อาการเวียนศีรษะสาเหตุและการแก้ไข

ความหมายของอาการเวียนศีรษะ

อาการเวียนศีรษะคืออะไร?

อาการวิงเวียนศีรษะเป็นภาวะที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกราวกับว่าสิ่งแวดล้อมรอบตัวพวกเขากำลังหมุนหรือลอยอยู่ อาการวิงเวียนศีรษะจะทำให้ผู้ป่วยเสียการทรงตัวทำให้ยืนหรือเดินได้ยาก

วิธีที่ดีที่สุดในการอธิบายภาวะนี้คือการพลิกตัวของคุณสองสามครั้งและรู้สึกถึงสภาพที่เกิดขึ้น

โปรดทราบว่าอาการเวียนศีรษะไม่ใช่ชื่อของโรค อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการวิงเวียนศีรษะที่อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเป็นระยะเวลาหนึ่งในคราวเดียว

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อาการวิงเวียนศีรษะพบได้น้อยในเด็ก อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้หากเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะนี้ อาการวิงเวียนศีรษะเพิ่งเริ่มเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไปและจะกลายเป็นอาการที่พบได้บ่อยในปีต่อ ๆ ไป

ผลกระทบหรือผลที่ตามมาของภาวะนี้จะรุนแรงมากขึ้นหากคุณพบเมื่ออายุมากขึ้น

อาการและอาการวิงเวียนศีรษะ

หากคุณรู้แล้วว่าอาการเวียนศีรษะคืออะไรตอนนี้ถึงเวลาทำความเข้าใจกับอาการของภาวะนี้แล้ว มีอาการหลายอย่างที่คุณอาจต้องระวัง อาการทั่วไปของอาการเวียนศีรษะ ได้แก่:

• ปวดหัว
• โลกเหมือนจะหมุน
• การสูญเสียความสมดุล
• คลื่นไส้อาเจียน
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ปวดหัว
• การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ
• หูอื้อ

โดยปกติอาการเวียนศีรษะจะหายไปและเกิดขึ้น นั่นคืออาการนี้อาจไม่ถาวร อย่างไรก็ตามเมื่อปรากฏขึ้นอาจอยู่ได้เป็นนาทีชั่วโมงหรือแม้กระทั่งวัน

โปรดปรึกษาแพทย์หากอาการเวียนศีรษะไม่ดีขึ้น แพทย์มักจะถามเกี่ยวกับอาการเวียนศีรษะของคุณทำการตรวจอย่างง่ายและแนะนำการทดสอบเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการเวียนศีรษะบ่อย

สาเหตุของอาการเวียนศีรษะ

สาเหตุของอาการเวียนศีรษะขึ้นอยู่กับประเภทของอาการเวียนศีรษะที่คุณกำลังประสบอยู่ โดยทั่วไปอาการเวียนศีรษะมีสองประเภทซึ่งจัดกลุ่มตามสาเหตุ แต่ละเงื่อนไขก็มีสาเหตุของตัวเองเช่นกัน

เวียนศีรษะ

นี่คือประเภทของอาการเวียนศีรษะที่คนส่วนใหญ่พบ สาเหตุของอาการเวียนศีรษะส่วนปลายเกิดจากการรบกวนในหูชั้นในซึ่งทำหน้าที่ควบคุมสมดุลของร่างกาย

เมื่อคุณขยับศีรษะด้านในของหูจะบอกคุณว่าศีรษะของคุณอยู่ที่ใดจากนั้นจึงส่งสัญญาณไปยังสมองเพื่อรักษาสมดุล

อย่างไรก็ตามหากมีปัญหาในหูชั้นในคุณจะรู้สึกเจ็บปวดและเวียนศีรษะ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบในหูชั้นในหรือจากการติดเชื้อไวรัส

นอกจากนี้อาการเวียนศีรษะประเภทนี้เกิดจากสิ่งอื่น ๆ เช่น:

อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน (BPPV)

BPPV เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะซึ่งเป็นภาวะที่หูชั้นในขนถ่ายหยุดชะงักและเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหัน ตัวอย่างเช่น:

• การเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะจากตำแหน่งตรงไปเป็นการก้มลงอย่างกะทันหัน
• ตื่นขึ้นมาจากการนอนหลับอย่างกะทันหัน
• การเคลื่อนไหวของการเงยหน้าขึ้น

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดหูมีประวัติบาดเจ็บที่ศีรษะมีการติดเชื้อในหูมีแนวโน้มที่จะประสบกับ BPPV ที่นอน .

ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่า BPPV เกิดขึ้นเนื่องจากมีเศษผลึกคาโบเนตหลุดออกมาจากผนังของช่องหูชั้นใน คุณจะเห็นว่าภายในหูชั้นกลางมีผลึกคาร์บอเนตที่ทำหน้าที่สร้างภาพลวงตาของการเคลื่อนไหว

เมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งศีรษะอย่างกะทันหันผลึกเหล่านี้จะเข้าไปในหูซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวที่สมดุล

การเข้ามาของผลึกเหล่านี้ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของของเหลวที่ผิดปกติเมื่อคุณขยับศีรษะบางส่วน ตอนนี้นี่คือสิ่งที่ทำให้คนไม่สมดุลและโลกรอบตัวเขารู้สึกหมุน

ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และมักเกิดกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตามเป็นไปได้เช่นกันหากผู้ที่อายุน้อยกว่าสามารถพบอาการนี้ได้

ประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะ

สาเหตุอีกประการหนึ่งของอาการเวียนศีรษะส่วนปลายคือผลกระทบของประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะ ผู้ที่เคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะมาก่อนอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับหูชั้นในซึ่งอาจนำไปสู่อาการเวียนศีรษะได้

Labirintitis

Labirintitis คือการอักเสบและการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในหูชั้นในโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องที่คดเคี้ยวและเต็มไปด้วยของเหลว หูชั้นในนี้มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการได้ยินและการทรงตัว

การติดเชื้อในหูชั้นในมักเกิดจากไวรัสและแบคทีเรียเช่นในคนที่เป็นไข้หวัดหรือหวัด

หากคุณมีอาการเวียนศีรษะเนื่องจากเขาวงกตอาการอื่น ๆ ที่จะเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนสูญเสียความสามารถในการได้ยินปวดหูและมีไข้

เซลล์ประสาทขนถ่าย

เซลล์ประสาทขนถ่ายคือการอักเสบที่เกิดขึ้นในส่วนของเส้นประสาทหูที่เชื่อมต่อโดยตรงกับสมอง การอักเสบนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีอาการหรือสัญญาณอื่น ๆ แม้ว่าจะไม่มีปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการได้ยินก็ตาม

อาการวิงเวียนศีรษะสามารถคงอยู่ได้หลายชั่วโมงต่อวัน อาการวิงเวียนศีรษะเนื่องจากภาวะนี้คือการสูญเสียการทรงตัวปวดศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน

แม้ว่าการอักเสบนี้จะเกิดขึ้นที่เส้นประสาทของหู แต่อาการนี้มักไม่ทำให้ผู้ประสบภัยสูญเสียการได้ยิน

โรคเมเนียร์

โรคเมเนียร์เป็นโรคหายากที่มีผลต่อหูชั้นใน แม้ว่าโรคMénièreจะพบได้น้อย แต่ก็อาจเป็นสาเหตุที่รุนแรงมากของอาการเวียนศีรษะ

แม้ในบางกรณีอาการต่างๆ ได้แก่ เสียงในหูและการสูญเสียการได้ยินในช่วงระยะเวลาหนึ่ง หากคุณเป็นโรคเมเนียร์อาการจะคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

โรคนี้จะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง แม้ว่าจะค่อนข้างอันตราย แต่ผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเมเนียร์

เวียนศีรษะกลาง

ในทางตรงกันข้ามกับอาการเวียนศีรษะส่วนปลายซึ่งเกิดจากการรบกวนในหูและอวัยวะในการทรงตัวอาการเวียนศีรษะส่วนกลางเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในสมอง

ส่วนของสมองที่มีอิทธิพลต่อการเกิดโรคนี้มากที่สุดคือซีรีเบลลัมหรือซีรีเบลลัม ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะส่วนกลาง:

ไมเกรน

ไมเกรนเป็นอาการปวดหัวที่ไม่สามารถทนได้พร้อมกับอาการปวดตุบๆและมักเกิดกับคนหนุ่มสาว

ไมเกรนมักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวและถือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของโรคนี้ การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและการรักษาไมเกรนสามารถบรรเทาอาการเวียนศีรษะได้

หลายเส้นโลหิตตีบ

เส้นโลหิตตีบหลายเส้นเป็นความผิดปกติของสัญญาณประสาทที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางคือสมองและกระดูกสันหลังซึ่งเป็นผลมาจากความผิดพลาดในระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล

neuroma อะคูสติก

Acoustic neuroma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งเติบโตบนเส้นประสาทขนถ่ายซึ่งเป็นระบบประสาทที่เชื่อมต่อหูกับสมอง Acoustic neuroma เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม

เนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองที่โจมตีซีรีเบลลัมหรือซีรีเบลลัมทำให้การประสานงานของการเคลื่อนไหวร่างกายบกพร่อง

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองคือการอุดตันของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นในสมอง นอกจากนี้การรับประทานยาหลายประเภทอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะได้

การวินิจฉัยอาการเวียนศีรษะ

ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

เช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคเบื้องต้นโดยทั่วไปแพทย์จะถามคุณทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการเวียนศีรษะที่คุณรู้สึกอย่างละเอียด

เริ่มต้นจากความรู้สึกของอาการเวียนศีรษะที่มีประสบการณ์ (ลอยโยกหรือหมุน) กระตุ้นให้เกิดอาการเวียนศีรษะความถี่ของการปรากฏตัวระยะเวลาและอื่น ๆ

นอกจากนี้แพทย์ยังจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณรวมถึงประวัติของไมเกรนการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการติดเชื้อในหูในอนาคตอันใกล้และยาที่คุณใช้เป็นประจำ

หากจำเป็นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติม การตรวจนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อดูการทำงานของการได้ยินการเคลื่อนไหวของดวงตาและการทำงานของสมอง

วิธีการตรวจบางส่วนสำหรับการวินิจฉัยอาการเวียนศีรษะ ได้แก่:

การทดสอบแรงกระตุ้นของศีรษะ

ขอให้คนไข้จดจ่อกับการมองไปที่ปลายจมูกของแพทย์ในขณะที่ขยับศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งอย่างรวดเร็ว หากดวงตาของผู้ป่วยยังคงจดจ่ออยู่ที่จมูกของแพทย์ในระหว่างการเคลื่อนไหวนี้ผลการทดสอบจะเป็นลบไม่ใช่อาการวิงเวียนศีรษะ

การทดสอบ Romberg

ขอให้ผู้ป่วยยืนด้วยเท้าทั้งสองข้างพร้อมกัน ก่อนอื่นให้ลืมตาแพทย์จะสั่งให้ปิดสักครู่ ผลการทดสอบเป็นบวกหากผู้ป่วยเสียการทรงตัวหรือล้มลงหลังจากหลับตา

การทดสอบ Unterberger

ผู้ป่วยยืนด้วยขาทั้งสองข้างตรงไปข้างหน้าและเดินเข้าที่โดยยกเข่าให้สูงที่สุดเป็นเวลา 30 วินาทีโดยหลับตา ถ้าเขาเป็นบวกสำหรับอาการเวียนศีรษะเขาจะหันไปด้านข้างนั่นคือไปทางด้านที่มีปัญหา

การทดสอบ Nystagmus

การตรวจนี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ (อาตา) เคล็ดลับคือการสั่งให้ผู้ป่วยทำการซ้อมรบอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

ในขณะที่กำลังดำเนินการทดสอบผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบโดยใช้เครื่องมือ Electronistagmography (ENG) และ videonistagmography (VNG) ซึ่งทำหน้าที่บันทึกการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยใช้แว่นตาพิเศษ

การตรวจการได้ยิน

การตรวจนี้ใช้การทดสอบส้อมเสียงและการตรวจทางเสียงโดยแพทย์หูคอจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการหูอื้อ (มีเสียงในหู) หรือสูญเสียการได้ยิน

สนับสนุนการสอบสวน

นอกเหนือจากการทดสอบหลายอย่างสำหรับการวินิจฉัยอาการเวียนศีรษะที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเพื่อให้แน่ใจว่าแพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดและปัสสาวะการเอกซเรย์การสแกน CT และ MRI

การรักษาอาการวิงเวียนศีรษะ

บ่อยครั้งอาการเวียนศีรษะจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตามซึ่งหนึ่งในนั้นคือการพักผ่อน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสมองของคุณสามารถปรับตัวตามการเปลี่ยนแปลงของหูชั้นในได้โดยพยายามรักษาสมดุล

ถึงกระนั้นก็มีการรักษาต่างๆสำหรับอาการเวียนศีรษะที่พิจารณาจากสาเหตุและความรุนแรงของอาการเวียนศีรษะที่พบโดยผู้ป่วย ได้แก่:

เกิดอาการเวียนศีรษะ Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

การฝึกซ้อมศีรษะแบบง่ายๆต่อไปนี้อาจเป็นวิธีหนึ่งในการรักษาอาการของคุณ

การซ้อมรบ Epley

มีหลายขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้หากคุณต้องการดำเนินการซ้อมรบ Epley ด้วยตนเองที่บ้าน:

• นั่งตัวตรงบนขอบเตียงโดยห้อยขา หันศีรษะไปทางซ้าย 45 องศา
• วางหมอนไว้ใต้ตัวคุณเพื่อที่ว่าเมื่อคุณนอนลงหมอนจะอยู่ระหว่างไหล่ของคุณและไม่อยู่ใต้ศีรษะ
• นอนลงทันทีโดยหันหัวเข้าหาที่นอน (ทำมุม 45 องศา) หมอนควรอยู่ใต้ไหล่ของคุณ รอ 30 วินาที
• หันศีรษะไปทางขวา 90 องศาโดยไม่ต้องยกขึ้น รอ 30 วินาที
• หันศีรษะและลำตัวจากซ้ายไปขวาเพื่อให้มองเห็นพื้น รอ 30 วินาที
• ค่อยๆนั่งลงอีกครั้ง แต่นอนบนเตียงสักครู่
• ทำซ้ำคำแนะนำการเคลื่อนไหวจากด้านต่างๆและทำแบบนี้สามครั้งก่อนเข้านอนทุกคืนจนกว่าคุณจะไม่เวียนหัวอีกต่อไปเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

การซ้อมรบ ฟอสเตอร์ / ตีลังกาครึ่งตัว

• นั่งชันเข่าแล้วเอียงศีรษะขึ้นไปบนเพดานสักสองสามวินาที
• เอาศีรษะแตะพื้น (กราบ) เอาคางของคุณเข้าที่หน้าอกเพื่อให้ศีรษะของคุณแตะหรือเข้าที่หัวเข่าของคุณ รอประมาณ 30 วินาที
• ยังคงอยู่ในท่ากราบหันศีรษะไปทางหูที่ได้รับผลกระทบ (ถ้าคุณรู้สึกเวียนหัวทางด้านซ้ายให้หันหน้าไปทางข้อศอกซ้าย) รอ 30 วินาที
• จากนั้นใช้การเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วยกศีรษะขึ้นจนกระทั่งหลังตรงในแนวนอน ให้ศีรษะทำมุม 45 องศา รอ 30 วินาที
• หลังจากนั้นด้วยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วให้ยกศีรษะขึ้นและนั่งตัวตรง แต่ให้ศีรษะของคุณหันไหล่ให้อยู่ในตำแหน่งเดียวกับหูที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นลุกขึ้นช้าๆ

คุณสามารถทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งเพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะ หลังจากรอบแรกพักเป็นเวลา 15 นาทีก่อนที่จะไปสู่รอบที่สอง

หลังจากทำการซ้อมรบบางอย่างที่กล่าวมาแล้วพยายามอย่าขยับศีรษะขึ้นหรือลงมากเกินไปสักครู่

หากคุณไม่รู้สึกดีขึ้นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากลองออกกำลังกายให้ปรึกษาแพทย์ของคุณอีกครั้งทันที ถามว่าคุณควรทำอย่างไรต่อไป คุณอาจออกกำลังกายไม่ถูกต้องหรืออาจเป็นอย่างอื่นที่ทำให้คุณปวดหัว

การเปลี่ยนแปลงอาหารและการบำบัดอาการเวียนศีรษะเนื่องจากโรคเมเนียร์

หากอาการเวียนศีรษะของคุณเกิดจากโรคนี้มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยบรรเทาอาการทั้งสอง ได้แก่:

• จำกัด การบริโภคเกลือและยาขับปัสสาวะเพื่อลดปริมาณของเหลวที่เก็บไว้ในร่างกาย
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนช็อคโกแลตแอลกอฮอล์และบุหรี่
• ทำกายภาพบำบัดเพื่อเอาชนะความผิดปกติของการทรงตัว
• การใช้การฝังเข็มและการกดจุดสำหรับบางคนสามารถลดอาการของทั้งคู่ได้ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าได้ผล

ทานยาบางชนิด

เพื่อลดอาการแพทย์สามารถให้ยารักษาอาการเวียนศีรษะเพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้น ยาบางชนิดที่ใช้กันทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะเช่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียน ได้แก่ meclizine, promethazine, diphenhydramine, dimenhydrinate และ lorazepam

แพทย์จะพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะหรือสเตียรอยด์ที่ทำหน้าที่ลดอาการบวมและรักษาการติดเชื้อ สำหรับโรคMénièreสามารถกำหนดให้ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ) เพื่อลดความดันจากการสะสมของของเหลว

ข้อมูลเกี่ยวกับขนาดยาและยาประเภทอื่น ๆ สำหรับอาการเวียนศีรษะควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา

การบำบัดฟื้นฟูขนถ่าย (VRT)

การบำบัดนี้จะดำเนินการในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะและมีปัญหาในการรักษาสมดุลของร่างกาย นี่คือการบำบัดทางกายภาพประเภทหนึ่งเพื่อเสริมสร้างระบบขนถ่าย ตามหน้าที่แล้วระบบขนถ่ายมีบทบาทในการรักษาสมดุลการประสานงานและการควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกาย

การผ่าตัดอาการเวียนศีรษะด้วยสาเหตุที่ร้ายแรงกว่า

หากอาการนี้เกิดจากปัญหาพื้นฐานที่ร้ายแรงกว่าเช่นเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่สมองหรือคออาจต้องผ่าตัดเพื่อช่วยบรรเทาหรือรักษาอาการวิงเวียน

จากข้อมูลของ Mayo Clinic วิธีการผ่าตัดอาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในกรณีที่การรักษาด้วยวิธีอื่นไม่สามารถทำได้