สารบัญ:
โดยทั่วไปผู้ป่วยมะเร็งจะพบการเปลี่ยนแปลงของอาหารที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิธีการเผาผลาญสารอาหารเช่นโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและไขมัน นอกจากนี้การรักษามะเร็งเช่นวิธีเคมีบำบัดจะส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะในระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะกระเพาะอาหารและลำไส้ในการดูดซึมสารอาหาร ทำให้ร่างกายมีปัญหาในการรับประทานอาหารที่เพียงพอและทำให้ผู้ที่เข้ารับเคมีบำบัดประสบภาวะทุพโภชนาการ
การตอบสนองความต้องการสารอาหารต่างๆจากอาหารและน้ำเป็นกุญแจสำคัญในการรักษามะเร็งให้ประสบความสำเร็จ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเคมีบำบัดจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่เพียงพอเพื่อช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อและเซลล์ที่ได้รับความเสียหายระหว่างการเจ็บป่วยและในช่วงระยะเวลาการรักษา การขาดสารอาหารเป็นอุปสรรคอย่างหนึ่งในการฟื้นตัวและการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งเนื่องจากป้องกันไม่ให้ร่างกายของผู้ป่วยได้รับปริมาณที่ต้องการและจะทำให้ร่างกายของผู้ป่วยอ่อนแอลงและอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อมากขึ้น
ความผิดปกติทางโภชนาการบางประการที่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเคมีบำบัดมีดังนี้
1. Anorexia และ cachexia
ทั้งสองเป็นความผิดปกติของการรับประทานอาหารและความผิดปกติทางโภชนาการที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางโภชนาการอื่น ๆ ในผู้ป่วยเคมีบำบัด ผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารหรือเบื่ออาหารเกิดจากผลข้างเคียงบางประการของเคมีบำบัดเช่นการระคายเคืองลิ้นซึ่งทำให้รสชาติและกลิ่นของอาหารเปลี่ยนไปเป็นรสขม ส่งผลให้ผู้ป่วยเคมีบำบัดหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารต่าง ๆ และทำให้ร่างกายขาดสารอาหารต่างๆที่จำเป็นสำหรับการรักษา
ภาวะเบื่ออาหารในผู้ที่อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดมักมาพร้อมกับแคชเซียซึ่งมีลักษณะการลดน้ำหนักอย่างมากและมวลกล้ามเนื้อลดลง ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยเคมีบำบัดในมะเร็งปอดตับอ่อนและระบบทางเดินอาหารส่วนบน อาการนี้จะดีขึ้นได้ยากดังนั้นการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการนี้จึงจำเป็นต้องทำตั้งแต่เนิ่นๆ
เคล็ดลับในการรับมือกับภาวะเบื่ออาหารและโรคแคชเซียในผู้ป่วยมะเร็ง
- เอาชนะการเปลี่ยนแปลงของรสชาติในอาหารด้วยการเพิ่มส่วนผสมในการปรุงอาหารจากธรรมชาติเช่นพริกป่นหัวหอมและกระเทียมซีอิ๊วซอสและใบสมุนไพรเช่นออริกาโนและสะระแหน่
- รักษาความสะอาดในช่องปากเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อรับประทานอาหารด้วยการแปรงฟันและทำความสะอาดลิ้นเป็นประจำ
- เสิร์ฟอาหารที่อุณหภูมิห้องเพื่อให้ทานได้ง่ายขึ้น
- เพิ่มการบริโภคผลไม้สดที่มีน้ำมาก ๆ เช่นองุ่นส้มและแตงโมและเสิร์ฟแบบเย็น
- หากผู้ป่วยเคมีบำบัดไม่ต้องการรับประทานอาหารมื้อใหญ่ให้เสิร์ฟของว่างหรือของว่างตลอดทั้งวันเพื่อให้อิ่มท้อง
- เติมเต็มความต้องการแคลอรี่และโปรตีนของคุณด้วยการเสิร์ฟอาหารที่มีแป้งเทอร์แปรรูปเนยถั่วชีสปลาทูน่าและไก่รวมถึงเครื่องดื่มหลายประเภทเช่นไอศกรีมพุดดิ้งและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหลว
- เพื่อเอาชนะการลดน้ำหนักส่วนเกินให้รักษาความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเช่นคลื่นไส้ท้องเสียและท้องผูกและรักษาภาวะขาดน้ำ
2. คลื่นไส้
อาการคลื่นไส้มากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการทำเคมีบำบัดด้วยการฉายรังสีเคมีบำบัดที่หน้าอกและบริเวณท้อง อาการคลื่นไส้สามารถคงอยู่ได้หนึ่งถึงสามวันหลังการบำบัด แม้ว่าบางครั้งจะไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกอยากอาเจียน แต่อาการคลื่นไส้จะลดความอยากอาหาร
ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับในการรักษาอาการคลื่นไส้ในผู้ป่วยเคมีบำบัด:
- ทานยาเพื่อลดอาการคลื่นไส้
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลิ่นแรงเผ็ดและร้อนเกินไป
- กินอาหารแห้งเช่นธัญพืช แครกเกอร์ ทีละน้อยทุกสองสามชั่วโมง
- การบริโภคน้ำแร่เพื่อป้องกันการขาดน้ำและอาการคลื่นไส้แย่ลง
- หลีกเลี่ยงห้องที่มีอุณหภูมิอบอุ่นหรือมีกลิ่นอาหาร
- หากคุณมีรสชาติที่ไม่ดีในปากและทำให้คุณรู้สึกคลื่นไส้ให้ลองกินลูกอมรสมินต์หรือเลมอน
3. Xerostomia และเจ็บคอ
ทั้งสองอย่างนี้มักเกิดจากการได้รับเคมีบำบัดในร่างกายส่วนบน Xerostomia มีลักษณะเป็นของเหลวที่มีน้ำลายข้นซึ่งทำให้ปากแห้งได้ง่ายและมักมีอาการเจ็บคอร่วมด้วย ภาวะนี้จะทำให้สุขภาพฟันและปากลดลงเพื่อให้ช่องปากอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากขึ้น คำแนะนำในการจัดการกับ xerostomia และอาการเจ็บคอมีดังนี้
- ทำให้ปากของคุณเปียกโดยบริโภค 8 ถึง 10 แก้วต่อวัน ของเหลวช่วยสุขภาพช่องปากในยามที่ไม่มีน้ำลายไหล
- ทำความสะอาดปากของคุณทุกครั้งหลังรับประทานอาหารด้วยน้ำและใช้แปรงสีฟันที่มีแปรงขนอ่อน
- หลีกเลี่ยงการทำความสะอาดช่องปากด้วยน้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงการบริโภคกาแฟและการสัมผัสกับบุหรี่และควันบุหรี่มือสอง
- กินอาหารหวานที่ช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำลาย
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ เพื่อให้เคี้ยวง่ายขึ้น
- บริโภคอาหารที่มีน้ำซุปและนุ่มเช่นซุปและของว่างเช่นผลไม้เมื่ออากาศเย็น
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องนั้นเย็นและชื้นเพื่อไม่ให้ปากแห้ง
4. ท้องร่วง
การรักษามะเร็งทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวบ่อยขึ้นและคลายตัวเพื่อให้มีของเหลวเมื่ออุจจาระก่อตัวและทำให้เกิดอาการท้องร่วง ภาวะอุจจาระร่วงยังทำให้เกิดอาการท้องร่วงน้ำหนักลดลงอย่างมากและอ่อนเพลีย วิธีจัดการกับอาการท้องร่วงในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดมีดังนี้
- ดื่มน้ำแร่เป็นประจำตลอดทั้งวัน
- รักษาอุณหภูมิห้องไม่ให้เย็นเกินไปหรือร้อนเกินไป
- กินขนมและของว่างเล็กน้อยทุกสองสามชั่วโมง
- ลดการบริโภคนมแปรรูปเหลือเพียง 2 แก้วต่อวัน
- หลีกเลี่ยงการบริโภคก๊าซเช่นน้ำอัดลมผักที่มีแก๊สและหมากฝรั่งที่มีซอร์บิทอลแมนนิทอลหรือไซลิทอล
- ใช้ของเหลวที่มีปริมาณเกลือเช่นในเครื่องดื่มที่มีไอโซโทนิกหรือไอโซโทนิก เครื่องดื่มกีฬา และซุป
- รับประทานอาหารที่มีเส้นใยที่ละลายน้ำได้เช่นกล้วยลูกแพร์และข้าวโอ๊ต
- ติดตามอาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องหากอุจจาระมีกลิ่นและสีผิดปกติให้รีบรายงานแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป
5. อาการท้องผูก
สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในช่วงการรักษาควบคู่ไปกับการใช้ยาเพื่อลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยมะเร็ง อาการท้องผูกหรืออาการท้องผูกเกิดขึ้นเมื่อลำไส้เคลื่อนไหวไม่ปกติและผิดปกติทำให้อุจจาระผ่านได้ยากขึ้น ซึ่งแตกต่างจากอาการท้องผูกโดยทั่วไปในผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาการท้องผูกเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาเท่านั้น อาการท้องผูกสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- พยายามกินอย่างสม่ำเสมอในเวลาเดียวกันทุกวัน
- ดื่มน้ำ 8 ถึง 10 แก้วทุกวันเครื่องดื่มอุ่น ๆ เช่นเครื่องดื่มรสเปรี้ยว ๆ สามารถช่วยในการขับถ่ายได้
- หลีกเลี่ยงการบริโภคยาระบายเว้นแต่คุณจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ของคุณ
- รับประทานอาหารเช้าพร้อมเครื่องดื่มอุ่น ๆ ที่มีไฟเบอร์สูง
- หากจำเป็นให้บริโภคเครื่องดื่มเสริมที่มีแคลอรี่โปรตีนและไฟเบอร์สูง
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มอัดลมและลดการบริโภคอาหารต่างๆที่ทำให้เกิดแก๊สในกระเพาะอาหารเช่นอะโวคาโดกะหล่ำปลีบรอกโคลีแตงกวาผักโขมปลาไข่และนมในขณะที่มีอาการท้องผูก
