Progressive supranuclear palsy: อาการยา ฯลฯ •สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

อัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าคืออะไร?

Progressive supranuclear palsy (PSP) หรือที่เรียกว่า Steele-Richardson-Olszewski syndrome เป็นโรคทางสมองที่ทำให้เดินลำบากและขัดขวางความสมดุลของร่างกายและการเคลื่อนไหวของดวงตา ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของเซลล์ในพื้นที่ของสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายและจิตใจ

อัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้าจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจลุกลามไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้เช่นปอดบวมและกลืนลำบาก

อัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าเป็นอย่างไร?

มีเพียง 3-6 จาก 100,000 คนในโลกที่มีอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า (PSP) ภาวะนี้พบได้น้อยกว่าโรคพาร์กินสัน อาการ PSP มักเริ่มหลังอายุ 60 ปี แต่อาจปรากฏได้เร็วกว่านี้ ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง

อาการ

อาการของอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าคืออะไร?

ลักษณะและอาการของอัมพาตนิวเคลียสแบบก้าวหน้า ได้แก่:

• เสียการทรงตัวขณะเดิน เมื่อเริ่มมีอาการของโรคผู้ป่วยมักจะถอยไปข้างหลัง
• ไม่สามารถกำกับตาได้อย่างถูกต้อง คุณอาจมีปัญหาในการมองลงหรือมองเห็นภาพซ้อนหรือมองเห็นภาพซ้อน ความผิดปกตินี้ทำให้ผู้ประสบภัยหลายคนมักทำอาหารหกหรือดูไม่สนใจเมื่อพูดด้วยเพราะยากที่จะสบตา

อาการอื่น ๆ ของอัมพาตนิวเคลียสที่ก้าวหน้าจะแตกต่างกันไปและสามารถเลียนแบบอาการของโรคพาร์คินสันหรือภาวะสมองเสื่อมได้ อาการเหล่านี้จะแย่ลงเมื่อโรคแย่ลง ได้แก่:

• การเคลื่อนไหวของร่างกายที่แข็ง
• มักจะตก
• ปัญหาการพูดและการกลืนลำบาก
• ไวต่อแสง
• รบกวนการนอนหลับ
• การสูญเสียความสนใจในสิ่งที่เขาเคยชอบ
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นรวมถึงการหัวเราะหรือร้องไห้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• ความจำยากการคิดอย่างชัดเจนการแก้ปัญหาและการตัดสินใจ
• อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวล
• การแสดงออกทางสีหน้าเช่นความกลัวหรือความตกใจเนื่องจากกล้ามเนื้อใบหน้าแข็ง

อาจมีอาการที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ

สาเหตุ

สาเหตุของอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าคืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุของอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบว่าในคนที่เป็นอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าเซลล์สมองที่มีประสิทธิภาพลดลงจะมีปริมาณโปรตีนเทาที่ผิดปกติ การสะสมของโปรตีน tau ยังเกิดขึ้นในโรคความเสื่อมอื่น ๆ เช่นอัลไซเมอร์

อัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้ามักเกิดขึ้นโดยไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค

ปัจจัยเสี่ยง

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า?

ปัจจัยเดียวที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเป็นโรคนี้คืออายุ PSP มักส่งผลกระทบต่อผู้คนในช่วง 60 ปีและไม่เคยพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อวินิจฉัย PSP ด้วยความแม่นยำ วินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการคล้ายกับความผิดปกติอื่น ๆ มากและบางครั้งอาการบางอย่างจะปรากฏเฉพาะเมื่ออาการรุนแรง (หรือไม่ปรากฏเลย)

แพทย์อาจตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยจากนั้นทำการตรวจร่างกายและระบบประสาท การสแกนคล้าย MRI สามารถทำได้เพื่อตรวจสอบการหดตัวที่ด้านบนของก้านสมอง การทดสอบภาพอื่น ๆ สามารถช่วยแสดงการทำงานของสมองในบริเวณที่มีการทำงานลดลง

PSP มักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากพบได้น้อยและมีอาการคล้ายกับโรคพาร์คินสัน ปัญหาความจำและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าหรือแม้แต่ภาวะสมองเสื่อม

กุญแจสำคัญในการวินิจฉัย PSP คือการระบุอาการเริ่มต้นเช่นความไม่สมดุลของร่างกายการขยับตาลำบากการพูดและการกลืนลำบากรวมถึงการตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดจากโรคอื่น

วิธีการรักษาอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า?

ไม่มียาใดที่สามารถรักษาโรคอัมพาตนิวเคลียสแบบก้าวหน้าได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงทำได้เพียงแค่ดูแลรักษาตามอาการเท่านั้น

การรักษาเหล่านี้ ได้แก่:

• ยาสำหรับโรคพาร์คินสันซึ่งสามารถเพิ่มโดพามีนซึ่งเป็นสารเคมีในกล้ามเนื้อที่ช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ประสิทธิผลของยาเหล่านี้มี จำกัด และมักใช้เวลาเพียง 2-3 ปี
• โบท็อกซ์สามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อรอบดวงตาในปริมาณเล็กน้อยเพื่อป้องกันสัญญาณทางเคมีที่ทำให้กล้ามเนื้อตึงเพื่อลดอาการกระตุกที่เปลือกตา
• แว่นตาที่มีเลนส์สองชั้นหรือเลนส์ปริซึมซึ่งสามารถช่วยในการมองลงได้ยาก
• การบำบัดเพื่อช่วยในการกลืนลำบาก
• กายภาพบำบัดเพื่อช่วยปรับสมดุลของร่างกาย

นักวิจัยกำลังพัฒนายาเพื่อรักษาอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้ารวมถึงการบำบัดที่สามารถป้องกันการสร้างโปรตีนเทา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

คนที่เป็นอัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้าสามารถทำอะไรได้บ้าง?

เพื่อลดผลกระทบของอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้าให้น้อยที่สุดสิ่งที่คุณสามารถทำได้มีดังนี้:

• ใช้ยาหยอดตาเพื่อช่วยรักษาตาแห้งเนื่องจากกะพริบตาลำบากหรือมีการฉีกขาดมากเกินไป
• ติดตั้งเสาหรือ ด้ามจับ ในห้องสุขาและห้องอาบน้ำเพื่อป้องกันไม่ให้คุณล้มง่าย
• ใช้เครื่องช่วยเดิน (เช่นไม้เท้า) เพื่อรักษาสมดุล
• กำจัดสิ่งที่อยู่บนพื้นรวมทั้งพรมเพื่อป้องกันไม่ให้คุณสะดุดหากมองไม่เห็น
• หลีกเลี่ยงการขึ้นลงบันได

โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา