สารบัญ:
- ภาวะปอดของผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- coronavirus โจมตีปอดได้อย่างไร?
- ระยะแรกของไวรัสโคโรนาจะโจมตีปอด
- ระยะที่สอง
- ระยะที่สาม
- ภาวะปอดในผู้ป่วย COVID-19 coronavirus อื่น ๆ
- 1. เด็ก
- 2. ผู้สูบบุหรี่
- 3. ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
- การรักษาที่ผู้ป่วยอยู่ระหว่างการรักษา
การระบาดของไวรัสโคโรนา (COVID-19) ได้แพร่กระจายจากเมืองอู่ฮั่นประเทศจีนไปยังหลายประเทศในเอเชียยุโรปไปจนถึงสหรัฐอเมริกา นักวิจัยยังยุ่งอยู่กับการค้นคว้าทุกอย่างเกี่ยวกับไวรัสนี้รวมถึงสภาพปอดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19 นี่คือภาพ
จนถึงปัจจุบัน COVID-19 ได้คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วกว่า 1,700 รายและก่อให้เกิดผู้ป่วยประมาณ 71,000 รายซึ่งอยู่ระหว่างการสอบสวนโดยผู้เชี่ยวชาญในประเทศต่างๆ หนึ่งในการศึกษาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสภาวะปอดของผู้ป่วยโควิด -19 coronavirus
สภาพปอดของผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสที่กล่าวกันว่าคล้ายโรคซาร์สและเมอร์ส - โควีอย่างไร?
ภาวะปอดของผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19
ที่มา: Radiological Society of North America
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ป่วยด้วย COVID-19 ไวรัสนี้จะปรากฏและสิ้นสุดที่อวัยวะเดียวกันคือปอด เนื่องจากโรคระบาดที่ถูกกล่าวหาว่ามีต้นกำเนิดมาจากตัวลิ่นและสัตว์ป่าอื่น ๆ รวมทั้งไวรัสที่โจมตีทางเดินหายใจ
ในความเป็นจริง COVID-19 เกือบจะคล้ายกับโรคซาร์ส - โควีเนื่องจากทั้งสองอยู่ภายใต้กลุ่มไวรัสเดียวกันนั่นคือโคโรนาไวรัส
หลังจากการระบาดของโรคซาร์สสิ้นสุดลง WHO รายงานว่าโรคนี้โจมตีปอดใน 3 ระยะ ได้แก่:
- การจำลองแบบของไวรัส
- ภูมิคุ้มกันเกินปฏิกิริยา
- ความเสียหายของปอด
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ต้องเผชิญกับสามขั้นตอนข้างต้น ในความเป็นจริงมีเพียง 25% ของผู้ป่วยโรคซาร์สเท่านั้นที่มีปัญหาในการหายใจ
เงื่อนไขเดียวกันกับ COVID-19 จากรายงานหลายฉบับในช่วงเริ่มต้นของการระบาดของโควิด -19 อาการของ COVID-19 ไม่รุนแรงเกินไปหรือไม่รุนแรงใน 82% ของผู้ป่วยส่วนที่เหลืออยู่ในขั้นรุนแรงหรือวิกฤต
ในขณะเดียวกันจากการวิจัยของวารสาร สมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ สภาพปอดของผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19 พบว่ามีรอยขาวปนอยู่
อัปเดตการระบาดของ COVID-19 ประเทศ: ข้อมูลอินโดนีเซีย1,024,298
ได้รับการยืนยัน831,330
กู้คืน28,855
แผนที่ DeathDistributionนักวิจัยพบเงื่อนไขนี้ผ่านการตรวจสอบ การสแกน CT . ผู้ที่เข้ารับการตรวจเป็นผู้ป่วยที่แสดงอาการคล้ายปอดบวม
จากการทำซีทีสแกนพบว่ามีจุดสีขาวบนปอดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 โคโรนา แพทช์สีขาวเรียกว่า ความทึบของกระจกพื้น (GGO) และมักพบ subpleural ในกลีบล่าง
การปรากฏตัวของจุดสีขาวแสดงว่าผู้ป่วยมีของเหลวในช่องปอด ของเหลวนี้ไม่เฉพาะเจาะจงกับ COVID-19 แต่ยังรวมถึงการติดเชื้ออื่น ๆ ด้วย
ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญยังคงต้องค้นคว้าเกี่ยวกับของเหลวหรือจุดในปอดของผู้ป่วย COVID-19 ในการศึกษานี้ยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่หายจากโรคปอดบวม COVID-19 มีอาการค่อนข้างรุนแรง อาการรุนแรงจะปรากฏขึ้นประมาณ 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการของไวรัสโคโรนา
จากนั้นเมื่อคุณได้รับการรักษาและการตรวจ การสแกน CT หลังจาก 14 วันของอาการเริ่มแรกสัญญาณของการปรับปรุงในปอดเริ่มปรากฏขึ้น
coronavirus โจมตีปอดได้อย่างไร?
ที่จริงแล้วการวินิจฉัยสภาพปอดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 โคโรนาผ่านการสแกน CT นั้นไม่เพียงพอที่จะระบุได้ว่าเป็นบวกหรือไม่ ยังจำเป็นต้องมีปัจจัยอื่น ๆ เพื่อยืนยันสิ่งนี้เช่นอาการประวัติทางคลินิกและการใช้ชุดทดสอบ COVID-19 แบบพิเศษ
บางท่านอาจสงสัยว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายเมื่อไวรัสคล้ายมงกุฎนี้โจมตีทางเดินหายใจ?
ระยะแรกของไวรัสโคโรนาจะโจมตีปอด
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัสจะเริ่มต้นและจบลงที่อวัยวะเดียวกันคือปอด
เมื่อเข้าสู่ร่างกายมักจะเกิดอาการคล้ายกับโรคหวัดเช่นมีไข้ไอจามและอาจทำให้ปอดบวมได้
เมื่อการติดเชื้อไวรัสตัวใหม่เข้าสู่ร่างกาย coronavirus จะโจมตีเซลล์ปอดของมนุษย์ เซลล์ปอดแบ่งออกเป็นสองชั้นซึ่งผลิตเมือกและมีรูปร่างเหมือนแท่งผมคือซิเลีย
หากเมือกสกปรกอยู่ในร่างกายการทำงานของมันก็ยังคงเหมือนเดิมกล่าวคือปกป้องเนื้อเยื่อปอดจากแบคทีเรียและทำให้อวัยวะในระบบทางเดินหายใจชุ่มชื้น นอกจากนี้เซลล์ cilia จะตีรอบเมือกเพื่อล้างละอองเรณูและไวรัส
ไวรัสซาร์สสามารถติดและฆ่าเซลล์ตาได้ จากนั้นโคโรนาไวรัสจะเติมของเหลวเข้าไปในปอดของผู้ป่วย ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงสงสัยว่าอาการเดียวกันนี้เกิดขึ้นในปอดของผู้ป่วยโควิด -19 coronavirus และเกิดปอดบวม
ระยะที่สอง
หากเกิดภาวะนี้ร่างกายจะตอบสนองโดยการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและเติมเต็มปอดด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกัน เซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ทำหน้าที่ทำความสะอาดความเสียหายและซ่อมแซมเนื้อเยื่อปอดในผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19
เมื่อเซลล์ทำงานอย่างถูกต้องกระบวนการต่อสู้กับไวรัสนี้มักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการติดเชื้อเท่านั้น อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะได้รับความเสียหายและเซลล์เหล่านี้ไม่เพียง แต่ฆ่าไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อที่แข็งแรงในร่างกายด้วย
เป็นผลให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรุนแรงเช่นไวรัสหรือของเหลวไปอุดตันปอดและปอดอักเสบแย่ลง
ระยะที่สาม
เข้าสู่ระยะที่สามภาวะปอดในผู้ป่วยโคโรนาไวรัส (COVID-19) เริ่มแย่ลง ความเสียหายของปอดยังคงเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะทำให้ระบบหายใจล้มเหลว
หากความล้มเหลวของระบบหายใจไม่ถึงแก่ชีวิตผู้ป่วยมักจะมีชีวิตรอดได้ก็ต่อเมื่อได้รับความเสียหายอย่างถาวรต่อปอด
อาการนี้ยังเกิดขึ้นในโรคซาร์ส ไวรัสซาร์สทำให้เกิดรูในปอดที่มีลักษณะคล้ายรังผึ้งทำให้ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ตกอยู่ในความเสี่ยง
รูจากไวรัสมักจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการตอบสนองที่มีสมาธิสั้นในระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งควรจะปกป้องและทำให้ปอดแน่นขึ้นทำให้เกิดรูและตัดอวัยวะในระบบทางเดินหายใจ
หากเกิดภาวะนี้ผู้ป่วยจะต้องใส่เครื่องช่วยหายใจเพื่อให้หายใจได้ นอกจากนี้การอักเสบในปอดยังทำให้พังผืดระหว่างถุงลมและเส้นเลือดทะลุ เป็นผลให้ปอดสามารถเติมของเหลวได้และเป็นไปได้ว่าระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลง
ภาวะปอดเช่นนี้อาจทำให้ผู้ป่วยโควิด -19 ไวรัสโคโรนาอุดตันของเหลวและหายใจได้ยากทำให้เสียชีวิตได้
ในความเป็นจริงยังจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าสภาวะปอดในผู้ป่วยโควิด -19 แต่ละรายมีความแตกต่างกัน เนื่องจากมีบางคนที่มีอาการไม่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมดังนั้นนักวิจัยจึงยังคงพยายามหาข้อมูลเพิ่มเติม
ภาวะปอดในผู้ป่วย COVID-19 coronavirus อื่น ๆ
โดยทั่วไปสภาพปอดในผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19 จะคล้ายคลึงกันรวมทั้งในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
อาการนี้อาจทำให้ประวัติของผู้ป่วยแย่ลงได้ เริ่มตั้งแต่โรคเบาหวานหัวใจไปจนถึงความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
ตัวอย่างเช่นวัยรุ่นอายุ 18 ปีที่ไม่มีปัญหาสุขภาพจะมีความจุปอดเพิ่มขึ้นซึ่งไม่ได้ใช้งานเว้นแต่จะวิ่งอยู่
เมื่อคนเราอายุมากขึ้นการทำงานของปอดในการประมวลผลอากาศที่หายใจจะลดลงแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ดังนั้นสมรรถภาพที่เพิ่มขึ้นนี้จะสูญเสียไปเมื่อคุณอายุมากทั้งในผู้หญิงและผู้ชายที่มีอายุมาก
ยิ่งไปกว่านั้นหากคุณเป็นผู้สูงอายุที่ติดเชื้อ COVID-19 ไวรัสจะเข้าไปเต็มปอดของคุณเมื่อฟังก์ชันสำรองไม่ทำงานอีกต่อไป ในความเป็นจริงมีแนวโน้มว่าการทำงานของปอดหลังจากหายจาก COVID-19 จะไม่กลับมาเป็นปกติ
ต่อไปนี้เป็นสภาวะปอดบางประการในผู้ป่วยโควิด -19 โควิด -19 นอกเหนือจากผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
1. เด็ก
ไม่เพียง แต่ผู้ใหญ่เท่านั้นเด็ก ๆ ยังสามารถเป็นผู้ป่วยโคโรนาไวรัส COVID-19 ได้และมีภาวะปอดที่เป็นปัญหาเมื่อติดเชื้อ
อ้างอิงจากการวิจัยของวารสาร กุมารทอง เด็กครึ่งหนึ่งในการศึกษามีอาการไม่รุนแรง เริ่มตั้งแต่มีไข้เหนื่อยเร็วไอแห้งไปจนถึงคลื่นไส้และท้องเสีย
มากกว่าหนึ่งในสามกล่าวคือเด็กประมาณ 39% มีอาการปานกลางโดยมีอาการเพิ่มเติมเช่นปอดบวมและปัญหาเกี่ยวกับปอด ในความเป็นจริงพวกเขายังหายใจถี่ซึ่งไม่รู้ว่ามันมาจากไหน
ยิ่งไปกว่านั้นยังมีเด็ก 125 คนซึ่งประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ที่กำลังประสบกับภาวะร้ายแรงและหนึ่งในนั้นเสียชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อโคโรนาไวรัส
เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเด็กเหล่านี้บางคนมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับปอดซึ่งอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะอื่น ๆ ล้มเหลว
อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตเนื่องจาก COVID-19 ในเด็กนั้นต่ำกว่าผู้ใหญ่และผู้สูงอายุมาก อาจเป็นเพราะเด็กมีสุขภาพปอดที่ดีขึ้น
คุณจะเห็นว่าผู้ใหญ่มักเผชิญกับมลภาวะมากขึ้นในช่วงชีวิตของพวกเขาดังนั้นเมื่อติดเชื้อไวรัสโคโรนาพวกเขาจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะรุนแรง อันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับมลภาวะยังสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเร่งอายุของร่างกาย
2. ผู้สูบบุหรี่
ไม่ใช่ความลับอีกต่อไปที่ว่าการสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่ทำลายการทำงานของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้ป่วยเชิงบวกที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาโควิด -19
ในความเป็นจริงการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสซาร์ส - โควี -2 เนื่องจากบุหรี่สามารถทำลายปอดได้จึงทำให้การทำงานของมันอ่อนแอลงจนไม่สามารถทำงานได้
ตัวอย่างเช่นปอดผลิตเมือก แต่ปอดของผู้สูบบุหรี่จะผลิตมูกมากขึ้นและหนาขึ้นซึ่งยากที่จะล้างออกจากอวัยวะในระบบทางเดินหายใจเหล่านี้
ส่งผลให้เมือกอุดตันปอดและเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้การสูบบุหรี่ยังส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยากขึ้น
3. ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
สำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นผู้ป่วยโควิด -19 เชิงบวกอาจได้รับการเตือนหลายครั้งเกี่ยวกับสภาพร่างกายโดยเฉพาะการทำงานของปอด
การวิจัยเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่าประมาณ 25% ของผู้ที่ไปโรงพยาบาลเพื่อติดเชื้อ COVID-19 ก็เป็นโรคเบาหวานเช่นกัน
ผู้ป่วย COVID-19 ที่เป็นเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและอาจเสียชีวิตจากไวรัสได้ สาเหตุหนึ่งคือระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงทำให้ไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้
ยิ่งถ้าคุณมีประวัติเป็นโรคเบาหวานพร้อมกับโรคหัวใจและปอด นอกจากนี้ผู้ป่วยเบาหวานที่ติดโควิด -19 ยังเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานเช่น diabetic ketoacidosis (DKA) ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีกรดที่เรียกว่าคีโตนในเลือดสูง
สิ่งนี้อาจทำให้คุณสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ซึ่งทำให้การติดเชื้อไวรัสควบคุมได้ยากขึ้น
การรักษาที่ผู้ป่วยอยู่ระหว่างการรักษา
ในความเป็นจริงจนถึงขณะนี้ยังไม่มียาที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคโคโรนาไวรัส COVID-19 รวมถึงการรักษาการติดเชื้อในปอดที่พวกเขาพบ
ดังนั้นรัฐบาลในแต่ละประเทศที่ติดเชื้อจึงพยายามส่งเสริมความพยายามในการป้องกันการแพร่ระบาดของ COVID-19 ในขณะเดียวกันผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าเป็น COVID-19 มีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วยวิธีการต่างๆ
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วย COVID-19 ที่เป็นโรคปอดบวมด้วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เริ่มตั้งแต่ออกซิเจนเครื่องช่วยหายใจไปจนถึงของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยขาดน้ำ
นอกจากนี้ยังมีอีกหลายวิธีที่แพทย์สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่เป็นบวก COVID-19 เพื่อให้การทำงานของปอดดีขึ้นเช่น:
- การให้ยาต้านไวรัสเช่น remdesivir ซึ่งใช้ในการรักษาอีโบลา
- ยามาลาเรียคลอโรฟอร์มและไฮดรอกซีคลอโรควินร่วมกับยาปฏิชีวนะ
โดยปกติปอดเป็นอวัยวะที่ถูกไวรัสโคโรนาโจมตีเป็นครั้งแรกในผู้ป่วย COVID-19 ที่เป็นบวก ยิ่งไปกว่านั้นหากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเขาก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ดังนั้นประชาชนไม่ควรประมาทผลกระทบของ COVID-19 ต่อผู้ประสบภัยดังนั้นพวกเขาจึงต้องพยายามอย่างต่อเนื่องในการป้องกันและ ความห่างเหินทางกายภาพ .
