Tourette syndrome: อาการสาเหตุการรักษา

มีความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆหรือความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดซึ่งหนึ่งในนั้นคือ Tourette's syndrome Tourette syndrome เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่มีผลต่อระบบประสาท ทำไมลูกน้อยของคุณถึงได้สัมผัสเช่นนี้? ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายฉบับเต็ม

x

Tourette's syndrome คืออะไร?

ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ Tourette's syndrome เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่ติดตัวเด็กตั้งแต่แรกเกิด

Tourette's syndrome มีลักษณะเป็นเด็กที่ไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายและคำพูดที่ออกมาจากปาก (สำบัดสำนวน)

เด็กที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดนี้สามารถพัฒนารูปแบบการเคลื่อนไหวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้โดยเริ่มจากใบหน้ามือหรือเท้า

ในกรณีอื่น ๆ เด็กที่เป็นโรค Tourette syndrome ก็สามารถส่งเสียงผิดปกติพูดซ้ำ ๆ หรือแม้แต่สบถใส่ผู้อื่นได้

การโจมตีสำบัดสำนวนเนื่องจาก Tourette syndrome เป็นภาวะที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่สมัครใจซ้ำ ๆ และไม่สามารถควบคุมได้

การโจมตีของ Tourette syndrome อาจเกิดขึ้นได้อย่างจริงจังและส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ประสบภัยและคนรอบข้าง

Tourette syndrome พบได้บ่อยแค่ไหน?

Tourette's syndrome สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนในกลุ่มอายุหรือเชื้อชาติใด ๆ

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการนี้มักเกิดในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงและมักจะเริ่มก่อนอายุ 18 ปี

การเปิดตัวจากสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองโดยทั่วไป Tourette syndrome เริ่มในช่วงอายุ 3-9 ปี

สัญญาณและอาการของ Tourette syndrome คืออะไร?

อ้างจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อาการทั่วไปของ Tourette syndrome คืออาการมอเตอร์และเสียงสำลัก

การโจมตีสำบัดสำนวนอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นอีก

โดยปกติอาการของ Tourette syndrome จะปรากฏในเด็กอายุระหว่าง 3-9 ปี นี่คืออาการของ Tourette's syndrome ที่คุณต้องรู้:

สำบัดสำนวนมอเตอร์

มอเตอร์สำบัดสำนวนคือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้

ทารกและเด็กที่เป็นโรคนี้สามารถพัฒนาการเคลื่อนไหวแบบกระตุกอย่างกะทันหันเช่น:

• ตากะพริบ
• จมูกกระตุก
• ไหล่สั่น
• พยักหน้าหรือส่ายหัว
• ปากกระตุก

นอกจากนี้ยังมีบางคนที่ต้องก้มลงหรือพลิกตัวหลายครั้งเมื่อสำบัดสำนวนเกิดขึ้นอีก

สำบัดสำนวน

ในขณะเดียวกันเสียงสำลักเป็นอาการของ Tourette syndrome เมื่อเด็กส่งเสียงหรือคำพูดที่ผิดปกติโดยไม่รู้ตัว

เมื่อการโจมตีของเสียงสำบัดสำนวนเกิดขึ้นเด็กที่เป็นโรค Tourette's syndrome มักจะ:

• สาบาน
• ด่า
• พูดคำหยาบโลนโดยธรรมชาติและซ้ำ ๆ
• ดูด
• ผิวปาก
• ไอ
• คำราม
• น้ำลาย
• ทำเสียงโหยหวน

อาจมีอาการบางอย่างซึ่งไม่ได้กล่าวถึงในที่นี้ หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับสภาพของทารกและเด็กโปรดปรึกษาแพทย์

สาเหตุของการโจมตีสำบัดสำนวนใน Tourette's syndrome

โดยทั่วไปรูปแบบและความถี่ของการโจมตีสำบัดสำนวนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น

อย่างไรก็ตามการโจมตีสำบัดสำนวนมักเกิดขึ้นเมื่อเด็กอยู่ภายใต้ความกดดัน (ความเครียด) หรือเมื่อพวกเขารู้สึกตื่นเต้นมากที่จะทำอะไรบางอย่าง

ในทางกลับกันการโจมตีสำบัดสำนวนมีโอกาสน้อยที่จะปรากฏเมื่อเด็กที่เป็นโรคนี้ทำกิจกรรมเงียบ ๆ และมีสมาธิ

กิจกรรมที่ทำให้เขามีสมาธิเช่นฟังเพลงหรือพิมพ์บนหน้าจอคอมพิวเตอร์

การโจมตีสำบัดสำนวนไม่ได้หายไปในระหว่างการนอนหลับ แต่มักจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

รูปแบบการเคลื่อนไหวหรือการพูดที่เกิดขึ้นเองและซ้ำซากที่เด็กที่มีอาการ Tourette มักจะหลีกเลี่ยงได้ยากเช่นกัน

สมมติว่าสำบัดสำนวนเหมือนสะอึก ผู้ประสบภัยไม่ได้วางแผนนับประสาอะไรกับเขา แต่จู่ๆเขาก็มาและทำให้เขาไม่สบายใจ

เด็กที่เป็นโรคนี้มักจะมีปัญหาในการควบคุมหรือป้องกันการโจมตีสำบัดสำนวน

แม้ว่าคนที่เป็นโรคนี้จะสามารถทนต่อสำบัดสำนวนได้ระยะหนึ่ง แต่ในที่สุดพวกเขาก็ต้องปล่อยให้สำบัดสำนวนออกไป

ในบางกรณีเด็กที่เป็นโรค Tourette's syndrome อาจมีอาการอื่น ๆ เช่น:

• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• การเรียนรู้ที่ยากลำบาก

การลดควบคุมหรือป้องกันสำบัดสำนวนสามารถกระตุ้นความเครียดที่รุนแรงได้ซึ่งจะทำให้การโจมตีสำบัดสำนวนรุนแรงขึ้น

เมื่อไปพบแพทย์

Tourette syndrome หรือ Tourette syndrome เป็นภาวะที่มักเกิดในเด็ก

อย่างไรก็ตามอาการจะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้นและกลไกการควบคุมร่างกายของพวกเขาพัฒนาขึ้น

ถึงกระนั้นคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหากมีสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ Tourette's syndrome เช่น:

• ยาที่แพทย์สั่งไม่เหมาะกับสภาพของเด็ก (ผลตรงกันข้ามเกิดขึ้นจากการใช้ยา)
• อาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง
• มีอาการไข้ตึงของกล้ามเนื้อหรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงหลังจากรับประทานยาที่ใช้ในการรักษาโรค Tourette's syndrome

แพทย์ของคุณสามารถช่วยกำหนดยาบางชนิดเพื่อบรรเทาอาการของ Tourette's syndrome ได้

สาเหตุ Tourette syndrome คืออะไร?

ในทางหนึ่ง Tourette syndrome เป็นภาวะที่ซับซ้อน ดังนั้นจนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของ Tourette's syndrome อย่างแน่ชัด

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมร่วมกับปัจจัยแวดล้อม

พันธุกรรม

Tourette syndrome อ้างจาก Mayo Clinic เป็นภาวะทางพันธุกรรมซึ่งหมายความว่าส่งต่อจากพ่อแม่ไปยังลูก

ถึงกระนั้นยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ Tourette syndrome หรือ Tourette syndrome ก็ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด

ความผิดปกติของโครงสร้างสมอง

มีความผิดปกติหลายอย่างในสมองที่อาจทำให้เกิดอาการ Tourette's syndrome ได้แก่:

• ความผิดปกติในบางส่วนของสมอง (รวมถึงปมประสาทฐานก้อนหน้าผากและเยื่อหุ้มสมอง)
• ความผิดปกติของสารสื่อประสาท (โดปามีนเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน)

Tourette's syndrome ไม่ติดต่อ ดังนั้นการมีปฏิสัมพันธ์กับเด็กที่มีอาการ Tourette syndrome จะไม่ทำให้คนอื่นสัมผัสได้

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด Tourette syndrome?

ปัจจัยบางประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด Tourette syndrome หรือ Tourette's syndrome มีดังนี้:

ประวัติครอบครัว

หากครอบครัวของคุณมีประวัติของ Tourette syndrome หรือโรคอื่นที่ทำให้เกิดอาการชักลูกของคุณจะมีความเสี่ยงในชีวิตในภายหลัง

โดยพื้นฐานแล้วกลุ่มอาการนี้สามารถทำงานในครอบครัวได้

เพศ

อ้างจาก Kids Health เด็กผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค Tourette syndrome สูงกว่าผู้หญิง 3-4 เท่า

การไม่มีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าเด็กผู้หญิงจะไม่สามารถพัฒนา Tourette syndrome ได้

ปัจจัยเหล่านี้ใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ Tourette syndrome คืออะไร?

เด็กที่เป็นโรค Tourette's syndrome มักจะมีอาการบางอย่างหรือมากกว่านั้น

เงื่อนไขบางประการที่มักเกี่ยวข้องกับ Tourette's syndrome ได้แก่:

• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก
• รบกวนการนอนหลับ
• อาการซึมเศร้า
• ความผิดปกติของความวิตกกังวล
• ความผิดปกติในการเรียนรู้
• อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับสำบัดสำนวนโดยเฉพาะอาการปวดหัวของเด็ก
• อารมณ์แปรปรวนเช่นหงุดหงิด

ให้ความสนใจว่าบุตรหลานของคุณมีภาวะสุขภาพใด ๆ ข้างต้น

คุณวินิจฉัย Tourette syndrome ได้อย่างไร?

เด็กทุกคนที่เป็นโรค Tourette ต้องมีอาการสำบัดสำนวน แต่เด็กที่มีอาการสำบัดสำนวนไม่จำเป็นต้องเป็นโรคนี้

ดังนั้นหากลูกของคุณมีอาการต่างๆดังที่กล่าวมาข้างต้นให้รีบปรึกษาแพทย์ระบบประสาทในเด็กทันที

นักประสาทวิทยาในเด็กคือแพทย์ที่เชี่ยวชาญในปัญหาทางระบบประสาทในเด็ก

แพทย์จะทำการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์ผลการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือด

ก่อนอื่นแพทย์อาจขอให้ลูกของคุณนั่งนิ่ง ๆ สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อดูว่าการโจมตีสำบัดสำนวนจะปรากฏขึ้นหรือไม่

หลังจากนั้นแพทย์อาจขอให้บุตรหลานของคุณทำ electroencephalography (EEG) ซึ่งเป็นการทดสอบเพื่อวัดคลื่นสมอง

EEG สามารถทำการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

กระบวนการ MRI คล้ายกับการเอ็กซเรย์ แต่ใช้สนามแม่เหล็กโดยไม่ต้องใช้รังสีเอกซ์เพื่อดูภายในร่างกาย

ตัวเลือกการรักษา Tourette syndrome มีอะไรบ้าง?

ข้อมูลที่ให้ไว้ข้างต้นไม่สามารถใช้ทดแทนการรักษาพยาบาลได้ ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง

Tourette's syndrome เป็นอาการเรื้อรังที่รักษาไม่หาย

การรักษาที่มีอยู่มีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมการโจมตีของสำบัดสำนวนที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน ในขณะเดียวกันหากอาการสำบัดสำนวนไม่รุนแรงมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

โดยทั่วไปนี่คือตัวเลือกการรักษาที่แพทย์มักใช้ในการรักษาโรค Tourette's syndrome ซึ่งอ้างจาก Mayo Clinic:

ทานยาบางชนิด

แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาหลายชนิดเพื่อลดอาการและทำให้เด็กทำกิจวัตรประจำวันได้ง่ายขึ้น

ยาบางชนิดที่แพทย์ของคุณอาจกำหนดสำหรับ Tourette syndrome หรือ Tourette syndrome ได้แก่:

ยารักษาโรคจิต

ยากลุ่มนี้สามารถช่วยควบคุมการโจมตีสำบัดสำนวน

อย่างไรก็ตามมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ การเพิ่มน้ำหนักและการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยไม่สมัครใจ

การฉีดโบทูลินั่ม (Botox)

นี่เป็นวิธีการรักษาโดยใช้ยาฉีด

ส่วนของร่างกายที่ได้รับการฉีดเป็นปัญหาของกล้ามเนื้อที่สามารถช่วยบรรเทาอาการมอเตอร์และการโจมตีของเสียงพูดได้

ยาสมาธิสั้น

สารกระตุ้นเช่น methylphenidate และยาที่มี dextroamphetamine สามารถช่วยเพิ่มความเข้มข้นได้

น่าเสียดายที่ยาเหล่านี้สามารถทำให้สำบัดสำนวนแย่ลงในเด็กบางคน

ยาในเลือดสูง

ยาเช่น clonidine และ guanfacine มักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง

ยานี้สามารถช่วยควบคุมอาการของความผิดปกติทางพฤติกรรมเช่นความโกรธ

เด็กที่มีอาการกำเริบของโรค Tourette และสำบัดสำนวนอาจมีความไม่สมดุลทางอารมณ์

ยาต้านอาการซึมเศร้า

Fluoxetine เป็นยาที่สามารถช่วยควบคุมอาการเศร้าวิตกกังวลและ OCD

ยานี้มีหลายรูปแบบเช่นแคปซูลยาเม็ดและของเหลว

ยาต้านการชัก

บางคนที่มีอาการ Tourette's syndrome จะมีอาการดีขึ้นหลังจากใช้ยา topiramate (Topamax)

Topamax เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู

ไม่ควรบริโภคยาเหล่านี้โดยประมาท ให้แน่ใจว่าคุณปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเพื่อหายาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของบุตรหลานของคุณ

พฤติกรรมบำบัด

ผู้ปกครองสามารถปรึกษานักจิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อช่วยควบคุมอาการของ Tourette's syndrome ได้

จริงๆแล้ว Tourette's syndrome ไม่ได้เป็นปัญหาต่อสุขภาพจิต

อย่างไรก็ตามนักจิตวิทยาและจิตแพทย์สามารถให้การบำบัดพฤติกรรมเพื่อช่วยให้บุตรของคุณสงบลงเมื่อเกิดอาการสำบัดสำนวนขึ้นอย่างกะทันหัน

นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์สามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคอื่น ๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับ Tourette syndrome ได้

รูปแบบหนึ่งของการบำบัดพฤติกรรมเพื่อรักษาอาการ Tourette's syndrome คือ การแทรกแซงพฤติกรรมที่ครอบคลุมสำบัดสำนวน หรือ CBIT

การบำบัดนี้ช่วยให้เด็กที่มีอาการ Tourette's syndrome ควบคุมการโจมตีของสำบัดสำนวนได้อย่างรอบคอบและเป็นระบบ

ไม่เพียง แต่ผู้ป่วยเท่านั้นนักบำบัดยังให้คำแนะนำแก่ครอบครัวเกี่ยวกับวิธีจัดการกับการโจมตีสำบัดสำนวนซ้ำเพื่อไม่ให้แย่ลง

ไม่ว่าจะเป็นการเดินเล่นฟังเพลงสบาย ๆ หรือทำแบบฝึกหัดการหายใจ

ทุกอย่างทำเพียงเพื่อลดความรุนแรงของการโจมตีสำบัดสำนวนหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นเลย

โดยปกติการบำบัดพฤติกรรมนี้ต้องใช้แปดครั้งโดยแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

ในบางกรณีการบำบัดด้วย CBIT อาจใช้เวลานานกว่านี้

พ่อแม่ทำอะไรได้บ้าง?

กลุ่มอาการนี้มักปรากฏในเด็ก หากลูกของคุณมีอาการนี้ในฐานะพ่อแม่มีหลายสิ่งที่คุณต้องทำ

ความพยายามบางประการในการสนับสนุนการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กที่เป็นโรค Tourette syndrome หรือ Tourette syndrome มีดังนี้:

หาข้อมูล

พยายามหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ให้มากที่สุด

คุณสามารถค้นหาข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตอ่านหนังสือปรึกษาแพทย์หรือนักจิตวิทยาหรือถามคำถามโดยตรงกับคนอื่น ๆ ที่มีปัญหาเดียวกัน

หากจำเป็นให้เข้าร่วมกลุ่มหรือชุมชนเพื่อให้คุณได้รับข้อมูลเกี่ยวกับ Tourette's syndrome ได้ง่ายขึ้น

ให้การสนับสนุนทางศีลธรรม

การโจมตีสำบัดสำนวนที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เด็กรู้สึกไม่ปลอดภัย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในสถานที่สาธารณะหรือมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น

ดังนั้นการสนับสนุนทางศีลธรรมจากคนใกล้ชิดโดยเฉพาะพ่อแม่จึงมีความสำคัญมากในการเพิ่มความมั่นใจในตนเองของเด็ก

วิธีหนึ่งในการเพิ่มความมั่นใจของเด็กที่เป็นโรค Tourette's syndrome คือการสนับสนุนกิจกรรมที่พวกเขาชอบหรือดึงดูดความสนใจของพวกเขา

ตัวอย่างเช่นคุณสามารถเรียนส่วนตัวของบุตรหลานเกี่ยวกับดนตรีบอลหรือกีฬาอื่น ๆ ที่พวกเขาชอบได้

โปรดจำไว้ว่าการโจมตีสำบัดสำนวนอาจดีขึ้นเมื่อลูกของคุณโตขึ้น

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการโจมตีสำบัดสำนวนอาจแย่ลงและต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ดังนั้นเด็กที่เป็นโรค Tourette จึงต้องการการสนับสนุนในเชิงบวกจากคนรอบข้าง

สิ่งนี้ทำให้พวกเขาสามารถทำกิจกรรมต่างๆได้เหมือนคนปกติทั่วไป

หากคุณมีคำถามใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม