Proctitis: สาเหตุอาการและทางเลือกในการรักษา & วัว; สวัสดีสุขภาพแข็งแรง

x

คำจำกัดความ

Proctitis คืออะไร?

Proctitis คือการอักเสบของทวารหนัก (เปิด) และเยื่อบุทวารหนัก (ส่วนล่างของลำไส้ที่นำไปสู่ทวารหนัก) ทวารหนักเป็นท่อกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่ อุจจาระออกจากร่างกายทางทวารหนัก

Proctitis อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณทวารหนักและรู้สึกเหมือนต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างต่อเนื่อง อาการของ proctitis อาจเป็นช่วงสั้น ๆ หรือเรื้อรัง

Proctitis พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย Proctitis สามารถรักษาได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

สัญญาณและอาการ

สัญญาณและอาการของ Proctitis คืออะไร?

คุณสมบัติและอาการของ Proctitis คือ:

• รู้สึกบ่อยหรือต่อเนื่องที่ต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
• เลือดออกทางทวารหนัก
• เมือกออกทางทวารหนัก
• ปวดบริเวณทวารหนัก
• ปวดที่ด้านซ้ายของกระเพาะอาหาร
• รู้สึกอิ่มในทวารหนัก
• ท้องร่วง
• ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

อาจมีอาการและอาการแสดงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการข้างต้นหรือคำถามอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ร่างกายของทุกคนแตกต่างกัน ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุ Proctitis คืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่สามารถกระตุ้นและทำให้เกิด proctitis:

• โรคลำไส้อักเสบ เกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (Chron's disease หรือ ulcerative colitis) มีการอักเสบของทวารหนัก
• การติดเชื้อ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักอาจทำให้เกิด proctitis การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่อาจทำให้เกิด proctitis ได้แก่ หนองในเริมที่อวัยวะเพศและหนองในเทียม proctitis ติดเชื้อยังเชื่อมโยงกับ HIV การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่เกิดจากอาหารเช่นการติดเชื้อซัลโมเนลลาชิเกลลาและแคมปิโลแบคเตอร์ก็อาจทำให้เกิดอาการอักเสบ
• การฉายรังสีรักษามะเร็ง การรักษาด้วยการฉายรังสีมุ่งเป้าไปที่ทวารหนักหรือบริเวณโดยรอบเช่นต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุทวารหนัก การฉายรังสี proctitis อาจปรากฏขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยรังสีและเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังการรักษา
• ยาปฏิชีวนะ. บางครั้งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อสามารถฆ่าแบคทีเรียที่ดีในลำไส้ทำให้แบคทีเรีย Clostridium พัฒนาในทวารหนัก
• proctitis ผันแปร . Proctitis อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีการผ่าตัดลำไส้ใหญ่บางประเภทซึ่งท่ออุจจาระถูกเบี่ยงเบนจากทวารหนัก
• Proctitis ที่เกิดจากโปรตีนในอาหาร ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่กินนมวัวหรือนมถั่วเหลืองและที่ให้นมบุตรในมารดาที่บริโภคผลิตภัณฑ์จากนม
• proctitis Eosinophilic proctitis ประเภทนี้เกิดจากการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาว (eosinophil) ที่เยื่อบุทวารหนักซึ่งมีผลเฉพาะกับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรค Proctitis?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ proctitis ได้แก่:

• การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย ความสัมพันธ์ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค proctitis ความเสี่ยงในการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะเพิ่มขึ้นหากคุณมีคู่นอนหลายคนอย่าใช้ถุงยางอนามัยและมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• โรคลำไส้อักเสบ การมีโรคลำไส้อักเสบ (โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Chron) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคลำไส้อักเสบ
• การฉายรังสีรักษามะเร็ง การรักษาด้วยการฉายรังสีมุ่งเป้าไปที่หรือใกล้กับทวารหนัก (เช่นมะเร็งทวารหนักรังไข่หรือต่อมลูกหมาก) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด proctitis

ยาและเวชภัณฑ์

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

Proctitis วินิจฉัยได้อย่างไร?

การทดสอบและขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัย proctitis ได้แก่:

• การตรวจเลือด. การทดสอบนี้สามารถตรวจพบการสูญเสียเลือดหรือการติดเชื้อ
• การทดสอบอุจจาระ คุณอาจถูกขอให้เก็บเซลล์อุจจาระเพื่อทำการทดสอบ การทดสอบนี้สามารถระบุได้ว่า proctitis เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่
• การตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย ในระหว่างการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นแพทย์จะใช้ท่อที่มีความยืดหยุ่นพร้อมรังสีเพื่อตรวจดูซิกมอยด์ซึ่งเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่รวมทั้งทวารหนัก ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์อาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) เล็กน้อยไปตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
• การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างของเหลวจากทวารหนักหรือท่อที่ระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ)

หากสาเหตุของ proctitis น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์แพทย์อาจสอดไม้กวาดบาง ๆ ที่ปลายท่อปัสสาวะหรือทวารหนักเพื่อเก็บตัวอย่างซึ่งจะนำไปทดสอบแบคทีเรียหรือสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้ออื่น ๆ ผลการทดสอบสามารถใช้เพื่อพิจารณาการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การรักษา Proctitis มีอะไรบ้าง?

การรักษา proctitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ

การรักษา proctitis ที่เกิดจากการติดเชื้อแพทย์อาจแนะนำยาเพื่อรักษาการติดเชื้อเช่น:

• ยาปฏิชีวนะ. สำหรับ proctitis ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเช่น doxycycline (Periostat, Vibramycin)
• Antivital. สำหรับ proctitis ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นไวรัสเริมที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์แพทย์สามารถให้ยาต้านไวรัสเช่น acyclovir (Sitavig, Zovirax เป็นต้น)

การรักษา proctitis ที่เกิดจากการรักษาด้วยรังสี: proctitis รังสีในกรณีเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในกรณีอื่น ๆ การฉายรังสี proctitis อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและมีเลือดออกมากซึ่งต้องได้รับการรักษา แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาเช่น:

• ยา: ยาในรูปแบบของยาเม็ดเหน็บหรือศัตรู ได้แก่ ซูคราลเฟต (Carafate), เมซาลามีน (Asacol, Canasa, อื่น ๆ) และ sulfasalazine (Azulfidine) และ metronidazole (Flagyl) ยาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมการอักเสบและลดเลือดออกได้
• น้ำยาปรับผ้านุ่มและน้ำยาปรับอุจจาระ สิ่งนี้สามารถช่วยเปิดการอุดตันในลำไส้
• การรักษาเพื่อทำลายเนื้อเยื่อที่เสียหาย เทคนิคนี้ช่วยเพิ่มอาการ proctitis โดยการทำลายเนื้อเยื่อผิดปกติ (ablation) ที่มีเลือดออก ขั้นตอนการระเหยที่ใช้ในการรักษา proctitis ได้แก่ การแข็งตัวของพลาสมาอาร์กอน (APC) การแข็งตัวของเลือดและการรักษาอื่น ๆ

Proctitis ที่เกิดจากลำไส้อักเสบ: การรักษา proctitis ที่เกี่ยวข้องกับ Chronic's disease หรือ ulcerative colitis มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอักเสบของทวารหนัก

• ยาเพื่อควบคุมการอักเสบของทวารหนัก แพทย์สามารถให้ยาต้านการอักเสบได้ทั้งทางปากหรือแบบเหน็บหรือยาสวนเช่นเมซาลามีน (Asacol, Canasa เป็นต้น) - หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน (Rayos) หรือบูเดโซไนด์ (Entocort EC, Uceris) การอักเสบในผู้ที่เป็นโรค Chron มักต้องใช้ยาที่ช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine (Azasan, Imuran) หรือ infliximab (Remicade)
• การดำเนินการ. หากการรักษาด้วยยาไม่ช่วยบรรเทาอาการและอาการแสดงของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่เสียหายของทางเดินอาหารออก

การเยียวยาที่บ้าน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเยียวยาที่บ้านมีอะไรบ้างที่สามารถใช้ในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบได้?

นี่คือวิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยคุณจัดการกับ proctitis:

• ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาแก้ท้องร่วงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าใช้ยาต้านอาการท้องร่วงเช่น loperamide (Imodium A-D) โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารก่อนนอน การรับประทานอาหารก่อนนอนสามารถกระตุ้นระบบย่อยอาหารและทำให้คุณอยากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้และรู้สึกไม่สบายตัวในตอนกลางคืน
• ใช้ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์. Acetaminophen (Tylenol ฯลฯ) มีประโยชน์ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin, IB ฯลฯ) เนื่องจากในบางกรณียาเหล่านี้อาจทำให้ proctitis แย่ลงได้
• ใช้อ่างซิทซ์กับน้ำอุ่น อ่างซิทซ์พอดีกับชักโครก หาซื้อได้ตามร้านขายอุปกรณ์ทางการแพทย์หรือร้านขายยา การอาบน้ำ Sitz สามารถให้ความสะดวกสบายหากคุณมีอาการอักเสบที่ทวารหนัก

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุด