หายใจผิดปกติระหว่างนอนหลับตอนกลางคืน? รับรู้การหายใจของ Cheyne

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นโดยทั่วไปหายใจประมาณ 16-20 ครั้งต่อนาทีเมื่อพวกเขานั่งนิ่ง ๆ คุณจะหายใจบ่อยขึ้นและบ่อยขึ้นเมื่อต้องเดินทางแม้ว่าคุณจะเดินเข้าไปในบ้านเพื่อดื่มเครื่องดื่มก็ตาม โดยรวมแล้วคุณสามารถหายใจได้มากถึง 17,000-30,000 ครั้งต่อวัน— หรือมากกว่า. โดยทั่วไปรูปแบบการหายใจของเราจะเป็นปกติแม้ว่าคุณจะสามารถหายใจได้หลังจากออกกำลังกายก็ตาม อย่างไรก็ตามหากการหายใจของคุณผิดปกติอยู่เสมอแม้ว่าคุณจะนอนราบและไม่ได้ทำอะไรเลยก็ตามคุณควรระมัดระวัง การหายใจที่ไม่สม่ำเสมอตลอดเวลาอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่าการหายใจแบบ Cheyne-Stokes

รูปแบบการหายใจปกติสำหรับผู้ใหญ่

ก่อนที่จะเข้าใจว่าการหายใจของ Cheyne-Stokes คืออะไรคุณต้องเข้าใจก่อนว่ารูปแบบการหายใจปกติสำหรับผู้ใหญ่ทั่วไปเป็นอย่างไร

ในการหายใจปกติคุณจะหายใจเข้าและหายใจเข้าเป็นเวลาประมาณสองวินาที ในระหว่างการหายใจเข้าจะมีการหยุดชั่วคราว (ช่วงที่ไม่หายใจ) เป็นเวลาประมาณ 2 วินาทีซึ่งจะสิ้นสุดลงด้วยการหายใจออกเป็นเวลา 2 วินาที ความถี่ปกติของการหายใจโดยทั่วไปคือ 16-20 ครั้งต่อนาที

นอกจากนี้การหายใจตามปกติควร:

• ช้าเป็นประจำจะเข้าและออกทางจมูกเท่านั้น
• การหายใจผ่านกะบังลม (การหายใจด้วยหน้าอก)
• มองไม่เห็น (ไม่มีความพยายามทางกายภาพในการหายใจ)
• ไม่ได้ยิน
• ไม่หอบหายใจ
• ไม่มีเสียงถอนหายใจ
• ไม่มีการถอนหายใจ
• อย่าหายใจเข้าลึก ๆ

การหายใจของ Cheyne-Stokes ทำให้หายใจผิดปกติระหว่างการนอนหลับ

การหายใจของ Cheyne-Stokes เป็นภาวะที่การหายใจผิดปกติโดยมีรูปแบบการขึ้นลงซ้ำ ๆ เมื่อถึงจุดหนึ่งการหายใจอาจลึกและเร็วมาก (hyperventilation) ตามด้วยการหายใจตื้นและช้ามาก - อาจหยุดได้ชั่วขณะซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจ

นี่คือการเปรียบเทียบรูปแบบการหายใจปกติกับการหายใจแบบ Cheyne-Stokes:

การเปรียบเทียบรูปแบบการหายใจปกติ (แผนภูมิด้านซ้าย) กับรูปแบบการหายใจของ Cheyne-Stokes (แผนภูมิด้านขวา)

รูปแบบนี้จะทำซ้ำไปเรื่อย ๆ โดยปกติแต่ละรอบการหายใจจะใช้เวลา 30 วินาทีถึง 2 นาทีและระยะหยุดหายใจ 10-30 วินาทีระหว่างรอบ การหายใจของ Cheyne-Stokes มักเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ

อาการหายใจของ Cheyne-Stokes

การหายใจผิดปกติระหว่างการนอนหลับเนื่องจากการหายใจของ Cheyne-Stokes มีลักษณะดังนี้:

• หายใจถี่หรือหายใจถี่เมื่อนอนราบ
• หายใจถี่อย่างรุนแรงพร้อมกับการไอตอนกลางคืนซึ่งรบกวนการนอนหลับ
• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปเนื่องจากการนอนหลับตอนกลางคืนถูกรบกวน

สาเหตุของการหายใจผิดปกติเป็นเรื่องปกติของการหายใจแบบ Cheyne-Stokes

ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่ารูปแบบการหายใจที่ผิดปกติตามแบบฉบับของระบบทางเดินหายใจ Cheyne-Stokes สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากวิธีของร่างกายในการจัดการกับปัญหาหรือความเสียหายต่างๆที่เกิดขึ้นในร่างกาย การหยุดหายใจทันทีที่เกิดขึ้นหลังจากหายใจเข้าลึก ๆ ถือเป็นการเพิ่มออกซิเจนและลดระดับคาร์บอนไดออกไซด์

การหายใจของ Cheyne-Stokes อาจเกิดจากหลายสิ่ง ได้แก่:

• กระบวนการตาย. การหายใจผิดปกติมักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเสียชีวิตโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการเสียชีวิต ภาวะนี้เป็นวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายใด ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงวินาทีสุดท้ายของชีวิต กระบวนการนี้อาจเจ็บปวดและเหนื่อยมาก
• หัวใจล้มเหลว, เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงทำให้เลือดสูบฉีดไปทั่วร่างกายได้ยากรวมทั้งปอดเพื่อการหายใจตามปกติ
• พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
• Hyponatremia (ระดับโซเดียมต่ำในเลือด)
• นอนที่ระดับความสูง
• อันเป็นผลมาจากการระเบิดที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
• บาดเจ็บที่สมอง
• เนื้องอกในสมอง
• ความดันในกะโหลกศีรษะ
• ไตล้มเหลว
• ยาเกินขนาด

จะวินิจฉัยลมหายใจผิดปกติของ Cheyne-Stokes ได้อย่างไร?

การหายใจที่ผิดปกติเนื่องจากการหายใจของ Cheyne-Stokes นั้นค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยโดยพิจารณาจากอาการและการตรวจร่างกายในระดับพื้นฐานเท่านั้น ดังนั้นแพทย์มักจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจ polysomnography เพื่อบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจคลื่นสมองระดับออกซิเจนในเลือดการเคลื่อนไหวของดวงตาและการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ขณะนอนหลับ

ตัวเลือกการรักษาสำหรับการหายใจแบบ cheyne-stokes

การรักษาด้วยระบบช่วยหายใจของ Cheyne-Stokes จะได้รับการออกแบบโดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัยและสาเหตุ การบำบัดอาจรวมถึงสูตรการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจการผ่าตัดลิ้นหัวใจ) การสวมหน้ากากออกซิเจนขณะนอนหลับไปจนถึงการติดตั้ง CPAP สำหรับการนอนหลับ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 43 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการหายใจผิดปกติเนื่องจากการหายใจของ Cheyne-Stokes จะมีอาการลดลงหลังจากใช้ CPAP