เคียวเซลล์ & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

คำจำกัดความ

เคียวเซลล์คืออะไร?

การทดสอบเซลล์เคียวคือการตรวจเลือดที่ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบลักษณะของเคียวเซลล์หรือโรคเคียวเซลล์ โรคเคียวเซลล์เป็นโรคเลือดที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเม็ดเลือดแดง (มีรูปร่างคล้ายพระจันทร์เสี้ยว) การเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นเนื่องจากมีฮีโมโกลบินผิดปกติซึ่งเรียกว่าฮีโมโกลบินเอสไม่ใช่ฮีโมโกลบินปกติฮีโมโกลบินเอ

เซลล์เม็ดเลือดรูปเคียวถูกร่างกายทำลายเร็วกว่าเม็ดเลือดปกติ สิ่งนี้ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง เซลล์เคียวยังสามารถติดอยู่ในหลอดเลือดและลดหรือปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด สิ่งนี้สามารถทำลายอวัยวะกล้ามเนื้อและกระดูกและอาจนำไปสู่ภาวะที่คุกคามชีวิตได้

วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบลักษณะของโรคเคียวเซลล์หรือโรคเคียวคือการตรวจดูเลือดโดยใช้วิธีที่เรียกว่า high-performance liquid chromatography (HPLC) การทดสอบนี้ระบุชนิดของฮีโมโกลบินที่มีอยู่ เพื่อยืนยันผล HPLC สามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมได้

โรคเซลล์เคียวเป็นโรคถอยอัตโนมัติ ซึ่งหมายความว่าในการได้รับโรคบุคคลจะต้องสืบทอดยีนสำหรับโรคจากพ่อแม่ทั้งสอง แต่ละคนสืบทอดยีนสองยีน (หนึ่งยีนจากพ่อแม่แต่ละคน) เป็นผลให้บุคคลอาจมี:

• ยีนทั้งสองที่ทำให้ฮีโมโกลบินปกติ (เฮโมโกลบิน A) คนเหล่านี้มีเม็ดเลือดแดงปกติเว้นแต่จะมีโรคอื่น ๆ
• ยีนชนิดหนึ่งที่สร้างฮีโมโกลบินเอและยีนที่สร้างฮีโมโกลบินเอสคนเหล่านี้มีลักษณะเซลล์รูปเคียว (และเรียกว่า "พาหะ") แต่ไม่มีโรคเคียวเซลล์ ลักษณะเซลล์รูปเคียวนี้มักจะอยู่ในสภาพที่ไม่เป็นอันตราย
• ยีนสองตัวที่สร้างฮีโมโกลบินเอสบุคคลนี้มีโรคเคียวเซลล์ ทั้งพ่อและแม่อาจมีลักษณะคล้ายเคียวหรือเป็นโรค เซลล์เม็ดเลือดแดงรูปเคียวมักมีปัญหาซ้ำซากที่เรียกว่าวิกฤตเซลล์รูปเคียว
• หนึ่งในยีนที่สร้างฮีโมโกลบินเอสและยีนที่ทำให้ฮีโมโกลบินผิดปกติประเภทอื่น ๆ อีกหลายชนิด ขึ้นอยู่กับฮีโมโกลบินปกติประเภทอื่น ๆ คนเหล่านี้อาจมีความผิดปกติของเซลล์รูปเคียวที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรง

เมื่อไหร่ที่ฉันควรมีเคียวเซลล์?

ทารกแรกเกิดควรได้รับการตรวจหาโรคเคียวเซลล์ทันทีหลังคลอด การทดสอบในช่วงต้นช่วยให้มั่นใจได้ว่าทารกที่มีเซลล์รูปเคียวได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อปกป้องสุขภาพของพวกเขา

ผู้ย้ายถิ่นฐานจากต่างประเทศที่ไม่ได้รับการทดสอบหรือเด็กที่ไม่ได้รับการทดสอบสามารถทำการทดสอบเซลล์เคียวได้เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน

อาจทำการทดสอบเซลล์เคียวอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเคียวถ้าคุณมีอาการและ / หรือภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• ความเจ็บปวดจากวิกฤตเซลล์รูปเคียว อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเคียวเซลล์คืออาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นได้เป็นเวลานาน ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกายและมักเกี่ยวข้องกับกระดูกข้อต่อปอดและกระเพาะอาหาร
• โรคโลหิตจาง. โรคเซลล์เคียวคือโรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดง (hemolytic anemia) ซึ่งหมายถึงความผิดปกติของเม็ดเลือดแดงรูปเคียวแตกตัว (hemolyze) เร็วกว่าเม็ดเลือดแดงปกติและร่างกายไม่สามารถแทนที่ได้โดยเร็วเท่าที่จำเป็นทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงและ ลดความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
• จำนวนและความถี่ของการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะโรคปอดบวมซึ่งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในเด็กที่เป็นโรคเคียวเซลล์
• อาการไอเจ็บหน้าอกและมีไข้น่าจะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคเซลล์รูปเคียวที่เรียกว่ากลุ่มอาการทรวงอกเฉียบพลัน

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนมีเคียวเซลล์?

อาการและภาวะแทรกซ้อนของเซลล์เคียวจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลแม้จะอยู่ในครอบครัวเดียวกันก็ตาม การถ่ายเลือดล่าสุดโดยปกติภายในสามเดือนสุดท้ายของวันที่ทดสอบอาจทำให้เกิดผลการทดสอบที่เป็นลบเท็จกับการทดสอบบางอย่าง (ตัวอย่างเช่นการทดสอบความสามารถในการละลายของ Hb S) เนื่องจากการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงตามปกติจะช่วยลดปริมาณฮีโมโกลบินเอสสัมพัทธ์ที่มีอยู่ใน a ระบบของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

คนที่มีลักษณะเซลล์รูปเคียวมักมีสุขภาพดี แต่ผู้ที่ออกกำลังกายอย่างหนักเช่นนักกีฬาและผู้ที่มีภาวะขาดน้ำหรือระดับความสูงมากบางครั้งอาจมีอาการของโรคโลหิตจางชนิดเคียว ผู้ให้บริการเซลล์เคียวจะสร้างทั้ง Hb A และ Hb S. บางส่วนเมื่อพวกเขาอยู่ภายใต้ความเครียดที่สำคัญซึ่งทำให้ปริมาณออกซิเจนในร่างกายลดลงเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มี Hb S จะกลายเป็นเคียวได้

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนทำการทดสอบเซลล์รูปเคียว?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการสำหรับการทดสอบนี้ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมีการถ่ายเลือดในช่วง 4 เดือนที่ผ่านมาเนื่องจากอาจรบกวนผลการทดสอบ

เคียวเซลล์มีขั้นตอนการทดสอบอย่างไร?

สำหรับการทดสอบเซลล์รูปเคียวคุณจะต้องให้ตัวอย่างเลือดซึ่งโดยปกติจะนำมาจากหลอดเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งในการตรวจเลือดเป็นประจำ เข็มขัดยางยืดจะรัดรอบต้นแขนของคุณเพื่อทำให้เส้นเลือดบวมมีเลือด จากนั้นเข็มจะค่อยๆสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำ เลือดจะไหลเข้าไปในท่อที่ติดกับเข็มโดยธรรมชาติ เมื่อมีเลือดเพียงพอสำหรับการทดสอบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะใช้เข็มและปิดบริเวณที่เจาะด้วยผ้าพันแผล

เมื่อทำการทดสอบกับทารกหรือเด็กเล็กช่างเทคนิคสามารถใช้เครื่องมือปลายแหลมที่เรียกว่ามีดหมอแทงผิวหนังบริเวณส้นเท้าหรือนิ้วและเก็บเลือดลงบนสไลด์หรือแถบทดสอบ

ฉันควรทำอย่างไรหลังจากได้รับการทดสอบเซลล์รูปเคียวแล้ว?

คุณจะได้รับวันที่เพื่อรับผลการทดสอบของคุณ แพทย์ของคุณจะอธิบายว่าผลการทดสอบของคุณหมายถึงอะไร บางครั้งแพทย์ของคุณอาจขอให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ช่วงของค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างห้องปฏิบัติการต่างๆ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ปกติ: มีฮีโมโกลบินปกติ

ผิดปกติ: มีฮีโมโกลบินผิดปกติ

ในลักษณะเซลล์รูปเคียวมีฮีโมโกลบินปกติ (ฮีโมโกลบินเอ) มากกว่าครึ่งหนึ่งและผิดปกติน้อยกว่าครึ่งหนึ่ง (ฮีโมโกลบินเอส)

ในโรคเคียวเซลล์เฮโมโกลบินเกือบทั้งหมดคือฮีโมโกลบินเอสกับฮีโมโกลบินบางชนิดที่เรียกว่าฮีโมโกลบินเอฟในทารกการตรวจเลือดของเคียวสามารถทำซ้ำได้เมื่ออายุ 6 เดือนหรือสามารถทำการทดสอบข้อมูลทางพันธุกรรม (DNA) ได้