วัณโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? นี่คือกุญแจสำคัญ

วัณโรค (TB) เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค ที่ติดเชื้อในปอด การติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรคอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อการทำงานของปอดและทำลายเนื้อเยื่ออย่างรุนแรง นอกจากนี้วัณโรคยังสามารถทำให้เสียชีวิตได้ วัณโรคในอินโดนีเซียครองอันดับต้น ๆ ของการเสียชีวิตเนื่องจากโรค แม้ว่าอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แต่วัณโรคสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามคำถามคือผู้ป่วยวัณโรคสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ในแง่ที่การติดเชื้อแบคทีเรียไม่กลับมาทำงานและการทำงานของปอดจะกลับมาเป็นปกติหรือไม่?

ผู้ป่วยวัณโรคสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่?

โรควัณโรคมีลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการเช่นไอต่อเนื่องนานกว่า 2 สัปดาห์ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการไอเป็นเลือดเหงื่อออกตอนกลางคืนไข้ต่ำและน้ำหนักลดลงอย่างมาก

แม้ว่าจะเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการร้ายแรง แต่วัณโรคก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามวัณโรคสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ต้องรักษาหรือไม่? ไม่.

กุญแจสำคัญที่ทำให้โรคนี้สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์คือการได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม ผู้ป่วยวัณโรคจำเป็นต้องรับประทานยาต้านวัณโรค (OAT) ตามหลักเกณฑ์ทางการแพทย์ที่แพทย์แนะนำ

ระบบการรักษาวัณโรคประกอบด้วยการรักษา 2 ขั้นตอน ได้แก่ การรักษาแบบเข้มข้นและแบบติดตามผลโดยมีระยะเวลาการรักษานานถึง 6-12 เดือน จากข้อมูลของ CDC โรควัณโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษา 2 ขั้นตอนจนเสร็จสิ้น แม้ว่าในระหว่างการรักษาคุณรู้สึกว่าสุขภาพของคุณดีขึ้นและคุณไม่พบอาการวัณโรคที่กล่าวถึงอีกต่อไป แต่คุณยังคงต้องทานยาวัณโรคเป็นประจำ

ในสองเดือนแรกของการรักษาคุณมักจะรู้สึกดีขึ้น สิ่งนี้ทำให้คุณคิดว่าหายขาดแล้ว ในความเป็นจริงแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคยังคงมีอยู่ในร่างกายและเป็นเพียงการ "นอนหลับ" หรือที่เรียกว่าอยู่เฉยๆหรือไม่ได้แพร่พันธุ์อย่างแข็งขัน

การรักษาเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในสภาวะหลับนั้นทำได้ยากกว่าเนื่องจากยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะออกฤทธิ์เมื่อแบคทีเรียออกฤทธิ์ นอกจากนี้ OAT ยังใช้เวลานานในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียวัณโรคได้จริง

ผู้ป่วยวัณโรคสามารถประกาศให้หายขาดจากการติดเชื้อแบคทีเรียได้อย่างสมบูรณ์เมื่อผลการตรวจ BTA (การทดสอบเสมหะวัณโรค) แสดงผลเป็นลบ สิ่งนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลการตรวจทางลบแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่ำมากในการแพร่เชื้อวัณโรคจากผู้ป่วยไปยังบุคคลอื่น

ภาวะที่ผู้ป่วยวัณโรคไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่

หากคุณมักลืมรับประทานยารักษาวัณโรคหรือไม่ปฏิบัติตามกฎการรักษาแบคทีเรียที่กำลังนอนหลับเมื่ออาการของคุณดีขึ้นจะกลับสู่การติดเชื้อและทำให้เกิดอาการ เงื่อนไขนี้ทำให้ราวกับว่าสัญญาณของวัณโรคกำเริบ

ที่แย่กว่านั้นคือแบคทีเรียวัณโรคมีโอกาสที่จะดื้อยาหรือดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่คุณได้รับมาจนถึงตอนนี้ เงื่อนไขนี้เรียกว่า วัณโรคดื้อยาหลายชนิด หรือ MDR TB

MDR TB เป็นปัญหาร้ายแรงเนื่องจากแบคทีเรียฆ่าได้ยากและโรคจะรักษาได้ยากขึ้น นอกจากนี้คุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่แรงขึ้นซึ่งเสี่ยงต่อการทำให้คุณได้รับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญของ OATs

การรายงานจาก TB Facts ในกรณีส่วนใหญ่โดยทั่วไปแล้ว MDR TB จะไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนยาต้านวัณโรคด้วย OAT สายที่สองก็ตาม

ในอินโดนีเซียผู้ป่วยวัณโรค MDR พบได้บ่อย สาเหตุบางประการของความล้มเหลวของการรักษาวัณโรคในการก้าวไปสู่ ​​MDR TB คือการขาดข้อมูลเกี่ยวกับการลุกลามของโรควัณโรคความไม่พร้อมของค่าใช้จ่ายและการเข้าถึงที่ไม่แพงผลข้างเคียงของการรักษาและการขาดความมุ่งมั่นในการใช้ยาในระยะยาว

การทำงานของปอดจะกลับมาดีที่สุดหลังจากฟื้นตัวได้หรือไม่?

ดังที่กล่าวมาข้างต้นวัณโรคสามารถรักษาให้หายได้หากไม่พบแบคทีเรียวัณโรคในร่างกายอีกต่อไป อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกกรณีของภาวะปอดที่สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น สาเหตุคือการติดเชื้อวัณโรคสามารถส่งผลให้การทำงานของปอดลดลงทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

นอกจากนี้วัณโรคยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งที่คุณอาจพบคือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ภาวะนี้สามารถทำให้คุณหายใจถี่ได้บ่อย ๆ แม้ว่าจะตรวจไม่พบเชื้อวัณโรคก็ตาม

เมื่อความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นไปอย่างถาวรอาการของวัณโรคจะยังคงมีอยู่แม้ว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาวัณโรคแล้วก็ตาม

ในการศึกษาปี 2559 ในวารสาร BMC Pulmonary Medicine พบความเสียหายของปอดใน 74% ของผู้ป่วย 501 รายที่ฟื้นตัวและเสร็จสิ้นการรักษาวัณโรค

ความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดมักแสดงให้เห็นเมื่อคุณทำการเอกซเรย์ทรวงอก ผลการถ่ายภาพแสดงให้เห็นว่ายังมีก้อนเชื้อหรือจุดสีขาวในปอด อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่ายังคงมีการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรคอยู่หรือแบคทีเรียกลับมาติดเชื้ออีกครั้ง

อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่าการทำงานของปอดจะไม่สามารถกลับมาแข็งแรงได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ ในระหว่างการรักษาและหลังจากได้รับการประกาศว่าไม่มีการติดเชื้อผู้ป่วยวัณโรคสามารถเข้ารับการฟื้นฟูหรือระยะพักฟื้นซึ่งรวมถึงการบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพของปอด

คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับความยากลำบากประเภทของการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยวัณโรคที่จะดำเนินการจะถูกปรับให้เข้ากับสภาพและความสามารถในการหายใจของคุณ

ด้วยการปฏิบัติตามกฎการรักษาที่เหมาะสมและดำเนินโครงการฟื้นฟูวัณโรคโอกาสที่ผู้ป่วยวัณโรคจะหายขาดทั้งจากการติดเชื้อแบคทีเรียและการฟื้นตัวของสุขภาพปอดก็มีมากขึ้นเช่นกัน ความสำเร็จของการรักษายังสามารถช่วยเหลือได้โดยการให้ความช่วยเหลือดูแลวัณโรคที่บ้านจากผู้ใกล้ชิด