สารบัญ:
- ภาวะแทรกซ้อนธาลัสซีเมียที่อาจเกิดขึ้น
- 1. ปัญหาและความเสียหายต่อกระดูก
- 2. ธาตุเหล็กส่วนเกินในร่างกาย
- 3. Allloimmunization
- 4. ตับโต (ตับโต)
- 5. ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- 6. เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น
- 7. การผลิตฮอร์โมนบกพร่องและวัยแรกรุ่น
ธาลัสซีเมียเป็นโรคเลือดเป็นโรคที่ทำให้เม็ดเลือดแดงในร่างกายไม่สามารถนำออกซิเจนไปใช้ได้อย่างเหมาะสม หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพต่างๆจะแฝงตัวเข้ามาในผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมีย อะไรคืออันตรายที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคธาลัสซีเมีย?
ภาวะแทรกซ้อนธาลัสซีเมียที่อาจเกิดขึ้น
ร่างกายของผู้ป่วยธาลัสซีเมียจะมีจำนวนเม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงน้อยกว่า สาเหตุหลักของธาลัสซีเมียคือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมดังนั้นภาวะนี้จึงส่งผลต่อการสร้างฮีโมโกลบิน (Hb) ในเลือด
หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของฮีโมโกลบินคือการขนส่งและกระจายออกซิเจนไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือด หากฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงไม่ทำงานตามปกติผู้ป่วยจะมีอาการของโรคธาลัสซีเมียเช่นโรคโลหิตจาง
ความรุนแรงของอาการที่ปรากฏมักขึ้นอยู่กับชนิดของโรคธาลัสซีเมียที่ได้รับความเดือดร้อน สำหรับผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมียเล็กน้อยที่มีความรุนแรงน้อยมักจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำมาก
อย่างไรก็ตามโรคธาลัสซีเมียชนิดร้ายแรงซึ่งมีความรุนแรงกว่ามีโอกาสที่จะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆตั้งแต่สภาพของกระดูกการเจริญเติบโตและพัฒนาการของผู้ป่วยไปจนถึงความอ่อนแอของร่างกายต่อโรคบางชนิด
ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายเกี่ยวกับอันตรายและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยธาลัสซีเมีย:
1. ปัญหาและความเสียหายต่อกระดูก
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอย่างหนึ่งในผู้ที่เป็นโรคธาลัสซีเมียคือปัญหาเกี่ยวกับกระดูก คุณอาจกำลังคิดว่าความผิดปกติของเลือดทำให้สุขภาพกระดูกแย่ลงได้อย่างไร?
ตามเว็บไซต์ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคร่างกายของผู้ป่วยธาลัสซีเมียจะทำงานหนักขึ้นมากเพื่อสร้างเม็ดเลือดแดงให้มากขึ้น การผลิตเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในไขกระดูกซึ่งเป็นส่วนที่เป็นรูพรุนซึ่งอยู่ตรงกลางกระดูก
เมื่อไขกระดูกทำงานหนักกว่าปกติจะทำให้กระดูกมากเกินไปขยายตัวและยืดออก ส่งผลให้กระดูกบางลงเปราะและมีแนวโน้มที่จะกระดูกหัก
ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคธาลัสซีเมียที่มีผลต่อกระดูกคือโรคกระดูกพรุน จากการศึกษาจาก การทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา ประมาณ 51% ของผู้ป่วยธาลัสซีเมียเป็นโรคกระดูกพรุน
2. ธาตุเหล็กส่วนเกินในร่างกาย
วิธีหนึ่งในการรักษาโรคธาลัสซีเมียคือการให้เลือดเพื่อให้ร่างกายได้รับเม็ดเลือดแดงปกติในจำนวนที่สูงขึ้น การถ่ายเลือดเป็นประจำมักให้กับผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมียชนิดร้ายแรงหรือรุนแรง
อย่างไรก็ตามการถ่ายเลือดมากเกินไปสามารถเพิ่มระดับธาตุเหล็กในร่างกายได้ ธาตุเหล็กที่สะสมมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะเช่นหัวใจและตับ
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะเหล็กเกินผู้ป่วยธาลัสซีเมียจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยคีเลชั่นเหล็ก การบำบัดด้วยคีเลชั่นใช้ยาทั้งยาเม็ดหรือยาฉีดเข้าใต้ผิวหนังเพื่อขจัดธาตุเหล็กส่วนเกินออกก่อนที่จะสร้างขึ้นในอวัยวะ
3. Allloimmunization
ยังคงมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของธาลัสซีเมียเนื่องจากขั้นตอนการถ่ายเลือดผู้ป่วยธาลัสซีเมียยังมีความอ่อนไหวต่อภาวะที่เรียกว่า alloimmunization ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าเลือดจากการถ่ายเป็นภัยคุกคามและพยายามทำลายมัน
ผู้ป่วยธาลัสซีเมียที่แพ้ภูมิตัวเองยังสามารถรับการถ่ายเลือดได้ แต่เลือดที่ได้รับควรได้รับการตรวจเปรียบเทียบกับเลือดของตนเอง จุดประสงค์คือเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดจากการถ่ายเลือดจะไม่ถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน
แน่นอนว่าขั้นตอนนี้ต้องใช้เวลาเพิ่มเติมดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดจึงต้องรอนานกว่าจะพบเลือดที่เหมาะสม
4. ตับโต (ตับโต)
ภาวะแทรกซ้อนจากธาลัสซีเมียอาจส่งผลต่อตับได้เช่นกัน ในคนที่เป็นโรคธาลัสซีเมียการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติอาจทำให้เกิดการสร้างเม็ดเลือดแดงภายนอกได้ซึ่งเกิดจากการที่เซลล์เม็ดเลือดแดงผลิตโดยอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับม้ามและต่อมน้ำเหลือง
เมื่อตับสร้างเม็ดเลือดแดงมากเกินไปอาจส่งผลให้ตับมีขนาดใหญ่กว่าปกติ ไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้นตับที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคตับอักเสบ นั่นเป็นเหตุผลที่คนที่เป็นธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงมักจะพบ ดีซ่าน (ดีซ่าน).
5. ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
อวัยวะในร่างกายอีกอย่างหนึ่งที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากธาลัสซีเมียคือหัวใจ การทำงานของหัวใจอาจบกพร่องเนื่องจากขั้นตอนการถ่ายเลือดในผู้ป่วยธาลัสซีเมียที่สำคัญ
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของระดับธาตุเหล็กในร่างกาย การสะสมของธาตุเหล็กอาจรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้ผู้ที่เป็นโรคธาลัสซีเมียมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่างๆเช่นหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจ
6. เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเลือดในผู้ที่เป็นธาลัสซีเมียก็มีการผลิตมากเกินไปในม้ามเช่นกัน ม้ามเป็นอวัยวะที่อยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้องใต้ซี่โครงด้านล่าง
บทบาทหลักสองประการของม้ามคือการกรองเลือดและตรวจหาการติดเชื้อบางอย่างในเลือด หากคุณมีโรคธาลัสซีเมียม้ามของคุณจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเพราะมันทำงานหนักมากในการสร้างเม็ดเลือด
ภาวะแทรกซ้อนนี้ส่งผลให้ม้ามไม่สามารถทำงานเพื่อกรองเลือดหรือตรวจพบการติดเชื้อบางอย่างในร่างกายของผู้ที่เป็นธาลัสซีเมีย
เป็นผลให้ผู้ป่วยธาลัสซีเมียมักมีอาการที่เรียกว่า ภูมิคุ้มกันบกพร่อง . ซึ่งหมายความว่าการป้องกันของร่างกายจากการติดเชื้อไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไป
ในขั้นตอนนี้คุณจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียมากขึ้นตั้งแต่การติดเชื้อที่ไม่รุนแรงเช่นไข้หวัดใหญ่จนถึงขั้นรุนแรงเช่นปอดบวมและไวรัสตับอักเสบซีดังนั้นผู้ป่วยธาลัสซีเมียจึงจำเป็นต้องได้รับการป้องกันเป็นพิเศษเช่นไข้หวัดใหญ่และการฉีดวัคซีนอื่น ๆ
7. การผลิตฮอร์โมนบกพร่องและวัยแรกรุ่น
ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งที่มักพบในผู้ป่วยธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงคือการหยุดชะงักของการเจริญเติบโตและพัฒนาการ เกิดจากการสะสมของธาตุเหล็กซึ่งมีอยู่ในต่อมไร้ท่อด้วย
ต่อมไร้ท่อเป็นต่อมที่ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนในร่างกาย ฮอร์โมนนี้มีบทบาทในกระบวนการเจริญเติบโตวัยแรกรุ่นและการเผาผลาญ
เมื่อธาตุเหล็กสร้างขึ้นในต่อมไร้ท่อมากเกินไปการผลิตฮอร์โมนของร่างกายอาจหยุดชะงัก เป็นผลให้วัยแรกรุ่นของผู้ที่เป็นธาลัสซีเมียมักจะล่าช้าไปหลายปีกล่าวคือในช่วงอายุ 13 ปีในเด็กผู้หญิงและ 14 ปีในเด็กผู้ชาย
