การฟอกเลือดหรือการฟอกเลือด: ต้องมีขั้นตอนใดบ้าง?

คำจำกัดความ

การฟอกไตคืออะไร?

การล้างไตหรือที่เรียกกันโดยทั่วไปว่าการล้างไตเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการเพื่อกำจัดของเสียที่เป็นอันตรายในร่างกาย โดยปกติกระบวนการนี้จะดำเนินการโดยธรรมชาติโดยไต

ไตจะกรองเลือดและแยกสารอันตรายและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายเพื่อขับออกทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตามไตที่เสียหายไม่สามารถทำหน้าที่หลักได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือที่มีรูปร่างคล้ายเครื่องจักร

การฟอกไตมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

• การฟอกเลือดเลือดจะไหลเวียนผ่านเครื่องที่จะทำความสะอาดและ
• การล้างไตทางช่องท้องการล้างไตช่วยโดยเยื่อบุช่องท้องในกระเพาะอาหารเพื่อกรองเลือด

การฟอกไตมีหน้าที่อะไร?

โดยทั่วไปจะทำการฟอกไตให้กับผู้ป่วยโรคไตคือไตวายเรื้อรัง ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นภาวะที่ไตมีการทำงานลดลงต่ำกว่าขีด จำกัด ปกติ

หากคุณเป็นโรคไตวายเรื้อรังไตของคุณจะไม่สามารถกรองของเสียได้อีกต่อไปไม่สามารถควบคุมปริมาณน้ำระดับเกลือและแคลเซียมในเลือดได้

เป็นผลให้สารของเสียจากการเผาผลาญที่ไม่จำเป็นจะยังคงอยู่ในร่างกายและเป็นอันตรายต่อสภาพของคุณ ในขั้นตอนนี้ไตกำลังทำงานเพียง 10% ของสิ่งที่ควรจะเป็น

ขั้นตอนการล้างไตจะดำเนินการเพื่อทดแทนการทำงานของไตที่ไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการล้างไตไม่สามารถรักษาโรคไตหรือภาวะอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของไตได้

ดังนั้นการรักษาจากแพทย์เพื่อรักษาโรคไตจึงยังคงมีความจำเป็น นอกจากนี้ขั้นตอนนี้จะต้องทำไปตลอดชีวิตเว้นแต่คุณจะได้รับการปลูกถ่ายไต

ขั้นตอน

ขั้นตอนการฟอกไตเป็นอย่างไร?

ก่อนเริ่มการฟอกไตแพทย์จะทำการตรวจไตหลายครั้งก่อน สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อดูว่าคุณต้องฟอกไตหรือไม่

หลังจากนั้นน้ำหนักตัวของคุณจะได้รับการชั่งน้ำหนักและหลังจากทำตามขั้นตอนไม่นาน ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณจะสามารถวัดปริมาณของเหลวส่วนเกินที่ถูกดึงออกมาจากเลือดของคุณได้

โดยทั่วไปมีสองสิ่งที่แพทย์มักจะวัด ได้แก่ ระดับครีอะตินีนและระดับยูเรียในเลือดของคุณ หากส่วนประกอบทั้งสองนี้สูงกว่าระดับปกติแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณเข้ารับการฟอกไต

การเตรียมการฟอกเลือดขึ้นอยู่กับว่าคุณจะต้องฟอกไตแบบใด ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ต้องฟอกเลือดจะได้รับการผ่าตัดเล็กน้อยที่แขน

การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อสร้างเส้นทางสำหรับเข็มที่จำเป็นในการเชื่อมต่อการไหลเวียนโลหิตไปยังเครื่อง

ในขณะเดียวกันการล้างไตทางช่องท้องจะดำเนินการโดยใช้ท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ที่ติดอยู่กับร่างกาย ด้วยวิธีนี้ท่อจะช่วยระบายสารประกอบที่ทำความสะอาดเลือดเข้าและออกจากร่างกาย

ขั้นตอนการฟอกไตส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามคุณอาจรู้สึกอึดอัดเมื่อสอดเข็มเข้าไป คุณอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือปวดหัวและเป็นตะคริว

อาการนี้มักจะหายไปหลังจากได้รับการรักษาจากแพทย์ บางครั้งการล้างไตยังทำให้เกิดความรู้สึกเศร้าหรือซึมเศร้าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

หากคุณรู้สึกไม่สบายใจให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อหาแนวทางแก้ไขที่เหมาะสม

การฟอกไตใช้เวลานานแค่ไหน?

กระบวนการฟอกไตมักดำเนินการในโรงพยาบาลและใช้เวลา 3-5 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์และความต้องการของคุณคุณอาจต้องมาทำขั้นตอนหลายครั้งต่อสัปดาห์

ในบางกรณีอาจหยุดการล้างไตชั่วคราวหรือไตวายเฉียบพลันได้เมื่อไตกลับมาทำงานอีกครั้ง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง

หากคุณมีไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายคุณมักจะต้องปลูกถ่ายไต น่าเสียดายที่การหาไตของผู้บริจาคที่เหมาะสมนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายดังนั้นคุณจะต้องทำการฟอกไตต่อไปจนกว่าจะมีไตของผู้บริจาคที่เหมาะสม

มีหลายครั้งที่ผู้ป่วยยังมีสภาพที่ไม่เหมาะสมกับการผ่าตัดใหญ่ หากเป็นเช่นนี้การฟอกไตอาจเป็นทางเลือกเดียวในการรักษาโรคไตให้คงอยู่ได้

การเตรียมการ

การเตรียมการที่ต้องทำก่อนฟอกไตมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปการล้างไตจะใช้เป็นมาตรการในการรักษาชั่วคราวในผู้ป่วยอายุน้อยในขณะที่รอการปลูกถ่ายไต อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้อาจเป็นไปอย่างถาวรเมื่อไม่สามารถปลูกถ่ายไตได้อีกต่อไป

หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ จำเป็นต้องฟอกไตโปรดทราบถึงการเตรียมการต่อไปนี้

เตรียมใจ

คำว่าการฟอกไตอาจฟังดูน่ากลัวสำหรับบางคนในอินโดนีเซีย เป็นผลให้พวกเขาส่วนใหญ่รู้สึกไม่เต็มใจและกลัวที่จะได้รับการฟอกไต

พยายามให้การสนับสนุนตัวเองจากครอบครัวและเพื่อน ๆ อย่าลืมหาข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการฟอกไตให้มากที่สุด

นอกเหนือจากการเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับสภาพร่างกายแล้วสุขภาพจิตของคุณก็สำคัญไม่แพ้กัน เหตุผลก็คือมีความท้าทายหลายประการที่จะผ่านไปเมื่อเริ่มกระบวนการฟอกไตดังต่อไปนี้

• รู้สึกสุขภาพดีและไม่อยากอดทน
• มักจะรู้สึกไม่สบายและไม่ต้องการมีชีวิตที่มีคุณภาพ
• มักจะรู้สึกกลัวและกังวลเนื่องจากไม่เข้าใจกระบวนการฟอกไต
• รู้สึกโกรธหมอที่ไม่วินิจฉัยโรคทันที
• ไม่อยากรู้สึกสงสารคนอื่นและกลัวถูกมองว่า "พิการ".

ดังนั้นการเตรียมจิตใจจึงมีความสำคัญเพียงพอเพื่อไม่ให้ประเด็นข้างต้นเกิดขึ้นกับคุณและทำให้สุขภาพของคุณแย่ลง

หาที่ฟอกไต

คุณอาจคิดว่าการฟอกไตสามารถทำได้ที่โรงพยาบาลทุกแห่งที่มีเครื่องฟอกไต อย่างไรก็ตามพยายามหาสถานที่สำหรับการรักษาล้างไตที่โรงพยาบาลที่ใกล้บ้านคุณที่สุด

เท่านี้ก็เสร็จแล้วเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องรู้สึกเมื่อยล้าโดยไม่จำเป็น สาเหตุก็คือผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ได้รับการฟอกไตมักจะมีความรู้สึกไวกว่าเนื่องจากรู้สึกได้ถึงหลาย ๆ อย่างในร่างกาย

การหาโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกขี้เกียจเบื่อหน่าย

นำขนมและสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ

เมื่อคุณมาโรงพยาบาลเพื่อฟอกไตให้สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ นอกจากนี้คุณยังสามารถนำขนมหรืออาหารที่แพทย์ของคุณชอบและที่สำคัญที่สุดคืออนุญาต

วิธีนี้ได้ผลดีทีเดียวเพราะในขณะที่คุณกำลังรอการรักษาคุณสามารถทานอาหารว่างได้ในขณะที่คุณเติมพลัง ผู้ป่วยล้างไตบางครั้งก็เหนื่อยง่ายและไม่มีพลังงานเพียงพอหลังการฟอกไต ดังนั้นขนมและอาหารจึงมาเติมพลังงานที่สูญเสียไปนี้

ผลข้างเคียง

การล้างไตโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่มาพร้อมกับการรักษาไตวายในรูปแบบนี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอย่างหนึ่งของการฟอกไตคือความเหนื่อยล้า นี่คืออาการบางอย่างที่คุณอาจพบขณะฟอกไต

ตัวสั่น

อาการอย่างหนึ่งของผู้ป่วยไตวายที่ได้รับการฟอกไตคือความรู้สึกหนาวสั่น ในความเป็นจริงบางครั้งผลข้างเคียงนี้อาจมาพร้อมกับไข้ซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย

ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมถึงเกิดภาวะนี้ไม่ว่าจะเกิดจากสภาวะบางอย่างระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือการติดเชื้อจากเชื้อโรคและแบคทีเรีย

คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะเช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ไข้และหนาวสั่นในระหว่างการฟอกไตสามารถรักษาได้หลายวิธี วิธีจัดการกับไข้พร้อมกับอาการหนาวสั่นหลังจากทราบสาเหตุแล้ว

• การฉีดของเหลวจะดำเนินการเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
• การตรวจเครื่องมือฟอกไตวัสดุและวิธีการตรวจหาสาเหตุของการปนเปื้อน
• การใช้ยาปฏิชีวนะหากอาการหนาวสั่นเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

เวียนศีรษะและรู้สึกเหนื่อย

ผู้ป่วยโรคไตอาจรู้สึกเวียนศีรษะและรู้สึกเหนื่อยได้บ่อยครั้ง อาการที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตต่ำอาจเกิดจากหลายสิ่งรวมทั้งของเหลวส่วนเกินในร่างกาย

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ให้แจ้งแพทย์และพยาบาลทันที แพทย์อาจปรับระยะเวลาและความถี่ในการฟอกไต นอกจากนี้ยังแนะนำให้ จำกัด การบริโภคของเหลวและอาหารที่มีเกลือสูง

คลื่นไส้อาเจียน

อาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดขึ้นหลังจากคุณได้รับการฟอกไตอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของสารพิษในเลือด (uremia) หากคุณประสบปัญหานี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

ผิวแห้งและคัน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการฟอกเลือดจะมีอาการผิวหนังแห้งและคัน ภาวะนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ความถี่ในการฟอกไตที่ไม่เหมาะสมหรือโรคภูมิแพ้ผิวหนัง

ผิวแห้งและคันอาจเกิดจากปริมาณฟอสฟอรัสในเลือดที่ควบคุมไม่ได้ ดังนั้นคุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงโลชั่นที่มีน้ำหอมเพิ่มเข้ามาเพราะอาจทำให้ผิวบอบบางระคายเคืองได้

นอกเหนือจากสามอาการข้างต้นแล้วยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ อีกมากมายที่คุณอาจรู้สึกได้ในระหว่างการรักษาด้วยการฟอกไต ได้แก่:

• ปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากของเหลวถูกระบายออกเมื่อสิ้นสุดการฟอกไตเช่นกัน
• โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) เนื่องจากเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของขารู้สึกอึดอัด

หากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์ขณะทำการฟอกไตให้รีบติดต่อแพทย์เพื่อรับแนวทางแก้ไขที่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมาสายการฟอกเลือด?

หากคุณป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังและต้องล้างไตช้าอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ นี่คือปัญหาบางส่วนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณเข้ารับการฟอกไตช้า

• ระดับของยูเรียและครีเอตินินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเสียในเลือด
• ไตไม่สามารถกรองเลือดได้อย่างถูกต้องซึ่งอาจทำให้หายใจถี่
• การทำงานของไตอ่อนแอลงอย่างช้าๆ
• เนื้อเยื่อไตและเซลล์อวัยวะอื่น ๆ ได้รับความเสียหายมากขึ้นเนื่องจากไม่สามารถทำงานได้ด้วยตัวเอง
• อาการและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจล้มเหลวแย่ลงเนื่องจากระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
• การทำงานของไตหยุดลงอย่างสมบูรณ์ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าหยุดการฟอกเลือดโดยสิ้นเชิง?

การตัดสินใจหยุดการฟอกไตเป็นการตัดสินใจที่ต้องให้แพทย์และผู้ป่วยทำ หากคุณกำลังฟอกไตเนื่องจากไตวายเฉียบพลันการฟื้นตัวอาจทำได้และการล้างไตจะหยุดลง

หากคุณกำลังฟอกไตเนื่องจากไตวายเรื้อรังการหยุดล้างไตอาจไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสม เหตุผลก็คือการล้างไตที่หยุดกะทันหันสามารถเพิ่มความรุนแรงของโรคซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

ผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้ายที่ไม่ได้รับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตสามารถเกิดอาการ uremia ได้ Uremia syndrome เป็นภาวะที่สารพิษสะสมในเลือดและเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

นี่คืออาการบางอย่างที่คุณต้องระวังอันเป็นผลมาจากการหยุดยาไตวายโดยสิ้นเชิง

• สูญเสียความกระหาย
• นอนเกือบทั้งวัน.
• รู้สึกกระสับกระส่ายและสับสนที่ต้องจดจำใบหน้าที่คุ้นเคย
• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการหายใจอาจทำให้หายใจไม่ออกหรือช้าเกินไป
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิวและอุณหภูมิ

อย่างไรก็ตามการตัดสินใจยุติการฟอกไตขึ้นอยู่กับทั้งตัวผู้ป่วยและแพทย์ หากคุณตัดสินใจว่าจะไม่ได้รับการรักษาด้วยการฟอกไตอีกต่อไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำการดูแลแบบประคับประคองเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การดูแลแบบประคับประคองอาจถือเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาไตวายนอกเหนือจากการล้างไต วิธีนี้มักแนะนำสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่สามารถฟอกไตได้อีกต่อไป