เนื้อร้ายของหลอดเลือดและวัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

Avascular Necrosis คืออะไร?

Avascular necrosis เป็นโรคกระดูกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปที่กระดูกลดลงชั่วคราวหรือถาวร หากไม่มีเลือดไปเลี้ยงเพียงพอเซลล์กระดูกจะตายในกระดูกเพื่อให้กระดูกเปราะ เมื่อเนื้อร้ายในหลอดเลือดเกิดขึ้นในข้อต่อพื้นผิวข้อต่อมักจะถูกทำลาย

เนื้อร้ายในหลอดเลือดเป็นภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อส่วนปลายของกระดูกที่ยาวเช่นโคนขาต้นแขนเข่าสะบักกระดูกข้อเท้าและกระดูกสะโพก โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อกระดูกครั้งละหนึ่งชิ้นหรือหลายชิ้นในเวลาที่ต่างกัน Avascular necrosis เรียกอีกอย่างว่า osteonecrosis, aseptic necrosis และ osteonecrosis ischemia

avascular necrosis พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั้งชายและหญิงสามารถติดเชื้อเนื้อร้ายในหลอดเลือดได้ แต่โรคนี้มีผลต่อผู้ชายบ่อยกว่าและมักเกิดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30-50 ปี คุณสามารถ จำกัด โอกาสในการเป็นโรคนี้ได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง ควรปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเสมอ

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของเนื้อร้ายในหลอดเลือดคืออะไร?

อาการของ avascular necrosis มักไม่ปรากฏในระยะแรก ในขณะที่โรคดำเนินไปผู้ป่วยส่วนใหญ่จะบ่นว่าเจ็บปวดจากข้อต่อ ในช่วงแรกความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อต้องแบกของหนักเท่านั้น แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาจเจ็บได้แม้ในขณะพักผ่อน อาการปวดมักไม่รุนแรงหรือรุนแรงและอาจเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป

หากเนื้อร้ายในหลอดเลือดพัฒนาขึ้นที่ผิวของกระดูกและข้อต่อจนฉีกขาดความเจ็บปวดจะรุนแรงมากและ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

ในบางกรณีโดยเฉพาะเนื้อร้ายที่สะโพกผู้ป่วยอาจสูญเสียการทำงานของข้อต่อและอาจทำให้เป็นอัมพาตได้ อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่อยู่ในรายการ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสัญญาณของการเจ็บป่วยให้ปรึกษาแพทย์

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณเริ่มมีอาการเช่นปวดกระดูกและข้อแม้ในขณะพักผ่อนหรือมีข้อ จำกัด ในการทำงานของข้อต่อ คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการตกเลือดแดงบวมและปวดหลังการผ่าตัดเนื้อร้ายในหลอดเลือด

สาเหตุ

สาเหตุของ avascular necrosis คืออะไร?

Avascular necrosis เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปที่กระดูกลดลง แต่สาเหตุของการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงนั้นไม่ชัดเจนเสมอไป อีกสาเหตุที่เป็นไปได้คือโรคอื่นหรือหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสเช่นกระดูกหักหรือเคลื่อน โรคกระดูกพรุนสามารถเกิดขึ้นได้เองซึ่งหมายความว่าโรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บ

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นเนื้อร้ายในหลอดเลือด?

• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บเช่นกระดูกสะโพกหักสามารถทำร้ายหลอดเลือดโดยรอบและลดการไหลเวียนของเลือดไปที่กระดูก
• การใช้สเตียรอยด์: ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน แต่สงสัยว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ทำให้เกิดไขมันในเลือดสูงส่งผลให้เกิดการตายของกระดูกในหลอดเลือด
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทุกวันเป็นเวลาหลายปีจะสร้างไขมันในเลือด
• Bisphosphonates: ยาเหล่านี้เพิ่มความหนาแน่นของกระดูกซึ่งอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนที่ขากรรไกร
• การรักษา: การฉายรังสีรักษามะเร็งสามารถทำให้กระดูกอ่อนแอลงได้ การปลูกถ่ายอวัยวะโดยเฉพาะไตอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้อร้ายในหลอดเลือด
• โรคบางชนิด: ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเบาหวานโรค Gaucher เอชไอวี / เอดส์โรคลูปัส erythematosus โรคโลหิตจางชนิดเคียว

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

ตัวเลือกการรักษาของฉันสำหรับเนื้อร้ายในหลอดเลือดดำมีอะไรบ้าง?

ในระยะแรกของการเกิด avascular necrosis แพทย์มักใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด วิธีนี้สามารถช่วยลดอาการปวดได้ในเวลาสั้น ๆ แต่ไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ วิธีการเหล่านี้ ได้แก่:

• ยา: แพทย์ของคุณจะสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สำหรับอาการปวดและบวม สำหรับกรณีของเนื้อร้ายในหลอดเลือดเนื่องจากลิ่มเลือดไปปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดแพทย์ของคุณอาจให้ทินเนอร์เลือดแก่คุณ
• การ จำกัด การใช้ร่วมกัน: แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณใช้ไม้ค้ำยันและ จำกัด กิจกรรมที่อาจส่งผลต่อข้อต่อเพื่อลดการบาดเจ็บที่สามารถฟื้นตัวได้นานขึ้น การใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ สามารถช่วยในการฟื้นตัวและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้
• ชุดการออกกำลังกายช่วยปรับปรุงการทำงานของข้อต่อ
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า: จากการศึกษาพบว่าวิธีนี้สามารถช่วยในการเจริญเติบโตของกระดูก

ในกรณีส่วนใหญ่ของ avascular necrosis ผู้ป่วยมักต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ ปัจจุบันมีการผ่าตัด 4 ประเภทที่มักมีประโยชน์ในการรักษาเนื้อร้ายในหลอดเลือด ได้แก่:

• การผ่าตัดเพื่อคลายแกนที่ถูกบีบ: ลดความดันภายในกระดูกเพื่อการไหลเวียนโลหิตที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
• การผ่าตัด Osteotomy: เปลี่ยนรูปร่างของกระดูกเพื่อลดแรงกดบนกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ
• การผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูก: ใช้กระดูกที่แข็งแรงจากส่วนอื่นของร่างกายเพื่อทดแทนกระดูกที่เสียหาย
• การผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกโดยสมบูรณ์: การเปลี่ยนกระดูกที่เสียหายด้วยกระดูกเทียม

การทดสอบปกติสำหรับเนื้อร้ายในหลอดเลือดมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปในการวินิจฉัยเนื้อร้ายจากหลอดเลือดแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย แพทย์จะกดที่ข้อต่อเพื่อหาข้อที่นิ่มแล้วหมุนข้อต่อไปในทิศทางต่างๆเพื่อตรวจสอบการทำงานของข้อต่อ

จากนั้นแพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจหลายครั้งเพื่อช่วยระบุว่าส่วนใดของกระดูกที่ได้รับผลกระทบและการดำเนินของโรค:

• รังสีเอกซ์: สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในระยะหลังของโรค ในระยะแรกผลเอกซเรย์เป็นปกติ
• MRI และ CT: สามารถให้ภาพที่ชัดเจนของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในระยะก่อนหน้าของวิธีการเอ็กซ์เรย์
• การสแกนกระดูก: เป็นวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในเส้นเลือด หากเนื้อเยื่อหรือกระดูกที่ฉีดเริ่มหายเป็นปกติสารกัมมันตภาพรังสีจะแสดงสัญญาณบนฟิล์มภาพ

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถใช้ในการรักษาเนื้อร้ายในหลอดเลือดได้

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้ที่อาจช่วยรักษาเนื้อร้ายในหลอดเลือดได้ ได้แก่

• ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• รักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดให้ต่ำ: โมเลกุลของคอเลสเตอรอลมักอุดตันหลอดเลือดแดง
• จัดการการใช้สเตียรอยด์: แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณใช้สเตียรอยด์ในปริมาณสูง

หากคุณมีคำถามปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ