ระยะและระยะของมะเร็งตับ (ตับ)

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับแพทย์จะบอกระยะของมะเร็งที่คุณกำลังพบ การจัดระยะมักใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของมะเร็ง นอกจากนี้ระยะเหล่านี้ยังช่วยให้แพทย์สามารถระบุวิธีการรักษามะเร็งตับที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายของระยะของมะเร็งตับในระยะต่อไปนี้

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับระยะและระยะของมะเร็งตับ

หลังจากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นมะเร็งตับแล้วขั้นตอนต่อไปคือการค้นหาระยะของระยะมะเร็งหรือความรุนแรงของโรค ตาม Cancer Research UK มีระบบที่สามารถช่วยกำหนดระยะของมะเร็งได้คือระบบ TNM

TNM ย่อมาจาก Tumor, Nodule และ Metastatic สามสิ่งนี้อธิบายเกี่ยวกับ:

• ขนาดของเนื้องอกเริ่มต้นที่ปรากฏในร่างกาย (T)
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปถึงต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ (N)
• การแพร่กระจายของมะเร็งไปถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ (M)

สำหรับแต่ละคะแนนจะมีมาตราส่วนตั้งแต่ 0 ถึง 4:

• ตัวเลข 0 ถึง 4 แสดงถึงความรุนแรง
• ตัวอักษร X หมายถึง“ ไม่สามารถประเมินได้” เนื่องจากไม่มีข้อมูลนี้

การรวมคะแนน T, N และ M จะกำหนดระยะของมะเร็งที่อยู่ในช่วงระหว่าง I (1) และ IV (4) ตัวเลขโรมันใช้เพื่อระบุระดับของมะเร็ง

โดยปกติแล้วแต่ละระยะจะบ่งชี้ด้วยอาการของมะเร็งตับที่แตกต่างกัน สำหรับสิ่งนั้นให้ใส่ใจกับความรุนแรงของมะเร็งตับผ่านการจัดกลุ่มตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง

การจัดกลุ่มระยะของมะเร็งตับ

หลังจากกำหนดกลุ่ม T, N และ M แล้วพวกเขาจะรวมกันเพื่อค้นหาระยะทั้งหมดโดยใช้ตัวเลขโรมัน I ถึง IV (1 ถึง 4):

มะเร็งตับระยะ IA

ในขั้นตอนนี้เนื้องอกมีขนาด 2 เซนติเมตร (ซม.) หรืออาจเล็กกว่าและยังไม่เข้าเส้นเลือด (T1A) นอกจากนี้มะเร็งนี้ยังไม่แพร่กระจายไปยังหลอดเลือด (N0) หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (M0)

มะเร็งตับระยะ IB

ในระยะ IB เนื้องอกมีขนาดมากกว่า 2 ซม. (T1B) แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น ๆ (M0)

มะเร็งตับระยะที่ 2

มีเนื้องอกก้อนเดียว (ขนาดใดก็ได้) ที่พัฒนาในหลอดเลือดหรือมีเนื้องอกหลายก้อนโดยทั้งหมดมีขนาดประมาณ 5 ซม. (2 นิ้ว) (T2) มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ไกลออกไป (M0)

มะเร็งตับระยะ IIIA

มีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อนและอย่างน้อยก็มีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. (2 นิ้ว) (T3) อย่างไรก็ตามในระยะ IIIA มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรืออวัยวะอื่น ๆ (M0)

มะเร็งตับระยะ IIIB

เนื้องอกหนึ่งก้อนเติบโตจนกลายเป็นหนึ่งในกิ่งก้านของหลอดเลือดในตับ (พอร์ทัลหรือหลอดเลือดดำในตับ) (T4) อย่างไรก็ตามในระยะนี้มะเร็งจะไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N0) หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (M0)

มะเร็งตับระยะ IVA

มีเนื้องอกอย่างน้อยหนึ่งก้อนในตับที่มีขนาดไม่แน่นอน (AnyT) มะเร็งนี้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง (N1) แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น (M0)

มะเร็งตับระยะ IVB

ในมะเร็งตับระยะสุดท้ายนี้มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (เนื้องอกอาจมีขนาดหรือจำนวนเท่าใดก็ได้และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงอาจได้รับผลกระทบ) (AnyT, AnyN และ M1)

เนื่องจากผู้ป่วยมะเร็งตับมักมีตับทำงานผิดปกติเนื่องจากโรคตับแข็งแพทย์ที่รักษาคุณจึงจำเป็นต้องทราบว่าตับสามารถทำงานได้อย่างไร แพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ จะใช้ระบบที่เรียกว่าคะแนน เด็ก - Pugh เพื่อวัดสารต่างๆในเลือดของเหลวในกระเพาะอาหารและสมองจะทำหน้าที่นี้

ระบบการแสดงระยะของมะเร็งตับอื่น ๆ

มะเร็งตับเป็นโรคที่ซับซ้อนมาก ระบบ TNM มักกำหนดเฉพาะขอบเขตของมะเร็งและไม่รวมถึงการทำงานของตับ มีระบบอื่น ๆ อีกมากมายที่คำนึงถึงการทำงานของตับ ได้แก่:

• ระบบ บาร์เซโลนา คลินิกมะเร็งตับ (BCLC)
• ระบบ โครงการมะเร็งตับของอิตาลี (คลิป).
• ระบบ Okuda

ระบบนี้สามารถใช้งานได้ในส่วนต่างๆของโลก เพื่อให้เข้าใจระยะของมะเร็งของคุณดีขึ้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าพวกเขาใช้ระบบการแสดงละครแบบใด การทำความเข้าใจระยะของมะเร็งจะช่วยให้คุณเข้าใจความรุนแรงของโรค

ระบบการแสดงละครตับแข็ง

โรคตับแข็งเป็นรูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บที่ตับเนื่องจากสภาวะอื่น ๆ เช่นตับอักเสบและการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งตับก็เป็นโรคตับแข็งเช่นกัน

สำหรับระยะของโรคตับแข็งแพทย์ของคุณอาจใช้คะแนน เด็ก - Pugh . นี่เป็นอีกระบบการแสดงระยะของมะเร็งตับที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งใช้วัดการทำงานของตับและแบ่งระดับของโรคตับแข็ง ใช้การตรวจร่างกายและการทดสอบในห้องปฏิบัติการร่วมกัน ระบบการให้คะแนน เด็ก - Pugh ดู 5 ปัจจัย 3 ประการแรกจากผลการตรวจเลือด:

• ระดับบิลิรูบิน บิลิรูบินสูงทำให้ผิวหนังและดวงตาเป็นสีเหลือง
• ระดับของอัลบูมินเป็นโปรตีนหลักที่ตับผลิตได้ตามปกติ
• Prothrombin time ซึ่งหมายความว่าตับสามารถแข็งตัวของเลือดได้ดีเพียงใด
• มีของเหลว (น้ำในช่องท้อง) ในกระเพาะอาหารหรือไม่
• โรคตับมีผลต่อการทำงานของสมองหรือไม่

จากผลการทดสอบปัจจัยเหล่านี้การทำงานของตับแบ่งออกเป็น 3 ชั้นคือ A, B และ C Class A หมายความว่าการทำงานของตับยังคงจัดอยู่ในเกณฑ์ปกติ

หากคุณมีปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับการทำงานของตับคุณเป็นระดับ B กรณีที่รุนแรงคือระดับ C ผู้ที่เป็นมะเร็งตับและโรคตับแข็งระดับ C มักไม่สามารถจ่ายค่าผ่าตัดหรือการรักษามะเร็งที่สำคัญอื่น ๆ

ดังนั้นคุณสามารถป้องกันมะเร็งตับได้โดยการตรวจคัดกรอง แต่เนิ่นๆ หากคุณได้รับการประกาศว่ามีสุขภาพแข็งแรงและไม่มีโรคนี้ให้หลีกเลี่ยงสาเหตุของมะเร็งตับให้มากที่สุด อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะนี้ให้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและเข้ารับการรักษา