การแท้งบุตร: คำจำกัดความสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม

x

การแท้ง (แท้ง) คืออะไร?

การเปิดตัวจาก Mayo Clinic การแท้ง (การแท้ง) คือการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์หรือก่อน 5 เดือน

กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ หลังจากอายุ 20 สัปดาห์ความเสี่ยงมักจะน้อยลง

การแท้งเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติในการตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ไม่สามารถพัฒนาได้อย่างถูกต้อง

ในช่วงเวลาของการแท้งบุตรผู้หญิงมักจะมีเลือดออกและเป็นตะคริว

สิ่งนี้เกิดจากการหดตัวที่ทำงานเพื่อหลั่งเนื้อหาของมดลูก ได้แก่ ลิ่มเลือดและเนื้อเยื่อขนาดใหญ่

หากเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วร่างกายมักจะสามารถแก้ไขการแท้งบุตรได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

หากเกิดการแท้ง แต่ผู้หญิงไม่รู้ว่าเธอมีอาการนี้สามารถให้ยากระตุ้นการหดตัวได้

ขั้นตอนการขยายและขูดมดลูกจะดำเนินการเมื่อผู้หญิงมีอาการเลือดออกมาก แต่ไม่มีการหลุดของเนื้อเยื่อตามมา

การขยายมดลูกจะทำเพื่อเปิดปากมดลูก (ปากมดลูก) หากยังคงปิดอยู่และการขูดมดลูกเป็นกระบวนการเอาเนื้อมดลูกออกโดยใช้อุปกรณ์ดูดและขูด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

การแท้งบุตรเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการตั้งครรภ์ อย่างน้อยประมาณร้อยละ 10-20 ของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

มีรายงานมากกว่าร้อยละ 80 ของกรณีการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ยังคงอ้างจาก Mayo Clinic ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์จะลดลงเมื่อผู้หญิงไม่รู้ด้วยซ้ำว่ากำลังตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของการทำแท้งนี้ได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและทำการป้องกันต่อไป

พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ประเภทของการแท้งบุตร

การแท้งบุตรมีหลายประเภท หญิงตั้งครรภ์แต่ละคนอาจได้รับประสบการณ์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตั้งครรภ์ของเธอ

แต่ละชนิดสามารถแสดงอาการได้แตกต่างกัน ต้องเข้าใจการแท้งประเภทต่อไปนี้:

1. การทำแท้งโดยนัย
2. การทำแท้งโดยไม่ตั้งใจ
3. การแท้งที่ไม่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ (การแท้งบุตรที่ไม่สมบูรณ์)
4. แท้งสมบูรณ์หรือสมบูรณ์ (การแท้งบุตรที่สมบูรณ์)
5. การทำแท้งที่ไม่ได้รับ (การแท้งอย่างลับๆ)

การแท้งประเภทต่างๆขึ้นอยู่กับระดับความเจ็บปวดในช่องท้องอาการทั่วไปและปากมดลูกปิดหรือไม่

สัญญาณและอาการของการแท้งบุตร

การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นโดยรู้ตัวหรือไม่รู้ตัวเนื่องจากไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน

อาการและสัญญาณของการแท้งบุตรที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่

• มีเลือดออกหรือเป็นจุด ๆ ปรากฏตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง
• ท้องและหลังส่วนล่างรู้สึกปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นตะคริว
• ช่องคลอดจะหลั่งสารหรือเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นสีขาวออกมา
• ไข้
• เฉื่อย

อาการอื่น ๆ บางอย่างหรือสัญญาณของการแท้งบุตรอาจไม่อยู่ในรายการข้างต้น หากคุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ไปพบแพทย์เมื่อไร?

ร่างกายทุกส่วนทำงานไม่เหมือนกัน อย่างไรก็ตามหากคุณพบสัญญาณหรืออาการของการแท้งบุตรข้างต้นให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

ผู้หญิงที่แท้งบุตรมักจะต้องทำการขยายและขูดมดลูกทันที (D&C) ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่เหลืออยู่ในมดลูกออก

ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุด

สาเหตุของการแท้งบุตร

มีหลายสิ่งที่ทำให้เกิดการแท้งบุตร ได้แก่:

• ปัญหาของทารกในครรภ์
• มดลูกอ่อนแอ (ไร้ความสามารถของปากมดลูก)
• โรคของมารดาที่ไม่ได้รับการรักษา
• โรครังไข่ polycystic (PCOS)
• ติดเชื้อแบคทีเรีย
• การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ยาเสพติดและการสัมผัสกับสารพิษจากสิ่งแวดล้อม (มารดาที่สูบบุหรี่แบบใช้งานหรืออยู่เฉยๆ)

การได้รับสารพิษจากสิ่งแวดล้อมเช่นควันอุตสาหกรรมควันจากการเผาไหม้สิ่งของในห้องปฏิบัติการในโรงพยาบาลหรือควันจากโรงงานอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตในครรภ์ได้

ปัจจัยเสี่ยงของการแท้งบุตร

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้:

• เคยแท้งก่อนหน้านี้อย่างน้อยสองครั้งขึ้นไป
• มีโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
• ความผิดปกติของมดลูกหรือปากมดลูก
• การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
• กินอาหารที่กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร
• น้ำหนักที่สูงหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ยจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
• มีการทดสอบก่อนคลอดแบบรุกราน (โดยใช้ตัวอย่าง chorionic villus และการเจาะน้ำคร่ำ)
• ปัจจัยด้านฮอร์โมนและปัญหาภูมิคุ้มกันของมารดา
• ตั้งครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี
• มดลูกแตก (ความผิดปกติของมดลูก)

ด้านบนเป็นคำอธิบายเกี่ยวกับความผิดปกติของโพรงมดลูกหรือมดลูก ซึ่งเป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิด

ผู้หญิงที่มีโพรงมดลูกมีความเสี่ยง 25-47 เปอร์เซ็นต์ในการแท้งบุตร ในขณะเดียวกันความเสี่ยงของการแท้งบุตรในสตรีที่มีมดลูกปกติอยู่ที่ประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะแท้งบุตร

ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ในการวินิจฉัยการแท้งบุตรแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจกระดูกเชิงกรานเพื่อช่วยให้แพทย์ทราบว่าปากมดลูกขยายหรือไม่
• การตรวจอัลตร้าซาวด์หรืออัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและพัฒนาการของทารกในครรภ์
• การตรวจเลือดเพื่อวัดฮอร์โมนการตั้งครรภ์และเบต้า HCG
• การทดสอบเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่หลุดออกมา

สามารถส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันว่าทารกในครรภ์ได้ล่วงลับไปแล้ว

ผู้หญิงที่มีอาการนี้ควรได้รับการตรวจสุขภาพตามคำแนะนำของสูติแพทย์

สาเหตุก็คืออาการเริ่มแรกเช่นปวดท้องและการตรวจพบเลือดมักถูกละเลยและพิจารณาว่ามีประจำเดือน

หากคุณมีอาการเลือดออกหนักมีไข้หรือปวดท้องเป็นเวลาหลายชั่วโมงในแต่ละวันให้โทรติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์

ขั้นตอนการจัดการเป็นอย่างไร?

หากคุณมีการแท้งบุตรที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณพักผ่อนจนกว่าเลือดหรือความเจ็บปวดจะหายไป

หากเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์หลุดออกไปเองคุณจะได้รับคำแนะนำให้ทำ Curette เพื่อเอาเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่เหลือออกจากมดลูก

หลังจากขูดมดลูกระยะเวลาจะเริ่มขึ้นอีกครั้งใน 4-6 สัปดาห์

เพื่อเร่งการทำความสะอาดมดลูกจากทารกในครรภ์ที่เหลือแพทย์อาจสั่งยาบางชนิด

การป้อนยาเข้าทางช่องคลอดจะได้ผลดีกว่าและสามารถลดอาการข้างเคียงเช่นอาการคลื่นไส้และท้องร่วงได้มากกว่าการรับประทานยา

โปรดปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับชนิดปริมาณและวิธีการใช้ยา

ที่บ้านแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมีเพศสัมพันธ์หรือสอดอะไรเข้าไปในช่องคลอด (เช่นผ้าอนามัยแบบสอด) เป็นเวลาสองสัปดาห์หลังการแท้งบุตร

วิธีป้องกันการแท้งบุตร

มีหลายวิธีในการป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถมีชีวิตรอดในครรภ์ ได้แก่:

1. ทานอาหารเสริมกรดโฟลิก

การทานวิตามินก่อนคลอดที่มีกรดโฟลิกก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์สามารถป้องกันการแท้งบุตรได้

แพทย์แนะนำให้รับประทานกรดโฟลิก 600 มก. ต่อวันเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดข้อบกพร่อง

2. การฉีดวัคซีนตามปกติ

ภาวะเรื้อรังหลายอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร คุณสามารถป้องกันโรคดังกล่าวได้ด้วยการฉีดวัคซีน

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณต้องได้รับการตรวจก่อนคลอดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณเติบโตและมีพัฒนาการในครรภ์

3. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อให้การตั้งครรภ์แข็งแรง ในระหว่างตั้งครรภ์คุณแม่ควรเล่นกีฬาที่ปลอดภัยเช่นพิลาทิสและโยคะ

หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ เพราะจะทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงทารกในครรภ์

4. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์

สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ สตรีมีครรภ์สามารถรับประทานปลาทะเลที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3

กรดไขมันโอเมก้า 3 ที่มีอยู่ในปลาสามารถช่วยเพิ่มการผลิตฮอร์โมนเพื่อลดอาการมดลูกอักเสบ

นอกจากนี้ยังควรบริโภคอาหารที่มีเมล็ดธัญพืชเช่นเมล็ดธัญพืชและธัญพืชที่ดีต่อการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ร่างกายแข็งแรง

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งหลังการแท้งบุตรเมื่อใด?

คุณสามารถรอจนกว่าจะถึงเวลาที่เหมาะสมเพื่อพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง ผู้หญิงประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ที่แท้งบุตรสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งโดยมีสุขภาพที่ดีจนถึงเวลาคลอด

บางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อตั้งครรภ์อีกครั้งหลังการทำแท้งหรือการแท้งบุตร ได้แก่:

1. ทำการตรวจครรภ์เป็นประจำ
2. ดูแลการบริโภคสารอาหาร
3. ลดความคิดและความรู้สึกที่เครียด
4. ทำกิจกรรมที่สนุกสนาน

อย่างน้อยรอจนกว่ารอบเดือนจะกลับมาเป็นปกติและมีประจำเดือน 1 รอบก่อนที่จะเริ่มพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง

แต่ที่สำคัญที่สุดคุณต้องแน่ใจว่าคุณมีความพร้อมทั้งทางร่างกายและจิตใจหากคุณต้องการตั้งครรภ์อีกครั้งหลังการแท้งบุตร