สารบัญ:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
- อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
- สัญญาณและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ความดันโลหิตสูง
- ปัสสาวะมีโปรตีน (โปรตีนในปัสสาวะ)
- อาการบวม (บวมน้ำ) ที่ขา
- ปวดหัว
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปวดในช่องท้องและไหล่
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- น้ำหนักเพิ่มขึ้น 3-5 กิโลกรัมภายในหนึ่งสัปดาห์
- อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษของทารกในครรภ์
- ไปพบแพทย์เมื่อไร?
- สาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษ
- การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษ
- การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ
- การแก้ไขบ้านสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ
x
ภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่รุนแรงโดยมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและมีโปรตีนในปัสสาวะ
ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากรกของทารกในครรภ์ทำงานไม่ปกติ โดยปกติแล้วรกที่ทำงานไม่ปกติเกิดจากความผิดปกติ
นอกจากนี้ปัญหาสุขภาพเช่นโภชนาการที่ไม่ดีระดับไขมันในร่างกายสูงการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูกไม่เพียงพอและพันธุกรรมอาจทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้เช่นกัน
ภาวะครรภ์เป็นพิษที่รุนแรงและตามมาด้วยอาการชักสามารถพัฒนาเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษได้
ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษที่เกิดขึ้นระหว่างหรือไม่นานหลังการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงของมารดาถึงขั้นเสียชีวิตได้
แม้แต่หญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตปกติก็สามารถพบภาวะครรภ์เป็นพิษได้ โดยทั่วไปอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษจะเห็นได้เมื่อเข้าสู่อายุครรภ์ 20 สัปดาห์
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
หญิงตั้งครรภ์ประมาณ 6-8 เปอร์เซ็นต์มีอาการครรภ์เป็นพิษและมักเกิดในการตั้งครรภ์ครั้งแรก
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถควบคุมได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
สัญญาณและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
บางครั้งอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษจะคล้ายกับการตั้งครรภ์ตามปกติ
เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ตื่นตัวมากขึ้นต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษที่ต้องทำความเข้าใจโดยอ้างจากภาวะครรภ์เป็นพิษ:
ความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะที่อันตรายมากและอาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ
ในความเป็นจริงแม้ว่าจะไม่ใช่อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ แต่ความดันโลหิตสูงก็เป็นอีกปัญหาหนึ่ง
ขีด จำกัด สูงสุดของความดันโลหิตสูงคือ 140/90 mmHG ซึ่งวัดได้สองครั้งภายใต้สถานการณ์และเวลาที่ล่าช้า
อย่างไรก็ตามในภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงความดันโลหิตอาจสูงถึง> 160/110 mmHg
ปัสสาวะมีโปรตีน (โปรตีนในปัสสาวะ)
โปรตีนในปัสสาวะเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษที่พบได้จากการตรวจสุขภาพ
ภาวะนี้หมายความว่าโปรตีนซึ่งมักจะอยู่ในเลือดเท่านั้นจะหกลงไปในปัสสาวะ
การตรวจสัญญาณเดียวของภาวะครรภ์เป็นพิษนี้ต้องทำอย่างไรเมื่อหญิงตั้งครรภ์ปรึกษาสูตินรีแพทย์
พยาบาลจะจุ่มแถบในตัวอย่างปัสสาวะซึ่งทำงานในลักษณะเดียวกัน ชุดทดสอบ .
หากแถบนั้นก่อให้เกิดผล 1+ นั่นเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษที่ไม่รุนแรง ในขณะเดียวกันหากผลลัพธ์คือ> 2+ แสดงว่าคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง
หากระดับโปรตีนในเลือดแสดงผลเป็น +1 คุณจะยังคงมีภาวะครรภ์เป็นพิษแม้ว่าความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์จะต่ำกว่า 140/90
อาการบวม (บวมน้ำ) ที่ขา
เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการเท้าบวมในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามอาจกลายเป็นเรื่องผิดธรรมชาติหากมีของเหลวในขามากจนทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง
นี่เป็นหนึ่งในอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษที่มักถูกประเมินต่ำเพราะถือเป็นเรื่องปกติ
อาการบวมน้ำหรืออาการบวมนี้เกิดขึ้นเนื่องจากของเหลวส่วนเกินในร่างกาย มักเกิดที่เท้าใบหน้าตาและมือ
ปวดหัว
อาการครรภ์เป็นพิษครั้งต่อไปที่ต้องให้ความสนใจคืออาการปวดหัวสั่นอย่างรุนแรง บางครั้งอาการปวดคล้ายกับไมเกรนที่มักจะหายไปได้ยาก
คลื่นไส้อาเจียน
หากในช่วงกลางของการตั้งครรภ์คุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนนั่นเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษที่ต้องระวัง
เหตุผลคือ, แพ้ท้อง จะเกิดขึ้นในไตรมาสแรกและหายไปในไตรมาสที่สองและสาม
คุณต้องระวังเมื่อมีอาการคลื่นไส้อาเจียนในช่วงตั้งครรภ์เพราะอาจเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ตรวจความดันโลหิตและโปรตีนในปัสสาวะในปัสสาวะทันที
ปวดในช่องท้องและไหล่
อาการปวดในบริเวณนี้เรียกว่าอาการปวดลิ้นปี่ซึ่งมักจะรู้สึกใต้ซี่โครงทางด้านขวา
อาการอย่างหนึ่งของภาวะครรภ์เป็นพิษมักเกิดจากอาการเสียดท้องอาหารไม่ย่อยหรือความเจ็บปวดจากการถูกเตะทารก
ความแตกต่างระหว่างอาการปวดไหล่ปกติและอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษคือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างมาบีบที่สายเสื้อชั้นในหรือที่คอ
บางครั้งอาการนี้ทำให้คุณป่วยเมื่อคุณนอนตะแคงขวา อาการปวดนี้เป็นสัญญาณของ HELLP syndrome หรือปัญหาในตับ (ตับ)
อย่าเพิกเฉยให้รีบปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป
อาการปวดหลังส่วนล่าง
อาการปวดหลังเป็นอาการร้องเรียนการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุดและมักถูกมองข้ามว่าเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ อันที่จริงนี่แสดงให้เห็นถึงสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษที่ควรระวัง
น้ำหนักเพิ่มขึ้น 3-5 กิโลกรัมภายในหนึ่งสัปดาห์
หากหญิงตั้งครรภ์มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 3-5 กิโลกรัมในเวลาเพียง 1 สัปดาห์จะเป็นตัวบ่งชี้อาการครรภ์เป็นพิษ
น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นผลมาจากน้ำในเนื้อเยื่อที่เสียหายของร่างกายซึ่งจะไม่ผ่านไตเพื่อขับออก
อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษของทารกในครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
หนึ่งในนั้นทำให้การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ล่าช้าหรือทารกในครรภ์ไม่พัฒนา
สาเหตุนี้เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงออกซิเจนถูกปิดกั้นและไปไม่ถึงรกของทารก
ทารกในครรภ์ที่ได้รับเลือดไปเลี้ยงเพียงเล็กน้อยโดยทั่วไปจะได้รับสารอาหารและอาหารน้อยลงในครรภ์
แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า แต่ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้ในหกสัปดาห์แรกหลังคลอด
ไปพบแพทย์เมื่อไร?
สตรีมีครรภ์สามารถติดต่อแพทย์ได้ทันทีหากพบอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษเช่นปวดศีรษะอย่างรุนแรงตาพร่ามัวปวดท้องอย่างรุนแรงและแน่นหน้าอก
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการควบคุมความดันโลหิต
สาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษ
นี่คือสาเหตุหลักของภาวะครรภ์เป็นพิษที่หญิงตั้งครรภ์ต้องใส่ใจ:
1. หลอดเลือดที่มีปัญหา
ในช่วงตั้งครรภ์หลอดเลือดจะเริ่มพัฒนาเต็มที่เพื่อนำเลือดไปเลี้ยงรก
ในมารดาที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษการพัฒนาของหลอดเลือดจะมีปัญหาหรือไม่สมบูรณ์
หลอดเลือดสามารถตีบและไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนกระตุ้น จนในที่สุดภาวะนี้ทำให้จำนวนเม็ดเลือดลดลง
นอกเหนือจากหลอดเลือดที่เสียหายแล้วสาเหตุของการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังทารกในครรภ์ยังอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและดีเอ็นเอของมารดา
2. รกทำงานผิดปกติ
สาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษมาจากรกซึ่งทำหน้าที่หล่อเลี้ยงทารกขณะอยู่ในครรภ์
เมื่อเกิดการปฏิสนธิไข่ที่ปฏิสนธิจะไปเกาะที่มดลูกจนกว่าจะถึงกระบวนการคลอดในภายหลัง
เมื่อกระบวนการนี้เกิดขึ้นไข่ที่ปฏิสนธิจะสร้าง "ราก" ของหลอดเลือดและเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นรกของทารกในครรภ์
เพื่อให้รากของรกทำงานได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่เพียงพอจากอาหารที่หญิงตั้งครรภ์รับประทาน
เมื่อแม่ไม่กินสารอาหารที่ต้องการสิ่งนี้อาจรบกวนการทำงานของรกทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจทำให้มารดาเป็นครรภ์เป็นพิษ ได้แก่:
- แม่มีประวัติครรภ์เป็นพิษมาก่อน
- แม่ตั้งครรภ์หรือท้องครั้งแรก
- หญิงตั้งครรภ์ที่อายุมากกว่า 35 ปีมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ
- แม่เป็นโรคอ้วน
- คุณแม่ตั้งครรภ์ลูกแฝดขึ้นไป
- หญิงตั้งครรภ์ที่ห่างกันน้อยกว่าสองปีหรือมากกว่า 10 ปี
- มีประวัติความดันโลหิตสูงไมเกรนเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือโรคลูปัส
นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาหารความผิดปกติของหลอดเลือดและความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษ
อ้างจากหน้า NHS ภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่
- อาการชัก (eclampsia)
- HELPP syndrome (ความผิดปกติของตับที่หายากและก้อนเลือดที่อาจเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์)
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะ (อาการบวมน้ำในปอดไตวายตับวาย)
ภาวะครรภ์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสามารถทำลายระบบการแข็งตัวของเลือดหรือที่เรียกในทางการแพทย์ว่า การแข็งตัวของหลอดเลือดในช่องท้อง
อาจทำให้เลือดออกได้เนื่องจากมีโปรตีนในเลือดไม่เพียงพอที่จะทำให้เลือดแข็งตัวได้
ในขณะเดียวกันในทารกภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่
- การคลอดก่อนกำหนด
- ทารกคลอดบุตร
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR)
- ทารกขาดสารอาหาร
- ข้อบกพร่องที่เกิด
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ (LBW)
ทารกที่คลอดออกมามีน้ำหนักแรกเกิดน้อยหรือมีการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของรกจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในผู้ใหญ่
การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษ
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
โดยทั่วไปแพทย์จะวินิจฉัยภาวะนี้ตามอาการเช่นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและหายใจถี่
หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจดังต่อไปนี้โดยอ้างจาก Mayo Clinic:
- การตรวจเลือด (ตรวจการทำงานของตับไตและเกล็ดเลือด)
- การทดสอบปัสสาวะ (วัดปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ)
- อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ (ตรวจสอบน้ำหนักของทารกในครรภ์และน้ำคร่ำ)
- การทดสอบโดยไม่ใช้ความเครียดหรือรายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ (อัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์)
- รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์
ชีวฟิสิกส์เป็นวิธีการที่ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อวัดการหายใจการเคลื่อนไหวและปริมาตรของน้ำคร่ำในมดลูกของทารก
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ
ในการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษมีการรักษาหรือการรักษาหลายประเภท ได้แก่:
1. คลอดก่อนกำหนด
การจัดการภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถทำได้โดยการคลอดก่อนกำหนด เนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นอาการชักรกลอกตัวเส้นเลือดในสมองแตกและเลือดออกมากหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับเวลาที่จะคลอดตามอายุครรภ์ของคุณทารกในครรภ์เป็นอย่างไรและภาวะครรภ์เป็นพิษของคุณรุนแรงเพียงใด
หากสภาพของทารกในครรภ์แข็งแรงเพียงพอโดยปกติจะอยู่ที่ 37 สัปดาห์หรือมากกว่านั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์
นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถผ่าตัดคลอดได้ เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะครรภ์เป็นพิษแย่ลง
หากทารกยังไม่โตพอที่จะคลอดคุณและแพทย์ของคุณอาจสามารถรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษได้จนกว่าทารกของคุณจะมีพัฒนาการเพียงพอที่จะคลอดออกมาได้อย่างปลอดภัย
2. ใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีตามคำแนะนำของแพทย์
หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษเล็กน้อยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ:
- พักผ่อนให้เต็มที่ที่บ้านหรือในโรงพยาบาลโดยให้นอนทางด้านซ้ายของร่างกายมาก ๆ
- ตรวจสอบเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์เป็นประจำ
- การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ
3. การรับประทานยา
ยาบางชนิดที่อาจได้รับ ได้แก่:
- ยาลดความดันโลหิต
- ยาเพื่อช่วยป้องกันอาการชักลดความดันโลหิตและป้องกันปัญหาอื่น ๆ
- การฉีดสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกพัฒนาเร็วขึ้น
4. การรักษาอื่น ๆ
สำหรับการรักษาอื่น ๆ ที่อาจแนะนำ ได้แก่:
- ฉีดแมกนีเซียมเข้าหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันอาการชักที่เกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ทานไฮดราซีนหรือยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ เพื่อรักษาความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง
- ดื่มของเหลวมาก ๆ
การแก้ไขบ้านสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ
มีการรักษาหลายวิธีที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์ สิ่งที่คุณทำได้มีดังนี้
1. รับประทานยาแอสไพรินในปริมาณต่ำ
การทานแอสไพรินขนาดต่ำเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์อาจเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง
แต่คุณควรทำตามคำแนะนำของนรีแพทย์แม้ว่าคุณจะซื้อยาที่ขายได้อย่างเสรีในตลาดก็ตาม
2. บริโภคแคลเซียม
องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้คุณแม่รับประทานอาหารเสริมแคลเซียมทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ
นอกจากนี้ยังมีผลบังคับใช้หากหญิงตั้งครรภ์มีภาวะความดันโลหิตไม่ว่าจะควบคุมได้หรือไม่ก็ตาม
แนวทางของ WHO แนะนำให้เพิ่มแคลเซียม 1.5 ถึง 2.0 กรัมภายในอายุครรภ์ 20 สัปดาห์
หากคุณแม่รับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กควรรับประทานวิตามินแคลเซียมแยกกันจะดีกว่า
ทานอาหารเสริมครั้งที่สองโดยพักหนึ่งชั่วโมง เพื่อให้ผลของอาหารเสริมแคลเซียมดูดซึมได้ดี
3. บริโภคสารต้านอนุมูลอิสระ
สตรีมีครรภ์สามารถรับประทานอาหารเสริมที่มีสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษได้
การวิจัยจากวารสาร PLoS One ในปี 2558 พบว่าระดับของวิตามิน C, E และสารต้านอนุมูลอิสระอื่น ๆ ลดลงในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ
อย่างไรก็ตามในการศึกษาทดลองที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้นักวิจัยไม่พบผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญ
ไม่มีความแตกต่างระหว่างผลของมารดาที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษที่รับประทานอาหารเสริมและผู้ที่ไม่ได้รับประทานอาหารเสริม
4. ไลฟ์สไตล์
นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับภาวะครรภ์เป็นพิษได้:
- ควบคุมอาหารตามคำแนะนำ
- พักผ่อนให้เต็มที่ทางด้านซ้ายของคุณ
- ออกกำลังกายเบา ๆ เพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นเช่นเดินหรือว่ายน้ำ
- ตรวจปัสสาวะตามคำแนะนำ
- แจ้งให้แพทย์ทราบหากมือเท้าใบหน้าบวมหรือมีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นปวดหัวหรือปวดท้อง
- โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 1.4 กก. ใน 24 ชั่วโมง
หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด