หัวอัลตราซาวด์: คำจำกัดความขั้นตอนผลการทดสอบ

x

คำจำกัดความ

อัลตราซาวนด์ของศีรษะคืออะไร?

อัลตราซาวนด์ของศีรษะทำงานโดยการสะท้อนคลื่นเสียงเพื่อจับภาพของสมองและช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลว (โพรง) ซึ่งน้ำไขสันหลังไหลผ่าน (CSF) โดยทั่วไปการทดสอบนี้จะทำกับทารกที่อายุน้อยเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด ในผู้ใหญ่จะทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะเป็นภาพในระหว่างการผ่าตัดสมอง

คลื่นอัลตร้าซาวด์ไม่สามารถทะลุผ่านกระดูกได้ดังนั้นการตรวจอัลตร้าซาวด์ที่ใช้ในการตรวจสอบสมองจึงไม่สามารถทำได้หลังจากที่กะโหลก (กะโหลก) โตขึ้น การอัลตร้าซาวด์ศีรษะสามารถทำได้ในทารกก่อนที่กระดูกกะโหลกจะโตหรือในผู้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิด การทดสอบนี้สามารถทำได้เพื่อติดตามปัญหาในสมองและโพรงของทารกจนถึงอายุ 18 เดือน

อัลตราซาวนด์สำหรับทารก

ภาวะแทรกซ้อนของทารกที่คลอดก่อนกำหนด ได้แก่ ภาวะเม็ดเลือดขาวในช่องท้อง (PVL) และการตกเลือดในสมองรวมถึงการตกเลือดในช่องท้อง (IVH) PVL เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ โพรงได้รับความเสียหายอาจเกิดจากระดับออกซิเจนต่ำหรือเนื่องจากเลือดไหลไปเลี้ยงสมองก่อนระหว่างและหลังการคลอดบุตร IVH และ PVL เพิ่มความเสี่ยงต่อความพิการในทารกซึ่งอาจรวมถึงการเคลื่อนไหวของเส้นประสาทที่ไม่รุนแรงหรือล่าช้าสมองพิการหรือความพิการทางสติปัญญา

IVH พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากกว่าทารกที่คลอดตามปกติ เมื่อ IVH ปรากฏมักจะปรากฏในวันที่ 3 ถึง 4 หลังคลอด กรณีส่วนใหญ่ของ IVH สามารถตรวจพบได้โดยอัลตราซาวนด์ของศีรษะตั้งแต่สัปดาห์แรกหลังคลอดหนึ่งสัปดาห์ ในทางตรงกันข้าม PVL ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการตรวจจับ ในกรณีเหล่านี้อาจต้องทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะซ้ำ 4 ถึง 8 สัปดาห์หลังคลอดหากประมาณค่า PVL การตรวจอัลตร้าซาวด์ศีรษะหลายครั้งสามารถทำได้เพื่อประเมินพื้นที่ของสมอง

อาจทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะเพื่อติดตามการเพิ่มขึ้นของขนาดศีรษะของทารกตรวจหาการติดเชื้อในสมอง (เช่นโรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) หรือตรวจหาปัญหาทางสมองที่เกิดตั้งแต่แรกเกิด (เช่นภาวะสมองขาดเลือด แต่กำเนิด)

อัลตราซาวนด์สำหรับผู้ใหญ่

อาจทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะในผู้ใหญ่เพื่อช่วยค้นหามวลสมอง เนื่องจากอัลตร้าซาวด์ไม่สามารถทำได้หลังจากที่กระดูกกะโหลกหลอมรวมกันแล้วจึงสามารถทำได้เฉพาะในผู้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดที่สมองเท่านั้น

ควรตรวจอัลตร้าซาวด์ศีรษะเมื่อใด?

ในทารกอัลตร้าซาวด์ศีรษะทำหน้าที่:

• ประเมินภาวะไฮโดรซีฟาลัสหรือโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากหลายปัจจัย
• ตรวจหาเลือดออกในเนื้อเยื่อสมองหรือโพรง ภาวะนี้เรียกว่าการตกเลือดในช่องท้อง (IVH)
• ประเมินว่ามีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองรอบ ๆ โพรงหรือไม่ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า leukomalacia periventricular (PVL)
• ประเมินข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด
• ค้นหาสถานที่ติดเชื้อเนื้องอก

ในผู้ใหญ่จะทำการอัลตร้าซาวด์ศีรษะเพื่อตรวจหามวลสมองในขณะผ่าตัดเพื่อการกำจัดอย่างปลอดภัย

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรก่อนที่จะอัลตราซาวนด์?

เนื่องจากอัลตร้าซาวด์ไม่สามารถเจาะกระดูกได้การอัลตร้าซาวด์ศีรษะจึงสามารถทำได้เฉพาะกับทารกที่กระดูกกะโหลกศีรษะ (กะโหลก) ยังไม่เติบโตพร้อมกัน อย่างไรก็ตามสามารถทำการอัลตราซาวนด์ duplex doppler เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในสมองของเด็กและผู้ใหญ่

โดยปกติจะไม่สามารถตรวจพบเม็ดเลือดขาวชนิด Periventricular (PVL) ได้จนกว่าจะผ่านไปหลายสัปดาห์หลังคลอด ดังนั้นการอัลตร้าซาวด์ศีรษะมักทำ 4 ถึง 8 สัปดาห์หลังคลอด เนื่องจากอัลตราซาวนด์ของศีรษะอาจพบพื้นที่เฉพาะในสมองที่อาจได้รับผลกระทบจาก PVL การทดสอบนี้สามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ทารกที่มีภาวะ PVL หรือเลือดออกในโพรงสมอง (IVH) อาจเติบโตได้ตามปกติหรือมีความพิการรวมทั้งสมองพิการหรือพิการทางสติปัญญา

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการตรวจอัลตร้าซาวด์ศีรษะ?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษก่อนทำการทดสอบนี้ ผู้ใหญ่อาจถูกขอให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคตินเป็นเวลา 30 นาทีถึงสองชั่วโมงก่อนการทดสอบอัลตราซาวนด์ doppler transcranial ผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคตินอาจทำให้หลอดเลือดหดตัวและให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง แพทย์จะให้ข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการทดสอบนี้ หากทารกอายุมากกว่าสองสามเดือนทำการทดสอบนี้จะช่วยให้ทารกรู้สึกหิวเล็กน้อย ทารกอาจได้รับอาหารในระหว่างการทดสอบนี้เพื่อให้เขารู้สึกสบายและสงบในระหว่างการทดสอบ

กระบวนการอัลตราซาวนด์ของศีรษะเป็นอย่างไร?

การทดสอบนี้ดำเนินการโดยนักรังสีวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในการตีความผลการทดสอบหรือโดยนักถ่ายภาพด้วยคลื่นเสียง สำหรับทารกอาจทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะที่ข้างเตียงของหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) ทารกนอนลงตัวแปลงสัญญาณจะเคลื่อนผ่านจุดอ่อน (กระหม่อม) เหนือศีรษะ คุณอาจถูกขอให้อุ้มลูกของคุณในระหว่างการทดสอบ ภาพของสมองและช่องว่างของของเหลว (โพรง) สามารถมองเห็นได้บนจอภาพ สำหรับผู้ใหญ่จะทำอัลตร้าซาวด์ศีรษะในระหว่างการผ่าตัดสมองเพื่อค้นหามวลสมองโดยปกติการตรวจอัลตราซาวนด์ส่วนหัวจะใช้เวลา 15 ถึง 30 นาที

ควรทำอย่างไรหลังจากได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ศีรษะ?

อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบในภายหลังและแพทย์จะอธิบายว่าเหตุใดจึงต้องทำการทดสอบซ้ำ บางครั้งการทดสอบติดตามผลจะเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งที่ค้นพบนั้นน่าสงสัยหรือจำเป็นต้องสอบถามผ่านเทคนิคการถ่ายภาพพิเศษ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผลหากมีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติเกิดขึ้นในขณะที่ได้รับการตรวจสอบ

การตรวจติดตามผลบางครั้งเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่ายากำลังได้ผลหรือไม่

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

ผลลัพธ์ปกติ

ขนาดและรูปร่างของสมองปกติ

ขนาดของช่องว่างของเหลวในสมอง (โพรง) เป็นเรื่องปกติ

เนื้อเยื่อสมองปกติ ไม่มีเลือดออกการติดเชื้อที่ผิดปกติหรือไม่ปรากฏรอยโรค

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

มีเลือดออกในสมองซึ่งบ่งบอกถึงการตกเลือดในช่องท้อง (IVH) การตรวจซ้ำมักจะทำเพื่อตรวจหาเลือดออกหรือหาสาเหตุของเลือดออก มีบริเวณที่น่าสงสัยหรือรอยโรครอบ ๆ โพรงของสมอง นี่อาจเป็นอาการของ leukomalacia periventricular (PVL) ซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อสมองได้รับความเสียหาย สมองและโพรงอาจขยายและสร้างน้ำไขสันหลัง (CSF) จำนวนมาก สิ่งนี้บ่งบอกถึงภาวะไฮโดรซีฟาลัส อาจเกิดการเจริญเติบโตที่ผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงเนื้องอกหรือถุงน้ำ

มีบริเวณที่น่าสงสัยในสมองซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ