มะเร็งกระดูก: สาเหตุอาการการรักษา

คำจำกัดความ

มะเร็งกระดูกคืออะไร?

มะเร็งกระดูกเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เริ่มต้นในกระดูก กระดูกทำหน้าที่เป็นเครื่องมือในการเคลื่อนไหวและสร้างโครงสร้างของร่างกายโดยที่กล้ามเนื้อและเนื้อแนบกันและปกป้องอวัยวะที่อ่อนนุ่ม

เซลล์มะเร็งสามารถโจมตีส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกในร่างกายของคุณได้ตั้งแต่กระดูกสันหลังก้นกบกระดูกสันหลังซี่โครงกระดูกสะโพกหรือกระดูกที่ขา (หัวเข่าหรือหัวเข่า) มือกะโหลกศีรษะ (กระดูกหัว) คอขากรรไกรแม้กระทั่ง แก้ม.

โดยทั่วไปแล้วมะเร็งนี้แบ่งออกเป็นสองประเภทคือหลัก (ปรากฏและเติบโตในเนื้อเยื่อกระดูกเท่านั้น) และทุติยภูมิ (เกิดจากการแพร่กระจายของมะเร็งในบริเวณอื่น ๆ)

นอกจากนี้มะเร็งที่โจมตีกระดูกยังแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่:

โรคกระดูกพรุน

Osteosarcoma เป็นมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่งที่มักเกิดในเด็กและวัยรุ่นซึ่งมีอายุประมาณ 9-10 ปี

มะเร็งชนิดนี้มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โดยทั่วไปมะเร็งชนิดนี้จะโจมตีที่หน้าแข้งกระดูกต้นขาและกระดูกแขนของมือ

Chondrosarcoma

เซลล์มะเร็งเติบโตบนกระดูกอ่อนที่เชื่อมกระดูกหรือแนวกระดูก Chondrosarcoma มักเกิดในกลุ่มผู้สูงอายุคืออายุมากกว่า 40 ปี มีเพียงประมาณ 5% ของกรณีที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 20 ปี

เซลล์มะเร็ง Chondrosarcoma สามารถเติบโตได้อย่างก้าวร้าวหรือช้ามาก ตำแหน่งที่มักได้รับผลกระทบจากมะเร็งนี้อยู่ในกระดูกสะโพกขาหนีบขาส่วนบนและไหล่

ตระกูลเนื้องอก Ewing Sarcoma (ESFT)

ewing sacroma มักปรากฏบนกระดูก แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อน (กล้ามเนื้อไขมันเนื้อเยื่อเส้นใยหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อรองรับอื่น ๆ) ภาวะนี้มักเกิดขึ้นที่กระดูกเชิงกรานขาหรือซี่โครง แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในกระดูก

เนื้องอกเหล่านี้เติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งปอด

มะเร็ง Ewing Sacroma มักเกิดในเด็กและวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 19 ปี เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้มากกว่าเด็กผู้หญิง ภาวะนี้พบได้บ่อยในคนผิวขาวมากกว่าคนผิวดำหรือคนเอเชีย

ไฟโบรซาร์โคมา

Fibrosarcoma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มักเกิดในเนื้อเยื่ออ่อนมากกว่ากระดูก ถ้ากระดูกเซลล์มะเร็งมักจะโจมตีขาแขนมือและขากรรไกร มะเร็งชนิดนี้มักเกิดในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

Chordoma

มะเร็งชนิดนี้พบได้น้อยมากและหากเกิดขึ้นมักพบในผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไป เซลล์มะเร็ง Chordoma มักพบในกระดูกสันหลังส่วนล่างหรือส่วนบน

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่จัดอยู่ในประเภทหายาก อย่างไรก็ตามมะเร็งชนิดนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้สูงอายุ

โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณอยู่ในกลุ่มผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้หรือต้องการทราบว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากน้อยเพียงใด

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของมะเร็งกระดูกคืออะไร?

มีอาการต่างๆที่บ่งบอกถึงการมีเซลล์มะเร็งในกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังกระดูกเข่าขาหรือแขนก้นกบหรือกระดูกอื่น ๆ

บางรายรู้สึกถึงอาการในระยะเริ่มต้น แต่ก็มีผู้ที่รู้สึกถึงอาการเมื่อมะเร็งเข้าสู่ระยะที่ 2, 3 หรือ 4

อาการหรืออาการของมะเร็งกระดูกในข้อเข่าขากระดูกสันหลังกระดูกมือซี่โครงหรือกระดูกสันหลังที่ผู้ใหญ่มักรู้สึก ได้แก่:

ปวด

อาการปวดเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งกระดูกสันหลังหรือกระดูกอื่น ๆ ในขั้นต้นความเจ็บปวดนี้ดูเหมือนหมดสติ

อย่างไรก็ตามเมื่อความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากขึ้นอาการแย่ลงในตอนกลางคืนหรือเมื่อคุณเคลื่อนไหวอยู่ ในขณะที่มะเร็งดำเนินไปความเจ็บปวดอาจรู้สึกได้เมื่อเวลาผ่านไปและจะแย่ลงเมื่อคุณทำกิจกรรมต่างๆ

บวม

มะเร็งกระดูกที่ทำร้ายกระดูกสันหลังหรือกระดูกอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการบวม หากเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนคออาการบวมอาจทำให้กลืนและหายใจได้ยาก

กระดูกหัก

การแตกหักของกระดูกหรือการแตกหักเริ่มแรกเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์มะเร็งทำให้กระดูกอ่อนแอลง ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้มักจะปวดอย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายเดือน

การรู้สึกเสียวซ่าชาและอาการอื่น ๆ ของมะเร็ง

เนื้องอกที่ก่อตัวขึ้นรอบ ๆ กระดูกสามารถกดทับเส้นประสาททำให้รู้สึกเสียวซ่าอ่อนเพลียหรือชา อาการอื่น ๆ ของมะเร็งที่มาพร้อมกับร่างกายคือเหนื่อยล้าและน้ำหนักลดลงอย่างมากโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

ในเด็กมะเร็งชนิดนี้ทำให้เกิดอาการไม่แตกต่างกันมากนักคืออาการปวดและบวมของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ อาการนี้สามารถทำให้เด็กปวกเปียกมีปัญหาในการทำกิจกรรมตามปกติ และมีแนวโน้มที่จะกระดูกหัก

จากนั้นเขาก็จะเหนื่อยง่ายขึ้นและน้ำหนักลดลงโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

เมื่อไปหาหมอ

หากคุณรู้สึกว่ามีอาการของมะเร็งดังกล่าวข้างต้นให้ไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการยังคงอยู่จะแย่ลงในตอนกลางคืนและไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาทั่วไป

สาเหตุ

มะเร็งกระดูกเกิดจากอะไร?

สาเหตุของมะเร็งที่โจมตีกระดูกสันหลังกระดูกก้นกบกระดูกขาหรือกระดูกอื่น ๆ ในร่างกายจนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดพลาดในการจำลองแบบดีเอ็นเอในเซลล์กระดูก

เมื่อ DNA ถูกสร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องหรือผิดปกติจะส่งผลให้เซลล์กระดูกพัฒนาอย่างไม่สามารถควบคุมได้และเติบโตเป็นจำนวนมาก

เซลล์กระดูกที่ไม่มีการควบคุมจะรวมตัวกันเป็นเนื้องอกมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งกระดูก?

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งชนิดนี้อย่างแน่ชัด แต่ก็มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคนี้ ได้แก่:

• โรคความบกพร่องทางพันธุกรรม

กรณี osteosarcoma จำนวนเล็กน้อยเกิดขึ้นจากกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งถ่ายทอดในครอบครัวเช่น Li-Fraumeni syndrome และ retinoblastoma ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

• โรคกระดูกของ Paget

โรค Paget รบกวนกระบวนการรีไซเคิลของร่างกายตามปกติโดยที่เนื้อเยื่อกระดูกใหม่จะเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกเก่าอย่างช้าๆ ภาวะนี้ทำให้กระดูกเปราะและเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

• การได้รับรังสีมากเกินไป

ปริมาณรังสีที่มากเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด osteosarcoma

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่อธิบายไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

คุณวินิจฉัยมะเร็งกระดูกได้อย่างไร?

เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะขอให้คุณเข้ารับการทดสอบทางการแพทย์ต่างๆเช่น:

• การทดสอบทางกายภาพแพทย์จะถามคุณว่าคุณรู้สึกอย่างไรตรวจดูอาการบวมที่เกิดขึ้นและตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัวของคุณ
• การทดสอบภาพ. จำเป็นต้องมีการทดสอบทางการแพทย์นี้เพื่อยืนยันการมีเซลล์ผิดปกติหรือเนื้องอกในกระดูกรวมทั้งช่วยค้นหาตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก การทดสอบภาพเหล่านี้ ได้แก่ การเอ็กซเรย์การสแกนกระดูกการสแกน CT สแกน PET และ MRI
• การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจสุขภาพทำได้โดยการนำเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งไปตรวจในห้องปฏิบัติการและส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแผล (เนื้อเยื่อเล็กน้อย) และการผ่าตัดตัดตอน (เนื้อเยื่อทั้งหมด) หรือใช้เข็มพิเศษเพื่อดูดเนื้อเยื่อออก

มะเร็งกระดูกระยะเป็นอย่างไร?

มะเร็งนี้สามารถก่อตัวเป็นเนื้องอก เมื่อเวลาผ่านไปเนื้องอกจะขยายตัวและเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายได้ ดังนั้นโรคนี้จึงแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนทำให้แพทย์สามารถกำหนดการรักษาได้ง่ายขึ้น

ระยะของมะเร็งที่โจมตีกระดูกแบ่งออกเป็น:

• ด่าน 1: มีเนื้องอกขนาดเล็กกว่า 8 ซม.
• ด่าน 2: มีเนื้องอกขนาดมากกว่า 8 ซม.
• ด่าน 3: มีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อนในกระดูกเดียวกัน
• ขั้นตอนที่ 4: เนื้องอกมากกว่าหนึ่งขนาดบนกระดูกมีหรืออาจไม่ได้บุกเข้าไปในต่อมน้ำเหลือง แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นปอดตับหรือสมอง

การรักษามะเร็งกระดูกคืออะไร?

วิธีการรักษามะเร็งนี้จะขึ้นอยู่กับหลาย ๆ อย่างเริ่มตั้งแต่ประเภทระยะสภาวะสุขภาพประเภทของการรักษาและเซลล์มะเร็งตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใด

การรักษาบางอย่างสามารถทำได้โดยลำพังหรือบางอย่างต้องใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ทางเลือกในการรักษามะเร็งที่แพทย์มักทำมีดังนี้

การดำเนินการ

ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งออกจากร่างกาย ด้วยวิธีนี้มะเร็งจะไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น บางครั้งในกรณีที่รุนแรงการรักษานี้อาจสิ้นสุดลงด้วยการตัดขาหรือมือ

หลังจากทำการตัดแขนขาแล้วอาจต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อสร้างแขนขาใหม่ ขั้นตอนทางการแพทย์นี้เรียกว่า rotationalplasty

รังสีรักษา

การฉายแสงจะทำโดยใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในกระดูก อาจใช้ยานี้ร่วมกับวิธีการผ่าตัด

แม้ว่าจะได้ผลดี แต่การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นผมร่วงปัญหาผิวหนังความเมื่อยล้าของร่างกายและคลื่นไส้อาเจียน

เคมีบำบัด

การรักษาด้วยเคมีบำบัดนี้อาศัยยาเพื่อรักษามะเร็งนี้ มักแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดสำหรับ osteosarcoma และ Eewing sarcoma

ยาเคมีบำบัดบางชนิดที่มักใช้สำหรับมะเร็งกระดูกสันหลังกระดูกขาหรือส่วนอื่น ๆ ของกระดูก ได้แก่

• ด็อกโซรูบิซิน (Adriamycin^®)
• ซิสพลาติน
• อีโทโปไซด์ (VP-16)
• ไอโฟสฟาไมด์ (Ifex^®)
• ไซโคลฟอสฟาไมด์ (Cytoxan^®)
• Methotrexate
• วินคริสตีน (Oncovin^®)

โดยทั่วไปแพทย์จะให้ยา 2 หรือ 3 ชนิดที่ใช้พร้อมกัน ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นจากการทำเคมีบำบัด ได้แก่ ผมร่วงร่างกายอ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนและแผลในปาก

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถรักษาอาการนี้ได้?

เพื่อสนับสนุนการรักษาและการรักษามะเร็งกระดูกสันหลังหรือส่วนอื่น ๆ ของกระดูกไม่ว่าจะเป็นระยะที่ 1 ถึง 4 ผู้ป่วยมะเร็งจะต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การรักษาที่บ้านนี้ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่เป็นมะเร็งพักผ่อนให้เพียงพอและปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวัน แพทย์นักบำบัดและนักโภชนาการจะช่วยคุณในการรักษานี้

นอกเหนือจากการรักษาของแพทย์แล้วยังไม่มียาธรรมชาติ (ดั้งเดิม) ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งกระดูก ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลประคับประคองอื่น ๆ

การป้องกัน

คุณป้องกันมะเร็งกระดูกได้อย่างไร?

มะเร็งบางชนิดสามารถป้องกันได้ แต่มะเร็งชนิดนี้ป้องกันได้ยาก ถึงกระนั้นนักวิทยาศาสตร์บางคนก็บอกว่าวิธีป้องกันมะเร็งทำได้โดยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นการรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติและการเลิกสูบบุหรี่

ให้คำปรึกษาและตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อป้องกันมะเร็งกระดูกสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งนี้