ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุซึ่งเป็นภาวะที่คุณควรระวัง

โรคความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่พบบ่อยโดยเฉพาะในผู้สูงอายุหรือผู้สูงอายุ แม้ตาม สถาบันหัวใจปอดและเลือดแห่งชาติ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงถึง 90% ที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงในชีวิตบั้นปลาย ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นได้อย่างไรในผู้สูงอายุและจะควบคุมได้อย่างไร?

สาเหตุของความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุคืออะไร?

ความดันโลหิตไม่ใช่ภาวะถาวร ความดันโลหิตอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาขึ้นอยู่กับหลาย ๆ สิ่งตั้งแต่กิจกรรมที่ทำอาหารที่บริโภคเวลาที่ใช้ในการวัดไปจนถึงอายุ

เมื่อคุณอายุมากขึ้นความดันโลหิตของคุณจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน

ทั้งในสภาวะสูงและปกติความดันโลหิตซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจนกว่าคุณจะเข้าสู่อายุ 70 ​​หรือ 80 ปี ในขณะเดียวกันความดัน diastolic จะยังคงเพิ่มขึ้นจนถึงอายุ 50 หรือ 60 ปี

แม้ว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ความดันโลหิตในผู้สูงอายุยังไม่แน่นอน สาเหตุของโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุยังคงเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าอายุที่เพิ่มขึ้นมีโอกาสทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวได้ การแข็งตัวนี้จะช่วยลดความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ทำให้ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุมีโอกาสมากขึ้น

ความยืดหยุ่นที่ลดลงของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์เรนินในพลาสมาในร่างกาย ส่งผลให้ร่างกายเกิดการกักเก็บของเหลวและไม่สามารถกำจัดเกลือออกจากร่างกายได้อย่างเหมาะสม ในผู้สูงอายุภาวะนี้สามารถเพิ่มการเกิดความดันโลหิตสูงได้

ความดันโลหิตสูงที่แยกได้

ความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวเป็นความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้หญิง ในสภาวะนี้ความดันโลหิตซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้นเป็น 140 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไปในขณะที่ความดันโลหิตไดแอสโตลิกต่ำกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท

ความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคโลหิตจางต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปวาล์วหลอดเลือดทำงานผิดปกติโรคไตหรือความผิดปกติของการนอนหลับเช่น หยุดหายใจขณะหลับ (อส.). ในผู้สูงอายุภาวะนี้มักเกิดจากการแข็งตัวหรือแข็งของหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดแดงใหญ่รอบหัวใจ

ความแข็งในหลอดเลือดแดงใหญ่นี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะลดลงตามอายุ ภาวะนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการสะสมของไขมัน (คราบจุลินทรีย์) ที่ด้านในของผนังหลอดเลือดส่งผลให้หลอดเลือดตีบหรืออุดตัน

หลอดเลือดทำให้หลอดเลือดหนาและแข็ง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ความดันโลหิต diastolic จะลดลงในขณะที่ความดันซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้น

อาการความดันโลหิตสูงที่อาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุมีอะไรบ้าง?

ความดันโลหิตสูงโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป

แม้ว่าจะไม่มีอาการที่เฉพาะเจาะจง แต่ความดันโลหิตสูงมักทำให้ผู้สูงอายุมีอาการหายใจสั้นหายใจถี่หรือง่ายขึ้น เหนื่อยเต็มที่ ขณะออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา

นอกจากนี้บางคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมักบ่นว่าปวดศีรษะเจ็บหน้าอกตาพร่าอ่อนเพลียหัวใจเต้นผิดปกติหรือหายใจลำบาก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาการนี้จะรู้สึกได้หากคุณมีความดันโลหิตสูงมากซึ่งเรียกว่าวิกฤตความดันโลหิตสูง

นอกจากอาการข้างต้นแล้วผู้สูงอายุอาจพบอาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมาพร้อมกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ตามรายงานของ HealthinAging.org ผู้สูงอายุมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเรื้อรังมากกว่าหนึ่งโรคหรือมีปัญหาสุขภาพอย่างใดอย่างหนึ่งที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

อาการอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ข้อเท้าเท้ามือแขนและปอดบวมหรือที่เรียกว่าอาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย ซึ่งมักเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากความดันโลหิตสูงหรือผลข้างเคียงของยาลดความดันโลหิตจากแพทย์

อะไรคืออันตรายที่ต้องระวังของโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ?

ความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุ ภาวะนี้ยังเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของความดันโลหิตสูงเช่นไตถูกทำลายหัวใจวายหัวใจล้มเหลวและปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่น ๆ อีกมากมายหากคุณไม่สามารถจัดการความดันโลหิตได้อย่างเหมาะสม

ความดันโลหิตสูงอาจเสี่ยงส่งผลต่อความสามารถในการคิดและจดจำ สิ่งหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในภาวะนี้ ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อม โรคสมองเสื่อมทำให้คนสูญเสียความทรงจำรู้สึกสับสนอารมณ์และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงพิการทางร่างกายและมีปัญหาในการดำเนินชีวิตตามปกติในแต่ละวัน

ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุอาจถึงแก่ชีวิตได้หากคุณรับประทานยาลดความดันโลหิตสูงโดยไม่ระมัดระวัง แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาเพื่อลดความดันโลหิตในผู้สูงอายุอย่างช้าๆ สิ่งนี้ทำเพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน (ความดันเลือดต่ำ)

ความดันโลหิตลดลงอย่างมากอาจเป็นอันตรายอย่างมากสำหรับผู้สูงอายุ ภาวะนี้สามารถทำให้ผู้สูงอายุมักมีอาการวิงเวียนร่างกายไม่มั่นคงและรู้สึกอยากจะเป็นลมทำให้ล้มง่าย การหกล้มอาจทำให้กระดูกหักหรือบาดเจ็บสาหัสอื่น ๆ ได้เนื่องจากกระดูกของผู้สูงอายุเริ่มผอมและบางลงแล้ว

วิธีต่างๆในการควบคุมความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ

ซึ่งแตกต่างจากคนหนุ่มสาวผู้เชี่ยวชาญกำหนดความดันโลหิตปกติสำหรับผู้สูงอายุให้ต่ำกว่า 140/90 mmHg ความดันโลหิตที่สูงกว่า 140/90 mmHg จัดว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ผู้สูงอายุจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อให้มีสุขภาพดีขึ้น นอกเหนือจากการลดความดันโลหิตแล้วการใช้วิถีชีวิตนี้ยังสามารถป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตสูงแย่ลงอีกด้วย

1. ออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายสามารถปรับปรุงสุขภาพของหัวใจและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง สำหรับผู้สูงอายุควรออกกำลังกายเป็นประจำอย่างน้อย 30 นาทีทุกวัน ออกกำลังกายเบา ๆ เช่นเดิน

2. ใส่ใจกับการบริโภคอาหาร

เริ่ม จำกัด การรับประทานอาหารที่มีไขมันและเกลือสูงเพื่อป้องกันความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ ให้เพิ่มการบริโภคผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืชโดยปฏิบัติตามแนวทางการบริโภคอาหาร DASH ที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงรวมถึงผู้สูงอายุ

3. การบริโภคยาความดันโลหิตสูง

หากการใช้วิถีชีวิตไม่เพียงพอแพทย์อาจสั่งจ่ายยาความดันโลหิตสูงเพื่อลดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามการให้ยาความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุต้องระมัดระวัง

ยาลดความดันโลหิตที่มักให้กับผู้ที่มีอายุน้อยอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้สูงอายุ เหตุผลก็คือยารักษาความดันโลหิตสูงมีผลข้างเคียงที่อาจส่งผลกระทบมากขึ้นต่อผู้สูงอายุ

ยาความดันโลหิตสูงชนิดเบต้าบล็อกเกอร์เช่นอินเดอราลหรือโทโพรรอลเอ็กซ์แอล (metoprolol) สามารถชะลออัตราการเต้นของหัวใจในผู้สูงอายุได้

นอกจากนี้ให้รวมยายับยั้งความดันโลหิตสูงเช่นโลเทนซินหรือวาโซเทค (enalapril) ร่วมด้วย ตัวรับ angiotensin II (ARB) เช่น diovan หรือ true ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของไตวายและการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ โดยทั่วไปยาเหล่านี้จะใช้ควบคู่กันไปกับความดันโลหิตซิสโตลิกสูงบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับโรคลิ้นหัวใจเท่านั้น

ส่วนยาความดันโลหิตสูงที่ปลอดภัยสำหรับผู้สูงอายุโดยทั่วไป ได้แก่ ยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยสำหรับการใช้ซ้ำและมีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง

ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เสมอเกี่ยวกับการรับประทานยาความดันโลหิตสูง แพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ

4. ตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ

การตรวจความดันโลหิตเป็นประจำยังเป็นหนึ่งในขั้นตอนในการป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ ขอแนะนำว่าไม่ควรตรวจเลือดที่แพทย์หรือศูนย์บริการสุขภาพเท่านั้น

ความเสี่ยงของการเกิดโรคความดันโลหิตสูงสามารถลดลงได้หากคุณตรวจความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเองรวมทั้งผู้สูงอายุด้วย ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเครื่องวัดความดันโลหิตที่เหมาะสำหรับความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ

x