว่และประเมินการได้ยินและหู
4. อายุ 1-4 ปี: การประเมินการพูดและการบำบัดด้วยการพูดหลังจากสามเดือนหลังผ่าตัด
5. อายุ 4 ปี: พิจารณาการผ่าตัดแก้ไขเส้นประสาทหรือคอหอยพอก
6. อายุ 6 ปี: การประเมินฟันและกรามและการประเมินการได้ยิน
7. อายุ 9-10 ปี: การปลูกถ่ายกระดูกถุงหรือกระดูกถุงลมเป็นการผ่าตัดเสริมกระดูกให้เหงือกในเด็กปากแหว่งเพดานโหว่
8. อายุ 12-13 ปี: แก้ไขหากจำเป็น
9. อายุ 17 ปี: การประเมินกระดูกใบหน้า

การผ่าตัดจะเริ่มต้นด้วยการฉีดยาชาเพื่อไม่ให้เด็กรู้สึกเจ็บปวดและจะไม่ตื่นขึ้นมาระหว่างการผ่าตัด เทคนิคบางอย่างที่ทำระหว่างการผ่าตัดริมฝีปาก ได้แก่:

1. ซ่อมแซมปากแหว่ง

ในการปิดปากแหว่งแพทย์จะตัดริมฝีปากทั้งสองข้างและนำเนื้อเยื่อบางส่วนออก

เนื้อเยื่อจะถูกเย็บรวมทั้งกล้ามเนื้อปาก การปรับปรุงนี้คาดว่าจะสร้างลักษณะริมฝีปากปกติและทำงานได้อย่างถูกต้อง

2. การดำเนินการ ท่อหู

การผ่าตัดทำเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในหูเรื้อรังและการสูญเสียการได้ยิน

การผ่าตัดมักทำโดยการใส่ท่อเข้าไปในหูเพื่อป้องกันการสะสมของของเหลว

3. การผ่าตัดซ่อมแซมริมฝีปากปากและจมูก

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเสริมสร้างปากริมฝีปากและจมูกเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของผู้ป่วย

ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถช่วยให้ลูกของคุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้นเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของพวกเขา เด็กจะรู้สึกถึงคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและสามารถเดินพูดคุยหรือหายใจได้ตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงบางอย่างของการสูบบุหรี่ ได้แก่ เลือดออกภายในการติดเชื้อการฟื้นตัวเป็นเวลานานบาดแผลและความเสียหายต่อระบบประสาท

การป้องกัน

จะป้องกันปากแหว่งได้อย่างไร?

หลังจากทารกเกิดมาพร้อมช่องว่างเป็นเรื่องธรรมดาที่พ่อแม่จะมีความกังวลว่าเมื่อมีลูกแล้วลูกจะมีสภาพเหมือนกัน

แม้ว่าโดยปกติจะไม่สามารถป้องกันโรคปากแหว่งได้ให้พิจารณาขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อเพิ่มความเข้าใจหรือลดความเสี่ยง:

พิจารณาการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคปากแหว่งให้แจ้งแพทย์ก่อนตั้งครรภ์

แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณให้ไปพบที่ปรึกษาทางพันธุกรรมซึ่งสามารถช่วยระบุความเสี่ยงของการมีบุตรที่มีภาวะนี้ได้

ทานวิตามินก่อนคลอด

การทานวิตามินรวมก่อนและระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องเช่นปากแหว่ง

หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้ให้เริ่มทานวิตามินก่อนคลอดตอนนี้

อย่าใช้ยาสูบหรือแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์และการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ เหตุผลก็คือสองสิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีลูกปากแหว่งได้

เมื่อลูกเป็นโรคปากแหว่งจะทำอย่างไร?

เมื่อดูแลทารกปากแหว่งในครอบครัวให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• อย่าเอาชนะตัวเอง มุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนและช่วยเหลือบุตรหลานของคุณ
• รับรู้อารมณ์ของคุณ. เป็นเรื่องธรรมดาที่จะรู้สึกเศร้าและผิดหวัง
• ค้นหาการสนับสนุน นักสังคมสงเคราะห์ของโรงพยาบาลสามารถช่วยคุณค้นหาชุมชนความช่วยเหลือทางการเงินและการศึกษา

คุณสามารถเลี้ยงดูลูกน้อยของคุณที่เป็นโรคปากแหว่งได้หลายวิธีดังนี้

• ให้ความสำคัญกับบุตรหลานของคุณในฐานะบุคคลไม่ใช่อยู่ที่สภาพของพวกเขา
• แสดงคุณลักษณะที่ดีในผู้อื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางกายภาพ
• ช่วยลูกเพิ่มความนับถือตนเองโดยให้พวกเขาตัดสินใจ
• ส่งเสริมภาษากายที่มั่นใจเช่นยิ้มเหยียดศีรษะและไหล่ให้ตรง
• เปิดการสื่อสาร หากปัญหาการเยาะเย้ยหรือการเห็นคุณค่าในตนเองเกิดขึ้นที่โรงเรียนให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณรู้สึกปลอดภัยที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กับคุณ

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด