Bupivacaine: ฟังก์ชั่นปริมาณผลข้างเคียงวิธีใช้

Bupivacaine คือยาอะไร?

Bupivacaine มีไว้ทำอะไร?

Bupivacaine เป็นยาที่มีคุณสมบัติในการป้องกันความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์และการผ่าตัดรวมถึงการคลอดบุตรและการผ่าตัดทางทันตกรรม ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาชาเฉพาะที่หรือยาชา Bupivacaine เป็นยาที่ทำงานโดยการปิดกั้นระบบประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองของคุณ

ปริมาณของ bupivacaine และผลข้างเคียงของ bupivacaine มีรายละเอียดด้านล่าง

Bupivacaine ใช้อย่างไร?

วิธีการใช้ bupivacaine คือการฉีดเข้าไปในบริเวณที่จะชาระหว่างขั้นตอนโดยตรง คุณจะได้รับการฉีดยานี้ที่ทันตแพทย์หรือโรงพยาบาล

สำหรับการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะได้รับ bupivacaine โดยการฉีดในบริเวณเอวส่วนล่างหรือบริเวณรอบ ๆ กระดูกสันหลัง

สำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม bupivacaine จะถูกฉีดเข้าไปในเหงือกโดยตรงใกล้บริเวณฟันที่จะผ่าตัด

แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์จะตรวจสอบระบบทางเดินหายใจความดันโลหิตระดับออกซิเจนหรือสัญญาณชีพของคุณในขณะที่คุณได้รับยา bupivacaine

ยาชาแก้ปวดบางชนิดมีผลในระยะยาวหรือถาวรต่อการทำงานของร่างกายหลายอย่างเช่นสมรรถภาพทางเพศการควบคุมระบบย่อยอาหารและกระเพาะปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของขา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของความเสียหายของระบบประสาทที่อาจเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อ bupivacaine

Bupivacaine เก็บไว้อย่างไร?

วิธีเก็บ bupivacaine คือเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องห่างจากแสงโดยตรงและที่อับชื้น อย่าเก็บไว้ในห้องน้ำ อย่าแช่แข็ง ยานี้ยี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน สังเกตคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้ห่างจากเด็กและสัตว์เลี้ยง

อย่าทิ้งยาลงชักโครกหรือลงท่อระบายน้ำเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นอีกต่อไป ปรึกษาเภสัชกรหรือ บริษัท กำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย

ปริมาณ Bupivacaine

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา

ขนาดของ Bupivacaine สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร?

ปริมาณโดยทั่วไปสำหรับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่

สามารถปรับขนาดยาได้ตามความต้องการของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามปริมาณที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับ bupivacaine คือขนาดเดียวที่สูงถึง 175 มก.

สามารถให้ยาซ้ำ ๆ ได้ทุก 3 ชั่วโมงและในหนึ่งวันปริมาณสูงสุดของ bupivacaine คือ 400 มก.

• ยาชาที่แทรกซึมเฉพาะที่: เข้มข้น 0.25% ฉีดจนถึงขนาดสูงสุด
• บล็อก Epidural:
  • เข้มข้น 0.75%: ฉีดครั้งเดียวในอัตรา 75 - 150 มก. (10 - 20 มล.) สำหรับการดมยาสลบ ไม่ใช่สำหรับการดมยาสลบระหว่างคลอด
  • เข้มข้น 0.5%: ฉีดในอัตรา 50-100 มก. (10 - 20 มล.) สำหรับยาชาเฉพาะที่ทั้งหมด ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
  • เข้มข้น 0.25%: ฉีดในอัตรา 25 - 50 มก. (10 - 20 มล.) สำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
• การระงับความรู้สึกทางช่องปาก: ควรให้ความเข้มข้น 0.5% และ 0.75% ในขนาด 3-5 มล. ระหว่างการฉีดยาเพื่อตรวจหาการเกิดพิษหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดหรือการฉีดเข้าช่องปากโดยไม่ได้ตั้งใจ
• การระงับความรู้สึกทางช่องท้องสำหรับขั้นตอนการคลอด: ควรใช้ความเข้มข้นเพียง 0.5% และ 0.25% ในระหว่างการผ่าตัดคลอด ควรให้ความเข้มข้น 0.5% ในขนาด 3-5 มล. และไม่เกิน 50-100 มก. ในแต่ละช่วงการฉีด สำหรับการให้ยาซ้ำควรติดตามขนาดทดสอบที่มีอะดรีนาลีนหากไม่มีข้อห้าม แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากสารกันบูด
• บล็อก Caudal:
  • เข้มข้น 0.5%: ฉีดในอัตรา 75 - 150 มก. (15 - 30 มล.) สำหรับยาชาเฉพาะที่ทั้งหมด ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
  • เข้มข้น 0.25%: ฉีดในอัตรา 3.75 - 75 มก. (15 - 30 มล.) ภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
• บล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย:
  • เข้มข้น 0.5%: ฉีดในขนาดต่ำสุด 25 มก. (5 มล.) จนถึงปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับยาชาเฉพาะที่ทั้งหมด ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
  • เข้มข้น 0.25%: ฉีดในปริมาณขั้นต่ำ 12.5 มก. (5 มล.) จนถึงปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
• Retrobulbar block: เข้มข้น 0.75%: ฉีดในอัตรา 15-30 มก. (2-4 มล.) สำหรับการดมยาสลบ ให้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มผลการระงับความรู้สึก
• ซิมพาเทติกบล็อก: เข้มข้น 0.25%: ฉีดในอัตรา 50 - 125 มก. (20 - 50 มล.)
• Bupivacaine ในการฉีดเดกซ์โทรส: การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง: ฉีดในอัตรา 7.5 มก. (1 มล.) สำหรับขั้นตอนบริเวณส่วนล่างและฝีเย็บรวมถึงขั้นตอนการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ (TURP) และการผ่าตัดเอามดลูกออก ได้รับในปริมาณที่ต่ำถึง 6 มก. สำหรับการคลอดตามปกติ

ปริมาณที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นตัวบ่งชี้ปริมาณทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉลี่ย

ปริมาณโดยทั่วไปสำหรับ C-section

• Bupivacaine ในการฉีดเดกซ์โทรส: การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง: ใช้ขนาด 7.5 - 10.5 มก. (1 - 1.4 มล.)

ปริมาณ Bupivacaine สำหรับเด็กคืออะไร?

ปริมาณโดยทั่วไปสำหรับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่

• Epidural block: 1.25 mg / kg / dose (ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารกันบูด)
• บล็อกหาง: 1 - 3.7 มก. / กก. (ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารกันบูด)
• บล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย: ฉีด 0.25% หรือ 0.5% เข้มข้น (12.5 - 25 มก.) ในขนาด 5 มล. ปริมาณสูงสุดที่อนุญาต: 400 มก. / วัน
• บล็อกซิมพาเทติก: ฉีดเข้มข้น 0.25% ในอัตรา 20 - 50 มล. (ไม่ใช้อะดรีนาลีน) การให้ยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง (หางหรือบั้นเอว) ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารกันบูดเสมอ: ขนาดเริ่มต้น: 2 - 2.5 มก. / กก. (สารละลาย bupivacaine 0.25% ในขนาด 0.8 - 1 มล. / กก.)
• ขนาดยา:
  • ทารกที่อายุน้อยกว่า 4 เดือน: 0.2 - 0.25 มก. / กก. / ชม.
  • ทารกที่มีอายุมากกว่า 4 เดือนและเด็กเล็ก: 0.4 - 0.5 มก. / กก. / วัน
• Bupivacaine ในการฉีด dextrose: ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปี

Bupivacaine มีอยู่ในขนาดใด?

Bupivacaine มีให้ในรูปแบบต่อไปนี้:

• สารละลายเข้มข้นฉีด: 2.5 มก. / มล., 5 มก. / มล., 7.5 มก. / มล

ผลข้างเคียงของ Bupivacaine

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก Bupivacaine?

ผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ bupivacaine คือคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะปวดหลังเวียนศีรษะหรือปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ

ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงขณะใช้ยานี้ อาการของปฏิกิริยาการแพ้ที่จะปรากฏขึ้นเมื่อใช้ bupivacaine ได้แก่ ผื่นตุ่มคันหายใจลำบากจามเวียนศีรษะอย่างรุนแรงบวมที่ปากใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ

แจ้งบุคลากรทางการแพทย์ที่ใกล้ที่สุดทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น:

• หงุดหงิดง่ายกระสับกระส่ายสับสนหรือคุณรู้สึกอยากจะออกไปข้างนอก
• ปัญหาการพูดหรือการมองเห็น
• มีเสียงดังในหูรสโลหะของน้ำลายอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณปากหรืออาการสั่น
• ชัก
• หายใจถี่หรือหายใจถี่
• อัตราการเต้นของหัวใจช้าชีพจรอ่อนแอ
• ปัสสาวะไม่บ่อย

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่:

• คลื่นไส้อาเจียน
• หนาวสั่นและสั่น
• ปวดหัว
• ปวดหลัง

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

คำเตือนและข้อควรระวังเกี่ยวกับยา Bupivacaine

ข้อควรรู้ก่อนใช้ Bupivacaine?

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยาชา

ยา bupivacaine เป็นยาชาที่ปลอดภัยในการใช้ แต่ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:

• โรคโลหิตจาง
• โรคไตหรือตับ
• ความผิดปกติของเลือดออกหรือการแข็งตัวของเลือด
• ซิฟิลิสโปลิโอเนื้องอกของสมองหรือไขสันหลัง
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ปวดหลังเฉียบพลันปวดศีรษะหลังผ่าตัด
• ความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูง
• กระดูกสันหลังคด
• โรคข้ออักเสบ

Bupivacaine ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?

ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท C ตามองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)

ต่อไปนี้อ้างอิงถึงประเภทความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ตาม FDA:

A = ไม่เสี่ยง

B = ไม่มีความเสี่ยงในการศึกษาหลายชิ้น

C = อาจมีความเสี่ยง

D = มีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง

X = ห้ามใช้

N = ไม่ทราบ

ปฏิกิริยาระหว่างยาของ Bupivacaine

ยาอะไรที่อาจทำปฏิกิริยากับ Bupivacaine?

ปฏิกิริยาระหว่างยาสามารถเปลี่ยนประสิทธิภาพของยาของคุณหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในเอกสารนี้ เก็บรายชื่อผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่คุณใช้ (รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ / ไม่ใช่ยาและผลิตภัณฑ์สมุนไพร) และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ อย่าเริ่มหยุดหรือเปลี่ยนขนาดของยาใด ๆ โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์

โดยปกติไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับยาบางตัวด้านล่างแพทย์ของคุณอาจไม่แนะนำให้คุณใช้ยาด้านล่างต่อไปหรือเปลี่ยนใบสั่งยาตามความต้องการของคุณ

• ไฮยาลูโรนิเดส
• โพรโพฟอล
• โพรพราโนลอล
• สาโทเซนต์จอห์น
• เวราพามิล

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ Carvedilol ร่วมกับยาอื่น ๆ หากมีการกำหนดยาเหล่านี้ให้กับคุณแพทย์ของคุณมักจะเปลี่ยนปริมาณหรือกำหนดความถี่ที่คุณควรรับประทาน

• Alacepril
• เบนาเซพริล
• แคปโทพริล
• ซิลาซาพริล
• เดลาพริล
• Enalaprilat
• Enalapril Maleate
• โฟซิโนพริล
• อิมิดาพริล
• ลิซิโนพริล
• Moexipril
• เพนโทพริล
• เพรินโดพริล
• ควินาพริล
• รามิพริล
• สไปราพริล
• Temocapril
• Trandolapril
• โซเฟโนพริล

อาหารหรือแอลกอฮอล์สามารถโต้ตอบกับ Bupivacaine ได้หรือไม่?

ไม่ควรใช้ยาบางชนิดร่วมกับมื้ออาหารหรือเมื่อรับประทานอาหารบางชนิดเนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาสูบร่วมกับยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาโต้ตอบกันได้ พูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาร่วมกับอาหารแอลกอฮอล์หรือยาสูบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ภาวะสุขภาพใดที่อาจโต้ตอบกับ Bupivacaine?

ภาวะสุขภาพของคุณอาจส่งผลต่อการใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• Chondrolysis (ความผิดปกติของข้อต่อและกระดูก) - สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
• โรคไต; หรือ
• โรคตับ - ใช้อย่างชาญฉลาด ใช้อย่างชาญฉลาด ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากประสิทธิภาพการทำงานของตับลดลงในการขับของเสียจากยาในร่างกาย

Bupivacaine ยาเกินขนาด

ฉันควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด?

ในกรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาดให้ติดต่อผู้ให้บริการฉุกเฉินในพื้นที่ (112) หรือไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดยา

หากคุณลืมปริมาณยานี้ให้รับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า