การสุ่มตัวอย่าง Choronic villus & bull; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

choronic villus sampling คืออะไร?

Chorionic Villus Sampling (CVS) เป็นการทดสอบที่ทำในการตั้งครรภ์ระยะแรกเพื่อตรวจหาปัญหาบางอย่างกับทารกในครรภ์ โดยทั่วไปจะทำเมื่อคุณหรือพ่อของทารกในครรภ์มีโรคทางพันธุกรรมในครอบครัว การทดสอบนี้สามารถทำได้เมื่อคุณตั้งครรภ์เมื่ออายุมากกว่า 35 ปี - เมื่อคุณอายุมากกว่า 35 ปีความเสี่ยงในการเกิดข้อบกพร่องจะเพิ่มขึ้นสารพันธุกรรมในเซลล์ chorionic villus จะเหมือนกับในเซลล์ของทารก ในระหว่าง CVS ตัวอย่างของเซลล์ chorionic villus จะถูกนำไปตรวจสอบ มีการตรวจสอบเซลล์ chorionic villus เพื่อหาปัญหา ขั้นตอนนี้มักทำในช่วง 10 และ 12 สัปดาห์ที่ผ่านมา

ตัวอย่าง chorionic villus ถูกนำมาโดยใช้ท่อที่มีความยืดหยุ่นบาง ๆ (สายสวน) ที่สอดเข้าไปในรก นอกจากนี้ยังสามารถนำตัวอย่างผ่านเข็มยาวบาง ๆ ที่สอดผ่านกระเพาะอาหารเข้าไปในรก อัลตราซาวนด์ใช้เพื่อนำสายสวนหรือเข็มไปยังตำแหน่งที่ถูกต้องเพื่อเก็บตัวอย่าง

หากครอบครัวของคุณมีประวัติของโรคบางอย่าง CVS สามารถใช้เพื่อค้นหาความผิดปกติทางพันธุกรรมได้ การทดสอบนี้ยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องที่เกิดจากโครโมโซม ไม่สามารถใช้ CVS เพื่อดูพัฒนาการและการเติบโตของทารกได้

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus สามารถทำได้ในช่วงตั้งครรภ์ (ที่ 10 ถึง 12 สัปดาห์) สิ่งนี้ช่วยให้คุณทราบสุขภาพของทารกและตัดสินใจได้ล่วงหน้าว่าจะตั้งครรภ์ต่อหรือยุติการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์จาก CVS อาจมีให้เร็วกว่าผลจากการเจาะน้ำคร่ำ

เมื่อใดที่ฉันควรได้รับการสุ่มตัวอย่าง choronic villus?

ไม่แนะนำให้ใช้ CVS เป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ผลการทดสอบก่อนหน้านี้หรือประวัติทางการแพทย์ของคุณบ่งชี้ว่าลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคทางพันธุกรรม เงื่อนไขบางประการที่สามารถตรวจพบได้ผ่าน CVS ได้แก่:

• สภาพโครโมโซมเช่นความผิดปกติที่มักทำให้เกิดความบกพร่องทางการเรียนรู้ในระดับหนึ่งและลักษณะทางกายภาพที่หลากหลายหรือความผิดปกติที่อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นความผิดปกติที่ทำให้สารคัดหลั่งในร่างกายข้นและเหนียวซึ่งขัดขวางการทำงานของอวัยวะบางส่วน
• ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเช่น Duchenne ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและความพิการ
• ความผิดปกติของเลือดเช่นภาวะที่ส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือที่มีผลต่อการที่เซลล์เม็ดเลือดแดงนำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
• ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นการขาดแอนติทริปซินซึ่งร่างกายของคุณไม่สามารถผลิตโปรตีนแอนติทริปซิน alpha-1 หรือร่างกายของคุณไม่สามารถผลิตเอนไซม์ฟีนิลอะลานีนไฮดรอกซิเลสได้
• ภาวะสุขภาพจิตเช่นกลุ่มอาการ X ที่เปราะบางเป็นภาวะที่อาจส่งผลต่อรูปลักษณ์สติปัญญาและพฤติกรรมของคุณ

เช่นเดียวกับเงื่อนไขข้างต้นอาจตรวจพบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เป็นที่รู้จักน้อยกว่าด้วย CVS หากเป็นไปได้ว่าทารกในครรภ์ของคุณมีภาวะที่ CVS ตรวจพบได้ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบจะพูดคุยกับคุณ คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความเสี่ยงของขั้นตอนนี้และข้อมูลที่สามารถช่วยคุณจัดการกับผลการทดสอบได้

หากอาการที่ระบุไม่สามารถรักษาให้หายขาด / รักษาได้หรือหากเป็นสาเหตุให้ทารกพิการอย่างรุนแรงผู้ปกครองอาจตัดสินใจยุติ อย่างไรก็ตามหากพ่อแม่ตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อ CVS จะแจ้งเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับภาวะนี้เพื่อให้พ่อแม่ทั้งสองมีเวลาเตรียมตัวสำหรับความท้าทายที่จะต้องเผชิญในอนาคต

ข้อควรระวังและคำเตือน

ฉันควรรู้อะไรบ้างก่อนที่จะทำการสุ่มตัวอย่าง choronic villus

CVS ไม่สามารถตรวจพบข้อบกพร่องของท่อประสาท นี่คือความบกพร่องโดยกำเนิดที่ส่งผลต่อสมองและไขสันหลัง ผลลัพธ์ปกติจากการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus (CVS) ไม่ได้รับประกันว่าลูกน้อยของคุณจะแข็งแรง

การเจาะน้ำคร่ำ (ซึ่งพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ช่วงปลายมากกว่า CVS) สามารถใช้เพื่อตรวจหาโรคอื่น ๆ ของทารกในครรภ์เช่นข้อบกพร่องของท่อประสาท หาก CVS ไม่แสดงผลลัพธ์ที่ชัดเจนอาจจำเป็นต้องมีการเจาะน้ำคร่ำ ผลลัพธ์ของ CVS อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการสุ่มตัวอย่าง

หากคุณมีการติดเชื้อในช่องคลอดจะใช้วิธีการทางช่องท้องแทนการผ่าตัดทางช่องคลอด CVS ทำให้เลือดออกซึ่งอาจทำให้เลือดของคุณและลูกน้อยผสมกัน หากคุณมีเลือด Rh-negative คุณจะได้รับวัคซีน Rh อิมมูโนโกลบูลิน (เช่น RhoGAM) เพื่อป้องกันสิ่งที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกของคุณหากเขามีเลือด Rh-positive

กระบวนการ

ฉันควรทำอย่างไรก่อนเข้ารับการสุ่มตัวอย่าง choronic villus

อาจใช้เวลาเต็มกระเพาะปัสสาวะในการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ดังนั้นควรดื่มของเหลวให้มากก่อนกำหนด CVS ของคุณ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรกคุณอาจถูกขอให้ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำหัตถการ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณลงนามในแบบฟอร์มยินยอมก่อนที่ขั้นตอนจะเริ่มขึ้น พิจารณาให้ใครสักคนมากับคุณในวันสอบเพื่อเป็นกำลังใจทางอารมณ์หรือขับรถกลับบ้านในภายหลัง

กระบวนการสุ่มตัวอย่าง choronic villus เป็นอย่างไร?

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus มักดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางในสำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล คุณไม่จำเป็นต้องค้างคืนในโรงพยาบาลเว้นแต่จะมีปัญหาในระหว่างขั้นตอน CVS มีสองประเภทที่สามารถทำได้คือการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ทางช่องท้องหรือ transcervical (ผ่านปากมดลูก) chorionic villus ทางเลือกอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ทารกในครรภ์และรกอยู่ในโพรงมดลูก

ผ่านกระเพาะอาหาร (ช่องท้อง)

คุณจะนอนหงายบนโต๊ะตรวจด้วยท้องเปล่า ๆ เจลจะถูกนำไปใช้กับช่องท้องของคุณเพื่อใช้กับเครื่องอัลตราซาวนด์ อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ (ตัวแปลงสัญญาณ) ที่สามารถให้และจับคลื่นเสียงได้จะทำงานที่ท้องของคุณ คลื่นเสียงที่สะท้อนจะถูกส่งไปยังคอมพิวเตอร์เพื่อแสดงภาพถ่ายของมดลูกทารกในครรภ์และรกบนหน้าจอ แพทย์หรือช่างเทคนิคอัลตราซาวนด์ของคุณจะดูภาพเพื่อกำหนดเข็มที่ใช้ในการเก็บตัวอย่างคอริโอนิกวิลลัส นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในระหว่างขั้นตอนนี้โดยใช้อัลตราซาวนด์ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูหัวข้ออัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์

บริเวณผิวหนังที่จะฉีดทำความสะอาดด้วยแอลกอฮอล์และยาชาด้วยยา จากนั้นแพทย์ของคุณจะฉีดยาเข็มยาวบาง ๆ ผ่านท้องและมดลูกของคุณเพื่อนำไปสู่รกและเก็บตัวอย่างเซลล์ chorionic villus

หลังจากเก็บตัวอย่างแล้วแพทย์ของคุณจะฟังการเต้นของหัวใจของทารกและตรวจความดันโลหิตชีพจรและการหายใจ

ผ่านปากมดลูก (transcervical)

คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าของคุณตั้งแต่เอวลงมาและพันผ้าคลุมรอบเอวของคุณ จากนั้นคุณจะนอนหงายบนโต๊ะตรวจโดยยกเท้าขึ้นและช่วยด้วยทางลาด วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นบริเวณอวัยวะเพศของคุณได้

แพทย์ของคุณจะวางเครื่องมือที่มีด้านโค้ง (ถ่าง) เข้าไปในช่องคลอดของคุณ เครื่องถ่างขยายผนังช่องคลอดแยกจากกันอย่างระมัดระวังโดยเผยให้เห็นด้านในของช่องคลอดและปากมดลูก ปากมดลูกจะได้รับการทำความสะอาดด้วยสบู่พิเศษ

อัลตราซาวนด์จะใช้เพื่อช่วยให้แพทย์นำสายสวนผ่านปากมดลูกไปยังรก อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ (ตัวแปลงสัญญาณ) ที่ส่งและจับคลื่นเสียงจะทำงานที่ท้องของคุณ คลื่นเสียงที่สะท้อนจะถูกส่งไปยังคอมพิวเตอร์เพื่อแสดงภาพของมดลูกทารกและรกบนหน้าจอ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในระหว่างขั้นตอนโดยใช้อัลตราซาวนด์ เมื่อใส่สายสวนอย่างถูกต้องจะมีการเก็บตัวอย่างเซลล์ chorionic villus

หลังจากเก็บตัวอย่างแล้วแพทย์ของคุณจะฟังการเต้นของหัวใจของทารกและตรวจความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหลังจากผ่านการสุ่มตัวอย่าง choronic villus

หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกแล้วแพทย์จะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารก คุณอาจพบเลือดออกทางช่องคลอดหลังขั้นตอน ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ผลลัพธ์อาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการทดสอบนี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้น

คำอธิบายผลการทดสอบ

ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร

เซลล์จากลูกน้อยของคุณจะถูกตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยการตรวจสอบเพื่อดูว่าปริมาณและการจัดเรียงของสารพันธุกรรม (โครโมโซม) ถูกต้องหรือไม่และบ่งชี้ว่ามีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่ โดยปกติจะมีโครโมโซม 46 โครโมโซมในแต่ละเซลล์เรียงเป็น 23 คู่ โครโมโซมยังสามารถบอกเพศของทารกของคุณได้ อาจใช้เวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ก่อนที่ผล CVS จะออกมา

ปกติ:

ไม่พบความผิดปกติของสารพันธุกรรมของเซลล์ chorionic villus

ผิดปกติ:

การค้นพบความผิดปกติในสารพันธุกรรมของเซลล์ chorionic villus