อัมพาตของ Bell: อาการสาเหตุการรักษา

ความหมายของอัมพาตของเบลล์

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับอัมพาตของ Bell หรือไม่? อัมพาตของเบลล์เป็นอัมพาตหรือกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ว่าเกิดจากอะไร โดยปกติอาการนี้จะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงหลังจากผ่านไปนานกว่า 48 ชั่วโมงหรือสองวัน

อัมพาตของเบลล์อาจเกิดขึ้นได้หากมีความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า ทำให้เกิดการเสียรูปที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าโดยที่ใบหน้าจะ "หลบตา" ในความเป็นจริงภาวะนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายที่ปรากฏที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือศีรษะ

อาการนี้ใคร ๆ ก็ประสบได้ อย่างไรก็ตามอัมพาตของเบลล์เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยโรคเบาหวานไข้หวัดใหญ่ไข้หวัดใหญ่และความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ

ถึงกระนั้นอาการอัมพาตของเบลล์ก็ไม่ใช่โรคถาวรแม้ว่าในบางกรณีจะไม่หายไปก็ตาม น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะที่สามารถรักษาอาการนี้ได้จริง

เป็นเพียงการรักษาซึ่งโดยปกติจะดำเนินการเป็นเวลาสองสัปดาห์ถึงหกเดือนเพื่อลดหรือบรรเทาอาการต่างๆที่ปรากฏ

อัมพาตของเบลล์เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้อัมพาตของเบลล์สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตามโรคนี้มักเกิดในช่วงอายุ 15 ถึง 60 ปี

คุณสามารถ จำกัด โอกาสในการเป็นโรคนี้ได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง ควรปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเสมอ

สัญญาณและอาการอัมพาตของ Bell

อาการของโรคนี้มักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและจะดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์โดยจะหายเป็นปกติประมาณ 6 เดือน

อาการหลักและลักษณะเฉพาะที่สุดของอัมพาตเบลล์คืออัมพาตของเส้นประสาทที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าอย่างกะทันหัน อัมพาตเส้นประสาทนี้ทำให้ใบหน้าและริมฝีปากไม่สมส่วนหรือที่เรียกว่าเอียงคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

อ้างจาก Mayo Clinic อาการที่พบบ่อยที่สุดของ Bell's palsy ได้แก่:

• ผิวหน้าดูเหมือนจะ "หย่อนคล้อย" บนใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• น้ำลายไหล.
• ไวต่อเสียง
• ปวดกรามหรือหลังใบหู
• ปวดหัว
• ความรู้สึกรับรสลดลง
• ความยากลำบากในการแสดงออกบนใบหน้าของคุณและแม้กระทั่งความยากลำบากในการหลับตาหรือยิ้ม
• อัมพาตทั้งหมดที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า โดยทั่วไปอาการอาจอยู่ได้หลายชั่วโมงหรืออาจจะหลายวัน

มีหลายสิ่งที่สามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของเส้นประสาทบนใบหน้าของคุณ อย่างไรก็ตามคุณจำเป็นต้องทราบว่าโดยทั่วไประดับของอัมพาตของเส้นประสาทจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทสมอง (เส้นประสาทในศีรษะ)

เป็นตัวอย่างเล็ก ๆ น้อย ๆ คุณอาจจะเริ่มพบว่ามันยากที่จะขยับแก้มและยิ้มกว้าง ๆ

ในการวินิจฉัยความผิดปกติทางระบบประสาทนี้คุณจะต้องทำการทดสอบการตรวจด้วยสายตาและการทดสอบการเคลื่อนไหว โดยปกติแพทย์จะขอให้คุณลองขยับกล้ามเนื้อใบหน้าบางส่วนเพื่อประเมินสภาพของความผิดปกติทางระบบประสาทที่คุณกำลังประสบอยู่

อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับเครื่องหมายนี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณต้องโทรติดต่อแพทย์ของคุณหาก:

• มีอาการข้างต้น.
• มีอาการหูอื้อ (มีเสียงในหู) เวียนศีรษะหรือมีปัญหาในการได้ยิน
• ส่วนต่างๆของร่างกายที่อ่อนแอหรือเป็นอัมพาต
• มีสีแดงเจ็บระคายเคืองหรือหยุดน้ำตาได้ยาก
• พบผลข้างเคียงของยา

สาเหตุของอัมพาต Bell

แม้ว่าจะไม่ได้ระบุสาเหตุของอัมพาตเบลล์ แต่ก็มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส ไวรัสบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับอัมพาตของ Bell ได้แก่ ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:

• โรคเริมที่อวัยวะเพศ (โรคเริม)
• โรคฝีไก่และโรคงูสวัด (งูสวัด)
• โมโนไซต์ (Epstein-Barr)
• โรคระบบทางเดินหายใจ (Adenovirus)
• หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน)
• คางทูม (ไวรัสคางทูม)
• ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัด B)
• HFMD (คอกซากีไวรัส)

เมื่อติดเชื้อแล้วเส้นประสาทใบหน้าในผู้ป่วยจะอักเสบและบวมทำให้เกิดอัมพาตโดยสมบูรณ์หรือที่ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่ง

ปัจจัยเสี่ยงของอัมพาต Bell

ปัจจัยบางประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ ได้แก่

• หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสสุดท้ายหรือในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอดบุตร
• การติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัดใหญ่
• โรคเบาหวาน.
• ประวัติสมาชิกในครอบครัวที่เป็นอัมพาตของ Bell

ภาวะแทรกซ้อนของอัมพาต Bell

อัมพาตของ Bell ที่ไม่รุนแรงเกินไปมักจะหายไปภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งเดือน อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น:

• ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อเส้นประสาทใบหน้า
• การเจริญเติบโตของเส้นใยประสาทที่เกิดขึ้นอย่างผิดปกติ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ไม่ต้องการเมื่อคุณพยายามเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อส่วนอื่น
• ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมดของตาที่ไม่สามารถปิดได้ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระจกตาแห้งและมีรอยขีดข่วนอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและการรักษาอัมพาตของ Bell

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

การทดสอบปกติสำหรับอัมพาตของ Bell คืออะไร?

ภาวะอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองการติดเชื้อโรคลายม์และเนื้องอกอาจทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแอลงทำให้เกิดอาการคล้ายกับอัมพาตของเบลล์ หากสาเหตุของอาการของคุณไม่ชัดเจนแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบหลายชุด

แพทย์จะตรวจสอบประวัติการใช้ยาและหูจมูกปากอีกครั้ง จากนั้นแพทย์จะทำการ CT scan หรือ MRI ของสมองรวมทั้งการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของอัมพาต Bell

นอกจากนี้แพทย์อาจทำการทดสอบเฉพาะทางเพิ่มเติมเช่นการแจ้งเตือนทางกลไฟฟ้า (EMG) เพื่อศึกษาการทำงานของเส้นประสาทและทำนายโอกาสในการรักษาโรค

ตัวเลือกการรักษาอัมพาตของเบลล์มีอะไรบ้าง?

การรักษาโรคนี้มักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสี่ยงและอาการ การรักษาอัมพาตของ Bell มักจะรวมถึงการบำบัดการใช้ยาและแผนการพักฟื้น

อย่างไรก็ตามมีบางครั้งที่จำเป็นต้องใช้ยาและยาอื่น ๆ เป้าหมายคือปรับปรุงการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าลดความเสียหายของเส้นประสาทและปกป้องดวงตา

การรักษาที่พบบ่อย ได้แก่ การใช้ prednisone เพื่อลดการอักเสบของเส้นประสาท จากนั้นใช้ยาต้านไวรัสเช่นอะไซโคลเวียร์ (มักใช้ในการรักษาการติดเชื้อเริม)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์สงสัยว่ามีบทบาทในการติดเชื้อไวรัสในโรคที่คุณกำลังประสบอยู่ อย่าลืมดูแลดวงตาเพื่อป้องกันตาแห้งและกระจกตาถลอก

ตัวเลือกการรักษาบางอย่างสำหรับอัมพาตของ Bell ได้แก่:

ยาเสพติด

โดยทั่วไปยาที่ใช้ในการรักษาอาการนี้ ได้แก่

1. คอร์ติโคสเตียรอยด์

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนเป็นสารต้านการอักเสบที่รุนแรง ยาเหล่านี้สามารถลดอาการบวมของเส้นประสาทบนใบหน้าได้ คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถทำงานได้ดีที่สุดหากใช้เวลาสองสามวันเมื่อเริ่มมีอาการ

2. ยาต้านไวรัส

ยาต้านไวรัสที่ให้พร้อมกับสเตียรอยด์อาจเป็นประโยชน์สำหรับบางคน แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

กายภาพบำบัด

กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตสามารถหดตัวและสั้นลงทำให้เกิดการหดตัวถาวร นักกายภาพบำบัดสามารถแสดงวิธีการนวดและบริหารกล้ามเนื้อใบหน้าเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น

การดำเนินการ

โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีอาการเล็กน้อยจะดีขึ้นโดยไม่ต้องรับการรักษา อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่หายากผู้ป่วยที่ไม่ฟื้นตัวเต็มที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดบนพื้นผิวของเส้นประสาทหรือเพิ่มการเคลื่อนไหว

ในอดีตการผ่าตัดคลายการบีบอัดใช้เพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาทใบหน้าโดยการเปิดเผยส่วนของกระดูกที่เคลื่อนผ่านเส้นประสาท แต่ตอนนี้ไม่แนะนำให้ใช้การดำเนินการนี้อีกต่อไป

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำศัลยกรรมเพื่อแก้ไขปัญหาเส้นประสาทใบหน้าอย่างถาวร

การเยียวยาที่บ้านสำหรับอัมพาตของ Bell

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่อาจช่วยรักษาอัมพาตของ Bell ได้แก่:

1. ปกป้องดวงตาที่ไม่สามารถปิดได้

ใช้น้ำมันหล่อลื่นตาในตอนเช้าและตอนบ่ายจากนั้นใช้ครีมบำรุงรอบดวงตาในตอนกลางคืนเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้น

ถ้าเป็นไปได้ให้สวมแว่นตาหรืออุปกรณ์ป้องกันดวงตาอื่น ๆ ในระหว่างวัน ในขณะเดียวกันให้ใช้ผ้าปิดตาในเวลากลางคืนเพื่อไม่ให้เกิดรอยขีดข่วนหรือรอยขีดข่วน

2. ใช้ยาบรรเทาปวด

หากคุณรู้สึกไม่สบายคุณสามารถใช้ยาบรรเทาปวดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ตัวอย่างเช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟนเพื่อลดอาการปวด

3. แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด

ตามหลักการแล้วการบำบัดทางกายภาพจะมาพร้อมกับนักบำบัด อย่างไรก็ตามหากคุณสามารถทำได้อย่างอิสระการบำบัดที่บ้านก็ไม่มีอะไรผิดปกติหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากคนอื่น

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด

สวัสดีเฮลท์กรุ๊ป ไม่ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา