ยารักษาโรคลมชักและยาเพื่อจัดการกับอาการ

โรคลมบ้าหมูหรือที่รู้จักกันดีในชื่อโรคลมบ้าหมูเป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่กระตุ้นให้เกิดอาการชักซ้ำและถึงขั้นหมดสติ เพื่อไม่ให้อาการของโรคลมบ้าหมูเกิดขึ้นอีกผู้ป่วยจะต้องได้รับยากันชักหรือรับยาอื่น ๆ ทึ่งยาและการรักษาอะไรบ้างที่ผู้ป่วยโรคลมชักควรได้รับ? มาพูดคุยกันทีละบทในบทวิจารณ์ด้านล่าง

รายชื่อยารักษาโรคลมบ้าหมู

โรคลมบ้าหมูไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามมียาหลายชนิดที่สามารถช่วยควบคุมอาการชักได้เช่นอาการชัก ต่อไปนี้เป็นยาที่แพทย์มักสั่งให้ใช้เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมู:

โซเดียม valproate

ยานี้ใช้เพื่อรักษาอาการของโรคลมบ้าหมูและป้องกันอาการปวดหัวในเด็กและผู้ใหญ่ โซเดียมวัลบิลิตี้ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับหรือปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญ

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อน โดยปกติจะรับประทานยานี้วันละ 2 ครั้งคือในตอนเช้าและตอนเย็น ยานี้มีอยู่ในรูปแบบของแคปซูลน้ำเชื่อมละลายในอาหารหรือเครื่องดื่มเช่นเดียวกับการฉีดของเหลว

คาร์บามาซีพีน

ยานี้ใช้ในการรักษาโรคระบบประสาทเบาหวานและโรคลมบ้าหมู ปริมาณที่ให้แตกต่างกันไปวันละครั้งถึงสี่ครั้ง คุณสามารถรับประทานยานี้ในรูปแบบของยาเม็ดน้ำเชื่อมและใส่ทางทวารหนัก (เหน็บ) ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและกระดูกไม่ควรรับประทาน carbamazepine

Lamotrigine

Lamotrigine ใช้เป็นยาสำหรับโรคลมบ้าหมูและป้องกันไม่ให้อารมณ์ไม่ดีหากมีอาการซึมเศร้า ปริมาณของยานี้มักกำหนดวันละครั้งหรือสองครั้ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออาการปวดหัวและผื่นที่ผิวหนัง

ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับโรคไตเยื่อหุ้มสมองอักเสบกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนตั้งครรภ์

Levetiracetam

Levetiracetam เป็นยาสามัญในการรักษาโรคลมบ้าหมู โดยปกติยาเริ่มต้นจะได้รับวันละครั้งและสามารถเพิ่มเป็นวันละสองครั้ง

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา ผลข้างเคียงของยานี้คือปวดศีรษะง่วงนอนคันคอและคัดจมูก

นอกจากการใช้ยาแล้วการผ่าตัดยังสามารถรักษาโรคลมบ้าหมูได้อีกด้วย

แพทย์การแสดงการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาโรคลมชักมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการชักในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู น่าเสียดายที่อาการชักจากโรคลมชักหลายกรณีใช้ไม่ได้กับยารักษาโรคลมชักจากแพทย์

ในความเป็นจริงผู้ป่วยประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ไม่แข็งแรงจากผลข้างเคียงของยาที่เกิดขึ้นเช่นปวดศีรษะตัวสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ตัวสั่น) ผื่นร้อนรนและอื่น ๆ

ในการแก้ปัญหาผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาโรคลมชักโดยการผ่าตัดหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดโรคลมชัก การผ่าตัดโรคลมชักมีเป้าหมายหลักสามประการ ได้แก่:

1. การลบพื้นที่ของสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก
2. การปิดกั้นเส้นทางประสาทของสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก
3. การใส่อุปกรณ์บางอย่างเข้าไปในสมองเพื่อลดผลกระทบของโรคลมบ้าหมูต่อสุขภาพของผู้ป่วยเช่นสมองถูกทำลายกระดูกและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ควรสังเกตว่าการผ่าตัดรักษาโรคลมบ้าหมูสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อบริเวณของสมองที่ทำให้เกิดอาการชักไม่ได้ทำหน้าที่สำคัญในร่างกายเช่นศูนย์กลางของการเคลื่อนไหวของร่างกายภาษาหรือการสัมผัส หากบริเวณนี้ของสมองได้รับผลกระทบจากการผ่าตัดผู้ป่วยอาจเคลื่อนไหวหรือพูดได้ยาก

ประเภทของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมู

ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่จะได้รับการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูแบบเดียวกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการจับกุมและสาเหตุของการชักนั้นอยู่ที่ใด

อ้างจาก Mayo Clinic การผ่าตัดโรคลมชักมีสามประเภทที่มักทำ ได้แก่:

1. การผ่าตัดแก้ไข

การผ่าตัดประเภทนี้ส่วนใหญ่มักดำเนินการเพื่อควบคุมอาการชักจากโรคลมชัก Resective ศัลยกรรม ทำได้โดยการยกพื้นที่เล็ก ๆ ของสมองซึ่งโดยปกติจะมีขนาดเท่าลูกกอล์ฟซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการยึด หลังจากการผ่าตัดลมบ้าหมูคุณจะได้รับยาเพื่อป้องกันผลข้างเคียง

2. Corpus callosotomy

การดำเนินการ callosotomy คลังข้อมูล มักใช้ในเด็กที่มีอาการชักอย่างรุนแรง เคล็ดลับคือการตัดเครือข่ายเส้นประสาทที่เชื่อมระหว่างสมองซีกขวาและซีกซ้ายที่ทำให้เกิดอาการชัก วิธีนี้สามารถช่วยลดความรุนแรงของอาการชักในเด็กได้

3. Hemispherectomy

ดูเหมือน callosotomy ของ cospus , ขั้นตอน ซีกโลก นอกจากนี้ยังพบบ่อยในเด็กที่มีอาการชักเนื่องจากความเสียหายของสมองซีกใดซีกหนึ่งไม่ว่าจะด้านขวาหรือด้านซ้าย การผ่าตัดโรคลมบ้าหมูทำได้โดยการเอาชั้นนอกของสมองครึ่งหนึ่งออก

ข่าวดีก็คือการผ่าตัดโรคลมชักส่วนใหญ่ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการชักจากโรคลมชักหลังการผ่าตัดอีกต่อไป แม้ว่าคุณจะยังมีอาการชักอยู่ แต่ระยะเวลาก็จะลดลงมากและค่อนข้างหายาก

ถึงกระนั้นแพทย์จะยังคงให้ยารักษาโรคลมชักในปีหน้าเพื่อช่วยควบคุมอาการชักจากโรคลมชัก อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการชักจากโรคลมชักซึ่งควบคุมได้ยากหลังจากรับประทานยาคุณควรลดขนาดยาลงหรือแม้แต่หยุดใช้ยารักษาโรคลมชัก

เสี่ยงต่อผลข้างเคียงของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมู

เช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ การผ่าตัดรักษาโรคลมบ้าหมูยังมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่ต้องพิจารณา สิ่งนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเนื่องจากขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูและจำนวนเนื้อที่ของสมองจะถูกลบออก

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงบางประการของการผ่าตัดโรคลมชักที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

1. ความผิดปกติของหน่วยความจำ

พื้นที่ของกลีบขมับของสมองมีหน้าที่ในการประมวลผลความทรงจำเช่นเดียวกับการรวมเข้ากับรสชาติเสียงการมองเห็นการสัมผัสและความรู้สึกทางอารมณ์ การผ่าตัดโรคลมชักในบริเวณนี้ของสมองอาจทำให้ผู้ป่วยจดจำพูดและเข้าใจข้อมูลที่ให้มาได้ยาก

2. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

บริเวณกลีบหน้าคือส่วนของสมองที่อยู่ด้านหลังหน้าผาก หน้าที่ของมันคือควบคุมความคิดเหตุผลและพฤติกรรม หากทำการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูในบริเวณนี้ของสมองผู้ป่วยจะสูญเสียการควบคุมอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงและภาวะซึมเศร้า

3. วิสัยทัศน์คู่

การมองเห็นซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูที่กลีบขมับของสมอง คุณอาจมีปัญหาในการมองเห็นวัตถุในระยะไกลเนื่องจากผลข้างเคียงของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมู

เพื่อเร่งการฟื้นตัวจากผลข้างเคียงเหล่านี้ขอแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 3 ถึง 4 วันหลังการผ่าตัดภายใต้การดูแลของแพทย์ คุณอาจมีอาการปวดและบวมในบางส่วนของร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากนั้น แต่ไม่จำเป็นต้องกังวล ที่สำคัญที่สุดควรควบคุมอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามสภาวะสุขภาพของคุณหลังการผ่าตัด

การรักษาโรคลมบ้าหมูให้สมบูรณ์ด้วยการบำบัด

นอกเหนือจากการใช้ยาหรือการผ่าตัดแล้วการรักษาทางเลือกเช่นการบำบัดยังสามารถเป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรคลมบ้าหมู การบำบัดเหล่านี้บางส่วน ได้แก่:

การกระตุ้นเส้นประสาทวากัส

แพทย์จะฝังเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทวากัสซึ่งคล้ายกับเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยสายเคเบิลที่เชื่อมต่อกับเส้นประสาทวากัสที่คอ อุปกรณ์นี้จะส่งพลังงานไฟฟ้าไปที่สมอง

ประสิทธิผลของการบำบัดนี้ในการลดอาการของโรคลมบ้าหมูลง 20-40 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นผู้ป่วยยังคงต้องรับประทานยากันชัก ผลข้างเคียงของยานี้คือเจ็บคอเสียงแหบหายใจถี่หรือไอ

กระตุ้นสมองส่วนลึก

ในการกระตุ้นสมองส่วนลึกศัลยแพทย์จะฝังอิเล็กโทรดเข้าไปในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองของคุณโดยปกติจะเป็นฐานดอก อิเล็กโทรดเชื่อมต่อกับเครื่องกำเนิดไฟฟ้าที่ฝังไว้ที่หน้าอกหรือกะโหลกศีรษะซึ่งจะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังสมองและสามารถลดอาการชักได้

การบำบัดด้วยอาหารคีโตเจนิก

ผู้ที่เป็นโรคลมชักบางคนสามารถลดอาการชักได้โดยการรับประทานอาหารที่เข้มงวดซึ่งมีไขมันสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำ อาหารนี้เรียกว่าอาหารคีโตเจนิกซึ่งมีเป้าหมายเพื่อให้ไขมันเป็นส่วนประกอบหลักในการผลิตพลังงานสำหรับร่างกาย

ปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณหรือลูกน้อยของคุณกำลังพิจารณาอาหารคีโตเจนิก เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณไม่ได้รับสารอาหารในขณะที่รับประทานอาหารตามปกติ

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของอาหารคีโตเจนิก ได้แก่ การขาดน้ำท้องผูกการเจริญเติบโตช้าเนื่องจากขาดสารอาหารและกรดยูริกสะสมในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่นิ่วในไต ผลข้างเคียงเหล่านี้จะเกิดขึ้นน้อยมากหากอาหารนั้นอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือนักโภชนาการ